Постановление Правительства Республики Ингушетия от 26.06.2008 № 151

 



                  ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ                  

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             

                       от 26 июня 2008 г. N 151                       


             О ПРОЕКТЕ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ              
               "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА (2007 - 2011 ГОДЫ)"               


     В целях санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  в
Республике Ингушетия Правительство Республики Ингушетия постановляет:
     1.   Одобрить   проект    республиканской    целевой    программы
"Вакцинопрофилактика (2007 - 2011 годы)" (далее - Программа).
     2.  Просить  Президента  Республики  Ингушетия  внести  указанный
проект  Программы  на  рассмотрение  в  Народное  Собрание  Республики
Ингушетия  и   назначить   Мальсагову   Инну   Якубовну   -   Министра
здравоохранения  Республики  Ингушетия  -  официальным  представителем
Правительства Республики Ингушетия при рассмотрении данного вопроса  в
Народном Собрании Республики Ингушетия.

Председатель Правительства
Республики Ингушетия                Х.ДЗЕЙТОВ





                                                              Одобрена
                                          Постановлением Правительства
                                                  Республики Ингушетия
                                              от 26 июня 2008 г. N 151

                  РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                   
               "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА (2007 - 2011 ГОДЫ)"               
                               (ПРОЕКТ)                               

                               ПАСПОРТ                                
                  РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ                   
               "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА (2007 - 2011 ГОДЫ)"               

Основание принятия решения о разработке Программы

       Распоряжение    Правительства   Российской    Федерации      "О
Концепции  федеральной   целевой
             программы      "Предупреждение      и      борьба       с
социально   значимыми    заболеваниями        (2007  -  2011 годы)" от
11.12.2006 N 1706-р

       Государственный заказчик координатор Программы
         Министерство    здравоохранения   Республики  Ингушетия

       Основные разработчики Программы
        Министерство здравоохранения  Республики       Ингушетия

       Цель   Программы       снижение      уровня      заболеваемости
инфекциями,            управляемыми       средствами     специфической
профилактики
       Задачи Программы     - совершенствование  методов  профилактики
инфекция,            управляемых        средствами       специфической
профилактики;
            -      совершенствование       контроля         проведения
профилактических  и противоэпидемических       мероприятий;
            - совершенствование системы транспортировки        вакцин,
внедрение отечественных вакцин

       Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы
           уровень    заболеваемости      инфекциями,     управляемыми
средствами   специфической      профилактики

       Срок реализации  Программы
         охват        профилактическими       прививками        детей,
подлежащих  вакцинации 2007 - 2011  годы

       Объемы и источники финансирования Программы
           общий     объем     финансирования   Программы   в    ценах
соответствующих    лет   составляет:
             66917,2 тыс. руб., в   том   числе:
       средства    федерального бюджета - 52800,0   тыс. руб.;
           средства    республиканского   бюджета 14117,2 тыс. руб. По
направлениям  финансирования: прочие нужды 66917,2 тыс. руб.

       Ожидаемые конечные результаты реализации  программы к 2011 году
         в   результате    реализации       предполагается   снижение:
уровня заболеваемости
       Программы      корью  до 1,1 сл. в год  на 100 тыс.  населения,
уровня      заболеваемости   острым    вирусным          гепатитом   B
до  3,4  сл.  в  год  на  100  тыс.   населения.

      I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена       
                          целевая программа                           

     В соответствии  со  ст.  11.  основ  законодательства  Российской
Федерации  "Об  охране здоровья граждан", санитарно-эпидемиологическое
благополучие населения обеспечивается проведением противоэпидемических
мероприятий,   в   том   числе   посредством   средств   специфической
профилактики инфекционных заболеваний.
     Порядок  проведения  вакцинопрофилактики   регулируется   нормами
Федерального  закона  от  17.09.1998  N  157-ФЗ "Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней". Ст. 9  указанного  закона  определен  перечень
инфекционных   болезней,   профилактические  прививки  против  которых
проводятся всем гражданам  Российской  Федерации  в  плановом  порядке
(Национальный   календарь   прививок),   ст.   10  определяет  порядок
проведения прививок по эпидемическим показаниям при  угрозе  массового
распространения инфекционных заболеваний.
     По приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения  в
республике  проводится  дополнительная  иммунизация  против  вирусного
гепатита В, краснухи, полиомиелита, гриппа. В  2006  году  привито:  -
гепатит  В - 30000 человек (100%), - краснуха - 19362 человек (100%),-
полиомиелит - 821 человек - V1 - 816,  V2  -  784,  -  грипп  -  65590
человек (100%).
     В  течение   2004   -   2006   годов   различными   инфекционными
заболеваниями  переболело  в  2004  году  - 23917 человек, 2005 году -
30800 человек, 2006 году - 20332 человек.
     Из ежегодно регистрируемых случаев  инфекционных  и  паразитарных
заболеваний  80%  приходится  на грипп и острые вирусные респираторные
инфекции (ОРВИ). Грипп и  ОРВИ  остаются  одной  из  самых  актуальных
проблем  здравоохранения  как  по  количеству  заболевших,  так  и  по
наносимым  экономическим  потерям.  Однако,   несмотря   на   масштабы
экономических   потерь   от   гриппа   и   ОРВИ,  а  также  доказанную
экономическую целесообразность вакцинации против гриппа,  в  последние
годы  удельный  вес  привитых не превышает 10 - 15% от всего населения
республики. Всемирная организация здравоохранения  (ВОЗ)  прогнозирует
появление  в ближайшие годы нового антигенного варианта вируса гриппа,
что может привести к развитию крупной пандемии грипп с 4  -  5-кратным
ростом  заболеваемости  и  5  -  10-кратным  ростом  смертности. Число
случаев ОРВИ в 2006 году увеличилось  -  11287  (2318,0  на  100  тыс.
населения),  в  сравнении  с  2004  годом  -  2966 случаев (показатель
заболеваемости 616,0 на 100 тыс. населения).
     В республике нестабильная эпидемическая  ситуация  по  инфекциям,
управляемым  средствами  специфической  профилактики.  В 2004 году - 1
случай коклюша (показатель заболеваемости 0,2 на 100 тыс. населения.),
2006  году  -  36 случаев коклюша (7,3 на 100 тыс. населения.). В 2004
году - 7 случаев краснухи (показатель заболеваемости 1,5 на  100  тыс.
населения.),  2006  году  -  7  случаев  краснухи  (1,4  на  100  тыс.
населения.). В 2004 году - 0  случаев  эпидемического  паротита,  2006
году - 17 случаев эпидемического паротита (3,5 на 100 тыс. населения)
     Показатель заболеваемости гепатитом В увеличился в  2006  году  -
заболеваемости 2,6 на 100 тыс. населения в сравнении с 2004 годом (2,3
на 100 тыс. населения).
     В связи с проведением ежегодной дополнительной иммунизации против
полиомиелита  детям  от  0  до  5  лет  наша  территория  свободна  от
заболеваемости полиомиелитом.
     Широкий охват населения прививками против кори привел  к  резкому
снижению  заболеваемости и практически полной ликвидации смертности от
этой инфекции.  Число  случаев  кори  в  2006  году  -  7  (показатель
заболеваемости 1,4 на 100 тыс. населения) снизилось в сравнении с 2003
годом до уровня 166 случаев  (35,1  на  100  тыс.  населения).  Низкие
показатели заболеваемости корью не являются свидетельством стабильного
эпидемиологического благополучия в отношении этой инфекции.
     Острые кишечные инфекции представляют  собой  одну  из  важнейших
проблем  здравоохранения. Серьезные недостатки в обеспечении населения
доброкачественной  питьевой  водой,   недостаточный   уровень   знаний
населения  о  мерах  личной  и  общественной  профилактики  -  все это
способствует высокой заболеваемости острыми  кишечными  инфекциями,  в
том  числе вирусным гепатитом А и возникновению вспышек этих инфекций.
Число зарегистрированных случаев острых кишечных инфекций в 2006  году
-   652  (показатель  заболеваемости  132,3  на  100  тыс.  населения)
увеличилось в сравнении с 2004 годом - 270 случаев (56,0 на  100  тыс.
населения).  Число  случаев  гепатита  А  в 2006 году - 20 (показатель
заболеваемости 9,9 на 100 тыс. населения) увеличилось  в  сравнении  с
2004 годом - 9 случаев (1,9 на 100 тыс. населения).
     Определенные трудности испытывают учреждения здравоохранения  при
вакцинации контингентов, подверженных риску заражения сибирской язвой,
бешенством, лептоспирозом, туляремией, менингитом, бруцеллезом,  чуме,
туляремии,   крымской   геморрагической   лихорадке,  сибирской  язвы,
холеры,  из-за  отсутствия  возможности  закупки  вакцин.   Территория
республики является эндемичной по указанным инфекциям.
     Иммунопрофилактика данных инфекционных заболеваний проводятся  по
эпидемическим     показаниям,     медицинскими    иммунобиологическими
препаратами закупаемыми за счет регионального бюджета.
     Для  сохранения  благополучной  эпидемиологической   ситуации   в
республике  необходима  реализация  мероприятий  региональной  целевой
программы "Вакцинопрофилактика (2007 - 2011 годы).

             II. Основные цели и задачи целевой программы             
      с указанием сроков и этапов ее реализации, а также целевых      
                      индикаторов и показателей                       

     Целью   Программы   является   снижение   уровня   заболеваемости
инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.
     Задачи Программы:
     - совершенствование методов  профилактики  инфекций,  управляемых
средствами специфической профилактики;
     -  совершенствование  контроля  проведение   профилактических   и
противоэпидемических мероприятий;
     - совершенствование  системы  транспортировки  вакцин,  внедрение
отечественных вакцин.
     Оценка реализации Программы  будет  осуществляться  по  следующим
показателям:


|————————————————————|—————————|——————————|—————————————————————————————————————————————————----——|
|Наименование        |Ед.      |Базовые   |Динамика целевых показателей по годам                  |
|индикатора          |измерения|значения  |                                                       |
|                    |         |(2006 г.) |                                                       |
|————————————————————|—————————|——————————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|                    |         |          |2007       |2008      |2009      |2010      |2011      |
|————————————————————|—————————|——————————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|Уровень охвата      |%        |95        |не менее 95|не менее  |не менее  |не менее  |не менее  |
|профилактическими   |         |          |           |95        |95        |95        |95        |
|прививками детей    |         |          |           |          |          |          |          |
|                    |         |          |           |          |          |          |          |
|————————————————————|—————————|——————————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|Уровень             |число    |Споради-  |Споради-   |Споради-  |Споради-  |Споради-  |Споради-  |
|заболеваемости      |случаев  |ческие    |ческие     |ческие    |ческие    |ческие    |ческие    |
|инфекциями,         |         |          |           |          |          |          |          |
|управляемыми        |         |          |           |          |          |          |          |
|средствами          |         |          |           |          |          |          |          |
|"специфической      |         |          |           |          |          |          |          |
|профилактики,       |         |          |           |          |          |          |          |
|в том  числе        |         |          |           |          |          |          |          |
|дифтерией,          |         |          |           |          |          |          |          |
|эпидемическим       |         |          |           |          |          |          |          |
|паротитом           |         |          |           |          |          |          |          |
|                    |         |          |           |          |          |          |          |
|————————————————————|—————————|——————————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|Уровень             |число    |0         |0          |0         |0         |0         |0         |
|заболеваемости      |случаев  |          |           |          |          |          |          |
|полиомиелитом       |         |          |           |          |          |          |          |
|                    |         |          |           |          |          |          |          |
|————————————————————|—————————|——————————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|Уровень             |Коэфф.   |1,4       |1,4        |1,3       |1,2       |1,1       |1,1       |
|заболеваемости      |         |          |           |          |          |          |          |
|корью на 100 тыс.   |         |          |           |          |          |          |          |
|нас.                |         |          |           |          |          |          |          |
|————————————————————|—————————|——————————|———————————|——————————|——————————|——————————|——————————|


                III. Перечень программных мероприятий                 

     Система  программных  мероприятий   направлена   на   обеспечение
снижения   заболеваемости,   увеличение   продолжительности   жизни  и
улучшения ее качества. В рамках реализации программы предусматриваются
следующие мероприятия:
     - оснащение Республиканского центра хранения вакцин и миницентров
в   ЛПУ,   врачебных   амбулаторий,   фельдшерско-акушерских   пунктов
холодильным оборудованием;
     - создание условий бесперебойного энергоснабжения для  соблюдения
"холодовой цепи" при хранении и использовании вакцин;
     -  приобретение  медицинских  иммунобиологических  пепаратов  для
проведения  в  полном объеме иммунизации населения против инфекционных
заболеваний, в соответствии с Национальным календарем профилактических
прививок  и  календаря  прививок по эпидемическим показаниям (вакцины,
сыворотки, аллергены, анатоксины);
     -  обеспечение   лечебно-профилактических   учреждений   разовыми
шприцами (1.0; 2.0) и изделиями медицинского назначения для проведения
иммунизации населения в полном объеме по эпидемическим показаниям;
     -  создание   информационно-аналитической   единой   компьютерной
системы  для транспортировки, хранения и планирования профилактических
прививок и эпидемиологического надзора;
     - подготовка кадров по проведению вакцинопрофилактики.

       IV. Обоснование ресурсного обеспечения целевой программы       

     Общие затраты на  реализацию  мероприятий  Программы  составляют:
66917,2  тысяч  рублей  в  ценах  соответствующих  лет, из них за счет
средств  федерального  бюджета  -  52800,0   тысяч   рублей;   средств
республиканского  бюджета  -  14117,2  тысяч  рублей.  По направлениям
финансирования: прочие нужды - 66917,2 тысяч рублей.

               V. Механизм реализации целевой программы               

     Государственным заказчиком  -  координатором  программы  является
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
     Реализация мероприятий Программы:  "Вакцинопрофилактика  (2007  -
2011    годы)"    осуществляется    соответствующими    мероприятиями,
направленными   на   снижение   уровня   заболеваемости    инфекциями,
управляемыми  средствами специфической профилактики, совершенствование
контроля   проведения    профилактических    и    противоэпидемических
мероприятий.
     В  ходе   реализации   Программы   Министерство   здравоохранения
Республики Ингушетия осуществляет контроль и текущее управление.

           VI. Оценка социально-экономической эффективности           
                          целевой программы                           

     В результате реализации  программы  к  2011  году  предполагается
снижение:  уровня  заболеваемости  корью  до 1,1 сл. в год на 100 тыс.
населения, уровня заболеваемости острыми вирусными гепатитами В до 3,4
сл. в год на 100 тыс. населения.


                                                            Приложение
                                   к Республиканской целевой программе
                                                 "Вакцинопрофилактика"
                                                    (2007 - 2011 годы)

                         Перечень мероприятий                         
       Республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика"        
                          (2007 - 2011 годы)                          

               (тыс. руб. в ценах соответствующих лет)                

|———————————————————————————————----|———————————|———————|—————————————————————————————----—|—————————————————————|
|Мероприятия                        |           |2007 - |Обьем                             |Ожидаемые результаты |
|                                   |           |2011   |финансированния                   |                     |
|                                   |           |годы   |                                  |                     |
|                                   |           |т. р.  |                                  |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|    |                              |           |       |2007  |2008  |2009  |2010  |2011  |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|1   |Оснащение Республиканского    |Республи   |500    |0     |125   |125   |125   |125   |Обеспечение          |
|    |центра хранения вакцин и      |канский    |500    |0     |125   |125   |125   |125   |соблюдения "холололой|
|    |мнницентров в ЛПУ, врачебных  |бюджет     |       |      |      |      |      |      |цепи" при   хранении |
|    |амбулаторий,                  |           |       |      |      |      |      |      |медицинских          |
|    |фельдшерско-акушерских        |Итого:     |       |      |      |      |      |      |иммунобиологических  |
|    |пунктов холодильным           |           |       |      |      |      |      |      |препаратов и         |
|    |оборудованием                 |           |       |      |      |      |      |      |проведение           |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |своевременной и      |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |качественной         |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |иммунизации          |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|2   |Создание условий              |Республикан|60     |0     |60    |0     |0     |0     |Обеспечение          |
|    |бесперебойного                |ский бюджет|60     |0     |60    |0     |0     |0     |соблюдения "холодовой|
|    |энергоснабжения для соблюдения|           |       |      |      |      |      |      |цепи" при   хранения |
|    |"холодовой      цепи" при     |Итого:     |       |      |      |      |      |      |и                    |
|    |хранении и                    |           |       |      |      |      |      |      |использовании вакцин |
|    |использовании вакцин          |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|3   |Приобретение медицинских      |Федеральный|52800  |0     |13200 |13200 |13200 |13200 |Обеспечение          |
|    |иммунобиологических           |бюджет     |10572  |1536  |1904,8|2165,8|2372,4|2593  |санитарно-           |
|    |препаратов для проведения в   |           |63372  |1536  |      |      |      |15793 |эпидемиологического  |
|    |полном объеме иммунизации     |Республикан|       |      |15104,|15365,|15572,|      |благополучия         |
|    |населения против              |ский бюджет|       |      |8     |8     |4     |      |населения и          |
|    |инфекционных заболевание, в   |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|    |соответстии с Национальным    |Итого:     |       |      |      |      |      |      |проведение           |
|    |календарем профилактических   |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|    |прививок и календарем         |           |       |      |      |      |      |      |противоэпидемических |
|    |прививок по эпидемическим     |           |       |      |      |      |      |      |мероприятий, в том   |
|    |показаниям    (вакцины,       |           |       |      |      |      |      |      |числе посредством    |
|    |сыворотки,                    |           |       |      |      |      |      |      |средств              |
|    |иммуноглобулины, бактериофаги,|           |       |      |      |      |      |      |специфической        |
|    |диагноста кумы, аллергены,    |           |       |      |      |      |      |      |профилактики         |
|    |анатоксины)                   |           |       |      |      |      |      |      |инфекционных         |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |заболеваний          |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|4   |Обеспечение                   |Республикан|2082,8 |0     |520,7 |520,7 |520,7 |520,7 |Обеспечение          |
|    |лечебно-профилактических      |ский бюджет|       |      |      |      |      |      |санитарно-           |
|    |учреждений разовыми шприцами  |           |2082,8 |0     |520,7 |520,7 |520,7 |520,7 |эпидемиологического  |
|    |(1,0; 2,0; 5,0;) и            |           |       |      |      |      |      |      |благополучия         |
|    |изделиями   медицинского      |Итого:     |       |      |      |      |      |      |населения и          |
|    |назаначения для   проведения  |           |       |      |      |      |      |      |проведения           |
|    |иммунизация         населения |           |       |      |      |      |      |      |противоэ пидемических|
|    |в полном объеме по            |           |       |      |      |      |      |      |мероприятий          |
|    |эпидемиологического показаниям|           |       |      |      |      |      |      |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|5   |Создание                      |Республикан|475,2  |0     |118,8 |118,8 |118,8 |118,8 |Создание компьютерной|
|    |информациионно-аналитической  |ский бюджет|       |      |      |      |      |      |базы данных в        |
|    |единой компьютерной системы   |           |475,2  |0     |118,8 |118,8 |118,8 |118,8 |лечебных учреждениях |
|    |для транспортировки,          |           |       |      |      |      |      |      |для                  |
|    |хранения  и планирования      |Итого:     |       |      |      |      |      |      |своевременного       |
|    |профилактических              |           |       |      |      |      |      |      |анализа и отчетности |
|    |прививок и                    |           |       |      |      |      |      |      |о         проведенной|
|    |эпидемиологического надзора   |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |иммунизации и        |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |движении вакцин.     |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|————|——————————————————————————————|———————————|———————|——————|——————|——————|——————|——————|—————————————————————|
|6   |Подготовка кадров по          |Республикан|427,2  |0     |106,8 |106,8 |106,8 |106,8 |Повышение            |
|    |проведению                    |ский бюджет|427,2  |0     |106,8 |106,8 |106,8 |106,8 |квалификации и знаний|
|    |вакцинопрофилактики           |           |       |      |      |      |      |      |медицинских          |
|    |                              |Итого:     |       |      |      |      |      |      |работников           |
|    |                              |           |       |      |      |      |      |      |                     |
|———————————————————————————————-———|———————————|———————|——————|———————|———————|————————|——————————|
|Всего по программе:                |           |66917,2|1536  |16036,1|16237,1|16443,7 |16664,3   |
|                                   |           |       |      |       |       |        |          |
|——————————————————————————————————-|———————————|———————|——————|——————|————————|————————|——————————|
|Федеральный бюджет                 |           |52800  |0     |13200 |13200   |13200   |13200     |
|—————————————————————————————————-—|———————————|———————|——————|——————|————————|————————|——————————|
|Республиканский бюджет             |           |14117,2|1536  |2836  |3037    |3244    |3464,3    |
|                                   |           |       |      |      |        |        |          |
|———————————————————————————————-———|———————————|———————|——————|——————|————————|————————|——————————|