Постановление Правительства Астраханской области от 17.04.2009 № 158-П

 



                         АСТРАХАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

                            ПРАВИТЕЛЬСТВО

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


     17.04.2009 N 158-П


      О приемной семье для граждан пожилого возраста и инвалидов

     (В редакции Постановления Правительства Астраханской области
                      от 07.07.2014 г. N 257-П)


     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  10.12.95   N 195-ФЗ
"Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации"
и в целях максимально возможного продления пребывания граждан пожилого
возраста и инвалидов в привычной социальной среде, повышения  качества
их жизни

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1. Утвердить прилагаемое Положение о приемной семье  для  граждан
пожилого возраста и инвалидов.
     2. Министерству социального развития и труда Астраханской области
(Лукьяненко Е.А.):
     2.1. Осуществлять  методическое   руководство   и   контроль   за
организацией социального  обслуживания  граждан  пожилого  возраста  и
инвалидов в приемных семьях, условиями их проживания.
     2.2. Утвердить форму типового договора о социальном  обслуживании
граждан пожилого  возраста  и  инвалидов  в  приемной  семье  и  форму
типового паспорта приемной семьи.
     3. Агентству   по   печати   и    информационным    коммуникациям
Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать данное  постановление
в средствах массовой информации.
     4. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней  после  его
официального опубликования.


И.о. Губернатора
Астраханской области                                     К.А. Маркелов



     УТВЕРЖДЕНО
     постановлением
     Правительства
     Астраханской области
     от 17.04.2009 N 158-П

                              Положение
      о приемной семье для граждан пожилого возраста и инвалидов

     (В редакции Постановления Правительства Астраханской области
                      от 07.07.2014 г. N 257-П)

                          1. Общие положения

     1.1. Настоящее Положение направлено на повышение  качества  жизни
граждан   пожилого   возраста   и   инвалидов,   укрепление   традиций
взаимопомощи,  профилактику  социального  одиночества   и   определяет
порядок организации приемной семьи для  граждан  пожилого  возраста  и
инвалидов на территории Астраханской области.
     1.2. В  настоящем  Положении  используются   следующие   основные
понятия:
     приемная семья для граждан пожилого возраста и инвалидов -  форма
социального обслуживания, представляющая собой совместное проживание и
ведение общего хозяйства лица, нуждающегося в  социальных  услугах,  и
лица, оказывающего социальные услуги, не являющегося его родственником
(далее - приемная семья);
     гражданин пожилого возраста или инвалид, принимаемый  в  приемную
семью, -  одинокий  или  одиноко  проживающий  дееспособный  гражданин
пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60  лет)  или
инвалид,   частично   или   полностью   утративший    способность    к
самообслуживанию и нуждающийся по состоянию здоровья в постоянном  или
временном нестационарном социальном обслуживании (далее - гражданин);
     кандидат - совершеннолетнее дееспособное лицо,  желающее  принять
на социальное обслуживание гражданина в свою семью;
     учреждение  -  государственные  учреждения  Астраханской области,
подведомственные    министерству    социального   развития   и   труда
Астраханской   области   (далее   -   министерство),   предоставляющие
социальные услуги на дому; (В   редакции  Постановления  Правительства
Астраханской области от 07.07.2014 г. N 257-П)
     паспорт приемной семьи - документ, содержащий основную информацию
о членах приемной семьи, месте и условиях их проживания (фамилия, имя,
отчество, возраст, степень  родства,  род  занятий,  навыки  ухода  за
пожилым  человеком  или  инвалидом,  размеры  жилой  площади,  наличие
коммунальных удобств, автотранспорта и др.);
     бюджет приемной семьи - форма образования и расходования денежных
средств всех членов приемной семьи,  предназначенных  для  общих  нужд
приемной семьи.

       2. Организация социального обслуживания в приемной семье

     2.1. Учреждение выявляет и ведет учет граждан, выразивших желание
проживать в приемной семье.
     Гражданин, выразивший желание проживать в приемной семье,  подает
в  учреждение  по  месту  жительства  заявление  по   форме   согласно
приложению  N 1  к  настоящему  Положению.  К  заявлению   прилагаются
следующие документы:
     - копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
     - копия справки об инвалидности (для женщин в возрасте до 55 лет,
мужчин до 60 лет);
     - заключение   врача-терапевта    медицинской    организации    о
нуждаемости в постоянном или временном постороннем  уходе  в  связи  с
частичной или полной утратой возможности самостоятельно  удовлетворять
свои  основные  жизненные  потребности,  об   отсутствии   медицинских
противопоказаний для принятия на социальное обслуживание на  основании
справок  медицинских  организаций  об  отсутствии   бактерио   -   или
вирусоносительства, хронического алкоголизма, карантинных инфекционных
заболеваний,   активных   форм   туберкулеза,   тяжелых    психических
расстройств, венерических и других заболеваний,  требующих  лечения  в
специализированных медицинских организациях.
     2.2. Учреждение регистрирует документы, указанные  в  пункте  2.1
настоящего раздела, в день их поступления.
     В случае представления гражданином  неполного  пакета  документов
учреждение в течение 5 рабочих дней со дня их  регистрации  направляет
гражданину уведомление об  отказе  в  приеме  документов  с  указанием
причины отказа и возвращает представленные им документы.
     В случае устранения основания  для  отказа  в  приеме  документов
гражданин   вправе   повторно   представить   документы   в   порядке,
установленном настоящим разделом.
     2.3. В    случае    представления     гражданином     документов,
соответствующих требованиям пункта 2.1 настоящего раздела,  учреждение
в течение 10 рабочих дней со дня их регистрации проводит  обследование
жилищно-бытовых условий гражданина в порядке,  установленном  правовым
актом учреждения, по результатам которого составляет акт  обследования
жилищно-бытовых условий по форме согласно приложению N 2 к  настоящему
Положению (далее - акт).
     2.4. Учреждение на основании  документов  и  акта  в  течение  15
рабочих  дней  со  дня  регистрации  документов  принимает  решение  о
постановке (об отказе в постановке) гражданина на  учет  для  принятия
его в приемную семью.
     Основаниями для  отказа  в  постановке  гражданина  на  учет  для
принятия его в приемную семью являются:
     - представление недостоверных сведений в документах, указанных  в
пункте 2.1 настоящего раздела;
     - несоответствие гражданина требованиям, установленным  в  абзаце
третьем пункта 1.2 раздела 1 настоящего Положения.
     2.5. Учреждение в течение 5 рабочих дней со дня принятия  решения
направляет гражданину уведомление о принятом решении. В случае  отказа
в постановке гражданина на учет для принятия его в  приемную  семью  в
уведомлении указывается причина  отказа,  и  представленные  документы
возвращаются гражданину.
     Гражданин имеет право обжаловать решение учреждения об  отказе  в
постановке на учет для принятия его в приемную семью  в  установленном
законодательством Российской Федерации порядке.
     В случае устранения оснований для отказа в постановке  гражданина
на учет для принятия его в приемную семью  гражданин  вправе  повторно
обратиться для постановки на указанный учет в  порядке,  установленном
настоящим разделом.
     2.6. В случае постановки гражданина на учет для  принятия  его  в
приемную семью сведения о нем заносятся в  журнал  учета  граждан  для
принятия  в  приемную  семью,  который  ведется  по   форме   согласно
приложению N 3 к настоящему Положению.
     2.7. Учреждение ведет учет кандидатов.
     Кандидат подает в учреждение по  месту  жительства  заявление  по
форме согласно приложению N 4  к  настоящему  Положению.  К  заявлению
прилагаются следующие документы:
     - копия паспорта или иного  документа,  удостоверяющего  личность
кандидата и членов его семьи;
     - письменное согласие совершеннолетних членов семьи на проживание
гражданина в семье по  форме  согласно  приложению  N 5  к  настоящему
Положению;
     - копия одного  из  имеющихся  у  кандидата  правоустанавливающих
документов на  домовладение  с  указанием  общего  размера  занимаемой
площади, в  котором  кандидат  зарегистрирован  по  месту  постоянного
жительства;
     - характеристику  из  участкового   пункта   полиции   по   месту
жительства кандидата;
     - заключение   врача-терапевта   медицинской    организации    об
отсутствии у кандидата и членов его семьи медицинских противопоказаний
для  принятия  гражданина  на  социальное  обслуживание  на  основании
справок  медицинских  организаций  об  отсутствии   бактерио   -   или
вирусоносительства, хронического алкоголизма, карантинных инфекционных
заболеваний,   активных   форм   туберкулеза,   тяжелых    психических
расстройств, венерических и других заболеваний,  требующих  лечения  в
специализированных медицинских организациях.
     Перечень документов, указанных в абзаце пятом настоящего  пункта,
утвержден  нормативным  правовым   актом   министерства   и   содержит
документы,  которые  кандидат   обязан   представить,   и   документы,
подлежащие   получению   учреждением   в   рамках    межведомственного
информационного взаимодействия, которые кандидат вправе представить по
собственной инициативе (далее  -  документы,  подлежащие  получению  в
рамках межведомственного информационного взаимодействия).
     Учреждение направляет  межведомственный  запрос  о  представлении
документов, указанных в абзаце  пятом  настоящего  пункта,  подлежащих
получению в рамках межведомственного информационного взаимодействия, в
уполномоченные органы государственной власти  и  иные  организации,  в
распоряжении которых  находятся  соответствующие  документы.  Кандидат
вправе представить документы,  указанные  в  абзаце  пятом  настоящего
пункта,    подлежащие    получению    в    рамках    межведомственного
информационного взаимодействия, по собственной инициативе.
     2.8. Учреждение регистрирует документы, указанные  в  пункте  2.7
настоящего раздела, в день их поступления.
     В случае представления кандидатом неполного пакета документов, за
исключением  документов,  запрашиваемых  в  рамках   межведомственного
информационного взаимодействия, учреждение в течение 5 рабочих дней со
дня их регистрации направляет кандидату уведомление об отказе в приеме
документов с указанием причины отказа и возвращает  представленные  им
документы.
     В случае устранения основания  для  отказа  в  приеме  документов
кандидат   вправе   повторно   представить   документы   в    порядке,
установленном настоящим разделом.
     2.9. В    случае     представления     кандидатом     документов,
соответствующих требованиям пункта 2.7 настоящего раздела,  учреждение
в течение 10 рабочих дней со дня их регистрации проводит  обследование
жилищно-бытовых условий кандидата в  порядке,  установленном  правовым
актом учреждения, по результатам которого составляет акт.
     2.10. Учреждение на основании документов  и  акта  в  течение  15
рабочих  дней  со  дня  регистрации  документов  принимает  решение  о
постановке (об отказе в постановке) кандидата  на  учет  для  принятия
гражданина в приемную семью.
     2.11. Основаниями для отказа в постановке кандидата на  учет  для
принятия гражданина в приемную семью являются:
     - представление недостоверных сведений в документах, указанных  в
пункте   2.7   настоящего   раздела,   за   исключением    документов,
запрашиваемых    в    рамках     межведомственного     информационного
взаимодействия;
     - несоответствие требованиям, установленным  в  абзаце  четвертом
пункта 1.2 раздела 1 настоящего Положения;
     - размер  общей  площади  жилого  помещения,  являющегося  местом
жительства кандидата, в расчете на каждое лицо, проживающее  в  данном
жилом помещении, с учетом принимаемого гражданина менее учетной нормы,
установленной   органом   местного   самоуправления   на    территории
соответствующего муниципального образования Астраханской области.
     2.12. Учреждение в течение 5 рабочих дней со дня принятия решения
направляет кандидату уведомление о принятом решении. В случае отказа в
постановке кандидата на учет для принятия гражданина в приемную  семью
в уведомлении указывается причина отказа, и  представленные  документы
возвращаются кандидату.
     Кандидат имеет право обжаловать решение учреждения  об  отказе  в
постановке  на  учет  для  принятия  гражданина  в  приемную  семью  в
установленном законодательством Российской Федерации порядке.
     В случае устранения оснований для отказа в  постановке  кандидата
на учет для принятия  гражданина  в  приемную  семью  кандидат  вправе
повторно обратиться  для  постановки  на  указанный  учет  в  порядке,
установленном настоящим разделом.
     2.13. В  случае  постановки  кандидата  на  учет   для   принятия
гражданина в приемную семью сведения о нем заносятся  в  журнал  учета
граждан,  выразивших  желание  организовать  приемную  семью,  который
ведется по форме согласно приложению N 6 к настоящему Положению.
     2.14. Кандидат зачисляется в учреждение  на  вакантную  должность
социального работника (далее - социальный работник) в  соответствии  с
трудовым  законодательством  на  время  исполнения   обязанностей   по
социальному обслуживанию гражданина в приемной семье.
     2.15. Обслуживание гражданина в приемной семье осуществляется  на
основании   трехстороннего   договора   о   социальном   обслуживании,
заключаемого между учреждением, гражданином  и  социальным  работником
(далее - договор). В договоре указываются условия осуществления ухода,
виды  и  объемы  предоставляемых  услуг  (исходя  из  конкретных  нужд
гражданина), срок, на который гражданин принимается в приемную  семью,
порядок  и  размер  платы  за  питание  и  другие   услуги,   вносимой
гражданином в бюджет  приемной  семьи,  права  и  обязанности  сторон,
основания прекращения договора, а также другие  условия,  определяемые
сторонами.
     Форма типового договора утверждается министерством.
     2.16. Учреждением при  заключении  договора  заполняется  паспорт
приемной семьи. Ежегодно в паспорт приемной семьи вносятся дополнения,
отражающие изменения в жизни и имущественном положении приемной семьи,
гражданина.
     Форма   типового    паспорта    приемной    семьи    утверждается
министерством.
     2.17. Социальное  обслуживание  гражданина   в   приемной   семье
осуществляется по месту жительства социального работника.
     2.18. Социальный   работник   может   принять    на    социальное
обслуживание в свою семью одновременно не более двух граждан.

             3. Права и обязанности социального работника

     3.1.   Социальный   работник   наряду   с   учреждением  несет  в
установленном федеральным законодательством порядке ответственность за
жизнь, здоровье гражданина и качество осуществляемого ухода.        (В
редакции     Постановления    Правительства    Астраханской    области
от 07.07.2014 г. N 257-П)
     3.2. Социальный работник обязан:
     - выполнять условия договора;
     - заботиться  о  здоровье   гражданина,   обеспечивать   за   ним
надлежащий уход;
     - уважительно и гуманно относиться к гражданину;
     - обеспечивать   неприкосновенность   личности   и   безопасность
гражданина;
     - осуществлять защиту прав и законных интересов гражданина;
     - соблюдать  конфиденциальность  информации   личного   характера
гражданина, ставшей ему известной при социальном обслуживании;
     - в случае ухудшения состояния  здоровья  гражданина,  временного
отсутствия более 3 дней, правонарушений, совершенных гражданином или в
отношении гражданина, и  при  других  обстоятельствах,  которые  могут
повлечь изменение, расторжение договора, незамедлительно  сообщать  об
этом в учреждение;
     - сообщать в учреждение о  невозможности  дальнейшего  исполнения
условий договора.
     3.3. Социальный работник имеет право:
     - самостоятельно устанавливать режим, выбирать форму  организации
жизни и быта гражданина по согласованию с ним;
     - расторгнуть   договор   в   одностороннем   порядке,   уведомив
учреждение за 10 рабочих дней до его расторжения.
     3.4. Социальный  работник  не  имеет   права   собственности   на
имущество гражданина.
     3.5. Социальный  работник  не  вправе   пользоваться   имуществом
гражданина в своих интересах, за исключением случаев,  предусмотренных
договором.

                   4. Права и обязанности учреждения

     4.1. Учреждение содействует  созданию  приемной  семьи,  проводит
обучение социальных работников  и  оказывает  им,  а  также  гражданам
необходимую консультационную, психологическую, правовую помощь.
     4.2. Учреждение ежемесячно организует проведение проверки условий
проживания  гражданина,  выполнения  условий договора, отношений между
гражданином и социальным работником, а также членами семьи социального
работника, психологической обстановки в семье.
     По результатам проверок составляется акт,  который  подписывается
сторонами договора.
     4.3. Основаниями   для   досрочного   расторжения   договора    в
одностороннем порядке являются:
     - заявление социального работника о расторжении договора;
     - заявление гражданина о расторжении договора;
     - неисполнение  (ненадлежащее   исполнение)   условий   договора,
выявленное в результате проверки, проводимой учреждением.
     4.4. Учреждение независимо от причин расторжения  договора  несет
ответственность за организацию  дальнейшего  социального  обслуживания
гражданина.

                  5. Права и обязанности гражданина

     5.1. Гражданин обязан:
     - выполнять условия договора;
     - уважительно  относиться  к  социальному  работнику   и   членам
приемной семьи;
     - способствовать   сохранению   благоприятного   психологического
климата в приемной семье.
     5.2. Гражданин имеет право на:
     - получение информации о своих правах, обязанностях, об  условиях
проживания в приемной семье;
     - уважительное и гуманное отношение в приемной семье;
     -  защиту  своих  прав  и законных интересов, в формах и порядке,
которые предусмотрены законодательством Российской Федерации;       (В
редакции     Постановления    Правительства    Астраханской    области
от 07.07.2014 г. N 257-П)
     - конфиденциальность  информации   личного   характера,   ставшей
известной социальному работнику и членам приемной семьи;
     -   расторжение   договора   в  одностороннем  порядке,  уведомив
учреждение за 10 рабочих дней до его расторжения. (В          редакции
Постановления         Правительства        Астраханской        области
от 07.07.2014 г. N 257-П)
     5.3. Гражданин  не  имеет  права   собственности   на   имущество
социального работника.
     5.4. Гражданин   вправе   пользоваться   имуществом   социального
работника с его согласия.

                6. Оплата труда социального работника

     Оплата  труда социального работника производится в соответствии с
постановлениями  Правительства  Астраханской  области  от 18.12.2008 N
666-П  "О  системе  оплаты труда работников государственных учреждений
Астраханской   области,   подведомственных   министерству  социального
развития  и  труда  Астраханской  области",  от  16.12.2010 N 567-П "О
системе  оплаты  труда  работников государственных казенных учреждений
Астраханской   области   -   центров  социальной  поддержки  населения
муниципальных районов и районов города Астрахани".

                       7. Бюджет приемной семьи

     7.1. Принципы формирования и расходования бюджета приемной  семьи
определяются договором.
     7.2. Сумма средств, остающихся в личном распоряжении  гражданина,
за вычетом средств, предназначенных для обеспечения  нужд  гражданина,
проживающего в приемной семьи, должна составлять не менее 25%  от  его
ежемесячного дохода.


Приложение N 1
к Положению
                                        В______________________________________________
                                        ________________________________________________________________________________________________
                                        от
                                        _____________________________________________
                                        ________________________________________________
                                             (Ф.И. О.)
                                        документ, удостоверяющий
                                        личность заявителя
                                        ________________________________________________
                                        серия                _________
                                        N _____________________
                                        документа
                                        выдан
                                        __________________________________________
                                        ________________________________________________
                                              (кем и когда выдан)
                                        адрес места жительства:
                                        __________________________
                                        ________________________________________________
                                        адрес места пребывания
                                        (фактического проживания):
                                        ________________________________________________
                                        телефон
                                        ______________________________________________

                               Заявление

Прошу поставить меня ______________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
на учет для принятия в приемную семью.

     В соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ
"О персональных данных" я даю  свое  согласие  на  обработку,  включая
сбор,  запись,   систематизацию,   накопление,   хранение,   уточнение
(обновление,   изменение),   извлечение,    использование,    передачу
(распространение,     предоставление,     доступ),      обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение, персональных данных.
     Согласие  на  обработку  вышеуказанными  способами   персональных
данных,  указанных  в  представленном  мною  заявлении  и  документах,
прилагаемых к заявлению, действует  до  момента  отзыва  мной  данного
согласия в письменной форме, за исключением  случаев,  предусмотренных
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____"_______________ 20____ года ___________________________
     (подпись)


 Заявление принято и зарегистрировано под N __________ от ____________
                             специалистом

_________________ __________________________________________________
(подпись специалиста) (Ф.И. О. специалиста полностью)


Приложение N 2
к Положению

                                  АКТ
                 обследования жилищно-бытовых условий

1. Фамилия, имя, отчество____________________________________________
2. Дата рождения___________________________________________________
3. Домашний адрес, телефон__________________________________________
4. Категория семьи__________________________________________________
5. Образование_____________________________________________________
6. Место работы, должность (пенсионер)_____________________________
7. Жилищные условия_______________________________________________
8. Общая, жилая площадь и количество комнат
9. Состав семьи __________________________ человек


   |———————————————|—————————|——————————|——————————————————————|
   | Фамилия, имя, | Степень |   Дата   | Место работы (учебы) |
   |   отчество    | родства | рождения |                      |
   |———————————————|—————————|——————————|——————————————————————|
   |               |         |          |                      |
   |———————————————|—————————|——————————|——————————————————————|
   |               |         |          |                      |
   |———————————————|—————————|——————————|——————————————————————|
   |               |         |          |                      |
   |———————————————|—————————|——————————|——————————————————————|

Заключение по акту обследования:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Члены комиссии:
____________________________________________________________________________________________________________________________________

"____" _______________ 20 ___ г.

С актом ознакомлен (-а)
"_____"_____________20_____г. _______________/_______________/
     (Ф.И. О.) подпись)


    Приложение N 3
    к Положению


          Журнал учета граждан для принятия в приемную семью



|—————|——————————|—————————————|———————————|———————————————|————————————————|———————————————————|—————————————|
|  N  | Ф.И. О., |    Адрес    | Семейное  | Наличие инва- |  Дата подачи   | Дата и результаты | Дата, номер |
| п/п |   дата   |    места    | положение |   лидности    |   заявления    | обследования жи-  | уведомления |
|     | рождения | жительства, |           |               |   гражданина   |   лищно-бытовых   |             |
|     |          |   телефон   |           |               | для принятия в |  условий гражда-  |             |
|     |          |             |           |               | приемную семью | нина для принятия |             |
|     |          |             |           |               |                |  его в приемную   |             |
|     |          |             |           |               |                |       семью       |             |
|—————|——————————|—————————————|———————————|———————————————|————————————————|———————————————————|—————————————|
|  1  |    2     |      3      |     4     |       5       |       6        |         7         |      8      |
|—————|——————————|—————————————|———————————|———————————————|————————————————|———————————————————|—————————————|


     

     Приложение N 4
     к Положению
                                        В______________________________________________
                                        от
                                        _____________________________________________
                                        ________________________________________________
                                             (Ф.И. О.)
                                        документ, удостоверяющий
                                        личность заявителя
                                        ________________________________________________
                                        серия                _________
                                        N _____________________
                                        документа
                                        выдан
                                        __________________________________________
                                        ________________________________________________
                                              (кем и когда выдан)
                                        адрес места жительства:
                                        __________________________
                                        ________________________________________________
                                        адрес места пребывания
                                        (фактического проживания):
                                        ________________________________________________
                                        телефон

                               Заявление
  Прошу поставить меня_______________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________________
на учет для принятия гражданина в приемную семью.
            Представляю следующие сведения о составе семьи:

|—————|—————————|———————————————|—————————————————|————————————————|
|  N  | Ф.И. О. | Дата рождения | Степень родства |                |
| п/п |         |               |                 | Место рождения |
|—————|—————————|———————————————|—————————————————|————————————————|
|     |         |               |                 |                |
|—————|—————————|———————————————|—————————————————|————————————————|
|     |         |               |                 |                |
|—————|—————————|———————————————|—————————————————|————————————————|
|     |         |               |                 |                |
|—————|—————————|———————————————|—————————————————|————————————————|

     В соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ
"О персональных данных" я даю  свое  согласие  на  обработку,  включая
сбор,  запись,   систематизацию,   накопление,   хранение,   уточнение
(обновление,   изменение),   извлечение,    использование,    передачу
(распространение,     предоставление,     доступ),      обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение, персональных данных.
     Согласие  на  обработку  вышеуказанными  способами   персональных
данных,  указанных  в  представленном  мною  заявлении  и  документах,
прилагаемых к заявлению, действует  до  момента  отзыва  мной  данного
согласия в письменной форме, за исключением  случаев,  предусмотренных
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____"_______________ 20____ года ___________________________
     (подпись)
 Заявление принято и зарегистрировано под N __________ от ____________
                             специалистом
_________________ __________________________________________________
(подпись специалиста) (Ф.И. О. специалиста полностью)


      Приложение N 5
      к Положению

                                        В______________________________________________
                                        от
                                        _____________________________________________
                                        ________________________________________________
                                             (Ф.И. О., г. р.)
                                        документ, удостоверяющий
                                        личность заявителя
                                        ________________________________________________
                                        серия                _________
                                        N _____________________
                                        документа
                                        выдан
                                        __________________________________________
                                        ________________________________________________
                                              (кем и когда выдан)
                                        адрес места жительства:
                                        __________________________
                                        ________________________________________________
                                        адрес места пребывания
                                        (фактического проживания):
                                        ________________________________________________
                                        телефон

                               Заявление
     Я, ___________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________________________________

даю  согласие  на  совместное  проживание  в  нашей  семье  гражданина
пожилого возраста (инвалида).

     В соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ
"О персональных данных" я даю  свое  согласие  на  обработку,  включая
сбор,  запись,   систематизацию,   накопление,   хранение,   уточнение
(обновление,   изменение),   извлечение,    использование,    передачу
(распространение,     предоставление,     доступ),      обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение, персональных данных.
     Согласие  на  обработку  вышеуказанными  способами   персональных
данных,  указанных  в  представленном  мною  заявлении  и  документах,
прилагаемых к заявлению, действует  до  момента  отзыва  мной  данного
согласия в письменной форме, за исключением  случаев,  предусмотренных
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____"_______________ 20____ года ___________________________
     (подпись)


 Заявление принято и зарегистрировано под N __________ от ____________
                             специалистом

_________________ __________________________________________________
(подпись специалиста) (Ф.И. О. специалиста полностью)


    
    Приложение N 6
    к Положению

 Журнал учета граждан, выразивших желание организовать приемную семью



|—————|——————————|—————————————|———————————|—————————————————————|———————————————————————|—————————————|
|  N  | Ф.И. О., |   Адрес,    | Семейное  |     Дата подачи     | Дата и результаты об- | Дата, номер |
| п/п |   дата   |    места    | положение |      заявления      |      следования       | уведомления |
|     | рождения | жительства, |           |     гражданина,     |    жилищно-бытовых    |             |
|     |          |   телефон   |           | выразившего желание |  условий гражданина,  |             |
|     |          |             |           | организовать прием- |  выразившего желание  |             |
|     |          |             |           |      ную семью      |  организовать прием-  |             |
|     |          |             |           |                     |       ную семью       |             |
|—————|——————————|—————————————|———————————|—————————————————————|———————————————————————|—————————————|
|  1  |    2     |      3      |     4     |          5          |           6           |      7      |
|—————|——————————|—————————————|———————————|—————————————————————|———————————————————————|—————————————|
|     |          |             |           |                     |                       |             |
|—————|——————————|—————————————|———————————|—————————————————————|———————————————————————|—————————————|