Постановление Правительства Республики Ингушетия от 08.12.2000 № 475

 


                ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ


                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


 «8» декабря 2000 г.                                              № 475


О Республиканской целевой программе «Предупреждение распространения
      в Республике Ингушетия заболевания, вызываемого вирусом
 иммунодефицита человека (ВИЧ инфекции), на период с 2001 по 2003 гг.»


    В   целях   профилактики   заболевания,   вызываемого   вирусом   
иммунодефицита   человека,   Правительство   Республики   Ингушетия   
п о с т а н о в л я е т:
    1.  Утвердить Республиканскую целевую программу «Предупреждение 
распространения  в  Республике  Ингушетия  заболевания, вызываемого 
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на период с 2001 по 
2003 гг.» (далее именуется Программа).        
    2. Определить Министерство здравоохранения Республики Ингушетия 
Государственным заказчиком Программы.
    3.    Министерству    здравоохранения   Республики   Ингушетия,   
Республиканскому  центру  профилактики  и  борьбы со СПИДом, Центру 
государственного     санитарно-эпидемиологического    надзора    по    
Республике    Ингушетия    обеспечить    реализацию    мероприятий,    
предусмотренных в Программе.
    4.   Министерству   экономики   Республики  Ингушетия  включить  
Программу   в   перечень   целевых   программ,   финансируемых   из   
республиканского бюджета.
    5.  Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить 
на  заместителя  Председателя  Правительства  Республики  Ингушетия  
Гойгова А.А.


Председатель Правительства
Республики Ингушетия                                А. Мальсагов 






                                                             УТВЕРЖДЕНА
                                                  постановлением Правительства
                                                    Республики Ингушетия
                                            от 8 декабря 2000 г. № 475




                 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
Предупреждение распространения в Республике Ингушетия заболевания,
  вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на
                     период с 2001 по 2003 гг»



                           П а с п о р т
                 Республиканской целевой программы

    Предупреждение    распространения    в   Республике   Ингушетия   
заболевания,    вызываемого    вирусом    иммунодефицита   человека   
(ВИЧ-инфекции)    на    период    с    2001   по   2003   г.   г.).   



Основание для  
разработки Программы          -  Федеральная целевая программа по
                              предупреждению распространения  
                              заболевания, вызываемого вирусом 
                              иммунодефицита человека 
                              (ВИЧ- инфекции), на период 
                              2001-2003 г.г.  «Анти-ВИЧ/СПИД»           


Государственный заказчик        -  Министерство здравоохранения
                              Республики Ингушетия

Основной разработчик            -  Республиканский центр профилактики
                              и борьбы со СПИДом

Цель и задачи Программы       -   Основной целью Программы является                                                       
                              предупреждение распространения в РИ 
                              заболевания, вызываемого вирусом 
                              иммунодефицита человека

Задачи соответствуют основным направлениям Программы.   

Сроки реализации                      -  2001-2003 гг.     


Перечень основных 
мероприятий                           -  строительство помещения для Центра
                               «Анти-СПИД». Совершенствование
                              диагностики ВИЧ- инфекции; 
    подготовка  кадров  по  вопросам диагностики, клиники, лечения, 
эпидемиологии       и       профилактики       ВИЧ-       инфекции;       
    социальная  защита ВИЧ- инфицированных и членов их семей и лиц, 
подвергающихся    риску    заражения   при   исполнении   служебных   
обязанностей;
    совершенствование      эпидемиологи-ческого      надзора     за     
распространением   ВИЧ   инфекции   и  государственногоконтроля  за  
проведением     профилактических     и    противоэпидемиологических    
мероприятий;
    развитие  системы  информирования  населения  о доступных мерах 
профилактики ВИЧ- инфекции.
 
Исполнители Программы   -       Министерство здравоохранения 
                              Республики Ингушетия
    Республиканский Центр  профилактики и борьбы со СПИДом.
    Республиканский              Центр             государственного             
санитарно-эпидемиологического   надзора  по  Республике  Ингушетия.  

Объемы и источники 
финансирования  
    - 14,42млн. руб. из Федерального бюджета                      
    - 58,05  млн. руб. из республиканского бюджета 

Ожидаемые результаты Программы
    -      замедление темпов распространения ВИЧ- инфекции на территории 
РИ,  отдаление  наступления стадии СПИДа, что приведет к сохранению 
трудоспособности  больных  и  экономии средств, затрачиваемых на их 
лечение,   даст  экономию  по  выплатам  пособий  по  инвалидности,  
воспитанию   детей-сирот,   родители   которых   умерли  от  СПИДа.  
    Республиканская  программа  «Предупреждение  распространения  в  
Республике     Ингушетия     заболевания,    вызываемого    вирусом    
иммунодефицита   человека  (ВИЧ-инфекция),  на  период  с  2001  по  
2003г.г.»  разработана  в  целях  реализации статьи 15 Федерального 
закона   «О   предупреждении   распространения   в  РФ  заболевания  
,вызываемого  вирусом  иммунодефицита  человека  (ВИЧ - инфекции)». 

                      Характеристика проблемы

    В  связи  с  интенсивным  ростом заболеваемости СПИДом, тяжелым 
инвалидизирующим   течением,   практическим   отсутствием   средств   
специфической   профилактики,   лечения   и  высокой  летальностью,  
заболевание  стало  грозной  проблемой  мирового масштаба. С начала 
регистрации  ВИЧ  -  инфекции  (1981г.)и  по  состоянию  на 1января 
2000г.,по   оценкам   экспертов  ВОЗ,  в  мире  инфицировано  более  
34млн.человек,  из  них 1,2 млн. детей . Актуальность этой проблемы 
для  всего человечества определена Декларацией Парижской встречи на 
высшем           уровне          1          декабря          1994г.          
    Несмотря  на то, что Россия относится к странам со сравнительно 
низким уровнем распространения ВИЧ - инфекции, острота проблемы для 
РФ  не  может  быть  приуменьшена,  т.  к.  наблюдается  неуклонное  
нарастание интенсивности эпидемиологического процесса.
    На   территории  РФ  с  1987г.  по  декабрь  1999г.  количество  
зарегистрированных  ВИЧ - инфицированных достигло 23509 человек, из 
которых  628-  дети.  Основная часть ВИЧ -инфицированных детей была 
связана  с  возникновением  в  1989  -  1990 годах внутрибольничных 
очагов   ВИЧ  -  инфекции  в  Калмыкии,  Ростовской,  Волгоградской  
областях  и  Ставропольском крае. Кроме того,211 детей (30%)рождены 
от          ВИЧ          -          инфицированных         матерей.         
    Меры  по  пресечению  распространения  инфекции при медицинских 
манипуляциях  дали  положительные результаты, и с 1991г. такой путь 
передачи вируса иммунодефицита человека не зарегистрирован. Главные 
пути  распространения  ВИЧ  -  инфекции - это внутривенное введение 
наркотиков         и         случайные        половые        связи.        
    С  каждым годом темпы роста заболеваемости ВИЧ - инфекции среди 
взрослого населения увеличиваются. На территории Северо-Кавказского 
региона  за  весь  период с 1987г. было выявлено 4256 случаев ВИЧ - 
инфекции,  причем  основная  часть  выявлений  - 86,4% произошла за 
последние  три  года:  в  1997г.  - 1455, 1998 - 1123, 1999 - 1097. 
Удельный  вес всех выявленных случаев ВИЧ - инфекции составил 18,1% 
от  общего  числа  случаев  в  стране,  в то время как удельный вес 
численности      населения      региона      составляет      12,0%.      
    Следствием  распространения  ВИЧ  - инфекции является не только 
урон,  наносимый  здоровью граждан, но и значительные экономические 
потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности, 
воспитанием    сирот,    родители    которых   умерли   от   СПИДа.   
    В  Ингушетии  проблемой  ВИЧ\  СПИДа занимается Республиканский 
Центр  профилактики  и борьбы со СПИДом, созданный в декабре 1996г. 
на  базе  клинической  лаборатории  ИРБ.  Материально-  техническое  
состояние   Центра  и  серологической  лаборатории,  осуществляющей  
диагностику  ВИЧ  -  инфекции в республике, не отвечает современным 
требованиям:
    Центр  не  имеет  собственного  здания, размещен в 3-х комнатах 
арендуемого  помещения,  серологические  исследования проводятся на 
устаревшем    лабораторном    оборудовании,   не   создана   единая   
информационная  сеть, обеспечивающая закрытые информационные потоки 
по  проблеме СПИДа, а также гарантирующая преемственность в лечении 
больных      и      полное      сохранение     врачебной     тайны.     
Несмотря на имеющиеся трудности при проведении профилактических мероприятий по СПИДу,  серологического скрининга, проводимого среди населения РИ, количество обследованных возрастает: с 1996 по 1999г. прирост составил - 38,3% (с 19228 до 26598 человек соответственно). При этом за последние три года (1997-1999г.г.) в 6 раз увеличилось число обследованных на ВИЧ- инфекцию наркоманов. Это принесло определенные результаты. Так, за 1999 год было выявлено 13 ВИЧ инфицированных, среди которых пятеро жители Назрановского и Сунженского районов РИ; трое (23%) - вынужденные переселенцы из Чеченской Республики и 5 человек (38,5%) - жители Республики Северная Осетия -Алания.
    Среди   выявленных  ВИЧ-  инфицированных  92%  составили  лица,  
обследованные  по  коду  102-употребляющие  наркотические  средства  
инъекционным  путем,  один случай - контакт с ВИЧ - инфицированным. 
    Распространение   вируса  среди  больных  наркоманией  является  
неблагоприятным   прогностическим  признаком  дальнейшего  развития  
эпидемии  ВИЧ-  инфекции  в республике, так как низкий культурный и 
образовательный  уровень  основной части потребителей наркотиков, а 
также  частое  состояние  абстиненции  у них приводит к постоянному 
нарушению  требований  безопасности  при  приготовлении  и введении 
наркотических средств.
    Проблема  распространения  ВИЧ  -  инфекции  в Ингушетии должна 
решаться   в   рамках   Программы,   обеспеченной   финансовыми   и   
материальными   ресурсами   и   требует  участия  в  ее  разрешении  
республиканских органов исполнительной власти.

                 Основная цель и задачи Программы

    Основной     целью     Программы     является    предупреждение    
распространения  заболевания,  вызываемого  вирусом  иммунодефицита  
человека   (ВИЧ  -  инфекция).  Для  достижения  поставленной  цели  
предусматривается решение следующих задач:
    строительство здания для республиканского Центра профилактики и 
борьбы со СПИДом;
    приобретение лабораторного оборудования;
    развитие  системы  информирования  населения  о доступных мерах 
профилактики ВИЧ - инфекции;
    правовое  обеспечение  мероприятий  по  профилактике и борьбе с 
ВИЧ-инфекцией;
    совершенствование      эпидемиологического      надзора      за      
распространением   ВИЧ-   инфекции,  государственного  контроля  за  
проведением  профилактических  и  противоэпидемических мероприятий; 
    обеспечение  безопасности  медицинских  манипуляций,  донорской  
крови,  медицинских  иммунобиологических  препаратов, биологических 
жидкостей;
    совершенствование диагностики ВИЧ- инфекции; 
    подготовка   кадров  по  вопросам  эпидемиологии,  диагностики,  
клиники,     лечения,     и     профилактики     ВИЧ-     инфекции;     
    социальная  защита  ВИЧ  инфицированных, членов их семей и лиц, 
подвергающихся    риску    заражения   при   исполнении   служебных   
обязанностей.

             Основные направления реализации Программы

    Строительство  здания  Республиканского  Центра  профилактики и 
борьбы со СПИДом
    В  декабре  1996  г. был создан на базе клинической лаборатории 
ИРБ  Республиканский Центр профилактики и борьбы со СПИДом, который 
занимал  одну  небольшую  комнату,  где  проводились серологические 
исследования   крови   на   наличие   АТ  к  ВИЧ-  инфекции  и  RW.  

    Правовое  обеспечение  мероприятий  по  профилактике и борьбе с 
ВИЧ-инфекциейВопросы   профилактики   ВИЧ-   инфекции  регулируются  
Федеральным   законом  «  О  предупреждении  распространения  в  РФ  
заболевания,   вызываемого   вирусом   иммунодефицита   человека  (  
ВИЧ-инфекции)»,      а      также     Законом     РСФСР     «     О     
санитарно-эпидемиологическом   благополучии   населения»,  основами  
законодательства   РФ   об   охране   здоровья  граждан  и  другими  
нормативными правовыми актами.
    Развитие  системы  информирования  населения о допустимых мерах 
профилактики ВИЧ- инфекции

    Основными   факторами   распространения  ВИЧ-инфекции  являются  
заражения   при  половых  контактах  и  употреблении  наркотических  
средств  инъекционным  путем.  В  связи  с этим самыми доступными и 
эффективными  мерами  профилактики  заболевания  являются повышение 
уровня  нравственного  и  полового  воспитания молодежи, применение 
средств  индивидуальной  защиты  и информирование населения о вреде 
наркомании. 
    Программе предусмотрено:
    1.  Широкое  оснащение  проблемы  в  республиканских  средствах  
массовой информации.
    2.   Выступление  в  СМИ  ведущих  работников  здравоохранения,  
санитарно-эпидемиологической  службы,  представителей  общественных  
организаций   республики  по  вопросам  профилактики  ВИЧ-инфекции.  
    3.       Подготовка,       издание       и      распространение      
санитарно-просветительных  материалов для различных групп населения 
РИ.

    4.Совершенствование      эпидемиологического     надзора     за     
распространением   ВИЧ-инфекции   и  государственного  контроля  за  
проведением     профилактических     и    противоэпидемиологических    
мероприятий

    Особенности    эпидемии    ВИЧ-инфекции   в   РФ   и   развитие   
социально-экономических  процессов  в обществе требуют пересмотра и 
совершенствования  системы  эпидемиологического  надзора,  усиления  
государственного   контроля   за   выполнением  профилактических  и  
противоэпидемиологических мероприятий.
    В Программе предусматривается:
    подготовка  и  распространение  оперативной  эпидемиологической  
информации, информационных бюллетеней;
    разработка и внедрение компьютерной информационно-аналитической 
системы    эпидемиологического    надзора    за    распространением    
ВИЧ-инфекции;
    оснащение  Республиканского  центра  профилактики  и  борьбы со 
СПИДом оргтехникой.

  5. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской
 крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических
                             жидкостей

    В Программе предусматривается:
    разработка   и  внедрение  системы  тестового  контроля  знаний  
медицинских  работников  по  вопросам  стерилизации  и  дезинфекции  
изделий медицинского назначения;
    внедрение   современных   методов  дезинфекции  и  стерилизации  
стоматологического     инструментария,     наркозно-    дыхательной    
аппаратуры, аппаратов «искусственная почка»;
    внедрение  санитарно-эпидемиологических  правил и технологий по 
вопросам  профилактики  ВИЧ-инфекции  при заготовке и использовании 
донорской крови, биологических жидкостей.

           6. Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции

    Для   совершенствования   диагностики   ВИЧ-инфекции   и  СПИД-  
ассоциированных        заболеваний        необходимо       улучшить       
материально-техническую      базу      соответствующих     лечебно-     
профилактических    учреждений,    обеспечить    их   качественными   
тест-системами,   диагностическим  оборудованием,  создать  систему  
медико-психологической поддержки ВИЧ-инфицированных.
    В Программе предусматриваются:
    организация,  а  также  нормативное  и методическое обеспечение 
    обеспечение  территориального  Центра  профилактики и борьбы со 
СПИДом  современным  лабораторным оборудованием, тест-системами для 
диагностики   ВИЧ-инфекции   и  СПИД-  ассоциированных  заболеваний  
средствами индивидуальной защиты персонала;
    создание  сети  и нормативно-методическое обеспечение кабинетов 
медико-психологической  поддержки  ВИЧ-  инфицированных и членов их 
семей при центре СПИД.
    
            
7. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, 
             эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции

    Внедрение   в  практику  новых  методов  диагностики,  лечения,  
профилактики,   эпидемиологического   надзора  за  распространением  
ВИЧ-инфекции  требует совершенствования системы подготовки врачей и 
среднего     медицинского     персонала     по    проблеме    СПИД.    
    В Программе предусматривается:
    подготовка   и   обучение   медицинских   кадров   по  вопросам  
ВИЧ-инфекции    на    базах   профильных   научно-исследовательских   
институтов     и     в     институтах    повышения    квалификации;    
    организация конференций, семинаров по проблеме ВИЧ- инфекции, а 
также участие в региональных и федеральных конференциях и семинарах 
по этой проблеме;
    составление  и издание информационно-методических материалов по 
вопросам   диагностики   ,   клиники,   лечения,   эпидемиологии  и  
профилактики ВИЧ-инфекции.


     8. Социальная защита ВИЧ- инфицированных, членов их семей
     и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими
                      служебных обязанностей

    Федеральный   закон  «О  предупреждении  распространения  в  РФ  
заболевания,    вызываемого    вирусом    иммунодефицита   человека   
(ВИЧ-инфекции)» требует внедрения определенных мер по защите прав и 
свобод  ВИЧ- инфицированных, персонала, осуществляющего диагностику 
и  лечение ВИЧ- инфицированных, а также лиц, работа которых связана 
с   материалами,   содержащими   вирус   иммунодефицита   человека.   
    В Программе предусматривается:
    обеспечение  пребывания  с  детьми  в  возрасте  до  15  лет  в  
стационаре  учреждения,  оказывающего медицинскую помощь, одного из 
родителей  или  иного  законного представителя ВИЧ -инфицированного 
несовершеннолетнего;
    оплата  листа  временной нетрудоспособности одному из родителей 
на   время   совместного   пребывания   в   стационаре  учреждения,  
оказывающего медицинскую помощь;
    оплата   проезда   одного  из  родителей  или  иного  законного  
представителя  ВИЧ-  инфицированного несовершеннолетнего в возрасте 
до  16  лет  при  его  сопровождении  к  месту  лечения  и обратно; 
    обеспечение    обязательного    государственного    страхования    
работников  предприятий, учреждений и организаций государственной и 
муниципальной  систем здравоохранения, обеспечивающих диагностику и 
лечение  ВИЧ-инфицированных,  а также лиц, работа которых связана с 
материалами,    содержащими    вирус    иммунодефицита    человека;    
    выплата    надбавок   к   должностному   окладу,   установление   
сокращенного  рабочего  дня  и  дополнительного  отпуска работникам 
территориального   центра  по  профилактике  и  борьбе  со  СПИДом.  


                  Ресурсное обеспечение Программы

    Потребность  в финансовых ресурсах на осуществление мероприятий 
Программы определена по двум статьям -капитальные вложения и прочие 
расходы. Программа реализуется за счет средств федерального бюджета 
и  республиканского  бюджета.  Объемы  финансирования мероприятий в 
ценах       2000       г.      составляют      72,47млн.      руб.:      
в т.ч. из федерального бюджета 14,42 млн. руб. ,
из республиканского бюджета 58,05 млн. руб.

                   Механизм реализации Программы

    Формы  и  методы  организации  управления реализацией Программы 
определяются    Министерством    здравоохранения   РИ   и   Центром   
государственного   санитарно-   эпидемиологического   надзора   РИ.   
    Основные  направления  и  отдельные  разделы Программы ежегодно 
будут  корректироваться  с  учетом  эпидемиологической  обстановки,  
результатов   научных  исследований,  проводимых  в  этой  области,  
социально-   экономического   положения   республики   и   развития   
межрегиональных связей.