Постановление Законодательное Собрание Краснодарский край от 23.01.2004 № 567-П

              Законодательное Собрание Краснодарского края
                                   
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                                    
       Об утверждении краевой целевой программы "Сахарный диабет" 
                            на 2004 год
                                   
 
     Заслушав и  обсудив проект  краевой  целевой  программы "Сахарный 
диабет"     на 2004     год,    представленный    главой администрации 
Краснодарского края,  Законодательное    Собрание  Краснодарского края 
постановляет:     
     1. Утвердить краевую целевую программу  "Сахарный диабет" на 2004 
год (прилагается).
     2. Администрации Краснодарского  края осуществлять финансирование 
расходов на  реализацию указанной  программы в   2004 году  в пределах 
средств, утверждаемых в краевом бюджете на эти цели.
     3. Рекомендовать правлению  Краснодарского территориального фонда 
обязательного медицинского страхования  рассмотреть  вопрос об участии 
в финансировании  краевой целевой программы  "Сахарный диабет"  в 2004 
году.
     4. Рекомендовать органам  местного самоуправления в Краснодарском 
крае разработать   и   утвердить  муниципальные  целевые  программы по 
улучшению оказания  медицинской  помощи   больным сахарным диабетом на 
2004 год, обеспечив их финансирование из средств местных бюджетов.
     5. Контроль за выполнением  настоящего постановления возложить на 
комитет Законодательного  Собрания  Краснодарского   края  по вопросам 
здравоохранения и социальной защиты населения.
     
      
 
      Председатель Законодательного
      Собрания Краснодарского края        В.А. Бекетов

      г. Краснодар
      23 января 2004 г.
      N 567-П



                                                           Приложение
                                     к постановлению Законодательного
                                         Собрания Краснодарского края
                                                от 23.01.2004 N 567-П


                      Краевая целевая программа 
                    "Сахарный диабет" на 2004 год
                                   
 
                               Паспорт 
                      краевой целевой программы                                   
                    "Сахарный диабет" на 2004 год
                                   
 
     Наименование программы   краевая целевая программа "Сахарный диабет"
                              на 2004 год (далее - Программа)

     Основание  для  разра-   Указ  Президента  Российской  Федерации  от
     ботки Программы          8 мая 1996 года N 676 "О  мерах  государст-
                              венной поддержки лиц, больных сахарным диа-
                              бетом"
                              постановление  Правительства Российской Фе-
                              дерации от 1 июня 1996 года N 647 "О  мерах
                              государственной поддержки  лиц,  страдающих
                              сахарным диабетом"

     Государственный заказ-   администрация Краснодарского края
     чик Программы

     Разработчик и исполни-   департамент  здравоохранения Краснодарского
     тель Программы           края

     Цели Программы           улучшение организации оказания лечебной по-
                              мощи больным сахарным  диабетом,  повышение
                              ее эффективности
                              уменьшение количества ампутаций конечностей
                              по поводу диабетической гангрены
                              уменьшение частоты потери зрения
                              снижение  инвалидности  и смертности от са-
                              харного диабета
                              уменьшение частоты диабетических ком

     Задачи Программы         гарантированное  обеспечение больных сахар-
                              ным диабетом средствами контроля  гликемии,
                              глюкозурии,  сахароснижающими  препаратами,
                              средствами введения инсулина
                              улучшение профилактики и уменьшение количе-
                              ства хронических  осложнений сахарного диа-
                              бета
                              улучшение качества жизни  больных  сахарным
                              диабетом

     Сроки реализации Про-    2004 год
     граммы

     Объем и источник фи-     общий объем финансовых средств - 140346 ты-
     нансирования Программы   сяч рублей из средств краевого бюджета

     Ожидаемые конечные ре-   снижение частоты и продолжительности случа-
     зультаты реализации      ев временной нетрудоспособности больных са-
     Программы                харным диабетом
                              улучшение  качества  жизни больных сахарным
                              диабетом
                              снижение инвалидности и смертности  от  са-
                              харного диабета

     Организация контроля за  администрация Краснодарского края
     исполнением Программы    Законодательное   Собрание   Краснодарского
                              края

                        1. Содержание проблемы                                   
      
     Сахарный  диабет - одно из  наиболее распространенных заболеваний 
-     является   большой  медико-социальной проблемой, характеризуется 
ранней  инвалидизацией, а среди  причин  смертности    занимает третье 
место после сердечно-сосудистых и злокачественных заболеваний.
     Сахарный   диабет  увеличивает   летальность  в  3 раза, развитие 
ишемической   болезни  сердца и инфаркт миокарда в  2  раза, патологию 
почек  в  17  раз,  гангрену нижних конечностей  в 20   раз. Слепота у 
больных   сахарным  диабетом  наступает в 25   раз   чаще,   чем среди 
населения в целом.
     В  Краснодарском   крае зарегистрировано  97158  больных сахарным 
диабетом,    в  том  числе 838 детей  и   подростков. Инсулинзависимым 
диабетом  больны  13520 человек,  инсулиннезависимым  диабетом - 83638 
человек.
     Количество     больных    сахарным  диабетом  в     крае ежегодно 
увеличивается на  5  -  6 процентов, к  тому же  по данным проведенных 
исследований   на одного больного с  явными  формами сахарного диабета 
приходится  четыре  больных со скрытыми  формами  данного заболевания. 
Ежегодно   около   1000 больных   сахарным    диабетом трудоспособного 
возраста становятся инвалидами.
     Лечебно-диагностическая  помощь больным сахарным диабетом  в крае 
оказывается   195    врачами-эндокринологами,  но  практически во всех 
районах  края отсутствуют специалисты диабетологи, а   в Белоглинском, 
Тбилисском,       Апшеронском,        Кавказском, Приморско-Ахтарском, 
Староминском    районах   нет  и эндокринологов,    что   не позволяет 
осуществлять там специализированную помощь больным сахарным диабетом.
     Более тяжелое  положение в педиатрии: в 22 районах края вообще не 
выделены ставки детских эндокринологов.
     В   крае  не   на  должном  уровне сформирована диабетологическая 
служба,  имеется  всего 9 врачей-диабетологов.  Нет специализированных 
кабинетов  "Диабет глаза", "Диабет и  беременность",   наличие которых 
позволило  бы  улучшить оказание  медицинской помощи этому контингенту 
больных, не финансируются школы сахарного диабета.
     До   настоящего   времени в  крае   не  выделяются  в достаточном 
количестве  средства   для   бесплатного  обеспечения больных сахарным 
диабетом средствами  самоконтроля,  не  налажена  система реабилитации 
как  детей   (детские   сады, санатории),  так и  взрослых, страдающих 
сахарным диабетом.
     В 1995, 1998   и в 2001  годах  в  Краснодарском крае принимались 
краевые    целевые   программы  "Сахарный   диабет"  в целях повышения 
качества специализированной   эндокринологической  и диабетологической 
помощи больным сахарным диабетом.
     Во    исполнение     данных   программ     в  крае осуществлялось 
централизованное обеспечение всех  больных сахарным диабетом инсулином 
и таблетированными сахароснижающими препаратами, а  с 2001  года дети, 
страдающие сахарным диабетом, получают средства самоконтроля.
     Результатом   выполнения  мероприятий   краевых  целевых программ 
"Сахарный  диабет" явилось  снижение  смертности от сахарного диабета, 
значительно  уменьшилась   частота   диабетических  ком и длительность 
временной нетрудоспособности у больных сахарным диабетом.
     Уменьшить текущие расходы на оказание  медицинской помощи больным 
диабетом, снизить  уровень временной  и стойкой их нетрудоспособности, 
уменьшить  частоту  поздних  осложнений  сахарного диабета  и повысить 
качество  жизни  более чем  97000 кубанцев, больных сахарным диабетом, 
возможно  лишь      при   соответствующей   организации   всех звеньев 
диабетологической службы.
     Для    решения   этих   вопросов    требуется  принятие настоящей 
Программы.
     
                      2. Цели и задачи Программы                                   
      
     Целями Программы   являются улучшение   оказания  лечебной помощи 
больным    сахарным диабетом,  повышение  ее эффективности, уменьшение 
количества ампутаций   конечностей  по  поводу диабетической гангрены, 
уменьшение частоты потери зрения,   снижение инвалидности и смертности 
от сахарного диабета.
     Программа предусматривает решение следующих задач:
     гарантированное обеспечение больных  сахарным диабетом средствами 
контроля гликемии и глюкозурии;
     обеспечение      больных    сахарным       диабетом   инсулином и 
таблетированными сахароснижающими препаратами;
     обеспечение   больных   сахарным    диабетом  средствами введения 
инсулина;
     улучшение   профилактики   и   уменьшение  количества хронических 
осложнений сахарного диабета.
     
                   3. Основные мероприятия Программы                                   
      
     В   целях   реализации  Программы предусматривается осуществление 
следующих мероприятий:
     централизованное  обеспечение  больных сахарным диабетом жизненно 
необходимыми        препаратами:        инсулином   и таблетированными 
сахароснижающими препаратами, а  детей и  подростков, больных сахарным 
диабетом, - средствами самоконтроля;
     выявление сахарного диабета на ранних стадиях;
     своевременное     выявление   и    лечение хронических осложнений 
сахарного диабета;
     оптимизация  санитарно-просветительной  работы среди населения по 
вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений.
     
                  4. Финансовое обеспечение Программы                                   
      
      Источником финансирования Программы является краевой бюджет.
     Общий объем финансовых средств составляет 140346 тысяч рублей.
     
             5. Ожидаемые результаты реализации Программы                                   
      
     В результате реализации Программы будет достигнуто:
     снижение   частоты   и   продолжительности      случаев временной 
нетрудоспособности больных сахарным диабетом;
     снижение инвалидности и смертности от сахарного диабета;
     уменьшение количества диабетических ком;
     уменьшение   количества   ампутаций   конечностей       по поводу 
диабетической гангрены на 10 процентов;
     уменьшение частоты потери зрения у  больных сахарным  диабетом на 
20 процентов;
     улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.
     
           6. Организация контроля за реализацией Программы       
      
     Контроль    за  исполнением  Программы осуществляют администрация 
Краснодарского  края   и Законодательное Собрание Краснодарского края. 
Текущее  управление    реализацией Программы  осуществляет департамент 
здравоохранения Краснодарского края.
     
      
                             Мероприятия                                    
                по выполнению краевой целевой программы                                   
                       "Сахарный диабет" на 2004 год

-------------------------------------------------------------------------
 N ¦                       Мероприятия                       ¦ Стоимость 
   ¦                                                         ¦(тыс. руб.)
---+---------------------------------------------------------+-----------
 1 ¦ Приобретение инсулинов и таблетированных сахароснижающих¦   134846
   ¦ препаратов                                              ¦
---+---------------------------------------------------------+-----------
 2 ¦ Приобретение тест-полосок к глюкометрам                 ¦     5500
---+---------------------------------------------------------+-----------
   ¦ Итого                                                   ¦   140346
---+---------------------------------------------------------+-----------

     Общий  объем финансирования Программы  -  140346  тысяч рублей из 
средств краевого бюджета.