Постановление Правительства Республики Дагестан от 07.08.2000 № 140

                   ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

                      от 7 августа 2000 г. N 140

                 О  ходе  выполнения  республиканской
               целевой программы "Борьба с туберкулезом
               в Республике Дагестан на 1999-2004 годы"


     Правительство Республики  Дагестан  отмечает,  что  Министерством
здравоохранения  РД  совместно   с   Центром   госсанэпиднадзора   РД,
министерствами,  ведомствами  РД,  администрациями городов и районов в
1999 г.  и за истекший период 2000 г.  проведена определенная работа в
соответствии  с постановлением Правительства РД от 26 марта 1999 г.  N
70 "О мерах по борьбе с туберкулезом в Республике Дагестан".
     Противотуберкулезные учреждения   городов  и  районов  республики
переданы в ведение Министерства  здравоохранения  РД  для  стабильного
финансирования и улучшения обеспечения их оборудованием и медицинскими
препаратами.
     Ведутся интенсивные     работы     по     капитальному    ремонту
противотуберкулезных           учреждений            (Республиканского
противотуберкулезного  диспансера,  Буйнакского  противотуберкулезного
диспансера,  Бавтугайской  туберкулезной  больницы)  и  оснащению   их
медицинским оборудованием, оргтехникой, обеспечению медикаментами.
     В 1999 г.  в соответствии с  республиканской  целевой  программой
"Борьба  с  туберкулезом  в  Республике  Дагестан  на 1999- 2004 годы"
(далее  -Программа)  за  счет   федерального   бюджета   Министерством
здравоохранения  РФ республике централизованно выделены медикаменты на
сумму  3,4  млн.руб.  и  на  реконструкцию   и   ремонт   Бавтугайской
туберкулезной  больницы-  1  млн.руб.,  из республиканского бюджета РД
профинансировано   4,2   млн.руб.   на    приобретение    медицинского
оборудования,  медикаментов  и капитальный ремонт противотуберкулезных
учреждений.
     Министерством здравоохранения   РФ   за   6   месяцев   2000   г.
централизованно выделены противотуберкулезные лекарственные  препараты
на  сумму  14,9 млн.руб.,  из республиканского бюджета РД за указанный
период выделено 5,1 млн.руб. на приобретение медикаментов, оргтехники,
передвижной  флюорографической установки,  медицинского оборудования и
аппаратуры,  а  также  на  капитальный   ремонт   противотуберкулезных
учреждений.
     Согласно Программе из республиканского бюджета РД перечислено 250
тыс.руб.    на   организацию   дополнительного   питания   больных   в
противотуберкулезных учреждениях.
     Работа по  санитарному  просвещению  и информированию населения о
складывающейся эпидемиологической ситуации по туберкулезу  проводилась
в соответствии с ежегодным прогнозом заболеваемости.
     По программе  Всемирной   организации   здравоохранения   "Основы
эффективной    борьбы    с   туберкулезом"   осуществлена   подготовка
врачей-лаборантов  для  обеспечения  широкомасштабного   внедрения   в
Республике  Дагестан обследований населения на туберкулез современными
и  передовыми  методами  бактериологических  исследований,  проводится
подготовительная  работа  по  внедрению  программы  "Лечение  коротким
курсом  под  непосредственным  наблюдением",  обучено  107  врачей  на
тренинг-курсе "Организация борьбы с туберкулезом на уровне района".
     Несмотря на проводимую работу  уровень  заболеваемости  населения
туберкулезом   в   республике   остается   высоким.  Наиболее  высокая
заболеваемость туберкулезом (в показателях на 100 тыс.населения) за  5
мес.  2000  г.  зарегистрирована  в  районах:  Кумторкалинском - 76,4,
Кизилюртовском - 66,0,  Хасавюртовском -  60,2,  Ахвахском  -  52,3  и
Кизлярском - 51,0, городах: Буйнакске - 73,0 и Махачкале - 62,3.
     Большинство флюорографических аппаратов устарело,  часто  выходят
из   строя,   передвижные   флюорографические  установки  нуждаются  в
обновлении, срок их эксплуатации составляет более 15 лет. Оборудование
Республиканского   диагностического   центра  не  обновляется  8  лет,
отработало свой технический ресурс и нуждается в замене.
     Министерство сельского  хозяйства  и  продовольствия РД,  Комитет
Правительства РД по ветеринарии проводят работу  по  выявлению  скота,
больного  туберкулезом,  однако  их  данные  не  всегда  согласуются с
существующей эпидемиологической ситуацией по туберкулезу в республике.
     Плановая текущая дезинфекция в очагах туберкулеза, осуществляемая
камерным  методом,  проводится  только  в  56,1  проц.  случаях  из-за
необеспеченности  дезинфекционными  камерами  отделов профилактической
дезинфекции 18 административных территорий.
     Главы администраций Бабаюртовского,  Ботлихского,  Гумбетовского,
Дербентского,     Докузпаринского,     Каякентского,      Кизлярского,
Кумторкалинского,     Курахского,    Магарамкентского,    Рутульского,
Тляратинского,  Хунзахского,  Цунтинского и  Чародинского  районов  не
проявили должной ответственности к составлению территориальных целевых
программ борьбы с туберкулезом  и  обеспечению  их  финансирования  из
местных бюджетов.
     В целях    стабилизации    эпидемиологической    обстановки    по
туберкулезу,   усиления   мер  профилактики,  повышения  эффективности
лечения  больных  туберкулезом  и  обеспечения  выполнения   Программы
Правительство Республики Дагестан постановляет :
     1. Принять к  сведению  информацию  министра  здравоохранения  РД
Мамаева  И.А.  о  ходе  выполнения  республиканской  целевой программы
"Борьба с туберкулезом в  Республике  Дагестан  на  1999-  2004  годы"
(далее- Программа).
    2. Отметить, что:
     Министерством здравоохранения  РД,  Центром  госсанэпиднадзора РД
проведена определенная  работа  по  сдерживанию  роста  заболеваемости
туберкулезом  в  Республике  Дагестан  в соответствии с постановлением
Правительства РД от 26 марта 1999  г.  N  70  "О  мерах  по  борьбе  с
туберкулезом в Республике Дагестан";
     меры, принимаемые администрациями городов и районов по выполнению
Программы, являются недостаточными.
     3. Министерствам, ведомствам РД, администрациям городов, районов:
представить  до  1 сентября 2000 г.  в Министерство здравоохранения РД
территориальные программы борьбы с туберкулезом на период до 2004 г.;
     обеспечить финансирование  отраслевых  и территориальных программ
за счет средств министерств и ведомств РД и  средств,  предусмотренных
на эти цели в местных бюджетах;
     принять меры по организации  детских  садов  санаторного  типа  и
групп  продленного  дня  в  детских  садах  в  каждом  районе и городе
республики для изоляции  детей  из  очагов  туберкулезной  инфекции  и
создания  соответствующих  условий в целях оздоровления инфицированных
туберкулезом детей;
     регулярно рассматривать на совещаниях, межведомственных комиссиях
и координационных советах вопросы борьбы с туберкулезом;
     оказывать содействие   органам   здравоохранения   в   проведении
сплошного   флюорографического   обследования   населения   Республики
Дагестан;
     ежегодно представлять информацию Министерству здравоохранения  РД
о  ходе  выполнения  Программы  к  5 июня и 20 декабря для обобщения и
внесения на обсуждение в Правительство РД.
    4. Министерству здравоохранения РД:
     активизировать работу по координации деятельности  министерств  и
ведомств РД,  администраций городов и районов по выполнению неотложных
противотуберкулезных мероприятий, предусмотренных Программой;
     возложить на  одного  из заместителей министра здравоохранения РД
обязанности  по  осуществлению  контроля  за  ходом  строительства   и
неукоснительным соблюдением сроков ввода в эксплуатацию первой очереди
пускового комплекса туберкулезной больницы в г.Махачкале;
     продолжить работу  по  укреплению  материально-технической базы и
оснащению медицинским  оборудованием  противотуберкулезных  учреждений
Республики Дагестан;
     разработать комплекс дополнительных мероприятий,  направленных на
снижение  заболеваемости  туберкулезом в Республике Дагестан,  обратив
особое внимание на детский контингент;
     обеспечить ежегодное   диспансерное  наблюдение  за  студенческой
молодежью и подростками;
     совместно с Министерством финансов РД, Министерством экономики РД
внести  в  установленном  порядке  изменения  в  Программу   в   части
финансирования  программных  мероприятий  на  2001- 2004 гг.  с учетом
сложившейся эпидемиологической ситуации по  туберкулезу  и  проводимых
Центром госсанэпиднадзора РД противоэпидемических мероприятий;
     совместно с  НПО  "Питательные  среды"   проработать   вопрос   о
необходимости  производства  питательных  сред  для бактериологической
диагностики туберкулеза и  внести  в  срок  до  15  сентября  2000  г.
предложения в Правительство РД;
     финансирование указанных  затрат  осуществить  за  счет  средств,
предусмотренных    Программой   на   реализацию   противотуберкулезных
мероприятий;
     разработать механизм   материального   стимулирования  работников
учреждений здравоохранения за  каждого  впервые  выявленного  больного
туберкулезом  и  за повышение эффективности его лечения,  предусмотрев
установление надбавки стимулирующего характера  работникам  учреждений
здравоохранения за каждого впервые выявленного больного туберкулезом в
размере до 300 руб.,  а также врачу-фтизиатру,  среднему  медицинскому
работнику   за   эффективность  лечения  каждого  впервые  выявленного
больного туберкулезом в размере до 300 рублей;
     совместно с  Центром  госсанэпиднадзора  РД  усилить  контроль за
профилактикой туберкулеза, соблюдением санитарно-противоэпидемического
режима  в  противотуберкулезных  учреждениях  и в очагах туберкулезной
инфекции.
     Министерству финансов  РД:  обеспечить  финансирование  Программы
согласно    поэтапным    расчетам,    представляемым     Министерством
здравоохранения РД и Центром госсанэпиднадзора РД;
     выделить Министерству здравоохранения РД во II полугодии 2000  г.
в  счет  причитающегося  финансирования из республиканского бюджета РД
средства  на  приобретение  мобильных  передвижных   флюорографических
установок   для  обеспечения  обследования  населения  в  высокогорных
сельских населенных пунктах;
     предусмотреть в республиканском бюджете РД на 2001 г. средства на
ремонт,  строительство и реконструкцию противотуберкулезных учреждений
и оснащение их медицинским оборудованием.
     6. Министерству  финансов  РД   и   Министерству   экономики   РД
предусмотреть  в  республиканском бюджете РД на 2001 г.  и последующие
годы  финансирование   строительства   туберкулезного   стационара   в
г.Махачкале.
     7. Министерству сельского хозяйства и продовольствия РД, Комитету
Правительства   РД  по  ветеринарии  усилить  работу  по  обследованию
крупного рогатого скота с целью раннего выявления туберкулеза,  других
инфекционных   заболеваний  и  совместно  с  администрациями  районов,
руководителями фермерских хозяйств обеспечить  выполнение  необходимых
профилактических мероприятий.
     8. Министерству  юстиции  РД,  Управлению  исполнения   наказаний
Министерства   юстиции   РФ   по   РД   совместно   с   Администрацией
Кумторкалинского района рассмотреть вопрос отвода  земельного  участка
под  строительство исправительной колонии (ИК-4) Управления исполнения
наказаний Министерства юстиции РФ по РД для  осужденных  лиц,  больных
туберкулезом,  в  поселке Тюбе Кумторкалинского района и внести в срок
до 1 октября 2000 г. согласованные предложения в Правительство РД.
     9. Управлению  исполнения наказаний Министерства юстиции РФ по РД
принять необходимые меры по  снижению  заболеваемости  туберкулезом  и
другими инфекционными заболеваниями лиц, содержащихся в исправительных
учреждениях,  обеспечить соблюдение в  них  санитарно-гигиенических  и
противоэпидемических норм и правил.
     10. Центру  госсанэпиднадзора  РД  упорядочить   правила   приема
абитуриентов   в   высшие  и  средние  специальные  учебные  заведения
Республики   Дагестан   с   учетом   складывающейся    неблагополучной
эпидемиологической  ситуации по туберкулезу,  восстановив обязательное
медицинское  обследование  абитуриентов  и  представление  медицинской
справки  формы  № 286 у при поступлении в высшие и средние специальные
учебные заведения.
     11. Министерству здравоохранения РД,  Министерству внутренних дел
РД,  Центру  госсанэпиднадзора  РД,   Министерству   по   национальной
политике,   информации   и  внешним  связям  РД,  Гостелерадиокомпании
"Дагестан",  редакциям республиканских газет,  другим заинтересованным
министерствам,   ведомствам   РД,   администрациям   городов,  районов
активизировать  работу  по  повышению  общей  и  санитарной   культуры
населения,   проводить   широкую  разъяснительную  и  профилактическую
работу,  используя ранее  накопленный  положительный  опыт  пропаганды
основ   здорового  образа  жизни,  соблюдения  личной  и  общественной
гигиены.  12.  Контроль  за   выполнением   настоящего   постановления
возложить на Министерство здравоохранения РД.

      Председатель
      Правительства Республики Дагестан         Х.Шихсаидов




                             С П И С О К
        приглашенных на заседание Президиума Правительства РД
            по вопросу "О ходе выполнения республиканской
              целевой программы "Борьба с туберкулезом в
                Республике Дагестан на 1999-2000 годы"

Докладчик:
Мамаев                   министр здравоохранения РД
Ильяс Ахмедович

Содокладчик:
Омариева                 главный государственный
Элеонора Ярагиевна       санитарный врач по РД

Приглашенные:
Касимов                  глава Администрации
Биарслан Рамазанович     Бабаюртовского района

Бадрудинов               глава Администрации
Шамиль Магомедович       Гергебильского района

Магомедов                глава Администрации
Салам Бадрутдинович      Каякентского района

Алиев                    и.о.главы Администрации
Ниматуллах Алиевич       Лакского района

Шейхов                   глава Администрации
Омал Халажович           Тляратинского района

Меджидов                 генеральный директор
Магомед Меджидович       НПО "Питальные среды"