Закон Республики Ингушетия от 31.12.2007 № 66-рз

                                                                       
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                   ЗАКОН                              
                                                                      
                            РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ                      
                                                                      
                                                                      
              Об утверждении республиканской целевой программы        
                      «Туберкулез (2007 - 2011 годы)»                 
                                                                      
      Принят
      Народным Собранием
      Республики Ингушетия            22 декабря 2007 года


      Статья 1

      Утвердить республиканскую целевую программу «Туберкулез (2007 -
2011 годы)» (далее - Программа).

      Статья 2

      Правительству Республики Ингушетия  ежегодно  предусматривать  в
законе  Республики  Ингушетия  о  республиканском бюджете на очередной
финансовый год средства для реализации мероприятий Программы.

      Статья 3

      Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней со  дня
его официального опубликования.


     Президент
     Республики Ингушетия         М.Зязиков

     г.Магас
     31 декабря 2007 года
     №66-рз


     Утверждена
     Законом Республики Ингушетия
      «Об утверждении республиканской целевой программы
      «Туберкулез (2007-2011 годы)»
      от 31 декабря 2007 года  № 66-рз



                     РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                
                       «Туберкулез (2007-2011 годы)»                  
                                                                      
                                                                      
                                  ПАСПОРТ                             
       республиканской целевой программы «Туберкулез (2007-2011годы)» 
                                                                      
                                                                      
      Наименование  Программы  -  республиканская  целевая   программа
«Туберкулез (2007-2011 годы)»

      Основание принятия решения о разработке Программы - распоряжение
Правительства    Российской   Федерации   об   утверждении   Концепции
федеральной целевой программы «Предупреждение  и  борьба  с  социально
значимыми  заболеваниями  (2007-2011  годы)» от 11 декабря 2006 года №
1706-Р

      Государственный заказчик - координатор Программы -  Министерство
здравоохранения Республики Ингушетия

      Основной разработчик Программы  -  Министерство  здравоохранения
Республики Ингушетия

      Исполнители Программы и основных мероприятий
      -    Министерство    здравоохранения    Республики    Ингушетия;
государственное   учреждение   «Республиканский   противотуберкулезный
диспансер»

      Цель  Программы  -  снижение  заболеваемости,  инвалидизации   и
смертности населения от туберкулеза

      Задачи   Программы   совершенствование   методов    профилактики
туберкулеза;  совершенствование  методов  диагностики с использованием
бронхоскопических исследований;
      повышение  эффективности  лечения  больных  туберкулезом   путем
обеспечения современными противотуберкулезными препаратами;
      совершенствование мер инфекционного контроля за распространением
туберкулеза

      Важнейшие целевые показатели Программы - уровень заболеваемости,
смертности,  инвалидизации  при туберкулезе, средняя продолжительность
жизни при туберкулезе

      Сроки реализации Программы    - 2007-2011 годы

      Объемы и  источники  финансирования  -  общий  объем  средств  -
20546,1 тыс.рублей,
      в том числе:
      федеральный бюджет - 4271,0 тыс.рублей;
      республиканский бюджет - 16275,1 тыс.рублей;
      из общего объема:
      прочие расходы - 20546,1 тыс.рублей

      Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
      - снижение уровня заболеваемости туберкулезом  до  51,0  на  100
тыс.   населения,   смертности   до  13,2  на  100  тыс.  на  селения,
инвалидизации  населения  вследствие  туберкулеза  на   7   процентов,
смертности населения от туберкулеза на 10 процентов, уменьшение затрат
временной нетрудоспособности населения на 15 процентов

         1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена    
                              Программа                               

      На  ближайшую  перспективу  определены   следующие   приоритеты,
направленные  на  достижение основных целей государственной политики в
области здравоохранения:
      снижение      заболеваемости       населения       туберкулезом,
совершенствование методов профилактики и ранней диагностики, повышение
эффективности лечения и реабилитации при туберкулезе.
      Сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в  республике
обусловлена следующими факторами:
      наличие значительного  количества  лиц,  освобожденных  из  мест
заключения,    среди   которых   отмечается   высокая   заболеваемость
туберкулезом;
      увеличение   больных,   имеющих   туберкулез   с   множественной
лекарственной  устойчивостью,  и  туберкулеза,  сочетанного  с  ВИЧ  -
инфекцией;
      недостаточный     уровень      материально-технической      базы
противотуберкулезной службы и лечебно-профилактических учреждений.
      Численность впервые выявленных больных туберкулезом  за  10  лет
увеличилась  в  2  раза,  возросла инфицированность туберкулезом среди
детского  населения  в  1,5  раза.  Имеется  тенденция  к   увеличению
количества   больных  туберкулезом  с  ВИЧ-инфекцией  и  множественной
лекарственной устойчивостью.
      За   период   реализации   республиканской   целевой   программы
«Неотложные  меры  борьбы  с  туберкулезом  в  Республике Ингушетия на
2004-2006 годы» значительно улучшилась общая ситуация по туберкулезу:
      показатель  заболеваемости  снизился  на  территории  Республики
Ингушетия  с 184,3 на 100 тысяч населения в 2001 году до — 51,5 в 2005
году (по Российской Федерации - 83,8);
      показатель заболеваемости среди детского населения в  2005  году
составил  -  17,8  на  100  тысяч  детского  населения  (в  Российской
Федерации -16,4);
      отмечается тенденция к снижению показателя болезненности в  2005
году - 278,8 на 100 тысяч населения (по Российской Федерации - 209,0),
в сравнении с аналогичными показателями 2004 года  -  291,6,  218,3  -
соответственно;
      показатель смертности  от  туберкулеза  в  Республике  Ингушетия
составил  в  2005  году  -  13,7 на 100 тысяч населения (по Российской
Федерации -21,5, в 2004 году по Республике Ингушетия  -  13,9  на  100
тысяч населения, в Российской Федерации - 21,4);
      выход на инвалидность по туберкулезу составил в 2005 году - 35,2
процента  (112  человек),  по  Российской  Федерации- 30,5 процента; в
2004 году- 39,0 процентов  (122  человека)  от  общего  числа  больных
туберкулезом.
      Республиканская целевая программа «Туберкулез (2007-2011  годы)»
будет  способствовать  реализации  государственной политики в борьбе с
туберкулезом  и  его  последствиями,  внедрению  эффективных   методов
лечения  заболевания,  раннего  выявления,  диагностики и реабилитации
больных.
      Ожидается,  что  охват  контролируемой   химиотерапией   больных
туберкулезом  возрастет  до  80 процентов. Сроки диагностики активного
туберкулеза сократятся в 2 раза. Закрытие полостей распада планируется
у  70  процентов больных, смертность больных от туберкулеза уменьшится
на 10 процентов. Первичный выход на инвалидность больных  туберкулезом
уменьшится  на  7  процентов,  выплата  пособий  по  больничным листам
уменьшится на 15  процентов.  При  использовании  стационара  дневного
пребывания  больных  сократятся  сроки  пребывания  на койке в 2 раза,
расходы  на   оказание   стационарной   медицинской   помощи   больным
туберкулезом  снизятся на 20 процентов, а при переходе на амбулаторное
лечение до 25 процентов.

      II. Основные цели и задачи целевой программы с указанием сроков 
  и этапов ее реализации, а также целевых индикаторов и показателей   
                                                                      
      Цель Программы - снижение заболеваемости, инвалидизации и
смертности населения Республики Ингушетия от туберкулеза.
      Задачи Программы:
      совершенствование методов профилактики туберкулеза;
      совершенствование методов диагностики с использованием
бронхоскопических исследований;
      повышение эффективности лечения больных туберкулезом путем
обеспечения современными противотуберкулезными препаратами;
      совершенствование мер инфекционного контроля за распространением
туберкулеза.
      Оценка реализации Программы будет осуществляться по следующим
показателям:

|——————————————————————|————————|—————————|————————————————————————-----—|
|Наименование          |Ед. изм.|Базовые  |Динамика целевых              |
|индикатора            |        |значения |показателей по годам          |
|                      |        |(2005год)|                              |
|——————————————————————|————————|—————————|—————|—————|——————|—————|—————|
|                      |        |         |2007 |2008 |2009  |2010 |2011 |
|                      |        |         |     |     |      |     |     |
|——————————————————————|————————|—————————|—————|—————|——————|—————|—————|
|Уровень заболеваемости|коэфф.  |51,5     |51,4 |51,3 |51,2  |51,1 |51,0 |
|туберкулезом на 100   |        |         |     |     |      |     |     |
|тыс. населения        |        |         |     |     |      |     |     |
|——————————————————————|————————|—————————|—————|—————|——————|—————|—————|
|Число случаев         |процент |71,0     |71,2 |72,0 |72,5  |72,8 |73,0 |
|прекращения           |        |         |     |     |      |     |     |
|бактериовыделения от  |        |         |     |     |      |     |     |
|общего числа случаев  |        |         |     |     |      |     |     |
|бактериовыделения     |        |         |     |     |      |     |     |
|——————————————————————|————————|—————————|—————|—————|——————|—————|—————|
|Уровень смертности от |коэфф.  |13,7     |13,6 |13,5 |13,4  |13,3 |13,2 |
|туберкулёза на 100    |        |         |     |     |      |     |     |
|тыс. населения        |        |         |     |     |      |     |     |
|——————————————————————|————————|—————————|—————|—————|——————|—————|—————|


                   III. Перечень программных мероприятий              
                                                                      
      Система  программных  мероприятий  направлена   на   обеспечение
снижения   заболеваемости,   увеличение  продолжительности  жизни  при
заболеваемости туберкулёзом среди населения, снижение инвалидизации  и
смертности.
      Программой предусмотрена разработка системы мероприятий  по  раз
делам:
      осуществление  систематической   организационно-методической   и
консультативной  помощи  (включая  мониторинг эффективности реализации
программных мероприятий);
      создание и обеспечение функционирования системы государственного
мониторинга   лечения   и   лекарственной   устойчивости   возбудителя
туберкулеза, основанной на полицевом учете больных;
      совершенствование    лабораторной    диагностики    туберкулеза,
реабилитации больных туберкулезом;
      обеспечение лечебно-профилактических учреждений  системы  здраво
охранения противотуберкулезными препаратами;
      внедрение новых  методов  диагностики,  лечения  и  реабилитации
больных туберкулезом в учреждениях системы здравоохранения.

              IV. Обоснование ресурсного обеспечения Программы        

      Финансирование  мероприятий  Программы  осуществляется  за  счет
средств  республиканского  и  федерального  бюджетов. Общие затраты на
реализацию мероприятий Программы составляют - 20546,1  тыс.рублей,  из
них   за  счет  средств  федерального  бюджета  -  4271,0  тыс.рублей,
республиканского бюджета- 16275,1 тыс.рублей.

                        тыс.рублей в ценах соответствующих лет
|———————————————————|—————————|————————————————————————————————----——|
|Направление средств|2007-2011|В том числе по годам                  |
|                   |годы     |                                      |
|                   |всего    |                                      |
|———————————————————|—————————|———————|———————|———————|———————|——————|
|                   |         |2007   |2008   |2009   |2010   |2011  |
|                   |         |       |       |       |       |      |
|———————————————————|—————————|———————|———————|———————|———————|——————|
|«Туберкулез        |20546,1  |3750,0 |3807,8 |4096,9 |4371,2 |4520,1|
|(2007-2011 годы)»  |         |       |       |       |       |      |
|———————————————————|—————————|———————|———————|———————|———————|——————|
|из них:            |         |       |       |       |       |      |
|———————————————————|—————————|———————|———————|———————|———————|——————|
|прочие нужды       |20546,1  |3750,0 |3807,8 |4096,9 |4371,2 |4520,1|
|———————————————————|—————————|———————|———————|———————|———————|——————|
                                                                      
                                                                      
        V. Механизм реализации Программы, включающий в себя механизм  
              управления Программой и механизм взаимодействия         
                         государственных заказчиков                   

      Государственным заказчиком -  координатором  Программы  является
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
      Реализация мероприятий Программы осуществляется соответствующими
мероприятиями,   направленными   на   снижение  уровня  заболеваемости
туберкулезом,  совершенствование   методов   профилактики   и   ранней
диагностики, обеспечением качества лечения и реабилитации.
      Текущее  управление  и   контроль   за   реализацией   Программы
осуществляет Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.

         VI. Оценка социально-экономической эффективности Программы   
                                                                      
      Социальный эффект от реализации мероприятий Программы выражен  в
снижении  уровня  заболеваемости  туберкулезом  до  51,0  на  100 тыс.
населения, смертности до 13,2 на  100  тыс.  населения,  инвалидизации
населения  вследствие туберкулеза на 7 процентов, смертности населения
от туберкулеза на 10 процентов, уменьшение затрат на оплату  временной
нетрудоспособности населения на 15 процентов.




      Приложение
      К республиканской целевой программе
      «Туберкулез (2007-2011 годы)»

                       Перечень мероприятий Программы                 

      (тыс. руб. в ценах соответствующих лет)
|————————————————————————|—————————————————|—————————|———————————————————————————————----———|————————————————————|
|Наименование            |Направления      |2007-2011|Объем финансирования                  |Ожидаемые результаты|
|                        |расходов,        |годы     |                                      |                    |
|мероприятий             |источники        |         |в том числе по годам                  |                    |
|                        |финансирования   |Всего    |2007  |2008   |2009   |2010   |2011   |                    |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|                        |                 |ты с.    |      |       |       |       |       |                    |
|                        |                 |рублей   |      |       |       |       |       |                    |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|1                       |2                |3        |4     |5      |6      |7      |8      |9                   |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|1. Осуществление        |всего            |437,1    |75,0  |77,0   |89,3   |94,8   |101,0  |Повышение           |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|систематической         |в том числе:     |         |      |       |       |       |       |эффективности       |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |реализации          |
|организационно-         |федеральный      |87,5     |15,0  |15,4   |17,9   |19,0   |20,2   |противотуберкулезных|
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|методической и          |республиканский  |349,6    |60,0  |61,6   |71,4   |75,8   |80,8   |мероприятий в       |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |Республике          |
|консультационной помощи |                 |         |      |       |       |       |       |Ингушетия           |
|(включая мониторинг     |                 |         |      |       |       |       |       |                    |
|эффективности реализации|                 |         |      |       |       |       |       |                    |
|программных мероприятий)|                 |         |      |       |       |       |       |                    |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|2. Создание и           |всего            |375,2    |0,0   |93,8   |93,8   |104,0  |104,0  |Эффективное         |
|обеспечение             |                 |         |      |       |       |       |       |                    |
|функционирования системы|в том числе:     |         |      |       |       |       |       |планирование        |
|государственного        |федеральный      |75,2     |0,0   |18,8   |18,8   |18,8   |18,8   |мероприятий по      |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|мониторинга лечения и   |республиканский  |300,0    |0,0   |75,0   |75,2   |75,2   |75,2   |профилактике        |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|лекарственной           |                 |         |      |       |       |       |       |распространения     |
|устойчивости            |                 |         |      |       |       |       |       |                    |
|возбудителя туберкулеза,|                 |         |      |       |       |       |       |туберкулеза,        |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |диагностике и       |
|основанной на полицевом |                 |         |      |       |       |       |       |лечению больных     |
|учете больных           |                 |         |      |       |       |       |       |туберкулезом на     |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |основании полученных|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |аналитических данных|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |эпидемиологической  |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |ситуации по         |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |туберкулезу         |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|3. Внедрение современных|всего            |3217,3   |0,0   |1186,4 |619,5  |779,1  |632,3  |Повышение качества  |
|методов диагностики,    |в том числе:     |         |      |       |       |       |       |диагностики и       |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |лечения на          |
|лечения и реабилитации  |федеральный      |643,5    |0,0   |237,3  |123,9  |155,8  |126,5  |основе оснащения    |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|больных туберкулезом в  |республиканский  |2573,8   |0,0   |949,1  |495,6  |623,3  |505,8  |противотуберкулезных|
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|учреждениях системы     |                 |         |      |       |       |       |       |учреждений          |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |современным         |
|здравоохранения         |                 |         |      |       |       |       |       |лечебно-диагностичес|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |ким                 |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |оборудованием       |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|4. Обеспечение лечебно- |всего            |13306,3  |2488,6|2450,6 |2619,9 |2799,1 |2948,0 |Повышение           |
|профилактических        |в том числе:     |         |      |       |       |       |       |эффективности       |
|учреждений системы      |федеральный      |2822,7   |497,7 |536,3  |569,7  |609,5  |609,5  |профилактических    |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|здравоохранения         |республиканский  |10483,6  |1990,9|1914,3 |2050,2 |2189,6 |2338,5 |курсов химиотерапии |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |за                  |
|противотуберкулезными   |                 |         |      |       |       |       |       |счет обеспечения    |
|препаратами             |                 |         |      |       |       |       |       |противотуберкулезным|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |и                   |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |препаратами 1 -го и |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |2-го                |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |ряда как на         |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |стационарном, так и |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |амбулаторном этапе  |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |лечения больных     |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |туберкулезом и лиц в|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |группах повышенного |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |риска развития      |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |заболевания         |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|5. Совершенствование    |всего            |3210,2   |1186,4|0,0    |674,4  |604,4  |745,0  |Унифицирование      |
|лабораторной диагностики|в том числе:     |         |      |       |       |       |       |методик определения |
|туберкулеза             |федеральный      |642,1    |237,3 |0,0    |134,9  |120,9  |149,0  |лекарственной       |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|                        |республиканский  |2568,1   |949,1 |0,0    |539,5  |483,5  |596,0  |устойчивости        |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |микобактерий        |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |туберкулеза и       |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |определения истинной|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |распространенности  |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |лекарственно-       |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |устойчивого         |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |туберкулеза         |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |(закупка питательных|
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |сред, лекарственных |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |субстанций,         |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |оснащение           |
|                        |                 |         |      |       |       |       |       |лаборатории)        |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|Итого:                  |всего по         |20546,1  |3750,0|3807,8 |4096,9 |4371,2 |4520,1 |                    |
|                        |мероприятиям     |         |      |       |       |       |       |                    |
|                        |Программы,       |         |      |       |       |       |       |                    |
|                        |в том числе:     |         |      |       |       |       |       |                    |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|                        |федеральный      |4271,0   |750,0 |807,8  |865,2  |924,0  |924,0  |                    |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|
|                        |республиканский  |16275,1  |3000,0|3000,0 |3231,7 |3447,2 |3596,1 |                    |
|                        |бюджет           |         |      |       |       |       |       |                    |
|————————————————————————|—————————————————|—————————|——————|———————|———————|———————|———————|————————————————————|