Распоряжение Губернатора Астраханской области от 22.06.2007 № 182-р

 



                         АСТРАХАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

                              ГУБЕРНАТОР

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ


     22.06.2007 N 182-р


 О внесении изменений в распоряжение Губернатора Астраханской области
                        от 14.09.2005 N 739-р


     В целях  получения  полной  статистической  информации  о  работе
субъектов   туристской   деятельности   и   повышения    эффективности
государственного управления  развитием туризма  внести в  распоряжение
Губернатора   Астраханской   области   от  14.09.2005   N   739-р   "О
статистическом  наблюдении  за  результатами  деятельности   субъектов
туристской деятельности" следующие изменения:
     1. Пункт 1.1 изложить в следующей редакции:
     "1.1. Заключить  с  территориальным  органом  Федеральной  службы
государственной  статистики   по  Астраханской   области  договор   на
выполнение  работ  по  сбору и  обработке  статистических  отчетов  по
формам:
     "Сведения об оказании услуг туристам (квартальная)" (),
     "Сведения о   предоставлении   услуг   коллективными   средствами
размещения (квартальная)" (приложение N 2)".
     2. Пункт 1.4 исключить.
     3. Пункт 2 изложить в новой редакции:
     "2. Рекомендовать    юридическим    лицам,    их     обособленным
подразделениям   и   индивидуальным   предпринимателям,   занимающимся
формированием и/или  продвижением и  реализацией туристского  продукта
(туров), а  также  коллективным средствам  размещения в  установленные
сроки  представлять   в  территориальный   орган  Федеральной   службы
государственной статистики по Астраханской области сведения по  формам
начиная с отчета за январь-июнь 2007 года.".


Губернатор
Астраханской области                                       А.А. Жилкин



     Приложение N 1
     к распоряжению
     Губернатора
     Астраханской области
     от 22.06.2007 N 182-р

              |————————————————————————————————————————|
              | РЕГИОНАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
              |————————————————————————————————————————|
     |—————————————————————————————————————————————————————————|
     | КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
     |—————————————————————————————————————————————————————————|
               |—————————————————————————————————————|
               | СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ ТУРИСТАМ |
               | (квартальная) за январь - ______ г. |
               |         (нарастающим итогом)        |
               |—————————————————————————————————————|
|——————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                       Представляют:                      | Срок представления |      Форма N Тур-1
|——————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|Юридические лица, их обособленные подразделения независимо|  За январь-июнь -  | Утверждена распоряжением
|от формы собственности и организационно-правовой формы,   |  1 августа         | Губернатора Астраханской
|индивидуальные предприниматели, занимающиеся туристской   |За январь-сентябрь -| области
|деятельностью:                                            |  1 ноября          | от                     N
|- территориальному органу Росстата в субъекте Российской  |За январь-декабрь - |        квартальная
|Федерации                                                 |  1 апреля          |
|   по установленному им адресу                            |                    |
|——————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Наименование отчитывающейся организации                                                    |
|__________________________________________________________________________________________ |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Почтовый адрес                                                                             |
|__________________________________________________________________________________________ |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|                                                                                           |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Код    |Код                                                                                |
|———————|——————————————|————————————|——————————|—————————|———————————————————|——————————————|
|формы  |отчитывающейся|вида        |территории|формы    |субъекта малого    |Принадлежность|
|по ОКУД|организации   |деятельности|по ОКАТО  |собствен-|предпринимательства|к Российскому |
|       |по ОКПО       |по ОКВЭД    |          |ности    |- 1; крупной и     |союзу         |
|       |              |            |          |по ОКФС  |средней организации|туриндустрии  |
|       |              |            |          |         |- 2;               |да - 1        |
|       |              |            |          |         |индивидуального    |нет - 0       |
|       |              |            |          |         |предпринимателя - 3|              |
|———————|——————————————|————————————|——————————|—————————|———————————————————|——————————————|
|1      |2             |3           |4         |5        |6                  |7             |
|———————|——————————————|————————————|——————————|—————————|———————————————————|——————————————|
|0609706|              |            |          |         |                   |              |
|———————|——————————————|————————————|——————————|—————————|———————————————————|——————————————|
                          Коды по ОКЕИ: единица- 642
|————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|———————————————|———————————|
|          Вид туристской деятельности Вашей организации         |Укажите       |Укажите,       |Ваша       |
|                         (нужное обвести кружком)               |помещение,    |работала ли    |организация|
|                                                                |занимаемое    |Ваша           |применяет  |
|                                                                |  Вашей       |организация в  |упрощенную |
|                                                                |организацией  |отчетном году  |систему    |
|                                                                |(нужное       |               |налого-    |
|                                                                |обвести       |               |обложения  |
|                                                                |кружком)      |               |           |
|—————————————|———————————|———————————|————————————|—————————————|——————|———————|——————|————————|————|——————|
|01           |02         |03         |04          |05           |06    |07     |08    | 09     | 10 | 11   |
|—————————————|———————————|———————————|————————————|—————————————|——————|———————|——————|————————|————|——————|
|формирование,|продвижение|только     |иная        |только       |собст-|арендо-|полный|неполный| да | нет  |
|продвижение и|и продажа  |продвижение|туристская  |экскурсионная|венное|ванное |год   |год     |    |      |
|продажа туров|туров      |туров      |деятельность|деятельность |      |       |      |        |    |      |
|(туроператор)|(турагент) |(путевок)  |            |             |      |       |      |        |    |      |
|—————————————|———————————|———————————|————————————|—————————————|——————|———————|——————|————————|————|——————|


              Раздел 1. Общие экономические показатели

 Коды по ОКЕИ: человек - 792; тысяча рублей - 384
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |          Наименование показателя       |  N  | Единица |   За   |
 |                                        |стро-|измерения|отчетный|
 |                                        |ки   |         | период |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |                     1                  |   2 |    3    |    4   |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Средняя численность работников, включая |  12 | человек |        |
 |внешних совместителей и работников,     |     |         |        |
 |выполнявших работы по договорам         |     |         |        |
 |гражданско-правового характера          |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |     в том числе без совместителей и    |  13 | человек |        |
 |работников, выполнявших работы по       |     |         |        |
 |     договорам гражданско-правового     |     |         |        |
 |характера                               |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Из строки 13:                           |     |         |        |
 |     имеют высшее, среднее или          |  14 | человек |        |
 |дополнительное туробразование           |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |     женщины                            |  15 | человек |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |     лица до 30 лет                     |  16 | человек |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Из строки 13 по должностям:             |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |    операторы                           |  17 | человек |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |    агенты                              |  18 | человек |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |    менеджеры                           |  19 | человек |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |    начальники отделов                  |  20 | человек |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Выручка (нетто) от оказания туристских  |  21 |тыс. руб.|        |
 |услуг (за минусом НДС, акцизов и        |     |         |        |
 |аналогичных обязательных платежей)      |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |в том числе от экскурсионной            |  22 |тыс. руб.|        |
 |деятельности                            |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Сумма комиссионных, агентских и иных    |  23 |тыс. руб.|        |
 |вознаграждений                          |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Расходы, произведенные организацией на  |  24 |тыс. руб.|        |
 |оказание туристских услуг               |     |         |        |
 |(сумма строк с 25 по 28) - всего        |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |в том числе:                            |  25 |тыс. руб.|        |
 |материальные расходы                    |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |расходы на оплату труда                 |  26 |тыс. руб.|        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |суммы начисленной амортизации           |  27 |тыс. руб.|        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |прочие расходы                          |  28 |тыс. руб.|        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Из стр. 24 расходы на содержание        |  29 |тыс. руб.|        |
 |собственных турагентств                 |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Обязательные платежи в бюджет и         |  30 |тыс. руб.|        |
 |внебюджетные фонды                      |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|
 |Полная учетная стоимость основных фондов|  31 |тыс. руб.|        |
 |на конец отчетного периода              |     |         |        |
 |————————————————————————————————————————|—————|—————————|————————|

     *) Организации,  применяющие упрощенную систему  налогообложения,
указывают по этой строке доход от реализации товаров (работ, услуг) на
основе Книги учета  доходов  и  расходов,  утвержденной  приказом  МНС
России от 28 октября 2002 г. N БГ-3-22/606

      Раздел 2. Расходы на приобретение прав на услуги сторонних
                             организаций,
          используемые при производстве туристского продукта
   (заполняют турфирмы, которые обвели код 01 и у которых заполнена
                              строка 24)

                   Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384
 |————————————————————————————|——————|—————|———————————————————————|
 |                            |N     |Всего|в том числе услуги:    |
 |                            |строки|     |                       |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |                            |      |     |резидентов|нерезидентов|
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |1                           |2     |3    |4         |5           |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |Всего (сумма стр. 33 - 47)  |32    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |в том числе:                |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |по размещению и проживанию: |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |гостиницы и другие средства |33    |     |          |            |
 |размещения                  |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |1                           |2     |3    |4         |5           |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |частный сектор              |34    |     |          |            |
 |                            |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |по транспортному            |35    |     |          |            |
 |обслуживанию:               |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |железнодорожный транспорт   |36    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |воздушный транспорт         |37    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |водный транспорт            |38    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |внутригородской транспорт   |39    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |экскурсионные автобусы      |40    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |аренда автомобилей          |41    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |по питанию                  |42    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |по медицинскому обслуживанию|43    |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |по экскурсионному           |44    |     |          |            |
 |обслуживанию                |      |     |          |            |
 |(без транспортных услуг)    |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |по визовому обслуживанию    |45    |     |          |            |
 |(включая затраты на         |      |     |          |            |
 |оформление поездки)         |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |на услуги                   |46    |     |          |            |
 |культурно-просветительского,|      |     |          |            |
 |культурно-развлекательного  |      |     |          |            |
 |характера у организаций     |      |     |          |            |
 |культуры                    |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|
 |на иные услуги, используемые|47    |     |          |            |
 |при производстве туристского|      |     |          |            |
 |продукта                    |      |     |          |            |
 |————————————————————————————|——————|—————|——————————|————————————|


     Раздел 3. Число и стоимость проданных туристических путевок

     (заполняют турфирмы, которые обвели коды 01, 02)
 Коды по ОКЕИ: единица- 642, тысяча рублей - 384
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |  Наименование показателя  |   N  |   Число   | Стоимость |
     |                           |строки|турпутевок,|турпутевок,|
     |                           |      |  единиц   | тыс. руб. |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |             1             |   2  |     3     |     4     |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |Реализовано путевок - всего|  48  |           |     Х     |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |из них непосредственно     |  49  |           |           |
     |населению                  |      |           |           |
     |(сумма стр. 50, 51, 53, 54)|      |           |           |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |в том числе:               |  50  |           |           |
     |гражданам России по        |      |           |           |
     |территории России          |      |           |           |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |гражданам России по        |  51  |           |           |
     |зарубежным странам         |      |           |           |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |    из них по странам СНГ  |  52  |           |           |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |гражданам СНГ по территории|  53  |           |           |
     |России                     |      |           |           |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|
     |гражданам вне СНГ по       |  54  |           |           |
     |территории России          |      |           |           |
     |———————————————————————————|——————|———————————|———————————|

     Раздел 4. Число обслуженных туристов (без экскурсантов)
     (заполняют турфирмы, которые обвели коды 01, 02)
     Коды по ОКЕИ: человек - 792
   |——————————————————————————|——————|—————|—————————————————————|
   |  Наименование показателя |  N   |Всего|    в том числе:     |
   |                          |строки|     |———————————|—————————|
   |                          |      |     |граждане   |граждане |
   |                          |      |     |России     |других   |
   |                          |      |     |(отправлено|стран    |
   |                          |      |     |в туры)    |(принято)|
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |1                         |2     | 3   |4          |5        |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Число обслуженных туристов|55    |     |           |         |
   |(сумма стр. 55, 58 - 88)  |      |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |в том числе по странам:   |56    |     |           |         |
   |Российская Федерация      |      |     |           |Х        |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |в том числе по субъекту РФ|57    |     |           |Х        |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Австрия                   |58    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Болгария                  |59    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Великобритания            |60    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Германия                  |61    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Испания                   |62    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Италия                    |63    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Норвегия                  |64    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Польша                    |65    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |страны СНГ                |66    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |страны Прибалтики         |67    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Финляндия                 |68    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Франция                   |69    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Хорватия                  |70    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Чехия                     |71    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Швеция                    |72    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |другие страны Европы      |73    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Израиль                   |74    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Кипр                      |75    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Китай                     |76    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |ОАЭ                       |77    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Таиланд                   |78    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Турция                    |79    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Япония                    |80    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |другие страны Азии        |81    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Египет                    |82    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Тунис                     |83    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |другие страны Африки      |84    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |США, включая Гавайские    |85    |     |           |         |
   |острова                   |      |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |другие страны Америки     |86    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |Австралия и Океания       |87    |     |           |         |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|
   |комплексные туры          |88    |     |           |Х        |
   |——————————————————————————|——————|—————|———————————|—————————|

                               СПРАВКА
     Число обслуженных однодневных (без  ночевки  в  месте  посещения)
посетителей-экскурсантов  (89)  _____________  человек  (792),  из них
иностранных граждан (90) _____________ человек (792)
     Для турфирм,  которые  обвели  код  03 или 04:  число обслуженных
граждан (91) _____________ человек (792)
     Для турфирм,  которые  заполнили раздел 4:  отправлено туристов в
туры по России в распределении по субъектам РФ
     Коды ОКЕИ: человек - 792
    |———————————————————|——————|——————————|——————————————————————|
    |Субъекты Российской|   N  |   Код    |      Отправлено      |
    |     Федерации     |строки|территории|——————————|———————————|
    |                   |      | по ОКАТО |российских|иностранных|
    |                   |      |          | туристов |  туристов |
    |———————————————————|——————|——————————|——————————|———————————|
    | 1                 | 2    | 3        |4         |5          |
    |———————————————————|——————|——————————|——————————|———————————|
    |                   |      |          |          |           |
    |———————————————————|——————|——————————|——————————|———————————|

     Руководитель ——————————————————————————   ————————————————
     организации           (Ф.И.О.)               (подпись)
                                                                                        
 Должностное лицо,
 ответственное за  ———————————————— ————————————————— ——————————————
 составление формы    (должность)       (Ф.И.О.)         (подпись)

                   —————————————————    "____" _________20__ год

                        (номер           (дата составления
                      контактного           документа)
                       телефона)


                                                                                         
     Приложение N 2
     к распоряжению
     Губернатора
     Астраханской области
     от 22.06.2007 N 182-р

              |————————————————————————————————————————|
              | РЕГИОНАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
              |————————————————————————————————————————|
     |—————————————————————————————————————————————————————————|
     | КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
     |—————————————————————————————————————————————————————————|
|———————————————————————————————————————————————————————————————————|
|СВЕДЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ УСЛУГ КОЛЛЕКТИВНЫМИ СРЕДСТВАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ|
|                 (квартальная) за январь - _____ г.                |
|                        (нарастающим итогом)                       |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————|

                           Представляют:                        Срок представления       Форма N КСР-1
                                                                                       Утверждена
  Юридические лица, их обособленные подразделения независимо                           распоряжением
  от формы собственности и организационно-правовой формы,                              Губернатора
  индивидуальные предприниматели, предоставляющие услуги        За январь-июнь - 1     Астраханской
  гостиниц и аналогичных им коллективных средств размещения и         августа             области
  специализированных коллективных средств размещения:                                     от N
  круглогодичные                                                За январь-сентябрь - 1
  сезонные                                                            ноября           Квартальная
  - территориальному органу Росстата в субъекте Российской
  Федерации по установленному им адресу                         За январь-декабрь - 1
                                                                       апреля
                                                                                                                          
                                                                                                                          
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Наименование отчитывающейся организации _________________________________________________________________________ |
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Почтовый адрес                                                                                                    |
|_________________________________________________________________________________________________________________ |
|———————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|  Код  |                                                                                      Код                 |
|       |——————————————|————————————|——————————|————————————|———————————————|—————————————|———————————————————|————|
| формы |отчитывающейся|    вида    |территории|министерства|организационно-|    формы    |субъекта малого    |    |
|по ОКУД| организации  |деятельности| по ОКАТО |(ведомства),|   правовой    |собственности|предпринимательства|    |
|       |   по ОКПО    |  по ОКВЭД  |          |   органа   |     формы     |   по ОКФС   |- 1;               |    |
|       |              |            |          | управления |   по ОКОПФ    |             |крупной и средней  |    |
|       |              |            |          |  по ОКОГУ  |               |             |организации - 2;   |    |
|       |              |            |          |            |               |             |индивидуального    |    |
|       |              |            |          |            |               |             |предпринимателя - 3|    |
|———————|——————————————|————————————|——————————|————————————|———————————————|—————————————|———————————————————|————|
|  1    |      2       |      3     |    4     |      5     |       6       |      7      |         8         |  9 |
|———————|——————————————|————————————|——————————|————————————|———————————————|—————————————|———————————————————|————|
|0609400|              |            |          |            |               |             |                   |    |
|———————|——————————————|————————————|——————————|————————————|———————————————|—————————————|———————————————————|————|

|—————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
|Наименование и юридический адрес     |                                                        |
|организации,                         | ______________________________________________________ |
|на балансе которой находится         |                                                        |
|отчитывающаяся организация (заполняют|                                                        |
|организации, являющиеся обособленными|                                                        |
|подразделениями)                     |                                                        |
|—————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|

     Индивидуальные предприниматели  заполняют  строки  формы,   номер
которых выделен жирным шрифтом.
     Перечень номеров  этих  строк  приведен  в  примечании  после  IX
раздела

       Раздел I. Общие сведения о коллективном средстве размещения
                  (обвести кружком номер нужной строки)
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|        Вопрос          |  N  |Переход|     Вопрос      |  N |Переход к|
|                        | ст. |   к   |                 |стр.| вопросу |
|                        |     |вопросу|                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
| А. Тип коллективного   |     |       |                 |    |         |
|  средства размещения   |     |       |В. Медицинский   |    |         |
|        (КСР):          |     |       |профиль:         |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|                        |     |       |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|Гостиницы и аналогичные |     |       |для лечения      |    |         |
|средства размещения     |     |       |больных          |    |         |
|                        |     |       |с болезнями:     |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|гостиница               | 01  |  - Б. |системы          | 24 | - Г.    |
|                        |     |       |кровообращения   |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|меблированные комнаты   | 02  |  - Б. |органов          | 25 | - Г.    |
|                        |     |       |пищеварения      |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|мотель                  | 03  |  - Б  |дыхания          | 26 | - Г.    |
|                        |     |       |(нетуберкулезного|    |         |
|                        |     |       |происхождения)   |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|пансионат               | 04  |  - Б. |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|общежитие для приезжих  | 05  |  - Б. |нервной системы  | 27 | - Г.    |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|другая организация      | 06  |  - Б. |костно-мышечной  | 28 | - Г.    |
|гостиничного типа       |     |       |системы и        |    |         |
|                        |     |       |соединительной   |    |         |
|                        |     |       |ткани            |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|Специализированные      |     |       |эндокринной      | 29 | - Г.    |
|средства размещения     |     |       |системы          |    |         |
|- санаторно-курортные:  |     |       |расстройства     |    |         |
|                        |     |       |питания и        |    |         |
|                        |     |       |нарушения обмена |    |         |
|                        |     |       |веществ          |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|санаторий для взрослых, | 07  |  - В. |кожи и подкожной | 30 | - Г.    |
|пансионат с лечением    |     |       |клетчатки        |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|детский санаторий       | 08  |  - В. |мочеполовой      | 31 | - Г.    |
|                        |     |       |системы (почек и |    |         |
|                        |     |       |мочевыводящих    |    |         |
|                        |     |       |путей)           |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|санаторий для детей с   | 09  |  - В. |                 |    |         |
|родителями              |     |       |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|санаторный              |     |       |гинекологическими| 32 | - Г.    |
|оздоровительный лагерь  | 10  |  - В. |                 |    |         |
|круглогодичного         |     |       |                 |    |         |
|действия                |     |       |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|санаторий-профилакторий | 11  |  - В  |туберкулезом     | 33 | - Г.    |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|курортная поликлиника,  |     |       |другими болезнями| 34 | - Г.    |
|бальнеологическая,      | 12  |  - В. |                 |    |         |
|грязелечебница (включая |     |       |                 |    |         |
|детские)                |     |       |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|- организации отдыха:   |     |       |Г. Место         |    |         |
|                        |     |       |расположения:    |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|дом отдыха              | 13  |  - Б  |курорт           | 35 | - Д.    |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|база отдыха, кемпинг,   | 14  |  - Б. |территория       | 36 | - Д.    |
|другая организация      |     |       |национального    |    |         |
|отдыха (кроме турбаз)   |     |       |парка            |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|- туристская база       | 15  |  - Б. |прочее           | 37 | - Д.    |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|- общественные средства | 16  |  - Д. |Д. Период        |    |         |
| транспорта (поезда,    |     |       |функционирования |    |         |
|круизные                |     |       |                 |    |         |
| суда, яхты)            |     |       |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|- наземный и водный     | 17  |  - Д  |круглый год      | 38 | -       |
|  транспорт,            |     |       |                 |    |разд.II. |
|переоборудованный под   |     |       |                 |    |         |
|средства размещения для |     |       |                 |    |         |
|ночлега, включая        |     |       |                 |    |         |
|дебаркадеры             |     |       |                 |    |         |
|                        |     |       |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|                        |     |       |сезонный         | 39 | - Е.    |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|Б. Категория гостиниц:  |     |       |Е. Дата и месяц: |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|* (1 звезда)            | 18  |  - Д. |открытия сезона  | 40 | -       |
|                        |     |       | --. --.         |    |разд.II. |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|** (2 звезды)           | 19  |  - Д. |закрытия сезона  | 41 | -       |
|                        |     |       | --. --.         |    |разд.II. |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|*** (3 звезды)          | 20  |  - Д. |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|**** (4 звезды)         | 21  |  - Д. |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|***** (5 звезд)         | 22  |  - Д. |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|
|без категории (звезд)   | 23  |  - Д. |                 |    |         |
|————————————————————————|—————|———————|—————————————————|————|—————————|

                       Раздел II. Номерной фонд
                     Коды по ОКЕИ: единица - 642
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |   N  |             Наименование            |Фактически|
      |строки|              показателей            |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |   1  |                   2                 |    3     |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  42  |Число номеров - всего                |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  43  |      в том числе:                   |          |
      |      |высшей категории                     |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  44  |первой категории                     |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  45  |второй категории                     |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  46  |прочие                               |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  47  |Число мест/коек в месяц максимального|          |
      |      |развертывания                        |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|
      |  48  |Число круглогодовых коек (заполняют  |          |
      |      |круглогодичные специализированные    |          |
      |      |средства размещения)                 |          |
      |——————|—————————————————————————————————————|——————————|

               Раздел III. Сведения о размещенных лицах
               Коды по ОКЕИ: единица - 642, человек-792
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |N     |Наименование                 |Единица  |Фактически|
     |строки|показателей                  |измерения|          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |1     |2                            |3        |4         |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |49    |Число ночевок- всего         |ед       |          |
     |      |(стр.50+стр.52+стр.53):      |         |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |50    |в том числе граждан:         |-"-      |          |
     |      |России                       |         |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |51    |из них детей                 |-"-      |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |52    |государств-участников СНГ    |-"-      |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |53    |стран вне СНГ                |-"-      |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |54    |Численность размещенных лиц -|чел      |          |
     |      |всего (стр.55+стр.57+стр.58):|         |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |55    |в том числе граждан:         |-"-      |          |
     |      |России                       |         |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |56    |из них детей                 |-"-      |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |57    |государств-участников СНГ    |-"-      |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |58    |стран вне СНГ                |-"-      |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|
     |59    |Из строки 54 численность     |-"-      |          |
     |      |размещенных лиц по путевкам  |         |          |
     |——————|—————————————————————————————|—————————|——————————|

     Для специализированных  коллективных  средств  размещения - число
койко-дней.
     Справочно: Коды по ОКЕИ: человек - 792
     В специализированных средствах размещения:
     Численность лиц,  получивших  амбулаторно-курортное  лечение  (по
курсовкам) (60) _______ человек,  из них  детей  (61) ________________
человек.

                 Раздел IV. Распределение численности размещенных лиц
                                   по целям поездок
                                                           Коды по ОКЕИ: человек - 792
|——————|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————|
| N    |  Наименование|                        Цель пребывания                       |
|строки|   показателей|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|
|      |              |  досуг,  |    деловые и    |  лечение и |паломничество|прочее|
|      |              |рекреация,| профессиональные|профилактика|             |      |
|      |              |  отдых   |                 |            |             |      |
|——————|——————————————|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|
|   1  |          2   |    3     |           4     |         5  |         6   |   7  |
|——————|——————————————|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|
|  62  |Граждане:     |          |                 |            |             |      |
|      |России        |          |                 |            |             |      |
|——————|——————————————|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|
|  63  |из них дети   |          |                 |            |             |      |
|——————|——————————————|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|
|  64  |государств-   |          |                 |            |             |      |
|      |участников СНГ|          |                 |            |             |      |
|——————|——————————————|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|
|  65  |стран вне СНГ |          |                 |            |             |      |
|——————|——————————————|——————————|—————————————————|————————————|—————————————|——————|

            Раздел V. Распределение численности размещенных лиц по
                         продолжительности пребывания

                                                    Коды по ОКЕИ: человек - 792
|——————|——————————————|———————————————————————————————————————————————————————|
|N     | Наименование |               Продолжительность пребывания            |
|строки|  показателей |———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|      |              |  1-3  |  4-7  | 8-14  | 15-28 | 29-91 |92-182 | 183 и |
|      |              |ночевки|ночевок|ночевок|ночевок|ночевка|ночевки| более |
|      |              |       |       |       |       |       |       |ночевок|
|——————|——————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|   1  |          2   |   3   |   4   |   5   |   6   |   7   |   8   |   9   |
|——————|——————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|   66 |Граждане:     |       |       |       |       |       |       |       |
|      |России        |       |       |       |       |       |       |       |
|——————|——————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|   67 |из них дети   |       |       |       |       |       |       |       |
|——————|——————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|   68 |государств-   |       |       |       |       |       |       |       |
|      |участников СНГ|       |       |       |       |       |       |       |
|——————|——————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|   69 |стран вне СНГ |       |       |       |       |       |       |       |
|——————|——————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|

      Раздел VI. Занимаемая площадь (на конец отчетного периода)
     Коды по ОКЕИ: квадратный метр - 055 (с одним десятичным знаком)
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |  N   |           Наименование                |Фактически|
     |строки|           показателей                 |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   1  |                      2                |     3    |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   70 |Земельная площадь - всего:             |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   71 |   в том числе:                        |          |
     |      |  под строениями                       |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   72 |  парки и другие зоны отдыха           |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   73 |Общая площадь строений - всего         |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |      |  в том числе:                         |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   74 |собственная                            |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   75 |  из нее сданная в аренду              |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   76 |арендованная                           |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   77 |  из арендованной - используется по    |          |
     |      |назначению                             |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|
     |   78 |Из общей площади строений (строки 73) -|          |
     |      |жилая площадь (площадь номеров)        |          |
     |——————|———————————————————————————————————————|——————————|

     Справочно:

     Коды по ОКЕИ: единица - 642
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |N     |                Наименование            |Фактически|
     |строки|                 показателей            |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   1  |                      2                 |     3    |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   79 |Расположено на производственных площадях|          |
     |      |(земельном участке) КСР предприятий     |          |
     |      |(подразделений), оказывающих услуги     |          |
     |      |населению (собственные, арендуемые,     |          |
     |      |принадлежащие другим юридическим и      |          |
     |      |физическим лицам): парикмахерская       |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   80 |пункт проката                           |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   81 |баня, сауна                             |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   82 |бассейн                                 |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   83 |аквапарк                                |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   84 |теннисный корт                          |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   85 |тренажерный зал                         |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   86 |другие спортивные сооружения            |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   87 |автостоянка                             |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|
     |   88 |прочие объекты инфраструктуры           |          |
     |——————|————————————————————————————————————————|——————————|

     Раздел VII. Сведения о персонале
     Коды по ОКЕИ: человек - 792
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |  N   |           Наименование показателей          |Фактически|
  |строки|                                             |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   1  |                                       2     |    3     |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   89 |Среднесписочная численность работников       |          |
  |      |(без внешних совместителей и                 |          |
  |      |работников несписочного состава)             |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   90 |в том числе:                                 |          |
  |      |администраторов                              |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   91 |менеджеров                                   |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   92 |портье                                       |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   93 |горничных                                    |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   94 |врачей                                       |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   95 |среднего медицинского персонала              |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   96 |работников общественного питания             |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   97 |Средняя численность внешних совместителей и  |          |
  |      |работников, выполнявших работы по договорам  |          |
  |      |гражданско-правового характера               |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|
  |   98 |Численность работников, привлекаемых к работе|          |
  |      |в сезонный период (заполняют сезонные        |          |
  |      |организации, круглогодичные - дополнительно к|          |
  |      |работникам в штатном расписании),            |          |
  |      |и членов семьи ИП                            |          |
  |——————|—————————————————————————————————————————————|——————————|

   Раздел VIII. Общественное питание и розничная торговля (на конец
                          отчетного периода)
     Коды по  ОКЕИ:  единица  -  642,  тысяча  рублей  -  384 (с одним
десятичным знаком)
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  N  |              Наименование               |Коли|в них|Оборот (за|
|стро-|               показателей               |чес-|мест,| отчетный |
| ки  |                                         |тво,|ед.  | период), |
|     |                                         |ед. |     | тыс. руб.|
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|   1 |                        2                |  3 |  4  |    5     |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  99 |Предприятия (подразделения) общественного|    |     |          |
|     |питания, находящиеся на производственных |    |     |          |
|     |площадях (земельном участке) КСР         |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|     |           из них:                       |    |     |          |
|  100|собственные (без сданных в аренду)       |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  101|       в том числе:                      |    |     |          |
|     |  рестораны, кафе, бары, буфеты          |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  102|  столовые                               |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  103|арендуемые                               |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  104|        в том числе:                     |    |     |          |
|     |  рестораны, кафе, бары, буфеты          |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  105|  столовые                               |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  106|собственные подразделения, сданные в     |    |     |      Х   |
|     |аренду                                   |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  107|Предприятия (подразделения) розничной    |    |     |          |
|     |торговли, находящиеся на производственных|    |    Х|          |
|     |площадях (земельном участке) КСР         |    |     |          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|
|  108|из них собственные (без сданных в аренду)|    |    Х|          |
|—————|—————————————————————————————————————————|————|—————|——————————|

     Справочно:
     Кроме того,  расположено  на производственных площадях (земельном
участке) КСР предприятий общественного питания и  розничной  торговли,
принадлежащих     другим     юридическим     и     физическим    лицам
(109) ________ единиц (коды по ОКЕИ: единица - 642)

 Раздел IX. Основные показатели финансово-хозяйственной деятельности

     Коды по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком)
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
|  N  |                    Наименование                   |Фактически|
|стро-|                     показателей                   |          |
| ки  |                                                   |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
|  1  |                          2                        |    3     |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 110 |Доходы от предоставляемых услуг (без НДС, акцизов и|          |
|     |аналогичных платежей)                              |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 111 |в том числе:                                       |          |
|     |   от продажи номеров                              |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 112 |     из них от разницы в тарифах для иностранных   |          |
|     |граждан                                            |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 113 |от реализации путевок (курсовок)                   |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 114 |   от дополнительных платных услуг, не входящих в  |          |
|     |стоимость                                          |          |
|     |   номера/путевки (курсовки)                       |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 115 |        из них:                                    |          |
|     |экскурсионных                                      |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 116 |лечебно-оздоровительного характера                 |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 117 |общественного питания                              |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 118 |розничной торговли                                 |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 119 |бытового обслуживания                              |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 120 |Поступило средств:                                 |          |
|     |   из государственного бюджета всех уровней        |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 121 |из государственных внебюджетных фондов             |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 122 |от головной коммерческой организации               |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 123 |от головной некоммерческой небюджетной организации |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 124 |Прочие доходы и поступления                        |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 125 |Затраты, связанные с производством и реализацией   |          |
|     |продукции (работ, услуг, товаров) - всего (сумма   |          |
|     |строк 126, 129, 130, 131, 132):                    |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 126 |Материальные затраты - всего                       |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 127 |              из них:                              |          |
|     |плата за использованное природное сырье            |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 128 |работы и услуги производственного характера,       |          |
|     |выполненные сторонними организациями               |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 129 |Затраты на оплату труда                            |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 130 |Единый социальный налог                            |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 131 |Амортизация основных средств                       |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 132 |Прочие затраты                                     |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 133 |              из них:                              |          |
|     |арендная плата                                     |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 134 |обязательные страховые платежи                     |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 135 |представительские расходы                          |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 136 |налоги, включаемые в себестоимость продукции       |          |
|     |(работ, услуг) (без единого социального налога)    |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 137 |оплата услуг сторонних организаций                 |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 138 |другие затраты (указать какие)                     |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 139 |Единый налог на вмененный доход (заполняют только  |          |
|     |индивидуальные предприниматели)                    |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 140 |Инвестиции в основной капитал                      |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 141 |              из них из-за рубежа                  |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|
| 142 |Полная учетная стоимость основных фондов на конец  |          |
|     |отчетного периода                                  |          |
|—————|———————————————————————————————————————————————————|——————————|

     Число коллективных средств размещения, на конец отчетного периода
(143) ___________ ед. (код по ОКЕИ: единица - 642).

     Примечание: индивидуальные  предприниматели  заполняют строки с 1
по 42, 47, 49, 54, 55, 57, 58, 79 - 89, 98, 110, 125, 139, 142.


       Руководитель
       организации  ——————————————————————————   ————————————————
                             (Ф.И.О.)               (подпись)
 Должностное лицо,
 ответственное за
 составление формы ———————————————————— ——————————————— ——————————————
                        (должность)        (Ф.И.О.)       (подпись)
                                        "___" _________20__ год

                     —————————————————  ————————————————————————
                         (номер              (дата составления
                       контактного               документа)
                        телефона)