|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 01.04.1996 № 83Утратилo силу - Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 09.04.2007 г. N 86 ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 1 апреля 1996 г. N 83 г.Владикавказ О порядке реализации Законов Российской Федерации и Республики Северная Осетия-Алания "О медицинском страховании граждан" (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) С целью обеспечения прав населения в части получения гарантированной бесплатной медицинской помощи и исполнения Законов Российской Федерации и Республики Северная Осетия-Алания "О медицинском страховании граждан" Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет: 1. Утвердить Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан в Республике Северная Осетия-Алания, согласно приложению N 1. (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) 2. Министерству финансов (Бежаев), Министерству социальной защиты и охраны здоровья населения (Бутаев), Территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Демуров) в срок до 1 мая 1996 года подготовить предложения по: финансированию отдельных статей бюджета учреждений здравоохранения в рамках обязательного медицинского страхования; дотированию недостающих средств из бюджета; правилам обязательного медицинского страхования граждан в Республике Северная Осетия-Алания; (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) порядку финансирования обязательного медицинского страхования граждан в Республике Северная Осетия-Алания; (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) лекарственному обеспечению учреждений здравоохранения, входящих в систему обязательного медицинского страхования. 3. Министерству социальной защиты и охраны здоровья населения, Территориальному фонду обязательного медицинского страхования в срок до 1 мая 1996 г. разработать предложения по поэтапному внедрению в республике системы обязательного медицинского страхования граждан в полном объеме территориальной программы. 4. Главам администраций г.Владикавказа и районов республики до 1 июня 1996 г. заключить договоры с субъектами медицинского страхования по реализации Закона "О медицинском страховании граждан" на подчиненных территориях. 5. Разрешить в 1996-1997 г.г. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования и его филиалам осуществлять обязательное медицинское страхование граждан в Республике Северная Осетия-Алания. (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) 6. Министерству по делам национальностей (Мецаев) и Миграционной службе (Качмазов) запросить в соответствующих федеральных министерствах финансовые средства на оказание медицинской помощи беженцам. 7. Министерству печати и информации (Токаев), Территориальному фонду обязательного медицинского страхования, Министерству социальной защиты и охраны здоровья населения обеспечить широкую разъяснительную работу через средства массовой информации о целях и задачах обязательного медицинского страхования, порядке и условиях оказания медицинской помощи гражданам. 8. Контроль за исполнением данного постановления возложить на Министра социальной защиты и охраны здоровья населения Республики Северная Осетия-Алания Бутаева Т.М. Председатель Правительства Республики Северная Осетия-Алания Ю.Бирагов Приложение N 1 к постановлению Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 1 апреля 1996 г. N 83 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания Настоящая программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и является обязательной к выполнению для юридических лиц, участвующих в системе обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания в качестве ее субъектов. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - это система государственных и общественных мероприятий, обеспечивающих граждан Российской Федерации социально гарантированным объемом качественной медицинской и лекарственной помощи независимо от размеров фактически выплаченного страхового взноса. Контроль качества, сроков представления и объема медицинской помощи осуществляется (в соответствии с условиями договора) страховой медицинской организацией, а также соответствующим органом управления здравоохранения. Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя перечень видов медицинских услуг, гарантированных населению, технологию их выполнения в виде медико-экономических стандартов, а также условия, в которых они реализуются. Всем гражданам республики, независимо от пола, возраста, трудового стажа и социального положения гарантируется медицинская помощь в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Вид медицинской | Причина обращения, профиль медицинской помощи | Учреждение, оказывающее | Условия | | помощи | | медицинскую помощ | | |-------------------------|----------------------------------------------------------|-------------------------------|-----------------| | | I. Первичная медицинская помощь | | | | | | | | | 1. Скорая и | 1.1. Внезапные состояния и заболевания, угрожающие | Станция скорой мед. помо- | Все состояния, | | неотложная медицинская | жизни больного. | щи, отд. неотложной мед. по- | угрожающие жиз- | | помощь | 1.2 Несчастные случаи, отравления, травмы, | мощи, отделения скорой ни | больного или | | | 1.3. Роды. | мед. помощи районов, | окружающих. | | | 1.4. Острые тяжелые заболевания. | | | | | 1.5 Острые состояния больного, угрожающие жизни | | | | | окружающих. | | | | | | | | | 2. Диагностика, лече- | 2.1. Диагностика и лечение острых заболеваний. | Городские поликлиники, по- | Все случаи забо-| | ние и профилактика | 2.2. Диагностика и лечение хронических заболеваний | ликлиники ЦРБ и ТМО, МСЧ, | леваний. | | заболеваний в амбу- | и их обострений. | диспансерные отделения | | | латорно-поликлини- | 2.3. Диагностика и лечение травм, отравлений, не тре- | республиканских специали- | | | ческих условиях взрос- | бующих госпитализации, | зированных отделений, трав- | | | лых | 2.4. Диагностика и лечение на дому больных, которые по | матологическая поликлиника | | | | состоянию здоровья или характеру заболевания не | г.Владикавказа, врачебные | | | | могут посетить мед. учреждение, | амбулатории, ФАПы. | | | | 2.5. Диагностика и лечение профессиональных заболе- | | | | | ваний. | | | | | 2.6. Беременность, осложненная беременность, ослож- | Женские консультации поли- | | | | нения послеродового периода, бесплодие (мужское и | клиник г. Владикавказа, ЦРБ, | | | | женское), введение внутриматочных и назначение | ТМО, МСЧ. | | | | гормональных контрацептивов. | | | | | | | | | | 2.7. Профилактика заболеваний | | | | | | | | | | 2.7.1. Диспансеризация больных с ревматизмом, ишеми- | Городские поликлиники, по- | Предписание | Городские поликлиники, по- Предписание | | ческой болезнью сердца, гипертонической болезнью, | ликлиники ЦРБ и ТМО, МСЧ, | лечащего врача | | | нарушениями ритма и проводимости сердца, брон- | диспансерные отделения ре- | | | | хиальной болезнью, хроническими бронхитами и пнев- | спубликанских специализи- | | | | монией, хроническими неспецифическими заболева- | рованных отделений, трав- | | | | ниями легких, хронической почечной недостаточностью, | матологическая поликлиника | | | | хроническим нефритом, инфекцией почек, церебровас- | г.Владикавказа, женские | | | | кулярными заболеваниями, злокачественными новооб- | консультации, врачебные | | | | разованиями, хроническим тонзилитом, хроническим | амбулатории, ФАПы. | | | | отитом, глаукомой, ревматоидным артритом, остео- | | | | | артритами, эрозией шейки матки, липомой матки, после- | | | | | инфекционных заболеваний, псориазом,экземой, нейро- | | | | | дермитом, профессиональными заболеваниями. | | | | | | | | | | 2.7.2. Диспансеризация, динамическое наблюдение, | -"-"-"- | В соответствии с| | | проведение плановых лечебно-оздоровительных меро- | | действующими | | | приятии инвалидам и участникам ВОВ и приравненным к | | нормативными | | | ним лицам - участникам войны в Афганистане, участ- | | актами, эпидеми-| | | никам ликвидации аварии на ЧАЭС, инвалидам. | | ологической об- | | | | | становкой. | | | 2.7.3. Диспансеризация, динамическое наблюдение, | -"-"-"- | В соответствии с| | | плановые лечебно-оздоровительные мероприятия под- | | действующими | | | росткам, включая логоневрозы, учащимся и студентам | | нормативными | | | очных форм обучения. | | актами, эпидеми-| | | | | ологической об- | | | | | становкой. | | | | | | | | 2.7.4. Востановительное лечение и реабилитация боль- | | По назначению | | | ных с отдаленными последствиями острых заболеваний, | | лечащего врача. | | | травм, отравлений. | | | | | | | | | | 2.7.5. Организация и проведение профилактической ра- | | В соответствии с| | | боты (включая вакцинацию) среди декретированных | | действующими | | | контингентов населения. | | нормативными ак-| | | | | тами, требовани-| | | | | ями эпидемичес- | | | | | кой обстановки. | | | 3.1 Диагностика и лечение острых, хронических забо- | | | | | леваний и их обострении, отравлений, травм. | | | | | 3.2. Диагностика и лечение на дому детей, которые по | | Детские городски| поликли- | | состоянию здоровья или характеру заболеваний не могут | | ники. | | | посетить медицинское учреждение. | | | | | 3.3. Диспансеризация, проведение динамического на- | | | | | блюдения и лечебно-оздоровительных мероприятий де- | | | | | тям от 0 до 14 лет, включая логоневрозы. | | | | | 3.4. Проведение двух дородовых патронажей на дому | | | | | участковой медсестрой в перваые две недели после | | | | | взятия на учет и на 22-24 неделе беременности, два | | | | | занятия в школе для будущих матерей. | | | | | | | | | | 3.5. Посещение участковым педиатром на дому в первые | | | | | два дня после выписки из роддома, на 10-21 день жизни, | | | | | в возрасте одного месяца в поликлинике. Посещение | | | | | участковой медсестрой на дому два раза в течение | | | | | первой недели жизни. | | | | | | | | | | 3.6. Консультации педиатра на 3,5,7,9,12 месяцы жизни | | По показаниям | | | ребенка в поликлинике. Патронаж участковой медсестры | | | | | 1 раз в месяц на дому. Консультации офтальмолога, | | | | | травмотолого-ортопеда, невропатолога 1 раз до 3 | | | | | месяцев жизни, повторно до 12 месяцев жизни, стома- | | | | | толога 1 раз в год. Посещение комнаты здорового | | | | | ребенка 4 раза в год. Клинический анализ крови, общий | | | | | мочи в возрасте 2 месяца. Анализ кала на яйца | | | | | глистов в 12 месяцев. Профилактика рахита витамином Д. | | | | | 3.7. Консультация педиатра 2 раза в год в поликлинике, | Городские детские поликли- | По показаниям | | | стоматолога 1 раз в год. Посещение здорового ребенка 3 | ники | | | | раза в год. Клинический анализ мочи, анализ кала на | | | | | яйца-глистов - в год. Профилактика рахита витамином Д. | | | | | 3.8. Консультации педиатра и стоматолога 1 раз в год. | Городские детские поликли- | Дети третьего го| | | Патронаж участковой мед. сестры на дому 2 раза в год. | ники | да жизни | | | Посещение комнаты здорового ребенка 2 раза в год. | | | | | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ | | | | | кала на яйца глистов 1 раз в год. | | | | | 3.9. Консультации педиатра, хирурга, травматолога- | Городские детские поликли- | Дети 4-5 лет | | | ортопеда, офтальмолога, неврапатолога, оториноларин- | ники | | | | голога, логопеда, стоматолога 1 раз в год. Скрининг-об- | | | | | следование 1 раз в год. Клинический анализ мочи, ана- | | | | | лиз кала на яйца глистов 1 раз в год. | | | | | 3.10.Консультации педиатра, стоматолога 1 раз в год. | Городские детские поликли- | Дети 6-9 лет | | | Скрининг-обследование 1 раз в год. | ники. | | | | 3.11. Консультации педиатра, хирурга, травматолога- | Городские детские поликли- | Дети до 10 лет | | | ортопеда, офтальмолога, невропатолога, стоматолога, | ники. | | | | оториноларинголога, акушера-гинеколога (для девочек) 1 | | | | | раз в год. Скрининг-обследование 1 раз в год. Клини- | | | | | ческий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на | | | | | яйца глистов 1 раз в год. | | | | | 3.12. Консультации педиатра, стоматолога 1 раз в год. | Городские детские поликли- | Дети 11-14 лет | | | Скрининг-обследование 1 раз в год. | ники. | | | | 3.13. Консультации педиатра, хирурга, травматолога- | Городские детские поликли- | Дети 16 лет | | | ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, невропа- | ники. | | | | толога, стоматолога, акушера-гинеколога (для девочек) 1 | | | | | раз в год. Скрининг-обследование 1 раз в год. | | | | | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ | | | | | кала на яйца глистов 1 раз в год. | | | | | 3.14. Профилактические прививки детям | Городские детские поликли- | Требования эпи- | | | | ники | логической | | | | | обстановки, соот| | | | | ветствующие эпи-| | | | | демиологические | | | | | рекомендации | | | | | | | Стоматологическая | 4.1. Лечебная помощь в полном объеме подросткам, уча- | | Все случаи | | помощь | щимся и студентам очных форм обучения, пенсионерам, | | заболеваний | | | беременным, инвалидам, женщинам имеющим детей в | | | | | возрасте до 3-х лет. | | | | | 4.2. Неотложная стоматологическая помощь всем жи- | | | | | телям города. | | | | | 4.3. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости | | | | | рта и гингивитов. | | | | | 4.4. Лечение неосложненных форм кариеса. | | | | | | | | | | | | | | | 2. Стационарная медицинская помощь. | | | | 1. Острые заболевания | 1.1. Хирургические заболевания органов брюшной | Стационары больниц для | Направление ле- | | и состояния, угрожа- | полости и их осложнения: гнойные заболевания различной | взрослого и детского населе- | чащего врача по-| | ющие жизни больного. | локализации. | ния, родильные дома, гине- | ликлиники, на- | | | | кологические отделения. | правление и дос-| | | | | тавка службой ск|- | | | | рой помощи, на- | | | | | правление врача | | | | | приемного отд. | | | 1.2. Торокальная хирургия - легочные кровотечения: | | | | | спонтанный пневмоторокс, медиастиниты. | | | | | 1.3. Сосудистая хирургия - нарушение проходимости | | | | | магистральных сосудов. | | | | | 1.4. Кардиохирургия - нарушение ритма различного | | | | | генеза, не поддающихся консервативной терапии. | | | | | 1.5. Нейрохирургия - нарушение мозгового кровообра- | | | | | щения: дислокационные синдромы. | | | | | 1.6. Урология - нарушение оттока мочи: острая | | | | | задержка мочи. | | | | | 1.7. Кардиология - все состояния, сопровождающиеся | | | | | развитием сердечно-сосудистой недостаточности, | | | | | коронарная недостаточность, аритмии. | | | | | 1.8. Терапия - гипертонический криз, анафилактические | | | | | реакции. | | | | | 1.9. Неврология - нарушение мозгового кровообращения. | | | | | 1.10. Гинекология - внутрибрюшное и наружное кровоте- | | | | | чение, гнойные заболевания органов м. таза, и гениталий.| | | | | 1.11. Эндокринология - декомпенсация сахарного диабета | | | | | (гипергликемическая кома) гипогликемическое состояние, | | | | | адреналовый криз. | | | | | 1.12. Отоларингология - кровотечение, истинный круп. | | | | | 1.13. Пульмонология - неспецифические заболевания лег- | | | | | ких, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью. | | | | | 1.14. Заболевания инфекционной этиологии. | | | | | 1.15. Острые психические расстройства. | | | | | | | | | 2. Несчастные случаи | 2.1. Травматологический - повреждения опорно-двигатель- | Детские и взрослые стацио- | | | | ного апппарата. | нарные учреждения. | | | | 2.2. Хирургический - травматологические повреждения ор- | | | | | ганов брюшной полости. | | | | | 2.3. Торакальный - травматические повреждения органов | | | | | грудной клетки. | | | | | 2.4. Нейрохирургический - черепно-мозговая и спинно-моз-| | | | | говая травма. | | | | | 2.5. Инородное тело различных локализаций. | | | | | 2.6. Ожоговая травма. | | | | | 2.7. Токсикологический (отравления). | | | | 3. Обострения хрони- | 3.1. Терапевтический профиль. | | | | ческих заболеваний, | 3.2. Хирургический профиль. | | | | требующие госпитали- | 3.3. Кардиологический профиль. | | | | зации | 3.4. Травматологический профиль. | | | | | 3.5. Ортопедический профиль. | | | | | 3.6. Урологический профиль. | | | | | 3.7. Отоларингологический профиль. | | | | | 3.8. Гинекологический профиль. | | | | | 3.9. Нейрохирургический профиль. | | | | | 3.10. Неврологический профиль. | | | | | 3.11. Гнойный хирургический профиль. | | | | | 3.12. Сосудистый хирургический профиль. | | | | | 3.13. Кардио-хирургический профиль. | | | | | 3.14. Офтальмологический профиль. | | | | | 3.15. Проктологический профиль. | | | | | 3.16. Гастроэнтерологический профиль. | | | | | 3.17. Ревматологический профиль. | | | | | 3.18. Неврологический профиль. | | | | | 3.19. Эндокринологический профиль. | | | | | 3.20. Пульмологический профиль. | | | | | 3.21. Гематологический профиль. | | | | | 3.22. Аллергологический профиль. | | | | | 3.23. Стоматологический профиль. | | | | | 3.24. Дерматологический профиль. | | | | | 3.25. Неонатологический профиль. | | | | | 3.26. Инфекционный профиль. | | | | | 3.27. Онкологический профиль. | | | | | 3.28. Торакально-хирургический профиль. | | | | | 3.29.Педиатрия общесоматического профиля. | | | | 4. Родовспоможение | 4.1. Родовспоможение | Родильные дома, гинекологи- | | | | 4.2.Осложнение беременности. | ческие отделения. | | | | 4.3.Заболевания, возникшие во время беременности или | | | | | после нее, требующие госпитализации. | | | | 5. Профессиональные | 5.1. Восстановительное лечение по поводу осложнений | Стационары для взрослого и | | | заболевания. | или последствий острых заболеваний, травм и отрав- | детского населения, ФТБ и | | | | лений. | реабилитационные отделе- | | | | | ния санаториев. | | | 6. Восстановительное | 6.1. Восстановительное лечение по поводу осложнений | | | | лечение. | или отдаленных последствий острых заболеваний, травм | | | | | и отравлений. | | | | | 6.2. Восстановительное лечение по поводу отдаленных | | | | | последствий хронических заболеваний. | | | | | | | | | | 3. Лекарственная помощь. | | | | 1. Медицинское обеспе- | 1.1. Медикаментозное обеспечение скорой и неотложной | Станции, отделения скорой и | Все случаи мед. | | чение при первичной | медицинской помощи, | неотложной помощи, | помощи. | | медико-санитарной | | | | | помощи. | | | | | | | | | | | 1.2.Медикаментозное обеспечение не определенное | | | | | действующим законодательством. | | | | | 1.3.Медикаментозное обеспечение при неотложной сто- | Стоматологические | По предписанию | | | матологической помощи, | учреждения, | врача. | | | | | | | 2. Медикаментозное | 2.1. Медикаментозное обеспечение по профилям забо- | Стационарные учреждения. | По предписанию | | обеспечение стацио- | леваний, включая реанимационные мероприятия. | | врача. | | нарной помощи. | | | | |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Приложение N 1 к постановлению Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27 марта 1996 г. РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ ПО 10 СТ. "ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОВ И ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ" НА 1996 г. ------------------------------------------------------------------------------------ | | Кол-во | Кол-во | Сумма | ВСЕГО | ПРОФИЛЬ КОЕК | коек | к/дн | расходов | расходов | | | | на 1к/дн | (млн руб.) ------------------------------------------------------------------------------------ 1 общие 134 27202 23978 652 2 терапевтические 1137 354517 29973 10626 3 кардиологические 185 64361 59945 3859 4 гастроэнтерологич.(взр.) 135 51179 29973 1534 5 гастроэнтерологии.(дет.) 20 7396 29973 222 6 восстановительного леч. 30 10623 27978 297 7 нейрохирургия 50 16265 29973 488 8 эндокринологич.(взр.) 60 19392 23978 465 9 эндокринологич.(дет.) 10 2088 23978 51 10 инфекционные(взр.) 287 63054 29973 1890 11 инфекционные(дет.) 411 91900 29973 2755 12 гематологии (вз.) 30 8901 29973 267 13 гематологич.(дет.) 7 1523 29973 46 14 нефрологич.(вз.) 50 16060 23978 386 15 нефрологии.(дет.) 43 13954 23978 335 16 хирургическ.(вз.) 393 126232 29973 3784 17 хирургическ.(дет.) 10 2673 29973 81 18 сосудистая хир. 40 12420 83923 1043 19 травматолог.(вз.) 200 45860 29973 1375 20 травматолог.(дет.) 35 11631 29973 349 21 ожоговые 30 9555 83923 802 22 ортопедические 60 16260 29973 488 23 урологическ.(вз.) 175 37993 29973 1139 24 урологическ.(дет.) 30 7461 29973 224 25 стоматолог.(вз.) 25 9238 29973 277 26 стоматолог.(дет.) 10 955 29973 29 27 онкологические 180 42948 59945 2575 28 патология 155 43958 23978 1054 29 гинекология 435 139331 23978 3341 30 родильные 371 74052 29973 2220 31 для проведения абортов 45 3803 23978 91 32 радиологические 60 18918 23978 454 33 неврологические(взр.) 327 102286 23978 2453 34 неврологические(дет.) 45 16133 23978 387 35 офтальмологические(взр.) 130 45591 23978 1094 36 офтальмологические(дет.) 20 4506 23978 109 37 отоларингологические(взр.) 120 38760 23978 930 38 отоларингологические(дет.) 40 7504 23978 180 39 дерматология(взр.) 100 24060 23978 577 40 дерматология(дет.) 40 14116 23978 338 41 педиатрические 409 95133 83978 7989 42 проктологические 44 13257 23978 318 43 ревматологические(взр.) 80 22768 23978 546 44 ревматологические(дет.) 25 5368 23978 129 45 гн. хирургия(взр.) 260 63986 83923 5370 46 гн. хирургия(дет.) 40 9448 83923 793 47 пульмонология(взр.) 150 63450 29973 1902 48 пульмонология(дет.) 10 4230 29973 127 ИТОГО: 6679 66441 кроме того: 1 отделения и палаты 103 14800 83923 1243 реанимационные 2 отделения (палаты) 281 61820 23978 1482 для новорожденных 3 количество диализаторов 1200 100000 120 (отд. гемодиализа) 4 кол-во врачебных посещений 59412 2400 14259 5 кол-во вызовов скорой помощи 2825 7000 1980 число лиц, кот. оказана мед. пом.) ВСЕГО: 85525 Утвержден постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27 марта 1996 г. N 83 ДОГОВОР обязательного медицинского страхования работающего населения "__"________1996 г. N_______ _________________________________ (наименование населенного пункта) Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, именуемый в дальнейшем "Фонд", действующий на основании Положения, в лице исполнительного директора Демурова Таймураза Мисостовича, с одной Стороны, и ______________________________________________ (наименование предприятия) в лице ______________________________________________________________, действующего на основании Положения, Устава, именуемого в дальнейшем Страхователь, с другой стороны, заключили договор о нижеследующем: 1. Предмет договора обязательного медицинского страхования и обязанности сторон 1. Фонд принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам, включенным страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг, с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца. 2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания. Указанная программа и согласованный Сторонами перечень медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемой частью настоящего договора. 3. Страхователь принимает на себя уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 февраля 1993 года, и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018. 4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет ____ человек. 5. Списки застрахованных лиц с указанием Фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, места работы, постоянного места жительства представляются страхователем Фонду в момент заключения договора. 6. Страхователь представляет Фонду в согласованные сроки полисы уволенных работников и списки вновь принятых работников. Работники, поступившие на работу в период действия настоящего договора, считаются застрахованными с момента поступления на работу. 7. Фонд обязуется выдать страховые медицинские полисы на каждое застрахованное лицо в течение 3 дней со дня заключения договора либо со дня представления списков вновь поступивших на работу. 8. Фонд обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. 2. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов 9. Тариф страховых взносов на обязательное медицинское страхование согласно нормативным документам составляет в квартале ___ процентов по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям. 10. Страховые взносы уплачиваются ежемесячно перечислением (платежным поручением) 3,4 процентов на расчетный счет 692102 в РКЦ Национального банка г.Владикавказа МФО 49033001 ИНН 1501002385 Территориального фонда обязательного медицинского страхования и 0,2 процента на расчетный счет 692801 в РКЦ Нацинального банка г.Владикавказа МФО 49033001 ИНН 7727032382 Федерального фонда обязательного медицинского страхования. 3. Срок действия договора обязательного медицинского страхования и основания его прекращения 11. Договор страхования заключается на срок и вступает в силу с момента его подписания. 12. Если ни одна из Сторон не заявит о прекращении договора не менее чем за 30 дней до окончания срока, на который заключен договор, его действие продлевается каждый раз на этот же срок. 13. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях: истечения срока действия; ликвидации страхователя; ликвидации Фонда в порядке, установленном законодательными актами Российской Федерации; принятия судом решения о признании договора недействительным; истечения срока полномочий Фонда на занятие страховой деятельностью. 14. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию Фонда или страхователя. О намерении досрочного прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено иное. 15. При утрате Фондом или Страхователем в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации права и обязанности по настоящему договору переходят к соответствующим правопреемникам. 4. Ответственность сторон 16. За несвоевременное или неполное перечисление страховых взносов страхователь несет ответственность в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование. 17. В случаях отказа Фонда в предоставлении застрахованному лицу медицинской помощи, при неполном или некачественном ее оказании Фонд уплачивает страхователю штраф в размере ___ процентов страхового взноса. 18. В случае нарушения сроков выдачи полисов застрахованным лицам Фонд уплачивает страхователю штраф в размере ___ процентов страхового взноса. 5. Дополнительные условия 19. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с настоящим договором, прекращается либо одновременно с прекращением действия договора, либо при увольнении застрахованного лица с места работы, либо в случае его смерти. 20. При увольнении работающего гражданина администрация предприятия обязана получить у него выданный ему полис и передать его Фонду в согласованные сроки. При утрате полиса Фонд выдает его дубликат за дополнительную плату. 21. При причинении застрахованным лицом вреда своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима Фонд вправе предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи. 22. Страхователь назначает из числа своих работников представителя для координации взаимоотношений по обязательному медицинскому страхованию, о чем сообщается Фонду и застрахованным лицам. Представитель страхователя вправе получать страховые медицинские полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц. 23. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один экземпляр находится у страхователя, другой - у Фонда. 24. Все неурегулированные Сторонами споры по настоящему договору рассматриваются в порядке, установленном действующим законодательством. 6. Юридические адреса сторон Фонд _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Страхователь _________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Приложение к типовому договору обязательного медицинского страхования работающего населения: 1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания. 2. Перечень медицинских учреждений, обеспечивающих медицинскую помощь в соответствии с заключенным договором. Фонд Страхователь ______________________ _______________________ "____"________ 1996 г. "____"__________ 1996 г. М.П. М.П. Утвержден постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27 марта 1996 г. N 83 Перечень лечебно-профилактических учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания 1. Республиканские учреждения 1. Республиканская клиническая больница 2. Детская республиканская клиническая больница 3. Республиканская физиотерапевтическая больница 4. Больница Министерства здравоохранения (стационар и поликлиника) 5. Республиканский кожно-венерологический диспансер (стационар поликлиника) 6. Республиканское производственное объединение "Стоматолог" 7. Республиканский эндокринологический диспансер 8. Республиканский онкологический диспансер (поликлиника и стационар) 2. Городские учреждения 1. Клиническая больница скорой помощи 2. Городская больница N 1 (стационар) 3. Городская больница N 2 (стационар и поликлиника) 4. Родильный дом N 1 5. Родильный дом N 2 6. Поликлиника N 1 7. Поликлиника N 2 8. Поликлиника N 3 9. Поликлиника N 4 10. Поликлиника N 5 11. Поликлиника N 6 12. Поликлиника N 7 13. Детская поликлиника N 1 14. Детская поликлиника N 2 15. Детская поликлиника N 3 16. Детская поликлиника N 4 17. Медсанчасть промышленных предприятий (поликлиника) 18. Станция скорой неотложной медицинской помощи 3. Центральные районные больницы и ТМО 1. Алагирская центральная районная больница (стационар и поликлиника) 2. Ардонская центральная районная больница (стационар и поликлиника) 3. Дигорское территориальное медицинское объединение 4. Кировская центральная районная больница (стационар и поликлиника) 5. Моздокская центральная районная больница (стационар и поликлиника) 6. Правобережное территориальное медицинское объединение 7. Пригородное территориальное медицинское объединение 8. Ирафская центральная районная больница (стационар и поликлиника) 9. Архонская районная больница 10. Фиагдонская районная больница 4. Ведомственные лечебно-профилактические учреждения 1. Отделенческая больница N 2 Северо-Кавказской железной дороги (поликлиника и стационар) Утверждены постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27 марта 1996 г. N 83 Правила обязательного медицинского страхования 1. Общие Положения. 1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан разработаны на основе законов Российской Федерации и Республики Северная Осетия-Алания "О медицинском страховании граждан" и других нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию. 1.2. Правила обязательного медицинского страхования граждан регулируют отношения в системе обязательного медицинского страхования и устанавливают общие требования к Правилам обязательного медицинского страхования граждан (далее - Правила). 1.3. В соответствии с Законом Республики Северная Осетия-Алания "О медицинском страховании граждан" жителям Республики Северная Осетия-Алания гарантируются предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Республики Северная Осетия-Алания Территориальной программы обязательного медицинского страхования. 1.4. Субъектами медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, территориальный фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы, а также медицинское учреждение. Реализацию государственной политики в области обязательного медицинского страхования обеспечивают Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования. 1.5. При обязательном медицинском страховании страхователем неработающего населения является Правительство Республики Северная Осетия-Алания, страхователями работающего населения являются предприятия, учреждения, организации независимо от форм собственности и иные хозяйствующие субъекты (в дальнейшем - предприятие). 1.6. Изменения и дополнения в Правила обязательного медицинского страхования вносятся Территориальным фондом по согласованию с Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения и утверждаются Правительством Республики Северная Осетия-Алания. 2. Взаимоотношения территориального фонда обязательного медицинского страхования со страхователями. 2.1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - фонд) является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, образуемым для аккумулирования страховых взносов и платежей, обеспечения финансовой стабильности, всеобщности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. 2.2. Страхователи, расположенные на территории Республики Северная Осетия-Алания, обязаны зарегистрироваться в качестве плательщиков страховых взносов (платежей) в Фонде или его филиале, уплачивать страховые взносы (платежи), а также штрафы и пени в порядке, определенном Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и Территориальный Фонды обязательного медицинского страхования и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование. 2.3. Сумма платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения и страховых взносов на работающих должна обеспечивать потребность в финансовых ресурсах, необходимых для выполнения Территориальной программы обязательного медицинского страхования. 2.4. Механизм перечисления страховых взносов (платежей) на счет Фонда определяется Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование. Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, территориальными Правилами обязательного медицинского страхования граждан. 2.5. Фонд обеспечивает всеобщность обязательного медицинского страхования на территории Республики Северная Осетия-Алания. З. Взаимоотношения Фонда обязательного медицинского страхования и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования. 3.1. Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают медицинские учреждения с любой формой собственности, имеющие соответствующие лицензии. 3.2. Договор о финансировании обязательного медицинского страхования заключается на основе Договора о финансировании обязательного медицинского страхования и регулируют взаимоотношения Фонда и лечебно-профилактического учреждения. 3.3. Организация и порядок оказания медицинской помощи населению, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, определяется совместно Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения и Фондом обязательного медицинского страхования. 3.4. Медицинское учреждение ведет учет услуг, оказанных застрахованным, и предоставляет Фонду сведения по формам отчетности, утвержденным в установленном порядке. 3.5. При невозможности оказать застрахованному помощь надлежащим образом в объеме, предусмотренном договором с Фондом, медицинское учреждение обязано за свой счет обеспечить пациенту требуемую помощь в другом учреждении с уведомлением об этом Фонд. 3.6. Расчеты между Фондом и медицинским учреждением производятся путем оплаты Фондом счетов медицинского учреждения. Порядок оплаты медицинской помощи регламентируется Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. Указанное Положение определяет виды и способы оплаты медицинских услуг на территории Республики Северная Осетия-Алания и разрабатывается и утверждается Фондом и Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения республики по согласованию с профсоюзом медицинских работников. Порядок согласования и индексации тарифов на медицинские услуги определяются Согласительной комиссией по тарифам. 3.7. При обращении за медицинской помощью, предусмотренной территориальной программой обязательного медицинского страхования, вне территории Республики Северная Осетия-Алания, медицинские услуги оказываются и оплачиваются в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан. 3.8. За непредоставление или предоставление застрахованным гражданам медицинских услуг ненадлежащего объема, качества или в неустановленные сроки, за несвоевременное направление больного на последующий этап оказания медицинской помощи и другое медицинское учреждение уплачивает Фонду штраф в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. 3.9. Оценка качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется Фондом в соответствии с Порядком оценки качества медицинской помощи, утверждаемом Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения, по согласованию с Фондом обязательного медицинского страхования. 3.10. Иностранным гражданам, лицам без гражданства и лицам, оказавшимся в экстремальных условиях без определенного места жительства и занятий оплата медицинской помощи осуществляется из средств Республиканского бюджета. 4. Взаимоотношения Территориального фонда обязательного медицинского страхования и страхователя. 4.1. Взаимоотношения страхователя и Фонда определяются договором обязательного медицинского страхования. Форма договора обязательного медицинского страхования утверждается Правительством Республики Северная Осетия-Алания на основании договоров, утверждаемых Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации. 4.2. Договор страхования заключается не менее чем на 1 год. 4.3. Договор страхования предусматривает обязательства Фонда при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой обязательного медицинского страхования и настоящими Правилами. 4.4. Максимальная ответственность Фонда по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной конкретному лицу в течение срока действия договора) не определяется. 4.5. Договор страхования может быть расторгнут сторонами досрочно по основаниям и в сроки, предусмотренные в договоре, а также при расторжении договора между лечебным учреждением и Фондом. Стороны предупреждаются о намерении расторгнуть договор страхования не менее, чем за 30 дней до предполагаемого срока расторжения договора, если договором не предусмотрено иное. 5. Страховой медицинский полис, права и обязанности застрахованных. 5.1. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается Фондом и его филиалом каждому застрахованному или страхователю в порядке, установленном договором обязательного медицинского страхования. На территории Республики Северная Осетия-Алания действует страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования единого образца. В страховом полисе указываются номер договора страхования и срок его действия. 5.2. При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявлять страховой медицинский полис вместе с документом, удостоверяющим личность. В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, который по тем или иным причинам не имеет страхового полиса, он обращается за подтверждением в Фонд, который обязан подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом. 5.3. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы администрация предприятия обязана получить н его выданный ему ранее страховой медицинский полис и вернуть его Фонду. При трудоустройстве гражданин обязан получить страховой медицинский полис у работодателя или в Фонде. Неработающие граждане при изменении постоянного места проживания должны возвратить полученный ими полис и получить другой по новому месту постоянного жительства. 5.4. В случае утраты страхового медицинского полиса застрахованный обязан лично известить об этом Фонд в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса. Фонд обязан обеспечить застрахованного дубликатом полиса, выдаваемого за плату. Утраченный полис считается недействительным, о чем сообщается заинтересованным медицинским учреждениям. 5.5. Действия застрахованного при непредоставлении и при несоблюдении условий предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой обязательного медицинского страхования, регламентируются действующим законодательством, договором обязательного медицинского страхования, территориальными Правилами обязательного медицинского страхования. 5.6. Застрахованные имеют право на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи, в установленных судом порядке и размерах. Приложение N 1 к Правилам обязательного медицинского страхования ДОГОВОР на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию г.Владикавказ "___"_______199_г. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, в дальнейшем именуемый "Фонд", действующий на основании Положения, в лице исполнительного директора Демурова Таймураза Мисостовича, с одной стороны, и медицинское учреждение ______________________________________________________________________ _________________________________________в дальнейшем именуемое "Учреждение ", действующее на основании_______________________________ ___________________________________ в лице ___________________________ ______________________________________________________________с другой стороны, заключили настоящий договор о следующем: 1. Предмет договора 1. Фонд поручает, а Учреждение берет на себя обязательство оказывать скорую неотложную и стационарную помощь, в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования в части обеспечения медикаментами и перевязочным материалом и разрешенными ему видами деятельности гражданам в Республике Северная Осетия-Алания. (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) 2. Объем и качество лечебно-профилактической помощи 2. Учреждение обязано оказывать медицинскую помощь в соответствующими для данного учреждения медицинскими стандартами, утвержденными Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения Республики Северная Осетия-Алания. 3. Учреждение оказывает скорую неотложную помощь и обеспечивает стационарное лечение, виды и объем которых устанавливаются согласованным сторонами перечнем, являющимся неотъемлемой частью настоящего договора, в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования. 4. Учреждение обязано информировать население Республики Северная Осетия-Алания о бесплатности для них медицинской помощи, оказываемой в рамках настоящего Договора. 5. При невозможности оказать медицинскую помощь согласованного вида и объема Учреждение обязано за свой счет обеспечить население такой помощью в другом медицинском учреждении или путем привлечения соответствующего специалиста. О невозможности оказания медицинской помощи установленного вида и объема Учреждение немедленно извещает Фонд. 6. Учреждение должно поставить в известность Фонд о возникших обстоятельствах, которые могут привести к сокращению вида и объема и изменению срока оказываемой медицинской помощи. 7. После расторжения договора обязательного медицинского страхования Фонд в письменном виде в трехдневный срок извещает об этом Учреждение. Фонд обязан оплатить медицинскую помощь лицам, лечение которых начато в период действия договора. 8. Учреждение обязано предоставить Фонду информацию по утвержденным в установленном порядке формам отчетности. З. Стоимость работ и порядок расчетов 10. Фонд оплачивает медицинскую помощь, оказываемую Учреждением населению, по тарифам, согласованным в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания и в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. 11. Расчеты осуществляются ежемесячно путем оплаты Фондом счетов Учреждения. 12. В срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, Учреждение представляет счета на оплату, оказанных населению медицинских услуг. Учреждение представляет Фонду все необходимые для производства расчетов документы. 13. Фонд 15 числа каждого месяца производит расчет по оплате оказанных населению медицинских услуг. 4. Контроль 14. Фонд контролирует соответствие оказываемой Учреждением медицинской помощи требованиям настоящего договора на основании порядка оценки качества медицинской помощи, утвержденного Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения Республики Северная Осетия-Алания. 15. Контроль осуществляется путем проверок, проводимых представителем Фонда. Проверка осуществляется по мере необходимости, не реже одного раза в квартал. Результаты проверки оформляются актом экспертизы, подписываемым представителями Фонда и Учреждения. 16. При несогласии Учреждения с выводами проверки оно в 10-дневный срок вправе обратиться в Министерство социальной защиты и охраны здоровья населения для проведения независимой экспертизы. 17. Учреждение обязано обеспечить представителю Фонда, осуществляющему проверку, свободное ознакомление с деятельностью Учреждения, связанной с исполнением данного Договора. 5. Ответственность сторон 18. За несвоевременную оплату медицинских услуг, предусмотренных настоящим Договором, Фонд уплачивает Учреждению пеню в размере 0,5% просроченной суммы за каждый день просрочки. Уплата пени не освобождает Фонд от выполнения основного платежа. 19. Учреждение несет ответственность в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. 20. В случае предоставления Учреждением населению медицинских услуг ненадлежащего объема и качества, подтвержденных Актами экспертизы, учреждение уплачивает Фонду штраф в размере, предусмотренном Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. Рассмотрение споров об уплате штрафов может быть передано на рассмотрение в третейский суд. 21. Фонд имеет право требовать в установленном порядке от Учреждения возмещения ущерба, причиненного застрахованному по вине Учреждения или его работника. 22. При разглашении одной из сторон сведений, составляющих коммерческую тайну другой стороны, при условии, что указанные сведения были известны ей в качестве таковых, виновная сторона обязана возместить другой стороне понесенные ей в связи с этим убытки. 6. Уведомление и сообщение 23. Все уведомления и сообщения, направленные сторонами в связи с исполнением настоящего Договора, должны быть сделаны в письменной форме. 24. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга о всех изменениях своих адресов и реквизитов. 7. Изменение и прекращение договора 25. Условия настоящего Договора могут быть изменены по письменному соглашению сторон. 26. Договор может быть прекращен по истечению срока действия или досрочно. 27. Досрочное прекращение Договора возможно при неисполнении одной из сторон своих обязательств или по соглашению сторон о намерении досрочного прекращения договора стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора. 28. По истечении установленных Правилами обязательного медицинского страхования граждан дней просрочки оплаты медицинских услуг Фондом Учреждение вправе расторгнуть договор в одностороннем порядке. При расторжении настоящего договора Учреждение обязано письменно уведомить об этом Фонд и Министерство социальной защиты и охраны здоровья населения. 8. Срок действия договора 29. Настоящий Договор вступает в силу с даты подписания его сторонами и действует до 31 декабря 1996 года. 30. Действие Договора продлевается на следующий календарный год, если ни одна из сторон не заявит его прекращения за 30 дней до его окончания. 9. Прочие условия 31. По вопросам не предусмотренным настоящим договором, стороны руководствуются законодательством Российской Федерации и Республики Северная Осетия-Алания. 32. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один экземпляр находится у Фонда, другой - у Учреждения. 10. Юридические адреса сторон 33. Фонд_________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 34. Учреждение___________________________________________________ ______________________________________________________________________ К настоящему Договору прилагаются: 1. Перечень видов и объемов медицинской помощи. 2. Согласованный режим работы Учреждения. Фонд: Учреждение: ____________________ ______________________ " " 1996 г. " " 1996 г. м.п. м.п. ________________ Приложение N 2 к Правилам обязательного медицинского страхования ДОГОВОР о финансировании обязательного медицинского страхования г. Владикавказ "___"_________1996 г. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, в лице исполнительного директора Демурова Таймураза Мисостовича, действующего на основании Положения, именуемый в дальнейшем Фонд, и медицинское учреждение ________________ _____________________________________________________________________, в лице ______________________________________________________________, действующего на основании ______________________________________________________________________ именуемый в дальнейшем Страховщик, в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания, утвержденными постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания (далее - Правилами), заключили договор о нижеследующем: 1. Предмет договора и обязанности сторон 1. Фонд принимает на себя обязательства по финансированию деятельности Учреждения в объеме, обеспечивающим выполнение Учреждением обязательств по оказанию медицинской помощи. Учреждение принимает на себя обязательства использовать полученные денежные средства в соответствии с их целевым назначением и условиями настоящего договора. 2. Фонд обязуется на основании представленных Учреждением счетов перечислять последнему денежные средства в соответствии с утвержденными тарифами 15 числа каждого месяца. 3. Фонд представляет Учреждению тарифы или коэффиценты индексации тарифов не позднее 5 дней после их утверждения. 4. Фонд осуществляет обязательное медицинское страхование граждан с соблюдением действующего законодательства, территориальных Правил обязательного медицинского страхования и других утвержденных в установленном порядке нормативных документов. 5. Фонд осуществляет контроль объема и качества медицинских услуг, оказанных населению. Плановые проверки проводятся ежеквартально. 6. Учреждение обеспечивает возможность экспертам Фонда осуществлять проверку и ознакомление с деятельностью, связанной с исполнением данного договора. 7. Учреждение ежемесячно предоставляет Фонду сведения об использовании средств обязательного медицинского страхования по утвержденным в установленном порядке отчетным формам. 8. Учреждение сообщает Фонду о намерении досрочно прекратить договор обязательного медицинского страхования в трехдневный срок. 9. Стороны обязуются обмениваться информацией о недостатках при оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования и координировать их устранение. 10. Окончательный расчет по закончившемуся договору производится не позднее месячного срока после его окончания. 2. Ответственность сторон 11. При установлении экспертами Фонда нарушений Учреждением требований Правил обязательного медицинского страхования граждан в Республике Северная Осетия-Алания в части оплаты медицинской помощи населению и Положения о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Фонд взыскивает с него штраф в размере 0,5 процентов от выявленной суммы нарушений. (В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 02.07.2003 г. N 181) 12. За несвоевременное предоставление Фонду информации, предусмотренной пунктом 7 настоящего договора, Учреждение уплачивает Фонду пеню в размере двух минимальных зарплат текущего месяца за каждый день просрочки соответствующего документа. 13. Учреждение выплачивает штрафы и восстанавливает необоснованно выплаченные суммы из собственных средств. 14. За каждый день просрочки предоставления Учреждению финансовых средств Фонд уплачивает Учреждению пеню в размере 0,5 процентов от суммы невыплаченных средств. Выплата пени не освобождает Фонд от уплаты требуемой суммы средств. 3. Срок действия договора и порядок его прекращения 15. Срок действия договора с "___"________1996 г. по 31 декабря 199_г. 16. Договор считается пролонгированным на двенадцать месяцев, если ни одна из сторон не заявит о его прекращении не позднее, чем за один месяц до конца срока. 17. Настоящий договор прекращается в случаях: истечения срока действия договора; ликвидации одной из сторон; принятия судом решения о признании договора недействительным. 18. Договор может быть прекращен досрочно: по соглашению сторон, совершенному в письменной форме; по инициативе Фонда в случае нарушения Учреждением условий настоящего договора; по инициативе Учреждения в случае нарушения Фондом условий настоящего договора; по истечению срока полномочий Фонда на занятие страховой деятельностью. При досрочном прекращении договора сторона, выступающая инициатором, извещает об этом противоположную сторону за месяц до предполагаемого срока прекращения в письменном виде. 4. Прочие условия 19. Стороны принимают все меры к разрешению спорных вопросов путем переговоров. Все неурегулированные между сторонами споры по настоящему договору рассматриваются в порядке, установленном действующим законодательством. 20. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу; один экземпляр находится у Фонда, другой - у Учреждения. 5. Юридические адреса сторон Учреждение: __________________________________________________________ Фонд: ________________________________________________________________ Учреждение: Фонд: ______________________ ____________________ "__"_______1996 г. "__"________1996 г. м.п. м.п. Утвержден постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27 марта 1996 г. N 83 Временный порядок финансирования обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания 1. Настоящий временный порядок разработан в соответствии с законами Российской Федерации и Республики Северная Осетия-Алания "О медицинском страховании граждан", Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 августа 1993 года N 03-01 и устанавливает общие принципы финансового взаимодействия субъектов медицинского страхования в системе обязательного медицинского страхования и порядок расходования средств при проведении обязательного медицинского страхования граждан. 2. Из поступающих на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования страховых взносов и платежей формируются финансовые средства на следующие цели: на оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам, застрахованным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования; на осуществление текущей деятельности Территориального фонда (по нормативам, устанавливаемым Правлением территориального фонда) на формирование нормированного страхового запаса финансовых средств Территориального фонда. 3. Медицинские учреждения любой формы собственности, финансируются на основе договоров Территориальным фондом, выполняющим функции страховщика, путем оплаты медицинских услуг по тарифам. Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи: 3.1. Для стационарных учреждений - за законченный случай лечения на основе согласованных тарифов. 3.2. Для служб скорой неотложной помощи - оплата за оказанную медицинскую услугу. 4. Тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию согласовываются Территориальным фондом обязательного медицинского страхования с Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения, профессиональными медицинскими ассоциациями и отраслевым советом профсоюзов. По согласованным тарифам финансируется деятельность медицинских учреждений в части лекарственного обеспечения при оказании стационарной и скорой неотложной помощи, за исключением расходов, указанных в приложении N 1 к настоящему Временному порядку. 5. До включения в систему обязательного медицинского страхования в полном объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования сохраняется действующий порядок финансирования медицинских учреждений Республиканского уровня. Финансирование этих учреждений может осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования при условии передачи финансирования в установленном порядке с республиканского на местный уровень. 6. При возникновении страхового случая с застрахованным по обязательному медицинскому страхованию вне территории Республики Северная Осетия-Алания, где он застрахован, медицинские услуги, оказанные в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования, на территории которого произошел страховой случай, оплачиваются Фондом по тарифам, действующим на данной территории. 7. В 1996 году сохраняется действующий порядок бухгалтерского учета и отчетности учреждений здравоохранения. Медицинские учреждения, функционирующие в системе обязательного медицинского страхования представляют также отчетность территориальному фонду по формам отчетности документации, устанавливаемым Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством Финансов Российской Федерации. 8. Бухгалтерский учет территориального фонда обязательного медицинского страхования ведется по Плану счетов бухгалтерского учета финансово-хозяйственной деятельности, утверждаемому Федеральным фондом по согласованию с Минфином Российской Федерации. 9. Изменения и дополнения в настоящий Временный порядок вносятся Территориальным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения и Министерством финансов Республики Северная Осетия-Алания. Приложение N 1 к Временному порядку финансирования обязательного медицинского страхования Примерный перечень учреждений здравоохранения, видов медицинской помощи и других мероприятий, финансируемых за счет средств Республиканского бюджета 1. Бюджетное финансирование медицинских учреждений и служб, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях и прочих учреждений здравоохранения: 1.1. учреждения психиатрической службы; 1.2. учреждения наркологической службы; 1.3. учреждения противотуберкулезной службы; 1.5. домов ребенка; 1.6. санитарной авиации: отделений экстренной планово-консультативной помощи; 1.7. санаториев системы здравоохранения; 1.8. центры медицинской профилактики; 1.9. станций (отделений, кабинетов) переливания крови; 1.10. бюро судебно-медицинской экспертизы и судебно-психиатрической экспертизы; патолого-анатомическое бюро; 1.11. медицинских библиотек; 1.12. централизованных бухгалтерий; 1.13. бюро медицинской статистики; 1.14. баз и складов спецмед снабжения; 1.15. молочных кухонь; 1.16. центров планирования семьи и репродукции; 1.17. кожно-венерологических диспансеров - за лечение больных венерическими заболеваниями; 1.18. медицинский персонал, финансируемый за счет бюджета здравоохранения и обслуживающих учреждения образования и социальной защиты; 1.19. финансирование дорогостоящих видов диагностики и лечения по утвержденному Минздравом РФ, Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения Республики Северная Осетия-Алания перечню; 1.20. финансирование оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф; 1.21. государственных капитальных вложений; 1.22. приобретение дорогостоящего оборудования по перечню, утвержденному Минздравом РФ, органами управления здравоохранения, территориальным фондом обязательного медицинского страхования; 1.23. профессиональной подготовки и переподготовки кадров; 1.24. научных исследований; 1.25. целевых программ, утвержденных в установленном порядке. 2. Смешанное финансирование в объемах взаимно согласованных Министерством социальной защиты и охраны здоровья населения и территориальным фондом обязательного медицинского страхования: 2.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях; бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан по перечням, утвержденным в установленном порядке; оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в учреждения здравоохранения, научно-исследовательские институты Федерального уровня; зубное протезирование граждан, имеющих льготы в установленном порядке. Утвержден постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27 марта 1996 г. N 83 ПЕРЕЧЕНЬ жизненно важных медикаментов для оказания стационарной помощи населению в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1996 год. Средства влияющие на мускулатуру матки. 1. Окситоцин 5 ед. д/ин 1 мл. N 5 2. Питуитрин 5 ед. д/ин 1 мл. N 5 3. Метилэргометрин 0,02%-1,0 N 5 Витамины и их аналоги. 1. Кокарбоксилаза 0,05 д/ин с р-мм N 10 2. Пиридоксина г/х (Вит В6) 5% - 1,0 N 10 3. Тиамина хлорид (Вит В1) 5% - 1,0 N 10 4. Цианокобаламин (Вит В 12) 100 мкг.1,0 N 10 5. Цианокобаламин (Вит В 12) 200 мкг. 1,0 N 10 6. Цианокобаламин (Вит В 12) 500 мкг. 1,0 N 10 7. Аскорбиновая кислота (Вит С) 5% - 1,0 N 10 8. Викасол 1% раствор д/ин N 10. Плазмозаменяющие растворы. 1. Альбумин из плазмы донорской крови человека 20%-50 мл. 2. Ацесоль раствор д/ин по 200 мл. 3. Гемодез раствор д/ин по 200 мл. 4. Гемодез раствор д/ин по 400 мл. 5. Дисоль раствор д/ин по 400 мл. 6. Желатиноль д/ин по 450 мл. 7. Полиглюкин раствор д/ин по 200 мл. 8. Полиглюкин раствор д/ин по 400мл. 9. Реополиглюкин раствор д/ ин по 400 мл. 10. Трисоль раствор д/ин по 400 мл. 11. Хлосоль раствор д/ ин по 400 мл. 12. Интралипид 20% эмульсия по 500 мл. Седативные средства. 1. Магния сульфат 25% раствор д/инъекций 10 мл. N 10. Нейролептические средства и транквилизаторы. 1. Аминазин 2,5% 1 мл. N 10. 2. Аминазин 2 мл. N 10 3. Аминазин 5 мл. N 10. Психостимулирующие средства и антидепрессанты. 1. Кофеин-бензоат натрия 10% раствор 1 мл. N 10. 2. Кофеин-бензоат натрия 10% раствор 2 мл. N 10. 3. Кофеин-бензоат 20% 1 мл. N 10. Адренолин и адреномиметические вещества. 1. Адреналина грел 0,1% раствор 1 мл. N 10. 2. Дофамин 0,5% раствор 5 мл. N 10. 3. Дофамин 4% раствор 5 мл. N 10. 4. Мезатон 1% раствор д/ин 1 мл. N 10 Препараты содержащие сердечные гликозиды. 1. Строфантин 0,025% 1 мл. N 100 2. Коргликон 0,06% раствор по 1 мл. N 10 Спазмолитические и гипотензивные средства. 1. Дибазол 1% раствор 5 мл. N 10 2. Панангин раствор 10 мл. N 5 Спазмолитические и гипотензивные средства. 1. Папаверина г/хл 2% 2 мл. N 10. 2. Эуфиллин 2,4% раствор 10 мл. N 10. 3. Эуфиллин 24% растовр N 10. Диуретические и дегидратационные средства. 1. Лазикс 1% 2 мл. N 5. 2. Маннитол 20% 500 мл. д/ин. Средства влияющие на свертывание крови. 1. Гепарин 5000 ЕД 1 мл раствор по 5 мл. 2. Фибринолизин 20 тыс. ед/ин. 3. Дицинон 12,5% 2 мл. N 50. Препараты гипофиза и коры надпочечников. 1. Преднизолона г/хл 30 мл. 1 мл. N 3. Ферментные препараты и вещества с антиферментной активностью. 1. Аминокапроновая кислота 5% д/ин по 100 мл. 2. Гордокc по 10 мл. N 25. 3. Контрикал 30 тыс. ЕД. Гистамин и противогистаминовые препараты. 1. Димедрол 1% 1 мл. N 10. 2. Пипольфен 2,5% раствор д/ин 2 мл. N 10. 3. Супрастин 2% 1 мл. N 5. 4. Тавегил 0,1% 2 мл. N 5. Аминокислотыты и сахара. 1. Глюкоза 40% раствор 10 мл. N 10. Кислоты, щелочи, препараты кальция, калия. 1. Калия хлорид 4% раствор 20 мл. N 10. 2. Кальция хлорид 10% 10 мл. N 10. Препараты инсулина и другие противодиабетические средства. 1. Инсулин - монотард НМ 10 мл. 400 ЕД. 2. Инсулин - актропид НМ пенфил 150 ЕД д/ин 1.5 мл. N 5. 3. Инсулин SPP 400 ЕД 10 мл. д/ин. 4. Манинил - 5 0,005 тб. N 120. Средства для наркоза и снотворные средства. 1. Азота закись 10 л. в баллоне. 2. Кетамин 5% раствор д/ин 2 мл. N 10. 3. Натрия оксибутират 20% раствор д/ин 10 мл. N 10. 4. Тиопентал - натрия 1,0 г д/ ин. л ^ 5. Фентанил 0,005% раствор д/ин 2 мл. N 5. 6. Фторотан 50 мл. 7. Хлорофсфм кг. 8. Эфир 100 г. 9. Ардуан лиофилиз д/ин 0,004 в компл. с раствором N 25. 10. Калипсол 5% раствор д/ин 10 мл. N 5. 11. Сомбревин 5% раствор д/ин 10 мл. N 5. Наркотические анальгетики. 1. Морфина г/хл 1% раствор д/ин 1 мл. N 10. 2. Норфин д/ин 1 мл. N 10. 3. Омнопон 2% раствор д/ин 1 мл. N 10. 4. Промедол 0,025 тб. N 10. 5. Промедол 1% раствор д/ин 1 мл. N 10. 6. Промедол 2% раствор д/ин 1 мл. N 10. Анальгезирующие, жаропонижающие, противовоспалительные средства. 1. Баралгин д/ин 5 мл. N 5. 2. Максиган раствор д/ин 5 мл. N 5. 3. Спазган д/ин 5 мл. N 5. Аналептические средства. 1. Кордиамина раствор д/ин 2 мл. N 10. 2. Сульфокамфокаин 10% раствор д/ин 2 мл. N 10. Ацетилхолин, холиномиметические и антихолинестеразные средства. 1. Прозерин 0,05% раствор д/ин 1 мл. N 10. Холинометические препараты красовки. 1. Атропина сульфат 0,1% раствор д/ин 1мл. N 10. Ганглиоблокирующие средства. 1. Бензогексоний 2,5% раствор д/ин по 1 мл. N 10. 2. Пенталгин 5% раствор д/ин 1 мл. N 10. Курареподобные препараты и антиадренергические вещества. 1. Дитилин 2% раствор д/ин 5мл. N 10. Местноанестезирующие средства. 1. Новокаин 0,5% раствор д/ин 10 мл. N 10. 2. Тримекаин. Средства, содержащие эфирные масла, раздражающие нервные окончания кожи, мышц и слизистых оболочек, горечи и препараты, содержащие аммиак. 1. Валидол 0,06 тб. N 10. Препараты содержащие йод и йодозаменяющие. 1. Йод 5% спиртовый раствор по 10 мл. 2. Йодинол 100 мл. 3. Йодопирон 150 г. Антибиотические препараты групп пенициллин и цефалоспоринов. 1. Ампиокс - натрия 0,2 г. активные вещества д/ин в компл. с раствором. 2. Ампициллина натриевая соль 0,5 г. активные вещества д/ин в компл. с раствором по 2 мл. 3. Бензилпенициллина натриевая соль 1 млн. ЕД д/ин. 4. Бициллин - 3600000 ЕД д/ин. 5. Бициллин - 5 1500000 ЕД д/ин в комп. с раствором по 5 мл. 6. Клафоран пор. д/ин 1 г. акт. вещества. 7. Оксациллина натриевая соль 0,5 г. акт. вещества д/ин в комп. с раствором по 2 мл. 8. Цефамезин пор. 0,5 г. д/ин. Антибиотические препараты стрептомицина и окситетрациклина. 1. Стрептомицина сульфат 0,5 г. акт. в-ва д/ин. 2. Стрептомицина сульфат 1 г. акт. вещества д/ин. Антибиотические препараты группы левомицетина и синтомицина. 1. Левомицетина сукцинат 1 г. акт. вещества в компл. с 0,5% раствором новокаина 5 мл. д/ин. Антибиотические препараты разные. 1. Гентамицина сульфат 0,08 г. активного вещества в компл. с раствором. 2. Канамицина сульфат 0,5 г. активного вещества во флаконе и новокаин 0,5% 5 мл. 3. Канамицина сульфат 1 г. активного вещества во флаконе д/ин. 4. Линкомицина г/хл 30% раствор д/ин 1 мл. N 10. 5. Эритромицина фосфат 0,1 г. активного вещества д/ин. Сульфаниламидные препараты. 1. Сульфацил-натрий. Производные нитрофурана и разные химиотерапевтические препараты. 1. Фурацилин. Препараты для лечения трихомониаза, лейшманиаза, амебиаза и др. протозойных инфекций. 1. Метрогил 0,5% раствор д/ин 100 мл. Антисептические препараты галоидов, окислителей и альдегидов. 1. Гексаметилентетрамин 40% раствор д/ин 10 мл. N 10. Антисептические препараты спирта и мыла. 1. Спирт этиловый фармакопейный 96%. Препараты, применяемые для лечения злокачественных новообразований. 1. Метотрексат 0,005 г. с 0,9% растворос натрия хлорида 2 мл. д/ин. 2. Метотрексат раствор д/ин 1000 мл. во флаконе 10 мл. 3. Фторурацил 5% раствор 5 мл. N 10 д/ ин. 4. Циклофосфан 0,2 г. д/ин. 5. Цисплатин лиофилизиров. 0,01 N 10 д/ин. 6. Винбластин 0,005 д/ин с раствором. 7. Винкристин 0,001 г. N 10. 8. Зитазониум 0,01 тб. N 60. 9. Натулан 0,05 капс. N 50. 10. Платидиам пор. 0,01 N 10 д/ин. Цитозар пор. 0,1 в комп.с раствором д/ин. Диагностические средства 1. Барил сульфат для рентгеноскопии 100 г. Отдельная группа. 1. Бинты. 2. Марля. 3. Шприцы. 4. Капельницы. 5. Шовный материал. 6. Рентгенплнка. 7. Спирт. 8. Кислород. Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Виды помощи: | | | Всего | | |----------------------------------------------| | | ассигнова- | | | Амбулаторная | Стационарная | | Всего | ний по РСО | | |---------------------|------------------------|----------|------------| на 1996 г. | | | | | | | | ассигно- | с учетом | | | | | | | | ваний по | Инд. инфля- | | | Число | Стоим. | Число | Стоимость | Итого | республике | ции | | | посещ. | 1-го пос. | коек на | 1-ой койки | по | в ценах | 1993г.-10,0 | | | на 1000 | (руб.) | 10000 | в год | службе | декабря | 1994г.-3,25 | | | | | населения | (тыс.р.) | (тыс.р.) | 1992 г. | 1995г.-3,2 | | | | | | | | | | | | (тыс.р.) | 1996г.-2,3 | | | | | | | | | (млн.руб.) | | | | | | | | | | | 1 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 1. Кардиология | 125 | 507 | 2,96 | 481 | 205,74 | 142783 | 34154 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 2. Ревматология | 100 | 496 | 1,04 | 528 | 104,52 | 72536 | 17350 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 3. Гастроэнтерология| 38 | 507 | 2,49 | 581 | 163,92 | 113760 | 27212 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 4. Пульмонология | 8 | 577 | 1,62 | 606 | 102,78 | 71329 | 17061 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 5. Эндокринология | 85 | 1092 | 1,28 | 512 | 158,35 | 109894 | 26286 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 6. Нефрология | 3 | 1228 | 0,54 | 873 | 50,82 | 35269 | 8436 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 7. Гематология | 20 | 1199 | 0,40 | 721 | 52,82 | 36657 | 8768 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 8. Аллергология | 10 | 826 | 0,38 | 717 | 35,50 | 24637 | 5893 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 9. Педиатрия обще- | | | | | | | | | соматическая | - | - | 3,96 | 610 | 241 | 167254 | 40007 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 10. Общая терапия | 3225 | 427 | 20,35 | 289 | 1965,11 | 1363786 | 326218 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 11. Инфекционные | | | | | | | | | болезни | 24 | 655 | 9,64 | 311 | 315,52 | 218970 | 52378 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 12. Неонатология | - | - | 0,87 | 1,32 | 115,36 | 80059 | 19150 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 13. Травматология | 244 | 521 | 4,12 | 484 | 326,52 | 226604 | 54204 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 14. Ортопедия | - | - | 1,53 | 429 | 65,63 | 45547 | 10895 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 15. Урология | 104 | 432 | 2,01 | 604 | 166,32 | 115426 | 27600 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 16. Нейрохирургия | 11 | 720 | 1,17 | 591 | 77,06 | 53479 | 12792 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 17. Ожоговая травма | - | - | 0,31 | 837 | 25,94 | 18002 | 4306 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 18. Стоматология | | | | | | | | | включая ЧХЛ | 1788 | 514 | 0,43 | 466 | 939,06 | 651707 | 155888 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 19. Торакальная | | | | | | | | | хирургия | - | - | 0,6 | 573 | 34,38 | 23859 | 5707 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 20. Проктология | 20 | 805 | 0,45 | 703 | 47,73 | 33124 | 7923 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 21. Сосудистая | | | | | | | | | хирургия | - | - | 0,38 | 675 | 25,65 | 17801 | 4258 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 22. Общая хирургия | 492 | 446 | 10,45 | 499 | 740,88 | 514170 | 122999 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 23. Онкология | 90 | 549 | 2,49 | 622 | 204,28 | 141770 | 33911 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 24. Акушерство | 690 | 446 | 5,68 | 777 | 749,07 | 519,854 | 124349 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 25. Гинекология | - | - | 6,82 | 496 | 338,00 | 234572 | 56110 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 26. Отоларингология | 528 | 380 | 3,10 | 493 | 353,47 | 245308 | 58678 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 27. Офтальмология | 475 | 390 | 3,10 | 552 | 356,37 | 247320 | 59159 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 28. Неврология | 474 | 538 | 7,04 | 321 | 480,99 | 333807 | 79847 | |---------------------|---------|-----------|-----------|------------|----------|------------|--------------| | 29. Дерматология | 428 | 432 | 1,47 | 378 | 240,45 | 166872 | 39916 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ВСЕГО: | | | | | | 6026156 | 1441456 | | | | | | | | | | | В расчете на | | | | | | | | | 1 жителя | | | | | | 8683 | 2077 | | | | | | | | | | | Численность | | | | | | | | | населения | | | | | | | | | республики | | | | | | | | | 694 тыс.чел. | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------| Необходимые материальные, кадровые и финансовые ресурсы для обеспечения объемов медицинской помощи всему населению. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Расчетное число врачебных | | Число коек на 10 тыс. | | | ставок по республике | Число коек | нас. | | |-------------------------------|---------------------------|---------------------------| | Медицинские специальности | | в том числе: | План | Факт. | Отк. | План | Факт. | Отк. | | | |---------------------| | | | | | | | | Всего | амбулат. | стацион. | | | | | | | | | | помощь | помощь | | | | | | | |---------------------------|---------|----------|----------|--------|---------|--------|--------|---------|--------| | 1 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |---------------------------|---------|----------|----------|--------|---------|--------|--------|---------|--------| | | | | | | | | | | | | 1. Кардиология | 29,84 | 15,96 | 13,87 | 205 | 185 | - 20 | 2,95 | 2,66 | 0,29 | | 2. Ревматология | 17,35 | 12,49 | 4,85 | 72 | 105 | + 33 | 1,04 | 1,51 | 0,47 | | 3. Гастроэнтерология | 13,88 | 4,1 | 9,7 | 172 | 155 | - 17 | 2,49 | 2,23 | 0,26 | | 4. Пульмонология | 6,94 | 0,69 | 6,24 | 112 | 160 | + 48 | 1,62 | 2,30 | 0,68 | | 5. Эндокринология | 14,57 | 9 | 5,57 | 89 | 70 | - 19 | 1,28 | 1,0 | 0,28 | | 6. Нефрология | 6,24 | 3,47 | 2,77 | 37 | 93 | + 56 | 0,54 | 1,34 | 0,80 | | 7. Гематология | 4,85 | 2,08 | 2,77 | 28 | 37 | + 9 | 0,40 | 0,53 | 0,13 | | 8. Аллергология | 2,77 | 1,3 | 1,47 | 26 | | | | | | | 9. Педиатрия | 165,17 | 142,27 | 8,3 | 274 | 405 | + 131 | 3,96 | 5,83 | 1,87 | | боксы для б-х пневм. | | | 14,57 | | | | | | | | 10. Терапия (общая) | 370,59 | 270,6 | 99,9 | 1412 | 1147 | - 265 | 20,35 | 16,52 | | | 11. Инфекционные болезни | 48,58 | 2,0 | 46,49 | 669 | 712 | + 43 | 9,64 | 10,25 | | | 12. Неонатология | 6,246 | 62,46 | 62,46 | 60 | 70 | + 10 | 0,87 | 1,00 | | | 13. Травматология | 45,11 | 19,43 | 25,67 | 285 | 235 | - 50 | 4,12 | 3,38 | 0,74 | | 14. Ортопедия | 6,24 | | 6,24 | 106 | 60 | - 46 | 1,53 | 0,86 | 0,67 | | 15. Урология | 22,90 | 12,4 | 10,4 | 140 | 205 | + 65 | 2,01 | 2,25 | 0,94 | | 16. Нейрохирургия | 9,71 | 1,39 | 8,32 | 81 | 50 | - 31 | 1,17 | 0,72 | 0,45 | | 17. Стоматология | 328 | 326 | 2,0 | 30 | 35 | + 5 | 0,43 | 0,50 | 0,07 | | 18. Торакальная хирургия | 4,85 | | 4,85 | 42 | 40 | 2 | 0,60 | 0,57 | 0,03 | | 19. Проктология | 4,85 | 2,08 | 2,77 | 31 | 40 | + 9 | 0,45 | 0,57 | 0,22 | | 20. Сосудистая хирургия | | | | | | | | | | | 21. Хирургия (общая) | 2,77 | | 2,77 | 26 | 40 | + 14 | 0,38 | 0,57 | 0,19 | | 22. Онкология | 98,5 | 26,37 | 72,17 | 725 | 713 | - 12 | 10,45 | 10,27 | 0,18 | | 23. Акушерство и | | | | | | | | | | | гинекология | 139,49 | 68,0 | 34,78 | 394 | 526 | + 132 | 5,68 | 7,52 | 1,89 | | 24. Отоларингология | | | 36,78 | 473 | 480 | + 7 | 6,82 | 6,91 | 0,09 | | 25. Офтальмология | 50,66 | 33,31 | 17,35 | 215 | 160 | - 55 | 3,10 | 2,30 | 0,30 | | 26. Дерматология | 39,55 | 25,67 | 13,88 | 172 | 150 | - 22 | 2,49 | 2,16 | 0,33 | | 27. Неврология | 28,45 | 24,29 | 4,16 | 102 | 100 | - 2 | 1,47 | 1,44 | 0,03 | | | 76,34 | 41,64 | 34,70 | 488 | 392 | - 96 | 7,04 | 5,40 | 1,40 | | ИТОГО: по всем специ- | | | | | | | | | | | альностям |1570,52 | 1053,49 | 517,03 | 6661 | 6565 | - 96 | 95,97 | 94,59 | 1,38 | | | | | | | | | | | | | Кроме того врачи - | | | | | | | | | | | лечебно-диагностической | | | | | | | | | | | группы и управления | | | | | | | | | | | всего: | 541 | 163 | 378 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Всего: | 2111 | | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Средства, необходимые для выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования в 1996 г. по Республике Северная Осетия-Алания. (млн.руб.) ----------------------------------------------------------------------------------- | | | | | | Возрастные группы | Структура финан- | Объем финансиро- | В том числе из | | | сирования (в %) | вания | бюджета | |-------------------------|------------------|-------------------|----------------| | Дети в возрасте: | | | | | О-2 лет | 6,9 | 100460 | 100460 | | 3-15 лет | 13,4 | 194155 | 194155 | | | | | | | Работающие 16-59 лет | 33,8 | 491712 | 460602 | | Неработающие 16-59 лет | 22,8 | 332151 | 332151 | | Пенсионеры: | | | | | женщины 55 лет | 14,6 | 212452 | 212452 | | мужчины 60 лет | 7,6 | 110526 | 110526 | | | | | | | ИТОГО: | 100 | 1441456 | 1410346 | |---------------------------------------------------------------------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
