Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 13.05.2011 № 110

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
            ПРАВИТЕЛЬСТВО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


13.05.2011                   г. Черкесск                         N 110


О порядке реализации мероприятий и расходования средств на  финансовое
обеспечение   целевой    программы    "Модернизация    здравоохранения
Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы"

     (В редакции Постановления Правительства Карачаево-Черкесской
                  Республики от 04.08.2011 г. N 252)



     В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 29.11.2010  N
326-ФЗ   "Об   обязательном   медицинском   страховании  в  Российской
Федерации",  постановлением  Правительства  Российской  Федерации   от
15.02.2011  N  85  "Об  утверждении  Правил  финансового обеспечения в
2011-2012 годах  региональных  программ  модернизации  здравоохранения
субъектов  Российской  Федерации  за счет средств,  предоставляемых из
бюджета Федерального фонда  обязательного  медицинского  страхования",
постановлением   Правительства   Карачаево-Черкесской   Республики  от
29.03.2011 N 70 "О  целевой  программе  "Модернизация  здравоохранения
Карачаево-Черкесской   Республики  на  2011-2012  годы"  Правительство
Карачаево-Черкесской Республики

П О С Т А Н О В Л Я Е Т:

     1. Утвердить:
     порядок реализации   мероприятий   и   расходования   средств  на
финансовое обеспечение целевой программы "Модернизация здравоохранения
Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы" согласно приложению
1;
     порядок предоставления   отчетности   о   реализации  мероприятий
целевой программы "Модернизация  здравоохранения  Карачаево-Черкесской
Республики на 2011-2012 годы" согласно приложению 2;
     методику оценки деятельности  специалистов  с  высшим  и  средним
медицинским  образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по
повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,  проводимых  в
рамках     целевой     программы     "Модернизация     здравоохранения
Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы" согласно приложению
3;
     перечень должностей специалистов с высшим и  средним  медицинским
образованием,   участвующих  в  реализации  мероприятий  по  повышению
доступности  амбулаторной  медицинской  помощи,  проводимых  в  рамках
целевой  программы  "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской
Республики на 2011-2012 годы" согласно приложению 4.
     (В   редакции  Постановления  Правительства  Карачаево-Черкесской
Республики от 04.08.2011 г. N 252)


     Председатель Правительства
     Карачаево-Черкесской Республики                       И.И.Кябишев



                                    Приложение 1 к постановлению
                                    Правительства Карачаево-Черкесской
                                    Республики от 13.05.2011 N 110


                            П О Р Я Д О К
     реализации мероприятий и расходования средств на финансовое
     обеспечение целевой программы "Модернизация здравоохранения
          Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы"


     1. Настоящий  Порядок  разработан  в  соответствии  со статьей 50
Федерального  закона  от  29.11.2010   N   326-ФЗ   "Об   обязательном
медицинском   страховании   в  Российской  Федерации",  постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об  утверждении
Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ
модернизации здравоохранения субъектов Российской  Федерации  за  счет
средств,  предоставляемых  из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского      страхования",      постановлением      Правительства
Карачаево-Черкесской   Республики   от  29.03.2011  N  70  "О  целевой
программе    "Модернизация    здравоохранения     Карачаево-Черкесской
Республики  на 2011-2012 годы" (далее - Программа),  Соглашением между
Правительством    Карачаево-Черкесской    Республики,    Министерством
здравоохранения   и   социального   развития  Российской  Федерации  и
Федеральным фондом обязательного  медицинского  страхования  (далее  -
ФФОМС)  о  финансовом  обеспечении региональной программы модернизации
здравоохранения  Карачаево-Черкесской  Республики  на  2011-2012  годы
(далее  -  Соглашение)  и  определяет  механизм реализации мероприятий
Программы,  а также устанавливает общие правила расходования  средств,
предусмотренных на реализацию мероприятий Программы.
     2. В  рамках  Программы   осуществляется   реализация   следующих
мероприятий:
     1) укрепление  материально-технической  базы  государственных   и
муниципальных  учреждений здравоохранения,  в том числе на капитальный
ремонт государственных  и  муниципальных  учреждений  здравоохранения,
приобретение медицинского оборудования;
     2) внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
в  целях  перехода  на  полисы  обязательного медицинского страхования
единого образца,  в том  числе  обеспеченных  федеральным  электронным
приложением универсальной электронной карты, внедрение телемедицинских
систем,  систем электронного документооборота  и  ведение  медицинских
карт пациентов в электронном виде;
     3) внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности
амбулаторной   медицинской   помощи,   в   том  числе  предоставляемой
врачами-специалистами.
     3. Мероприятия  по повышению доступности амбулаторной медицинской
помощи,   в   том    числе    предоставляемой    врачами-специалистами
(специалистами  с  высшим  медицинским  образованием),  проводятся  по
следующим направлениям:
     а) обеспечение    укомплектованности    медицинских   организаций
врачами-специалистами   и   специалистами   со   средним   медицинским
образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
     б) предоставление амбулаторной медицинской помощи,  в  том  числе
врачами-специалистами, в  соответствии  со  стандартами  ее  оказания,
включая   обеспечение   лекарственными   препаратами   и    расходными
материалами, необходимыми для проведения  диагностических  и  лечебных
мероприятий;
     в) введение ориентированной на  результаты  деятельности  системы
оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским
образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
     4. Финансовое обеспечение реализации  мероприятий  и  направлений
Программы осуществляется за счет субсидий из бюджета  ФФОМС  (далее  -
субсидии) за счет и в пределах ассигнований, предусмотренных в бюджете
Карачаево-Черкесского    республиканского    территориального    фонда
обязательного медицинского страхования (далее - КЧРТ  ФОМС),  а  также
республиканском бюджете и бюджетах  муниципальных  районов  (городских
округов) Карачаево-Черкесской Республики.
     5. Перечисление  субсидий  из   бюджета   ФФОМС   на   финансовое
обеспечение  мероприятий  Программы  осуществляется  в   установленном
порядке в бюджет КЧРТ ФОМС.
     6. Субсидии являются источником финансового обеспечения следующих
расходов бюджета КЧРТ ФОМС:
     а) предоставление иных межбюджетных трансфертов  республиканскому
бюджету на реализацию мероприятий, предусмотренных подпунктами 1  и  2
пункта 2 настоящего Порядка;
     б) оплата работ и услуг в соответствии с договорами о  финансовом
обеспечении обязательного медицинского страхования, заключаемыми  КЧРТ
ФОМС  и  страховыми  медицинскими  организациями  в  части   внедрения
стандартов  медицинской  помощи,  повышения  доступности  амбулаторной
медицинской помощи, в том числе предоставляемой  врачами-специалистами
(далее - внедрение стандартов  и  повышение  доступности  амбулаторной
медицинской помощи).
     7. КЧРТ ФОМС не позднее 3 рабочих дней после  получения  субсидий
из  бюджета  ФФОМС  перечисляет  средства  из  бюджета  КЧРТ  ФОМС   в
республиканский бюджет в виде иных межбюджетных трансфертов в объеме в
соответствии с Соглашением на финансирование указанных в подпунктах  1
и 2 пункта 2 настоящего Порядка направлений Программы.
     8. Главным распорядителем бюджетных средств, указанных в пункте 7
настоящего Порядка, является Министерство здравоохранения  и  курортов
Карачаево-Черкесской Республики (далее - Министерство).
     9. Главным  распорядителем   средств,   направляемых   в   рамках
реализации  Программы  на  внедрение  стандартов  медицинской  помощи,
повышение доступности амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе
предоставляемой врачами-специалистами, является КЧРТ ФОМС.
     10. Финансовое обеспечение мероприятий по  повышению  доступности
амбулаторной  медицинской  помощи,   в   том   числе   предоставляемой
врачами-специалистами, осуществляется за счет средств ФФОМС.
     11. Министерство   ежемесячно   до   15   числа    (включительно)
представляет в Министерство  здравоохранения  и  социального  развития
Российской Федерации, ФФОМС  и  КЧРТ  ФОМС  отчет  о  ходе  реализации
мероприятий Программы в порядке и по  форме,  которые  устанавливаются
Министерством  здравоохранения  и  социального   развития   Российской
Федерации.
     12. Министерство   представляет   ежемесячно    до    10    числа
(включительно) в КЧРТ ФОМС отчет об использовании средств, поступивших
из бюджета КЧРТ ФОМС в республиканский бюджет в виде иных межбюджетных
трансфертов, в порядке и по форме, которые устанавливаются ФФОМС.
     13. КЧРТ ФОМС представляет ежемесячно до 15 числа  (включительно)
в ФФОМС отчет об использовании субсидии в порядке и по форме,  которые
устанавливаются ФФОМС.
     14. Контроль за реализацией мероприятий и  расходования  средств,
полученных из  бюджета  ФФОМС  на  финансовое  обеспечение  Программы,
осуществляется Министерством и КЧРТ ФОМС в пределах их компетенции.


                    
                                    Приложение 2 к постановлению
                                    Правительства Карачаево-Черкесской
                                    Республики от 13.05.2011 N 110


                            П О Р Я Д О К
 предоставления отчетности о реализации мероприятий целевой программы
    "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики
                          на 2011-2012 годы"


     1. Настоящий   Порядок   разработан  в  соответствии  с  приказом
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации  от  30  декабря 2010 года N 1240н "Об утверждении порядка и
формы предоставления отчетности о реализации мероприятий  региональных
программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и
программ   модернизации   федеральных   государственных    учреждений,
оказывающих медицинскую помощь" и устанавливает правила предоставления
отчета  о  реализации  мероприятий  целевой  программы   "Модернизация
здравоохранения  Карачаево-Черкесской  Республики  на  2011-2012 годы"
(далее - Программа).
     2. Сводный  отчет  о  реализации  мероприятий  Программы включает
сведения,   представляемые   учреждениями    здравоохранения,    иными
медицинскими   организациями,   оказывающими   медицинскую  помощь  на
территории Карачаево-Черкесской Республики, в том числе участвующими в
реализации Программы.
     3. Сведения представляются  учреждениями  здравоохранения,  иными
медицинскими   организациями,   оказывающими   медицинскую  помощь  на
территории Карачаево-Черкесской Республики, в том числе участвующими в
реализации  Программы,  в  отдел  прогнозирования  и  внедрения  новых
технологий в здравоохранение Министерства здравоохранения  и  курортов
Карачаево-Черкесской Республики (далее - Отдел) в электронном виде.
     4. Отдел  осуществляет  сбор  отчетности,  обобщение  сведений  и
предоставление   сводного  отчета  в  Министерство  здравоохранения  и
курортов Карачаево-Черкесской  Республики  (далее  -  Министерство)  в
электронном  виде  в  порядке  и  по  форме,  которые  устанавливаются
Министерством  здравоохранения  и  социального   развития   Российской
Федерации, в следующие сроки:
     ежемесячно до 13 числа месяца, следующего за отчетным;
     ежеквартально до   13   числа   месяца,  следующего  за  отчетным
кварталом;
     ежегодно до 13 января года, следующего за отчетным.
     5. Министерство представляет отчет в Министерство здравоохранения
и   социального  развития  Российской  Федерации  и  Федеральный  фонд
обязательного  медицинского   страхования   в   электронном   виде   в
соответствии   с  приказом  от  30  декабря  2010  года  N  1240н  "Об
утверждении порядка и формы  предоставления  отчетности  о  реализации
мероприятий   региональных   программ   модернизации   здравоохранения
субъектов Российской Федерации  и  программ  модернизации  федеральных
государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь".


                     ____________________________


                                    Приложение 3 к постановлению
                                    Правительства Карачаево-Черкесской
                                    Республики от 13.05.2011 N 110

                           М Е Т О Д И К А
   оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским
   образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
       доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых
       в рамках целевой программы "Модернизация здравоохранения
          Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы"
     (Предложение     дополнено    -    Постановление    Правительства
Карачаево-Черкесской Республики от 04.08.2011 г. N 252)


     1. Настоящая Методика разработана  в  целях  оценки  деятельности
специалистов с высшим и средним медицинским образованием,  участвующих
в  реализации  мероприятий  по  повышению   доступности   амбулаторной
медицинской помощи (далее - специалисты).
     2. Оценка выполненного  специалистом  объема  и  качества  работы
осуществляется   ежемесячно   комиссией  по  контролю  за  реализацией
мероприятий по повышению доступности амбулаторной  медицинской  помощи
(далее - Комиссия),  состав которой утверждается локальным нормативным
актом государственного или муниципального  учреждения  здравоохранения
Карачаево-Черкесской  Республики  (далее  - медицинские организации) и
оформляется протоколом заседания Комиссии.
     3. Заведующий  отделением  медицинской организации для подведения
итогов работы  по  выполнению  мероприятий  по  повышению  доступности
амбулаторной   медицинской  помощи  ежемесячно  представляет  Комиссии
сведения о выполненной каждым специалистом отделения работе по перечню
показателей  оценки  деятельности  специалистов  (далее  - показатели)
согласно приложению к настоящей Методике.
     4. Подведение  итогов  деятельности  специалистов основывается на
сравнении  фактически  достигнутых  результатов  с   их   нормативными
значениями.
     Оценка выполнения каждого показателя производится в  баллах.  При
невыполнении   показателя   нормативная   оценка  снижается  с  учетом
отклонений.   При   перевыполнении   показателя   учитывается   только
нормативная оценка.
     Оценка выполнения показателей производится в процентах.
     Процент выполнения    показателей    по   повышению   доступности
амбулаторной медицинской помощи  рассчитывается  как  отношение  суммы
фактических  оценок  в  баллах по всем показателям к сумме нормативных
значений по формулам:
     для специалистов с высшим медицинским образованием:


          Сумма Ф-1 + Ф-2 +... + Ф9
ПВдамп-1= __________________________ х100,
          Сумма Н-1 + Н-2 +... + Н9


     где:
     ПВдамп1 - процент выполнения показателей по повышению доступности
амбулаторной медицинской помощи;
     Ф-1, Ф-2,  Ф-3,  Ф-4,  Ф-5,  Ф-6,  Ф-7,  Ф-8,  Ф-9 -  фактическое
значение показателей в баллах;
     Н-1, Н-2,  Н-3,  Н-4,  Н-5,  Н-6,  Н-7,  Н-8,  Н-9 -  нормативное
значение показателей в баллах.
     Выбор показателей для оценки осуществляется дифференцированно,  с
учетом применимых для конкретных должностей специалистов показателей.
     Для специалистов со средним медицинским образованием:

           Сумма Ф10 +... + Ф12
ПВдамп-2= ______________________ х100,
           Сумма Н10 +... + Н12

     где:
     ПВдамп2 - процент выполнения показателей по повышению доступности
амбулаторной медицинской помощи к среднему медицинскому персоналу;
     Ф-10, Ф-11, Ф-12- фактическое значение показателей в баллах;
     Н-10, Н-11, Н-12- нормативное значение показателей в баллах.
     Выбор показателей  для оценки специалистов со средним медицинским
образованием также может осуществляться  дифференцированно,  с  учетом
применимых для конкретных должностей специалистов показателей.
     5. Результаты   итоговой    оценки    выполнения    специалистами
показателей  за  месяц  Комиссия представляет руководителю медицинской
организации.
     6. Руководитель  медицинской  организации по результатам итоговой
оценки работы за месяц конкретного  специалиста  принимает  решение  о
денежных  выплатах  стимулирующего  характера или их приостановлении с
учетом прилагаемой шкалы балльной  оценки  деятельности  специалистов.
При  количестве  баллов  ниже  установленных  шкалой  балльной  оценки
деятельности   специалистов   выплата   за    отчетный    период    не
осуществляется.
     7. Осуществление   денежных   выплат   стимулирующего   характера
производится специалистам в соответствующем финансовом году ежемесячно
с учетом процента выполнения показателей.
     Каждый конкретный размер выплаты умножается на процент выполнения
показателей.
     При выполнении показателей в размере 50%  и ниже денежные выплаты
стимулирующего характера не производятся.



                                    Приложение 4 к постановлению
                                    Правительства Карачаево-Черкесской
                                    Республики от 13.05.2011 N 110

                           П Е Р Е Ч Е Н Ь
        должностей специалистов с высшим и средним медицинским
   образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
   доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках
           целевой программы "Модернизация здравоохранения
          Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы"
     (Предложение     дополнено    -    Постановление    Правительства
Карачаево-Черкесской Республики от 04.08.2011 г. N 252)


     Врачи-специалисты с высшим медицинским образованием:
     врач-акушер-гинеколог **
     врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка **
     врач-аллерголог-иммунолог
     врач-гастроэнтеролог
     врач-гематолог
     врач - детский хирург
     врач - детский эндокринолог
     врач - детский онколог
     врач-инфекционист
     врач-кардиолог
     врач по лечебной физкультуре
     врач по восстановительной медицине
     врач-невролог
     врач-нейрохирург
     врач-нефролог
     врач общей практики (семейный врач) *
     врач-онколог
     врач-отоларинголог
     врач-офтальмолог
     врач-педиатр *
     врач-пульмонолог
     врач-рентгенолог
     врач-ревматолог
     врач-рефлексотерапевт
     врач - сердечно-сосудистый хирург
     врач-терапевт *
     врач-терапевт подростковый
     врач - торакальный хирург
     врач-травматолог-ортопед
     врач ультразвуковой диагностики
     врач-уролог
     врач-уролог детский
     врач-уролог-андролог
     врач-уролог - андролог детский
     врач-физиотерапевт
     врач функциональной диагностики
     врач-хирург
     врач-эндокринолог
     врач-эндоскопист
     врач клинической лабораторной диагностики
     врач-лаборант ***
     врач-бактериолог
     врач-ортодонт
     врач-стоматолог
     врач-стоматолог детский
     врач-стоматолог-терапевт
     врач-стоматолог-хирург
     врач - челюстно-лицевой хирург

     Специалисты со средним медицинским образованием:
     зубной врач (работающий в системе ОМС)
     фельдшер *
     фельдшер-лаборант
     акушерка ***
     медицинский лабораторный техник
     лаборант
     зубной техник (работающий в системе ОМС)
     медицинская сестра *
     медицинская сестра процедурной
     медицинская сестра перевязочной
     медицинская сестра (фельдшер) прививочной
     медицинская сестра врача общей практики *
     медицинская сестра доврачебного кабинета
     медицинская сестра по физиотерапии
     медицинская сестра по массажу
     рентген-лаборант
     инструктор по лечебной физкультуре

     Примечание:
     * За исключением врачей и медицинских сестер,  получающих выплаты
в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"
     ** За  исключением  врачей  -  акушеров-гинекологов  и  акушерок,
получающих доплаты по родовым сертификатам
     *** Наименование  должности   "врач-лаборант"   сохраняется   для
специалистов, принятых на эти должности до 01 октября 1999 года.


                   _______________________________