Утратил силу – Постановление
Президента Республики Дагестан
от 07.07.2011 № 227
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
Об утверждении Устава Республиканского фонда обязательного
медицинского страхования "Дагестан"
Во исполнение постановления Президиума Верховного Совета
Республики Дагестан от 24 июня 1993 г. "О Республиканском фонде
обязательного медицинского страхования граждан в Республике
Дагестан" (в редакции постановлений Народного Собрания Республики
Дагестан от 25 декабря 2001 г. N 582-II НС и 28 сентября 2006 г. N
682-III НС (Собрание законодательства Республики Дагестан, 2001, N
12, ст. 957; 2006, N 9, ст. 529) Правительство Республики Дагестан
п о с т а н о в л я е т:
Утвердить прилагаемый Устав Республиканского фонда
обязательного медицинского страхования "Дагестан".
Председатель Правительства Республики Дагестан Ш. ЗАЙНАЛОВ
Махачкала
3 мая 2007 г.
N 119
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Республики Дагестан
от 3 мая 2007 г.
N 119
У С Т А В
Республиканского фонда обязательного
медицинского страхования "Дагестан"
1. Общие положения
Республиканский фонд обязательного медицинского страхования
"Дагестан" (далее – Республиканский фонд ОМС) создан для реализации
в Республике Дагестан государственной политики в области
обязательного медицинского страхования как составной части
государственного социального страхования.
Республиканский фонд ОМС является самостоятельным
государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.
Республиканский фонд ОМС является юридическим лицом,
осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством и
настоящим Уставом.
Полное официальное наименование Республиканского фонда ОМС –
Республиканский фонд обязательного медицинского страхования
"Дагестан", сокращенное наименование – РФОМС "Дагестан".
Место нахождения Республиканского фонда ОМС: 367026, Республика
Дагестан, г. Махачкала, ул. Ляхова, д. 47а.
Республиканский фонд ОМС подотчетен Народному Собранию
Республики Дагестан и Правительству Республики Дагестан.
2. Задачи Республиканского фонда ОМС
Основными задачами Республиканского фонда ОМС являются:
обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О
медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
обеспечение предусмотренных законодательством Российской
Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского
страхования;
обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования
граждан;
достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в
системе обязательного медицинского страхования;
обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного
медицинского страхования.
3. Функции Республиканского фонда ОМС
Республиканский фонд ОМС:
аккумулирует финансовые средства Республиканского фонда ОМС на
обязательное медицинское страхование граждан;
осуществляет финансирование обязательного медицинского
страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями,
имеющими соответствующие лицензии (далее – страховщики),
заключившими договоры обязательного медицинского страхования по
дифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлением
Республиканского фонда ОМС;
осуществляет расходы на реализацию мер социальной поддержки
отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными
средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению
системы обязательного медицинского страхования;
осуществляет финансирование учреждений здравоохранения
Республики Дагестан на основе заключенных договоров в случаях,
предусмотренных законодательством;
выравнивает финансовые ресурсы муниципальных районов и
городских округов, направляемые на проведение обязательного
медицинского страхования;
предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях,
страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости
системы обязательного медицинского страхования;
разрабатывает правила обязательного медицинского страхования
граждан Российской Федерации на территории Республики Дагестан;
осуществляет в соответствии с законодательством контроль за
рациональным использованием финансовых средств, направляемых на
обязательное медицинское страхование граждан;
взаимодействует в соответствии с законодательством с налоговыми
органами по вопросам своевременного и полного поступления страховых
взносов от плательщиков единого социального налога или иного налога
в части, уплачиваемой в Республиканский и Федеральный фонды ОМС;
организует банк данных по Республике Дагестан всех плательщиков
единого социального налога или иного налога в части, уплачиваемой в
Республиканский и Федеральный фонды ОМС;
согласовывает совместно с органами исполнительной власти
Республики Дагестан, профессиональными медицинскими ассоциациями
тарификацию стоимости медицинской помощи, территориальную
программу обязательного медицинского страхования и вносит
предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее
осуществления;
вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательное
медицинское страхование;
согласовывает с органами государственного управления и
профессиональными медицинскими ассоциациями тарифы на медицинские и
иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;
осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования и другими территориальными фондами
обязательного медицинского страхования;
предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинского
страхования информацию о финансовых ресурсах системы обязательного
медицинского страхования и другую информацию в пределах своей
компетенции;
проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к
компетенции Республиканского фонда ОМС;
участвует в подготовке проектов законов и иных нормативных
правовых актов Республики Дагестан по вопросам обязательного
медицинского страхования;
оказывает методическую помощь учреждениям здравоохранения по
вопросам обязательного медицинского страхования;
формирует нормированный страховой запас, предназначенный для
обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного
медицинского страхования;
обеспечивает профессиональную подготовку работников
Республиканского фонда ОМС, их переподготовку, повышение
квалификации;
осуществляет иные функции в системе обязательного медицинского
страхования в соответствии с законодательством.
4. Финансовые средства и имущество Республиканского фонда ОМС
Финансовые средства Республиканского фонда ОМС находятся в
государственной собственности Российской Федерации, не входят в
состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
Финансовые средства Республиканского фонда ОМС образуются за
счет:
части страховых взносов организаций и иных хозяйствующих
субъектов независимо от форм собственности на обязательное
медицинское страхование в установленных размерах, а также средств,
предусматриваемых Правительством Республики Дагестан в бюджете
Республики Дагестан на обязательное медицинское страхование
неработающего населения;
доходов, получаемых от использования временно свободных
финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых
средств Республиканского фонда ОМС;
финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских
учреждений и других юридических и физических лиц в результате
предъявления им регрессных требований;
добровольных взносов физических и юридических лиц;
иных поступлений, не запрещенных законодательством.
Финансовые средства в Республиканский фонд ОМС перечисляются
организациями и иными хозяйствующими субъектами независимо от форм
собственности, а также органами исполнительной власти Республики
Дагестан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых
взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного
медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного
Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. N 4543-1.
Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведение
обязательного медицинского страхования, производится
Республиканским фондом ОМС до достижения установленного в
Республике Дагестан среднедушевого норматива.
Норматив финансовых средств, выделяемых Республиканским фондом
ОМС на выполнение им управленческих функций, устанавливается
исполнительным директором по согласованию с правлением
Республиканского фонда ОМС.
Временно свободные финансовые средства Республиканского фонда
ОМС в целях их защиты от инфляции используются для размещения
банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных
ценных бумаг.
Доходы от использования временно свободных финансовых средств и
нормированного страхового запаса финансовых средств
Республиканского фонда ОМС могут быть использованы на следующие
цели:
на пополнение фондов Республиканского фонда ОМС;
на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,
осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
на экономическое стимулирование эффективно и качественно
работающих медицинских учреждений;
на организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний среди
граждан.
Порядок использования указанных средств устанавливается
правлением Республиканского фонда ОМС.
Затраты на содержание Республиканского фонда ОМС, создание и
поддержание его материально-технической базы осуществляются в
пределах средств, предусмотренных на эти цели бюджетом
Республиканского фонда ОМС.
Финансовые средства Республиканского фонда ОМС, не
израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при
утверждении ассигнований из бюджета на следующий год не
учитываются.
Республиканский фонд ОМС имеет обособленное имущество,
закрепленное за ним на праве оперативного управления.
Республиканский фонд ОМС ежегодно разрабатывает бюджет и отчет
о его исполнении, которые утверждаются законом Республики Дагестан.
5. Руководство деятельностью Республиканского фонда ОМС
Руководство деятельностью Республиканского фонда ОМС
осуществляется правлением и его постоянно действующим
исполнительным органом – исполнительной дирекцией, возглав-ляемой
исполнительным директором.
В состав правления входят:
1) три депутата Народного Собрания Республики Дагестан;
2) четыре представителя органов исполнительной власти:
Министерства здравоохранения Республики Дагестан;
Министерства финансов Республики Дагестан;
Министерства экономики Республики Дагестан;
Министерства труда и социального развития Республики Дагестан;
3) один представитель Национального банка Республики Дагестан
Центрального банка Российской Федерации;
4) один представитель страховых медицинских организаций;
5) один представитель профессиональной медицинской ассоциации;
6) два представителя страхователей;
7) два представителя профсоюзов;
8) исполнительный директор Республиканского фонда ОМС.
Состав правления Республиканского фонда ОМС утверждается
Народным Собранием Республики Дагестан. Председатель избирается
правлением.
Для выполнения своих задач Республиканский фонд ОМС может
создавать в муниципальных районах и городских округах филиалы,
которые осуществляют свою деятельность в соответствии с положением,
утверждаемым исполнительным директором Республиканского фонда ОМС.
Филиалы Республиканского фонда ОМС:
взаимодействуют с Управлением ФНС России в Республике Дагестан
по вопросам своевременного и полного поступления страховых взносов
от плательщиков единого социального налога или иного налога в
части, уплачиваемой в Республиканский и Федеральный фонды ОМС;
передают финансовые средства в соответствии с
дифференцированным подушевым нормативом страховщикам,
осуществляющим обязательное медицинское страхование граждан в
муниципальных районах и городских округах;
в установленном правлением Республиканского фонда ОМС порядке
производят отчисления в Республиканский фонд ОМС финансовых
средств;
осуществляют сбор и анализ информации о стоимости медицинской
помощи, иной статистической информации.
Финансовые средства на ведение дела по обязательному
медицинскому страхованию формируются в филиалах Республиканского
фонда ОМС по нормативам, устанавливаемым правлением
Республиканского фонда ОМС.
Правление Республиканского фонда ОМС:
определяет перспективные задачи Республиканского фонда ОМС;
утверждает положения о фондах Республиканского фонда ОМС;
участвует в согласовании с Правительством Республики Дагестан
кандидатуры на должность исполнительного директора;
согласовывает с органами исполнительной власти Республики
Дагестан, профессиональными медицинскими ассоциациями
территориальную программу обязательного медицинского страхования;
участвует в утверждении норматива страховых взносов,
направляемого страховыми медицинскими организациями, действующими
на территории Республики Дагестан, на ведение дела по обязательному
медицинскому страхованию;
устанавливает порядок отчисления финансовых средств в
Республиканский фонд ОМС его филиалами;
утверждает годовые отчеты о результатах деятельности
Республиканского фонда ОМС, определяет направления использования
прибыли Республиканского фонда ОМС, нормированного страхового
запаса финансовых средств Республиканского фонда ОМС и порядок
покрытия убытков;
участвует в подготовке проектов нормативных правовых актов по
вопросам обязательного медицинского страхования;
формирует ревизионную комиссию.
Кандидатура исполнительного директора Республиканского фонда
ОМС, а также положение об исполнительной дирекции Республиканского
фонда ОМС, правила обязательного медицинского страхования граждан
Российской Федерации в Республике Дагестан и порядок определения
дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское
страхование отдельных групп населения утверждаются Правительством
Республики Дагестан.
Заседания правления назначаются председателем (а при его
отсутствии – заместителем председателя) ежеквартально. Указанные
лица обязаны назначить внеочередное заседание правления по
требованию не менее одной трети его членов.
Кворумом для проведения заседания правления является
присутствие на нем не менее двух третей членов правления. В случае
равенства голосов при голосовании решающим является голос
председательствующего.
Исполнительный директор Республиканского фонда ОМС формирует
исполнительную дирекцию Республиканского фонда ОМС, структура и
состав которой утверждаются Правительством Республики Дагестан. В
период между заседаниями правления исполнительная дирекция решает
все вопросы деятельности Республиканского фонда ОМС, кроме тех,
которые входят в исключительную компетенцию правления.
Исполнительный директор Республиканского фонда ОМС:
без доверенности действует от имени Республиканского фонда ОМС,
представляет его интересы, распоряжается имуществом
Республиканского фонда ОМС;
заключает договоры, в том числе трудовые;
открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правом
распоряжаться средствами Республиканского фонда ОМС, в том числе
размещать временно свободные средства в банковских депозитах и
приобретать высоколиквидные государственные ценные бумаги;
определяет задачи структурных подразделений дирекции и
утверждает положения о них;
утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказы
и распределяет обязанности между работниками;
использует для выполнения задач, стоящих перед Республиканским
фондом ОМС, финансовые средства Республиканского фонда ОМС;
осуществляет административно-распорядительную деятельность по
управлению Республиканским фондом ОМС;
нанимает и увольняет работников в соответствии с
законодательством;
оспаривает в суде в установленном законом порядке действия
граждан, юридических лиц, органов государственной власти,
затрагивающие интересы Республиканского фонда ОМС;
организует учет и отчетность.
Работники Республиканского фонда ОМС по условиям медицинского и
бытового обслуживания приравниваются к работникам органов
исполнительной власти Республики Дагестан.
6. Контроль за деятельностью Республиканского фонда ОМС
Контроль за деятельностью Республиканского фонда ОМС
осуществляет ревизионная комиссия.
Правление Республиканского фонда ОМС по мере необходимости, но
не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку
деятельности Республиканского фонда ОМС, осуществляемую
специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию.
Отчет о доходах и использовании средств Республиканского фонда
ОМС, а также о результатах его деятельности ежегодно заслушивается
Народным Собранием Республики Дагестан и Правительством Республики
Дагестан и публикуется в средствах массовой информации.
Республиканский фонд ОМС ведет учет и отчетность в
установленном порядке.
7. Ликвидация и реорганизация Республиканского фонда ОМС
Ликвидация и реорганизация Республиканского фонда ОМС
осуществляются в соответствии с законодательством.
