Постановление Правительства Ростовской области от 26.12.2013 № 869

                   ПРАВИТЕЛЬСТВО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                         от 26.12.2013 N 869

                          г. Ростов-на-Дону


                     О территориальной программе
                 государственных гарантий бесплатного
          оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской
      области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

      (В редакции Постановления Правительства Ростовской области
               от 14.05.2014 г. N 347; от 10.12.2014 № 826)

     В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального  закона
от  21.11.2011  N 323-ФЗ  "Об основах  охраны   здоровья   граждан   в
Российской   Федерации",   постановлением   Правительства   Российской
Федерации от 18.10.2013 N 932  "О программе  государственных  гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на  2014  год  и  на
плановый  период  2015  и 2016 годов" Правительство Ростовской области
п о с т а н о в л я е т:

     1. Утвердить территориальную программу  государственных  гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области
на  2014  год  и  на  плановый  период  2015  и  2016  годов  согласно
приложению.
     2. Рекомендовать  главам  муниципальных  образований   Ростовской
области:
     2.1. Для обеспечения реализации  установленных  законодательством
бюджетных полномочий в сфере здравоохранения использовать  собственные
материальные ресурсы  и  финансовые  средства  в  случаях  и  порядке,
предусмотренных  законодательством  Ростовской   области   и   уставом
муниципального образования.
     2.2. Привести структуру  медицинских  организаций  муниципального
подчинения в соответствие с финансовыми условиями их  функционирования
в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
     3. Министерству  финансов  Ростовской  области  (Федотова   Л.В.)
учесть положения настоящего постановления  при  исполнении  областного
бюджета на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
     4. Постановление  вступает  в  силу  со  дня   его   официального
опубликования и применяется к правоотношениям, возникшим  с  1  января
2014 г.
     5. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя
Губернатора Ростовской области Бондарева С.Б.


     Губернатор
     Ростовской области                                   В.Ю. Голубев


Постановление вносит
министерство здравоохранения
Ростовской области



                                                        Приложение
                                                      к постановлению
                                                       Правительства
                                                    Ростовской области
                                                   от 26.12.2013 N 869


                      ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
            государственных гарантий бесплатного оказания
          гражданам медицинской помощи в Ростовской области
          на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

                          I. Общие положения

      (В редакции Постановления Правительства Ростовской области
              от 14.05.2014 г. N 347; от 10.12.2014 № 826)

     Территориальная программа  государственных  гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2014 год
и на плановый период  2015  и  2016  годов  (далее  -  территориальная
программа государственных гарантий) определяет виды, формы  и  условия
оказания  бесплатной  медицинской  помощи,  перечень   заболеваний   и
состояний, оказание  медицинской  помощи  при  которых  осуществляется
бесплатно, категории  граждан,  оказание  медицинской  помощи  которым
осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи,
средние нормативы финансовых  затрат  на  единицу  объема  медицинской
помощи, средние подушевые нормативы финансового  обеспечения,  порядок
формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь  и  способы  ее
оплаты,  а  также  предусматривает  критерии  качества  и  доступности
медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Ростовской
области бесплатно за счет средств  бюджетов  всех  уровней  и  средств
обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
     Территориальная программа государственных гарантий утверждается с
целью:
     обеспечения  сбалансированности   обязательств   государства   по
предоставлению медицинской помощи и выделяемых  для  этого  финансовых
средств, исходя  из  обоснованной  потребности  населения  в  видах  и
объемах медицинской помощи и нормативов затрат на ее оказание;
     повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения.
     Территориальная программа государственных  гарантий  сформирована
на основе следующих принципов:
     обоснования  потребности  в  медицинской  помощи   гражданам   на
территории Ростовской области, исходя из особенностей демографического
состава, заболеваемости населения, сложившихся уровней  госпитализации
и посещаемости в медицинских организациях;
     соответствия объемов медицинской помощи федеральным нормативам;
     соответствия объемов медицинской помощи мощности  и  возможностям
медицинских организаций на территории Ростовской области;
     равнодоступности оказания медицинской помощи  с  учетом  порядков
оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
     В  рамках  территориальной  программы  государственных   гарантий
устанавливаются:
     целевые  значения  критериев  доступности  медицинской  помощи  в
соответствии с критериями, установленными  программой  государственных
гарантий бесплатного оказания  гражданам  медицинской  помощи  (раздел
III);
     перечень заболеваний (состояний)  и  перечень  видов  медицинской
помощи, оказываемой  гражданам  без  взимания  с  них  платы  за  счет
бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств
бюджета территориального фонда обязательного медицинского  страхования
(раздел II);
     порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том  числе
сроки ожидания медицинской  помощи,  оказываемой  в  плановом  порядке
(раздел III);
     порядок реализации  установленного  законодательством  Российской
Федерации права внеочередного оказания  медицинской  помощи  отдельным
категориям  граждан  в  медицинских   организациях,   находящихся   на
территории субъекта Российской Федерации (раздел III);
     перечень  лекарственных  препаратов,  отпускаемых   населению   в
соответствии с Перечнем групп населения и категорий  заболеваний,  при
амбулаторном  лечении  которых  лекарственные   средства   и   изделия
медицинского назначения отпускаются по рецептам  врачей  бесплатно,  а
также в соответствии с  Перечнем  групп  населения,  при  амбулаторном
лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам  врачей
с пятидесятипроцентной скидкой (раздел III);
     перечень  медицинских  организаций,  участвующих   в   реализации
территориальной   программы   государственных   гарантий   бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи (раздел III);
     объем медицинской помощи, оказываемой  в  рамках  территориальной
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской  помощи  в  соответствии  с  законодательством  Российской
Федерации об обязательном медицинском страховании (раздел VI);
     объем медицинской помощи в расчете на  одного  жителя,  стоимость
объема медицинской помощи с  учетом  условий  ее  оказания,  подушевой
норматив финансирования (разделы VI, VII);
     перечень мероприятий по профилактике заболеваний  и  формированию
здорового  образа  жизни,  осуществляемых  в  рамках   территориальной
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской помощи (раздел III).
     В рамках территориальной программы  государственных  гарантий  за
счет  бюджетных  ассигнований  соответствующих  бюджетов   и   средств
обязательного  медицинского  страхования   осуществляется   финансовое
обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований
в  целях  медицинского  освидетельствования  лиц,  желающих  усыновить
(удочерить),  взять  под  опеку  (попечительство),  в   приемную   или
патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей,  а  также
оказания медицинской помощи гражданам при постановке  их  на  воинский
учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней
службу  по   контракту,   поступлении   в   военные   профессиональные
организации   или   военные   образовательные   организации    высшего
образования, призыве на военные сборы,  а  также  при  направлении  на
альтернативную  гражданскую  службу,   за   исключением   медицинского
освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или
приравненной к ней службе.

      II. Виды и формы медицинской помощи, оказываемой бесплатно
     в рамках территориальной программы государственных гарантий

     На  территории  Ростовской  области  в   рамках   территориальной
программы     государственных     гарантий     гражданам     бесплатно
предоставляются:
     первичная  медико-санитарная  помощь,  в  том   числе   первичная
доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
     специализированная, в том числе высокотехнологичная,  медицинская
помощь;
     скорая,  в  том  числе  скорая  специализированная,   медицинская
помощь;
     паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
     Первичная  медико-санитарная  помощь  является  основой   системы
оказания  медицинской  помощи  и  включает  в  себя   мероприятия   по
профилактике,   диагностике,   лечению   заболеваний   и    состояний,
медицинской  реабилитации,  наблюдению   за   течением   беременности,
формированию  здорового  образа   жизни   и   санитарно-гигиеническому
просвещению населения.
     Первичная  медико-санитарная  помощь  оказывается   бесплатно   в
амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в  плановой  и
неотложной форме.
     Первичная  доврачебная   медико-санитарная   помощь   оказывается
фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками  со  средним
медицинским образованием.
     Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-
терапевтами,  врачами-терапевтами   участковыми,   врачами-педиатрами,
врачами-педиатрами участковыми и  врачами  общей  практики  (семейными
врачами).
     Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается
врачами-специалистами,   включая    врачей-специалистов    медицинских
организаций,   оказывающих    специализированную,    в    том    числе
высокотехнологичную медицинскую помощь.
     Специализированная, в том числе высокотехнологичная,  медицинская
помощь оказывается бесплатно в  стационарных  условиях  и  в  условиях
дневного  стационара   врачами-специалистами   и   включает   в   себя
профилактику, диагностику и лечение заболеваний  и  состояний  (в  том
числе в период беременности, родов и послеродовой  период),  требующих
использования специальных методов и сложных медицинских технологий,  а
также медицинскую реабилитацию.
     Высокотехнологичная   медицинская    помощь    является    частью
специализированной медицинской помощи и  включает  в  себя  применение
новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких
методов лечения  с  научно  доказанной  эффективностью,  в  том  числе
клеточных   технологий,   роботизированной   техники,   информационных
технологий  и  методов  генной  инженерии,  разработанных  на   основе
достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
     Высокотехнологичная медицинская помощь  оказывается  медицинскими
организациями в  соответствии  с  перечнем  видов  высокотехнологичной
медицинской   помощи,   утверждаемым   Министерством   здравоохранения
Российской Федерации.
     Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается  гражданам  в  экстренной   или   неотложной   форме   вне
медицинской  организации,  а  также  в  амбулаторных  и   стационарных
условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях  и
других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
     Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
медицинскими  организациями  государственной  и  муниципальной  систем
здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
     При оказании скорой медицинской  помощи  в  случае  необходимости
осуществляется    медицинская    эвакуация,    представляющая    собой
транспортировку граждан в целях спасения жизни и  сохранения  здоровья
(в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в
которых  отсутствует  возможность  оказания  необходимой   медицинской
помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период  беременности,
родов,  послеродовой  период  и  новорожденных,  лиц,  пострадавших  в
результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
     Медицинская эвакуация осуществляется выездными  бригадами  скорой
медицинской помощи с проведением во время транспортировки  мероприятий
по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского
оборудования.
     Паллиативная   медицинская   помощь   оказывается   бесплатно   в
стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по
оказанию такой  помощи,  и  представляет  собой  комплекс  медицинских
вмешательств, направленных на избавление от боли и  облегчение  других
тяжелых  проявлений  заболевания  в  целях  улучшения  качества  жизни
больных граждан.
     Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
     экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях,   состояниях,   обострении   хронических    заболеваний,
представляющих угрозу жизни пациента;
     неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных
признаков угрозы жизни пациента;
     плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении
профилактических  мероприятий,  при  заболеваниях  и  состояниях,   не
сопровождающихся угрозой жизни пациента,  не  требующих  экстренной  и
неотложной  медицинской   помощи,   отсрочка   оказания   которой   на
определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния  пациента,
угрозу его жизни и здоровью.
     При оказании в рамках территориальной  программы  государственных
гарантий  первичной  медико-санитарной  помощи  в  условиях   дневного
стационара и в  неотложной  форме,  специализированной,  в  том  числе
высокотехнологичной,  медицинской  помощи,   скорой,   в   том   числе
специализированной,  медицинской  помощи,   паллиативной   медицинской
помощи в  стационарных  условиях  осуществляется  обеспечение  граждан
лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными  в
перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных  препаратов  в
соответствии с Федеральным законом от 12.12.2010 N 61-ФЗ "Об обращении
лекарственных   средств",   и    медицинскими    изделиями,    которые
предусмотрены  стандартами   медицинской   помощи,   утвержденными   в
соответствии с действующим законодательством.
     Перечисленные выше виды и формы  медицинской  помощи  оказываются
гражданам бесплатно при заболеваниях и состояниях, указанных в таблице
N 1,   с   соблюдением   условий    оказания    медицинской    помощи,
предусмотренных  разделами  III   и   IV   территориальной   программы
государственных гарантий.

                                                           Таблица N 1

                                ГРУППЫ
   заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых
                       осуществляется бесплатно

|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
| N |   Группа    |Класс |     Перечень     |      Перечень      | Источники |
|п/п| заболеваний |  по  |  специалистов,   |      профилей      | финанси-  |
|   | и состояний | МК-10|   оказывающих    |    стационарных    |  рования  |
|   |             |      |   амбулаторно-   |     отделений      |           |
|   |             |      | поликлиническую  |                    |           |
|   |             |      |      помощь      |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
| 1 |      2      |  3   |        4         |         5          |     6     |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|1. |Инфекцион-   |  I   |инфекционист,     |инфекционное        | средства  |
|   |ные парази-  |      |педиатр, терапевт,|педиатрическое,     |    ОМС    |
|   |тарные       |      |хирург,           |гинекологическое,   |           |
|   |болезни      |      |акушер-гинеколог, |урологическое       |           |
|   |             |      |уролог, врач общей|                    |           |
|   |             |      |практики          |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|2. |Болезни,     |  I   |дерматовенеролог, |дерматовенерологи-  | средства  |
|   |передаваемые |      |акушер-гинеколог  |ческое              |областного |
|   |половым      |      |                  |                    |  бюджета  |
|   |путем        |      |                  |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|3. |Туберкулез   |  I   |фтизиатр,         |туберкулезное,      | средства  |
|   |             |      |торакальный       |торакальной         |областного |
|   |             |      |хирург, хирург    |хирургии,           |  бюджета  |
|   |             |      |                  |хирургическое       |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|4. |Синдром      |  I   |инфекционист      |инфекционное        | средства  |
|   |приобретен-  |      |                  |                    |областного |
|   |ного иммуно- |      |                  |                    |  бюджета  |
|   |дефицита     |      |                  |                    |           |
|   |(далее -     |      |                  |                    |           |
|   |СПИД)        |      |                  |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|5. |Новообразо-  |  II  |онколог,          |онкологическое,     | средства  |
|   |вания        |      |онколог-гинеколог,|лучевой терапии,    |    ОМС    |
|   |             |      |онколог-радиолог, |хирургическое,      |           |
|   |             |      |хирург, гинеколог,|гинекологическое,   |           |
|   |             |      |терапевт, педиатр,|педиатрическое,     |           |
|   |             |      |детский хирург,   |терапевтическое,    |           |
|   |             |      |врач общей        |радиологическое     |           |
|   |             |      |практики          |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|6. |Болезни      |  IV  |эндокринолог,     |эндокринологическое,| средства  |
|   |эндокринной  |      |детский           |терапевтическое,    |    ОМС    |
|   |системы,     |      |эндокринолог,     |педиатрическое,     |           |
|   |расстройства |      |терапевт,         |хирургическое,      |           |
|   |питания,     |      |педиатр, хирург,  |гинекологическое,   |           |
|   |нарушения    |      |детский хирург,   |аллергологическое   |           |
|   |обмена       |      |акушер-гинеколог, |                    |           |
|   |веществ      |      |аллерголог-       |                    |           |
|   |и иммунитета |      |иммунолог,        |                    |           |
|   |             |      |медицинский       |                    |           |
|   |             |      |генетик, врач     |                    |           |
|   |             |      |общей практики    |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|7. |Болезни      | III  |гематолог,        |гематологическое,   | средства  |
|   |крови и      |      |терапевт, педиатр,|педиатрическое,     |    ОМС    |
|   |кроветворных |      |хирург,           |терапевтическое,    |           |
|   |органов и    |      |врач общей        |хирургическое       |           |
|   |отдельные    |      |практики,         |                    |           |
|   |нарушения,   |      |иммунолог         |                    |           |
|   |вовлекающие  |      |клинический,      |                    |           |
|   |иммунный     |      |медицинский       |                    |           |
|   |механизм     |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|8. |Психические  |  V   |психиатр,         |психиатрическое,    | средства  |
|   |расстройства |      |невролог,         |психоневрологи-     |областного |
|   |и расстрой-  |      |медицинский       |ческое              |  бюджета  |
|   |ства поведе- |      |психолог,         |                    | (оказание |
|   |ния          |      |медицинский       |                    | медицин-  |
|   |             |      |генетик           |                    |   ской    |
|   |             |      |                  |                    |  помощи   |
|   |             |      |                  |                    |  жителям  |
|   |             |      |                  |                    |Ростовской |
|   |             |      |                  |                    | области в |
|   |             |      |                  |                    |  ГБУ РО   |
|   |             |      |                  |                    |  "ОДБ" и  |
|   |             |      |                  |                    |  ГБУ РО   |
|   |             |      |                  |                    |  "ПЦ" -   |
|   |             |      |                  |                    | средства  |
|   |             |      |                  |                    |   ОМС)    |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|9. |Наркологи-   |  V   |психиатр-нарколог,|наркологическое     | средства  |
|   |ческие       |      |медицинский       |                    |областного |
|   |заболевания  |      |генетик           |                    |  бюджета  |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|10.|Болезни нерв-|  VI  |невролог,         |неврологическое,    | средства  |
|   |ной системы  |      |нейрохирург,      |нейрохирургическое, |    ОМС    |
|   |             |      |терапевт, педиатр,|терапевтическое,    |           |
|   |             |      |врач общей        |педиатрическое      |           |
|   |             |      |практики,         |                    |           |
|   |             |      |медицинский       |                    |           |
|   |             |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|11.|Болезни      | VII  |офтальмолог,      |офтальмологическое, | средства  |
|   |глаза и его  |      |врач общей        |педиатрическое      |    ОМС    |
|   |придаточного |      |практики,         |                    |           |
|   |аппарата     |      |медицинский       |                    |           |
|   |             |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|12.|Болезни уха, | VIII |оториноларинго-   |отоларинголо-       | средства  |
|   |горла, носа  |      |лог, хирург,      |гическое            |    ОМС    |
|   |             |      |детский хирург,   |(оториноларинголо-  |           |
|   |             |      |врач общей        |гическое), хирурги- |           |
|   |             |      |практики,         |ческое, челюстно-   |           |
|   |             |      |педиатр,          |лицевой хирургии,   |           |
|   |             |      |медицинский       |педиатрическое      |           |
|   |             |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|13.|Болезни      |  IX  |кардиолог,        |кардиологическое,   | средства  |
|   |системы      |      |детский кардио-   |ревматологическое,  |    ОМС    |
|   |кровообра-   |      |лог, ревматолог,  |кардиоревматологи-  |           |
|   |щения        |      |терапевт, педиатр,|ческое,             |           |
|   |             |      |торакальный       |терапевтическое,    |           |
|   |             |      |хирург,           |педиатрическое,     |           |
|   |             |      |кардиохирург,     |торакальной         |           |
|   |             |      |сосудистый        |хирургии,           |           |
|   |             |      |хирург, невролог, |кардиохирур-        |           |
|   |             |      |врач общей        |гическое,           |           |
|   |             |      |практики,         |сосудистой хирургии,|           |
|   |             |      |медицинский       |хирургическое,      |           |
|   |             |      |генетик           |неврологическое     |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|14.|Болезни      |  X   |пульмонолог,      |пульмонологическое, | средства  |
|   |органов      |      |терапевт, педиатр,|терапевтическое,    |    ОМС    |
|   |дыхания      |      |аллерголог-       |аллергологическое,  |           |
|   |             |      |иммунолог, хирург,|хирургическое,      |           |
|   |             |      |торакальный       |торакальной         |           |
|   |             |      |хирург, врач      |хирургии,           |           |
|   |             |      |общей практики,   |педиатрическое      |           |
|   |             |      |медицинский       |                    |           |
|   |             |      |генетик,          |                    |           |
|   |             |      |оториноларинголог |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|15.|Болезни      |  XI  |гастроэнтеролог,  |гастроэнтерологи-   | средства  |
|   |органов      |      |терапевт, педиатр,|ческое, терапевти-  |    ОМС    |
|   |пищеварения  |      |хирург, детский   |ческое, педиатри-   |           |
|   |             |      |хирург, проктолог,|ческое,             |           |
|   |             |      |врач общей        |хирургическое,      |           |
|   |             |      |практики,         |проктологическое    |           |
|   |             |      |медицинский       |                    |           |
|   |             |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|16.|Заболевания  |  XI  |стоматолог,       |стоматологическое,  | средства  |
|   |зубов и      |      |стоматолог-       |челюстно-лицевой    |    ОМС    |
|   |полости рта  |      |терапевт,         |хирургии            |           |
|   |             |      |стоматолог        |                    |           |
|   |             |      |детский,          |                    |           |
|   |             |      |стоматолог-       |                    |           |
|   |             |      |хирург, ортодонт, |                    |           |
|   |             |      |зубной врач,      |                    |           |
|   |             |      |медицинский       |                    |           |
|   |             |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|17.|Болезни      | XIV  |нефролог,         |нефрологическое,    | средства  |
|   |мочеполовой  |      |терапевт, педиатр,|терапевтическое,    |    ОМС    |
|   |системы      |      |уролог, хирург,   |педиатрическое,     |           |
|   |             |      |андролог, детский |урологическое,      |           |
|   |             |      |хирург, детский   |хирургическое,      |           |
|   |             |      |уролог-андролог,  |острого и хрони-    |           |
|   |             |      |медицинский       |ческого гемодиализа |           |
|   |             |      |генетик, врач     |                    |           |
|   |             |      |общей практики    |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|18.|Болезни      | XIV  |акушер-гинеколог, |гинекологическое,   | средства  |
|   |женских      |      |медицинский       |хирургическое       |    ОМС    |
|   |половых      |      |генетик           |(в состав которого  |           |
|   |органов      |      |                  |входят гинекологи-  |           |
|   |             |      |                  |ческие койки)       |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|19.|Беремен-     |  XV  |акушер-гинеколог, |акушерское, родиль- | средства  |
|   |ность,       |      |медицинский       |ное, патологии      |    ОМС    |
|   |аборты, роды,|      |генетик           |беременности        |           |
|   |послеродовой |      |                  |                    |           |
|   |период       |      |                  |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|20.|Болезни кожи | XII  |дерматовенеролог, |дерматологическое,  | средства  |
|   |и подкожной  |      |аллерголог,       |аллергологическое,  |областного |
|   |клетчатки    |      |иммунолог,        |хирургическое,      |  бюджета  |
|   |             |      |хирург, детский   |педиатрическое,     |(специали- |
|   |             |      |хирург, врач      |инфекционное        |зированные |
|   |             |      |общей практики,   |                    | медицин-  |
|   |             |      |инфекционист,     |                    |ские учреж-|
|   |             |      |медицинский       |                    |  дения),  |
|   |             |      |генетик           |                    | средства  |
|   |             |      |                  |                    | ОМС (дру- |
|   |             |      |                  |                    | гие меди- |
|   |             |      |                  |                    |  цинские  |
|   |             |      |                  |                    |   орга-   |
|   |             |      |                  |                    | низации)  |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|21.|Болезни      | XIII |ревматолог,       |ревматологическое,  | средства  |
|   |костно-      |      |терапевт, педиатр,|педиатрическое,     |    ОМС    |
|   |мышечной     |      |травматолог-орто- |терапевтическое,    |           |
|   |системы и    |      |пед, хирург, врач |ортопедическое,     |           |
|   |соединитель- |      |общей практики,   |травматологическое, |           |
|   |ной ткани    |      |медицинский       |хирургическое       |           |
|   |             |      |генетик, невролог |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|22.|Врожденные   | XVII |хирург, детский   |хирургическое,      | средства  |
|   |аномалии     |      |хирург,           |нейрохирургическое, |    ОМС    |
|   |(пороки      |      |нейрохирург,      |отоларинголо-       |           |
|   |развития),   |      |отоларинголог,    |гическое,           |           |
|   |деформации   |      |стоматолог-хирург,|кардиохирургическое,|           |
|   |и хромосом-  |      |кардиохирург,     |стоматологическое,  |           |
|   |ные          |      |травматолог-      |ортопедическое,     |           |
|   |нарушения    |      |ортопед,          |травматологическое, |           |
|   |             |      |офтальмолог,      |челюстно-лицевой    |           |
|   |             |      |врач-генетик,     |хирургии, педиатри- |           |
|   |             |      |уролог, педиатр,  |ческое, детское     |           |
|   |             |      |медицинский       |инфекционное        |           |
|   |             |      |генетик           |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|23.|Состояния,   | XVI  |невролог,         |педиатрическое      | средства  |
|   |возникающие  |      |педиатр,          |раннего возраста,   |    ОМС    |
|   |у детей в    |      |офтальмолог,      |педиатрическое      |           |
|   |перинаталь-  |      |детский хирург,   |отделение II этапа  |           |
|   |ном периоде  |      |медицинский       |выхаживания для     |           |
|   |             |      |генетик           |недоношенных        |           |
|   |             |      |                  |новорожденных,      |           |
|   |             |      |                  |отделение патологии |           |
|   |             |      |                  |новорожденных,      |           |
|   |             |      |                  |детское             |           |
|   |             |      |                  |инфекционное        |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|24.|Травмы       | XIX  |травматолог-      |травматологическое, | средства  |
|   |             |      |ортопед, хирург,  |ортопедическое,     |    ОМС    |
|   |             |      |нейрохирург,      |нейрохирургическое, |           |
|   |             |      |медицинский       |хирургическое,      |           |
|   |             |      |генетик, детский  |педиатрическое      |           |
|   |             |      |хирург            |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|25.|Ожоги        | XIX  |травматолог-      |ожоговое,           | средства  |
|   |             |      |ортопед, хирург,  |травматологическое, |    ОМС    |
|   |             |      |медицинский       |хирургическое       |           |
|   |             |      |генетик, детский  |                    |           |
|   |             |      |хирург            |                    |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|26.|Отравления и | XIX  |токсиколог,       |токсикологическое,  | средства  |
|   |другие       |      |терапевт, педиатр,|терапевтическое,    |    ОМС    |
|   |воздействия  |      |инфекционист,     |педиатрическое      |           |
|   |внешних      |      |медицинский       |отделение острых    |           |
|   |причин       |      |генетик, врач     |отравлений,         |           |
|   |             |      |общей практики    |инфекционное        |           |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
|27.|Факторы,     |XVIII.|врачи всех        |         -          | средства  |
|   |влияющие на  | XXI  |специальностей,   |                    |    ОМС    |
|   |состояние    |      |медицинский       |                    |  только   |
|   |здоровья     |      |генетик           |                    |после спе- |
|   |населения, и |      |                  |                    | циальной  |
|   |контакты с   |      |                  |                    |экспертизы |
|   |учреждения-  |      |                  |                    |по случаям,|
|   |ми здраво-   |      |                  |                    | перечень  |
|   |охранения    |      |                  |                    |  которых  |
|   |             |      |                  |                    | определя- |
|   |             |      |                  |                    |   ется    |
|   |             |      |                  |                    | тарифным  |
|   |             |      |                  |                    | соглаше-  |
|   |             |      |                  |                    |   нием    |
|———|—————————————|——————|——————————————————|————————————————————|———————————|
     Примечание.
     Используемые сокращения:
     ГБУ РО "ОДБ" - государственное  бюджетное  учреждение  Ростовской
области "Областная детская больница";
     ГБУ РО "ПЦ" -  государственное  бюджетное  учреждение  Ростовской
области "Перинатальный центр";
     МКБ-10 - международная классификация болезней 10-го пересмотра.

     Отдельным категориям граждан:
     проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры
в    соответствии    с    порядками,    утверждаемыми    Министерством
здравоохранения Российской Федерации,  включая  взрослое  население  в
возрасте 18 лет и  старше,  в  том  числе  работающих  и  неработающих
граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;  а
также пребывающих в  стационарных  учреждениях  детей-сирот  и  детей,
находящихся  в  трудной  жизненной  ситуации,  детей-сирот  и   детей,
оставшихся  без  попечения  родителей,  в   том   числе   усыновленных
(удочеренных), принятых под опеку  (попечительство),  в  приемную  или
патронатную семью, и другие категории.

  III. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии
   доступности и качества медицинской помощи, оказываемой бесплатно
     в рамках территориальной программы государственных гарантий

     1. Общие положения.
     Условия и порядок предоставления  бесплатной  медицинской  помощи
гражданам на территории Ростовской области  в  рамках  территориальной
программы государственных гарантий распространяются на все медицинские
организации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС, а
также  на  государственные  и  муниципальные  учреждения,  оказывающие
медицинскую помощь,  финансируемую  за  счет  средств  соответствующих
бюджетов.
     Медицинская    помощь    гражданам    оказывается    медицинскими
организациями, имеющими соответствующую лицензию.
     Медицинская помощь гражданам предоставляется:
     учреждениями и структурными  подразделениями  скорой  медицинской
помощи (скорая медицинская помощь);
     амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими  медицинскими
организациями или их соответствующими структурными  подразделениями  и
дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
     больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или
их   соответствующими   структурными   подразделениями   (стационарная
медицинская помощь).
     Амбулаторная медицинская  помощь  предоставляется  гражданам  при
заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях,
не  требующих  круглосуточного  медицинского  наблюдения,  изоляции  и
использования интенсивных методов лечения, а также при беременности  и
искусственном прерывании беременности на ранних  сроках  (абортах),  а
также включает проведение мероприятий по  профилактике  (в  том  числе
диспансерному наблюдению) заболеваний.
     В целях  повышения  эффективности  оказания  гражданам  первичной
медико-санитарной  помощи  при  острых   заболеваниях   и   обострении
хронических   заболеваний,   не   требующих   срочного    медицинского
вмешательства,  в  структуре  медицинских  организаций   муниципальной
системы   здравоохранения   может   создаваться   служба    неотложной
медицинской помощи.
     Стационарная   помощь   предоставляется   гражданам   в    случае
заболеваний, в том числе острых, обострениях хронических  заболеваний,
отравлениях, травмах, патологии беременности, родах и абортах, а также
в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского
наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в
том числе по эпидемическим показаниям.
     Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации  больных
осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях,
иных  медицинских  организациях  или  их  соответствующих  структурных
подразделениях,   включая   центры   восстановительной   медицины    и
реабилитации, в том числе детские, а  также  санатории,  в  том  числе
детские, и для детей в сопровождении родителей.
     В  рамках  территориальной  программы  государственных   гарантий
осуществляется оплата медицинских услуг, оказание  которых  объективно
необходимо, рационально и соответствует стандартам медицинской помощи.
Необходимые для конкретного  больного  перечень  и  объем  лечебных  и
диагностических мероприятий определяются лечащим врачом (в необходимых
случаях  -  врачебным  консилиумом,  врачебной  комиссией)  на  основе
указанных стандартов. Медицинские  услуги,  необходимость  которых  не
установлена, выполняемые по инициативе пациента, не  предусматриваются
территориальной   программой   государственных   гарантий   и    могут
оказываться на платной основе.
     Выбор   гражданином   медицинской   организации   для    оказания
медицинской помощи в рамках территориальной программы  государственных
гарантий  осуществляется  в   порядке,   установленном   Министерством
здравоохранения    Российской    Федерации    (приказ     Министерства
здравоохранения  и  социального  развития  Российской   Федерации   от
26.04.2012 N 406н).
     В медицинских      организациях,      оказывающих       первичную
медико-санитарную    помощь    в    амбулаторных   условиях   плановая
специализированная       амбулаторная        помощь        оказывается
врачами-специалистами  по  направлению участкового врача,  врача общей
практики (семейного врача), к которому прикреплен гражданин. Получение
пациентом  медицинской помощи на дому осуществляется при невозможности
посещения  поликлиники  по  состоянию  здоровья.  Посещение   больного
участковым  врачом  на  дому  производится в день поступления вызова в
поликлинику.
     Первичная  медико-санитарная  и  специализированная   медицинская
помощь в условиях дневного стационара оказывается пациентам с  острыми
и   хроническими   заболеваниями,   состояние   которых   не   требует
круглосуточного  наблюдения  и  интенсивных  методов   диагностики   и
лечения,  а   также   изоляции   по   эпидемиологическим   показаниям.
Обследование и лечение  пациентов  в  дневном  стационаре  в  плановом
порядке в рамках территориальной  программы  государственных  гарантий
осуществляется  по   направлению   врача   амбулаторно-поликлинической
медицинской организации (подразделения) или врача стационара.
     Специализированная медицинская  помощь  в  стационарных  условиях
оказывается  пациентам,  состояние  которых  требует   круглосуточного
медицинского наблюдения, соблюдения постельного  режима,  изоляции  по
эпидемиологическим показаниям.
     Порядок направления граждан на проведение заместительной почечной
терапии   методом    гемодиализа    и    применения    вспомогательных
репродуктивных  технологий  (экстракорпорального   оплодотворения)   в
рамках территориальной программы государственных гарантий определяется
министерством здравоохранения Ростовской области.
     Оформление медицинской документации  и  направление  больных  для
оказания   специализированной   медицинской   помощи   в   медицинские
организации за пределы Ростовской области  осуществляются  в  порядке,
установленном министерством здравоохранения Ростовской области.
     Направление больных в учреждения здравоохранения, центры, клиники
Министерства здравоохранения Российской Федерации, Российской академии
медицинских наук и  другие,  финансируемые  из  федерального  бюджета,
оказывающие  дорогостоящие  (высокотехнологичные)   специализированные
виды медицинской  помощи,  осуществляет  министерство  здравоохранения
Ростовской области в установленном порядке.
     2. Условия реализации установленного законодательством Российской
Федерации права на выбор врача,  в  том  числе  врача  общей  практики
(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача).
     В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011  N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при
оказании  гражданину  медицинской  помощи  в  рамках   территориальной
программы государственных гарантий он имеет право  на  выбор  врача  с
учетом согласия врача.
     С  целью  реализации  данного   права   гражданина   руководитель
медицинской организации оказывает  гражданину  содействие  в  порядке,
установленном  Министерством  здравоохранения   Российской   Федерации
(приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 26.04.2012 N 407н).
     3. Порядок реализации установленного законодательством Российской
Федерации права внеочередного оказания  медицинской  помощи  отдельным
категориям  граждан  в  медицинских   организациях,   находящихся   на
территории Ростовской области.
     При оказании всех  видов  и  форм  медицинской  помощи  в  рамках
территориальной  программы  государственных   гарантий   вне   очереди
обслуживаются больные с признаками острых заболеваний, указывающими на
необходимость безотлагательного медицинского вмешательства (экстренные
и  неотложные  показания),  беременные   женщины,   ветераны   Великой
Отечественной войны и приравненные к ним лица.
     Руководители медицинских организаций обеспечивают  информирование
граждан о порядке внеочередного  оказания  медицинской  помощи  и  его
соблюдение сотрудниками медицинских организаций.
     4. Порядок  обеспечения   граждан   лекарственными   препаратами,
медицинскими изделиями, донорской кровью и ее  компонентами,  лечебным
питанием,  в  том  числе  специализированными   продуктами   лечебного
питания, по  медицинским  показаниям  в  соответствии  со  стандартами
медицинской помощи  с  учетом  условий  и  форм  оказания  медицинской
помощи.
     4.1. Обеспечение   лекарственными   препаратами    и    изделиями
медицинского назначения.
     При оказании    всех    видов   медицинской   помощи   в   рамках
территориальной     программы     государственных      гарантий      в
амбулаторно-поликлинических     условиях    лекарственные    препараты
приобретаются  гражданами   за   личные   средства,   за   исключением
используемых    в   процессе   амбулаторного   приема   и   выполнения
диагностических  и  лечебных  манипуляций  лекарственных   препаратов,
входящих  в  перечень  жизненно  необходимых и важнейших лекарственных
препаратов,  утверждаемый Правительством Российской Федерации, а также
изделий   медицинского   назначения   в  соответствии  со  стандартами
медицинской помощи (при наличии  медицинских  показаний),  обеспечение
которыми  осуществляется  медицинской организацией за счет средств ОМС
или средств бюджета.
     Обеспечение  в  указанных  целях  лекарственными  препаратами   и
изделиями медицинского назначения, не входящими  в  перечень  жизненно
необходимых и важнейших лекарственных препаратов и не предусмотренными
утвержденными стандартами медицинской помощи,  допускается  в  случаях
индивидуальной   непереносимости,   по    жизненным    показаниям    и
осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации.
     Лекарственное  обеспечение  при  амбулаторном  лечении  отдельных
категорий  граждан,  имеющих  право   на   получение   государственной
социальной помощи и не отказавшихся от  получения  социальной  услуги,
предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6-2  Федерального  закона  от
17.07.1999    N 178-ФЗ    "О государственной    социальной    помощи",
осуществляется лекарственными  препаратами  и  изделиями  медицинского
назначения, а также специализированными продуктами лечебного  питания,
входящими в перечень лекарственных препаратов, утвержденный  приказами
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации от 18.09.2006 N 665  "Об утверждении  перечня  лекарственных
препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов,  назначаемых
по решению  врачебной  комиссии  лечебно-профилактических  учреждений,
обеспечение которыми  осуществляется  в  соответствии  со  стандартами
медицинской  помощи  по  рецептам  врача  (фельдшера)   при   оказании
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" и от
09.01.2007 N 1 "Об утверждении перечня изделий медицинского назначения
и специализированных продуктов лечебного питания для  детей-инвалидов,
отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании  дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным  категориям  граждан,  имеющим
право на получение государственной  социальной  помощи",  по  рецептам
врачей бесплатно.
     Лекарственное  обеспечение  при  амбулаторном  лечении  следующих