Постановление Законодательное Собрание Краснодарский край от 24.07.2001 № 1149-П

  
             Законодательное Собрание Краснодарского края
                            Постановление


               Об утверждении краевой целевой программы
       "Неотложные меры по совершенствованию специализированной
         онкологической помощи населению Краснодарского края
                         на 2001 - 2003 годы"

    (В редакции Постановлений Законодательного Собрания Краснодарского
       края от 29.05.2002 г. N 1508-П, от 26.02.2003 г. N 82-П)

     Заслушав  и  обсудив проект краевой целевой программы "Неотложные
меры  по  совершенствованию  специализированной  онкологической помощи
населению  Краснодарского  края  на  2001 - 2003 годы", представленный
главой  администрации  Краснодарского  края,  Законодательное Собрание
Краснодарского края постановляет:

     1.  Утвердить  краевую  целевую  программу  "Неотложные  меры  по
совершенствованию  специализированной  онкологической помощи населению
Краснодарского края на 2001 - 2003 годы" (прилагается).
     2.  Администрации Краснодарского края осуществлять финансирование
расходов  на  реализацию  указанной  программы  в  2001  - 2003 годы в
пределах средств, утверждаемых в краевом бюджете на эти цели.
     3.  Правлению Краснодарского территориального фонда обязательного
медицинского  страхования  осуществлять финансирование краевой целевой
программы  "Неотложные  меры  по  совершенствованию специализированной
онкологической  помощи  населению  Краснодарского  края на 2001 - 2003
годы"  в  пределах  средств,  утверждаемых  в  бюджете  Краснодарского
территориального  фонда  обязательного медицинского страхования на эти
цели.
     4.  Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на
комитет    Законодательного    Собрания    Краснодарского    края   по
здравоохранению и социальной защите.


     Председатель Законодательного
     Собрания Краснодарского края           В.А.Бекетов

     г. Краснодар
     24 июля 2001 г.
     N 1149-П


                                      Приложение
                                      к постановлению Законодательного
                                      Собрания Краснодарского края
                                      от 24 июля 2001 г. N 1149-П


                      Краевая целевая программа
       "Неотложные меры по совершенствованию специализированной
         онкологической помощи населению Краснодарского края
                         на 2001 - 2003 годы"

    (В редакции Постановлений Законодательного Собрания Краснодарского
       края от 29.05.2002 г. N 1508-П, от 26.02.2003 г. N 82-П)
             
                               Паспорт
                      краевой целевой программы
       "Неотложные меры по совершенствованию специализированной
         онкологической помощи населению Краснодарского края
                         на 2001 - 2003 годы"

Наименование программы     краевая целевая программа "Неотложные меры по
                           совершенствованию специализированной онкологи-
                           ческой помощи населению Краснодарского края на
                           2001 - 2003 годы"

Основные разработчики      департамент здравоохранения Краснодарского
программы                  края, Краснодарский краевой клинический онко-
                           логический диспансер, краевой центр торакаль-
                           ной хирургии

Основные исполнители про-  департамент здравоохранения Краснодарского
граммы                     края, Краснодарский краевой клинический онко-
                           логический диспансер, краевой центр торакаль-
                           ной хирургии
Цель и основные задачи     развитие радиологической службы края посред-
программы                  ством внедрения новейших медицинских техноло-
                           гий и укрепление ее материально-технической
                           базы;
                           совершенствование оказания торакальной помощи
                           онкологическим больным посредством внедрения
                           современных медицинских технологий и укрепле-
                           ние материально-технической базы краевого
                           центра торакальной хирургии;
                           организация обучения онкологов и радиологов;
                           повышение эффективности мероприятий по профи-
                           лактике и раннему выявлению онкологических
                           заболеваний

Сроки реализации про-      2001 - 2003 годы
граммы


Объемы и источники фи-     общий объем финансовых средств - 39504 тысячи
нансирования программы     рублей;(В       редакции      Постановления
Законодательного Собрания Краснодарского края от 26.02.2003 г. N 82-П)
                           краевой бюджет, бюджет Краснодарского краевого
                           территориального фонда обязательного медицин-
                           ского страхования (далее - КТФОМС)

Ожидаемые результаты ре-   повышение качества оказания помощи онкологиче-
ализации программы         ским больным;
                           увеличение процента выживаемости онкологиче-
                           ских больных;
                           повышение эффективности мероприятий по профи-
                           лактике и раннему выявлению онкологических за-
                           болеваний

Организация контроля за    департамент здравоохранения Краснодарского
исполнением программы      края (ежеквартальная отчетность)


          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Онкологическая  заболеваемость  в  Краснодарском  крае,  как  и в
целом  по  России,  неуклонно  растет, в 2000 году ее уровень составил
351,7  случая на 100000 населения против 303,2 случая в 1995 году, что
превышает   республиканский   показатель  на  18  процентов.  Остается
высоким  показатель  запущенности  онкологических заболеваний, который
составил в 2000 году 22,8 процента.
     В   целях   совершенствования  диагностики  и  раннего  выявления
онкопатологии  постановлением  главы администрации Краснодарского края
от  10.03.98 N 113 была утверждена целевая противораковая программа. В
рамках   этой   программы   в   1998  -  2000  годах  приобретено  для
Краснодарского   краевого   клинического   онкологического  диспансера
современное  диагностическое оборудование, произведены реконструкция и
ремонт   операционного   блока,  открыто  отделение  опухолей  женской
репродуктивной системы, оснащенное эндоскопическим оборудованием.
     В  настоящее  время  самым  отстающим  звеном  в системе оказания
лечебной  помощи  онкологическим больным является радиотерапевтическая
служба.
     Лучевая  терапия  опухолей  является  одним  из  основных методов
лечения   злокачественных   новообразований.   Однако  радиологическая
служба    Краснодарского    краевого    клинического   онкологического
диспансера  не соответствует современным требованиям. Два аппарата для
дистанционной  гамма-терапии,  находящиеся в диспансере, изготовлены в
1985  году, они имеют устаревшую электронику и изношенную механическую
часть.  Аппараты  дистанционного  облучения,  несмотря  на интенсивную
эксплуатацию,  не  могут  полностью  удовлетворить высокую потребность
онкологов  в  этом виде лечения. Очередь на лучевую терапию составляет
несколько недель для больных с уже установленным диагнозом рака.
     Кроме   того,   в   Краснодарском   крае   отсутствуют   линейные
ускорители,   использующие   для  облучения  опухолей  потоки  быстрых
электронов  и  тормозное излучение высоких энергий. Эти виды излучения
более  эффективны  и  позволяют  добиться лучших результатов в лечении
рака.   К  линейному  ускорителю  необходим  рентгеновский  симулятор,
который  позволяет  правильно  проводить  расчет  доз  и  планирование
лечения,   исключить  при  облучении  повреждение  окружающих  опухоль
здоровых  тканей. Следует отметить, что линейные ускорители имеются на
сегодняшний  день  не  только  в  центральных  клиниках  Москвы,  но и
находятся   на   вооружении   онкологических   учреждений  большинства
регионов  России с меньшей численностью населения, чем в Краснодарском
крае.
     Назрела   необходимость   в   обновлении  парка  радиологического
оборудования  и строительстве специальных помещений (коньонов) для его
размещения.
     В  настоящее  время рак легких занимает ведущее место в структуре
причин   заболеваемости   и  смертности  вследствие  онкопатологии.  С
момента   основания   краевого   центра   торакальной  хирургии  общее
количество  операций  увеличилось  в  два раза, количество обследуемых
пациентов  -  в  три  раза.  Вместе с тем общее количество торакальных
коек сократилось более чем в два раза.
     По  решению  руководства  края  с  1989  года оказание всех видов
хирургической   помощи  больным  с  патологией  легких  и  средостения
осуществляется   в   краевом   центре  торакальной  хирургии,  который
базируется     на     60    койках    Краснодарского    муниципального
лечебно-диагностического  объединения.  В  целях  дальнейшего развития
торакальной  специализированной  помощи онкобольным необходима закупка
нового  хирургического  инструментария  и расходных материалов, замена
вышедшего из строя и устаревшего оборудования.
     Реализация   краевой   целевой   программы  "Неотложные  меры  по
совершенствованию  специализированной  онкологической помощи населению
Краснодарского  края  на  2001  -  2003 годы" позволит разрешить самую
насущную  проблему  онкологической  службы  края - обеспечить лечебные
учреждения современными радиотерапевтическими установками.

                     II. Основные цели программы

     Основными  целями настоящей программы являются внедрение новейших
медицинских  технологий,  обеспечение современного, более эффективного
лечения злокачественных новообразований.
     Целью  части  программы, касающейся торакального центра, является
совершенствование  оказания торакальной помощи онкобольным посредством
внедрения  современных  медицинских  технологий,  организации обучения
специалистов-онкологов.
     Основополагающими     условиями    для    успешного    достижения
поставленных  целей  являются  укрепление материально-технической базы
краевых    лечебных   учреждений,   модернизация   имеющегося   в   их
распоряжении       оборудования,      приобретение      хирургического
эндоскопического    оборудования,    наличие   необходимых   расходных
материалов, своевременное проведение текущего ремонта оборудования.

            III. Основные направления реализации программы

     Планируется  совершенствование  системы санитарно-просветительной
работы   по   пропаганде   здорового   образа   жизни  и  профилактике
онкологических  заболеваний  среди  населения, повышению эффективности
профилактических  осмотров  с  целью раннего выявления злокачественных
новообразований.  Предусматриваются разработка и внедрение современных
технологий    обследования    и   лечения   больных   злокачественными
новообразованиями,      обеспечение      онкологических     учреждений
лекарственными средствами и медицинской техникой.
     Намечается   проведение   комплекса   мероприятий  по  укреплению
материально-технической     базы     онкологической    службы    края,
реконструкции   и   оснащению  современным  медицинским  оборудованием
Краснодарского  краевого  клинического  онкологического  диспансера  и
краевого центра торакальной хирургии.


                            Мероприятия краевой целевой программы
                   "Неотложные меры по совершенствованию специализированной
                     онкологической помощи населению Краснодарского края
                                     на 2001 - 2003 годы"

---+--------------------------+--------------------+--------------------+--------------------
 NN|       Мероприятия        |      2001 год      |      2002 год      |     2003 год
 пп|                          +------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |                          | Коли-|Стои-|Источ- | Коли-|Стои-|Источ- | Коли-|Стои-|Источ-
   |                          |чество|мость| ники  |чество|мость| ники  |чество|мость| ники
   |                          | (шт.)|(тыс.|финан- | (шт.)|(тыс.|финан- | (шт.)|(тыс.|финан-
   |                          |      |руб.)|сирова-|      |руб.)|сирова-|      |руб.)|сирова-
   |                          |      |     | ния   |      |     | ния   |      |     | ния
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
 1 |Приобретение аппаратуры и |      |19339|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |оборудования для лечебно- |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |профилактических учрежде- |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |ний края                  |      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.1|Аппарат УЗИ "Алока        |   3  |12000|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |SSD5500"                  |      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.2|Гастродуоденоскоп (взрос- |  20  | 4500|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |лый)                      |      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.3|Гастродуоденоскоп (дет-   |   2  |  500|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |ский)                     |      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.4|Колоноскоп                |  10  |   90|КТФОМС |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.5|Цистоскоп                 |   4  |  600|КТФОМС |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.6|Цистоуретероскоп          |   1  |  149|КТФОМС |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
1.7|Медицинское оборудование  |   2  | 1500|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |для диагностики и лечения |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |раннего рака мочевого пу- |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |зыря "Олимпус"            |      |     |       |      |     |       |      |     |
   +--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |в том числе:              |      |     |       |      |     |       |      |     |
   +--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |Резектоскоп с боковой оп- |   1  |     |КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |тикой                     |      |     |       |      |     |       |      |     |
   +--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |Резектоскоп с прямой оп-  |   1  |     |КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |тикой                     |      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
 2 |Приобретение медицинского |      |  165|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |оборудования и расходных  |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |материалов для краевого   |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |клинического онкологиче-  |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |ского диспансера          |      |     |       |      |     |       |      |     |
     (В     редакции     Постановления    Законодательного    Собрания
Краснодарского края от 26.02.2003 г. N 82-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
2.1|Цистоскоп терапевтический |   1  |  149|КТФОМС |      |     |       |      |     |
   |с набором инструментов    |      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
2.2|Осветитель                |   2  |   16|КТФОМС |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
     (Подпункт  исключен  -  Постановление  Законодательного  Собрания
Краснодарского края от 29.05.2002 г. N 1508-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
2.3|(Исключен - Постановление Законодательного Собрания Краснодарского
края от 26.02.2003 г. N 82-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
3  |Капитальный ремонт коньо- |      | 4000|краевой|      |6000 |краевой|      |8000 |краевой
   |нов для аппаратов: "Рокус-|      |     |бюджет |      |     |бюджет |      |     |бюджет
   |АМ", "АГАТ-В" - активный  |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |блок, рентгеновского симу-|      |     |       |      |     |       |      |     |
   |лятора и линейного ускори-|      |     |       |      |     |       |      |     |
   |теля в краевом клиническом|      |     |       |      |     |       |      |     |
   |онкологическом диспансере |      |     |       |      |     |       |      |     |
(В  редакции  Постановления  Законодательного  Собрания Краснодарского
края от 26.02.2003 г. N 82-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
 4 |Приобретение аппаратуры и |      | 2000|краевой|      |     |       |      |     |
   |оборудования для краевого |      |     |бюджет |      |     |       |      |     |
   |центра торакальной хирур- |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |гии                       |      |     |       |      |     |       |      |     |
     (В     редакции     Постановлений    Законодательного    Собрания
Краснодарского     края     от     29.05.2002     г.     N     1508-П,
 от 26.02.2003 г. N 82-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
4.1|Видеоторакоскоп 3-чиповый |   1  | 1260|краевой|      |     |       |      |     |
   |с полным набором инстру-  |      |     |бюджет |      |     |       |      |     |
   |ментов (StrykerAutoSuture)|      |     |       |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
4.2|Видеомедиастиноскоп 3-чи- |   1  |560,0|краевой|      |     |       |      |     |
   |повый                     |      |     |бюджет |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
     (Подпункт  исключен  -  Постановление  Законодательного  Собрания
Краснодарского края от 29.05.2002 г. N 1508-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
     (Подпункт  исключен  -  Постановление  Законодательного  Собрания
Краснодарского края от 26.02.2003 г. N 82-П)
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
4.3|Настенная консоль (кон-   |   6  |  180|краевой|      |     |       |      |     |
   |троль пациента)           |      |     |бюджет |      |     |       |      |     |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |Итого                     |      |25504|       |      |6000 |       |      |8000 |
(В  редакции  Постановлений  Законодательного  Собрания Краснодарского
края от 29.05.2002 г. N 1508-П,  от 26.02.2003 г. N 82-П)
   +--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |в том числе:              |      |     |       |      |     |       |      |     |
   +--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |из средств краевого бюд-  |      |     |       |      |     |       |      |     |
   |жета                      |      | 6000|       |      |6000 |       |      |8000 |
(В  редакции  Постановлений  Законодательного  Собрания Краснодарского
края от 29.05.2002 г. N 1508-П,  от 26.02.2003 г. N 82-П)
   +--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------
   |из средств бюджета КТФОМС |      |19504|       |      |  -  |       |      |  -  |
---+--------------------------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

     Общий объем финансирования программы - 39504 тысячи рублей.    (В
редакции  Постановления  Законодательного Собрания Краснодарского края
от 29.05.2002 г. N 1508-П)