Постановление Правительства Республики Калмыкии от 22.08.2016 № 280

РЕСПУБЛИКА КАЛМЫКИЯ

ПРАВИТЕЛЬСТВО

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

О внесении изменений в территориальную программу

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской

помощи в Республике Калмыкия на 2016 год, утвержденную постановлением Правительства Республики Калмыкия от 20 января 2016 г. N 16

Правительство Республики Калмыкия постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия на 2016 год, утвержденную постановлением Правительства Республики Калмыкия от 20 января 2016 года N 16 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия на 2016 год».

Председатель Правительства

Республики Калмыкия                                                                  И.Зотов

22 августа 2016 г.

N 280

г. Элиста

Утверждены

постановлением Правительства

Республики Калмыкия

от 22 августа 2016 г. N 280

Изменения,

которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Республике Калмыкия на 2016 год, утвержденную постановлением Правительства Республики Калмыкия от 20 января 2016 года N 16

«Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Республике Калмыкия на 2016 год»

1. В разделе VI «Территориальные нормативы объема медицинской помощи»:

в абзаце пятом  цифры «0,2» заменить цифрами «0,091»;

в абзаце седьмом цифры «0,004» заменить цифрами «0,002»;

в абзаце восьмом цифры «0,021» заменить цифрами «0,007»;

в абзаце девятом цифры «0,092» заменить цифрами «0,006».

2. В разделе VII «Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования»:

в абзаце втором цифры «19 838,0» заменить цифрами «17 584,79»;

в абзаце третьем цифры «404,71» заменить цифрами «266,13»;

в абзаце четвертом цифры «1 173,81» заменить цифрами «995,65»;

в абзаце шестом цифры «11 980,92» заменить цифрами «10 473,76»;

в абзаце седьмом цифры «69 410,02» заменить цифрами «66 992,18»;

в абзаце десятом цифры «1 860,07» заменить цифрами «1294,12»;

в абзаце тринадцатом цифры «3 635,12» заменить цифрами «1664,0».

3. Раздел IX «Критерии доступности и качества медицинской помощи» изложить в следующей редакции:

«IX. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей.

Целевые значения критериев доступности

и качества медицинской помощи

N п/п	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	Значение индикатора на 2016 г
1. Критерии качества медицинской помощи
1.1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	процентов от числа опрошенных	38,8
	городского населения		41,8
	сельского населения		35,8
1.2.	Смертность населения от болезней системы кровообращения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	505,3
	городского населения		509,4
	сельского населения		499,4
1.3.	Смертность населения от злокачественных новообразований	число умерших от злокачественных новообразований на 100 тыс. человек населения	143,7
	городского населения		164,4
	сельского населения		125,88
1.4.	Смертность населения от туберкулеза	число случаев на 100 тыс. населения	16
	городского населения		16
	сельского населения		16,39
1.5.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	484,35
1.6.	Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	139,5
1.7.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	%	41,9
1.8.	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми	25,6
1.9.	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми	7,4
	городского населения		7,9
	сельского населения		6,9
1.10.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	%	5
1.11.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	19,5
1.12.	Доля умерших в возрасте от 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет	%	5
1.13.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	70
1.14.	Доля умерших в возрасте от 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет	%	11
1.15.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	процентов	55,4
1.16.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	%	1
1.17.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве случаев онкологических заболеваний в течение года	%	39,1
1.18.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процентов	50
1.19.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	процентов	6
1.20.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	процентов	1
1.21.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	на 100 пациентов	5 на 100 пациентов
1.22.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процентов	30
1.23.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	процентов	0,3
1.24.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы	единиц на 1000 человек населения	0,01
2. Критерии доступности медицинской помощи
2.1.	Обеспеченность населения врачами (включая городское и сельское население), в том числе:	человек на 10 тыс. населения	39,8
2.1.1	оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях		25,6
2.1.2	оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях		10,4
2.2.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (включая городское и сельское население), в том числе:	человек на 10 тыс. населения	100,6
2.2.1.	оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях		48,7
2.2.2.	оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях		45,2
2.3.	Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях	дней	11,6
2.4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	процентов	6,7
2.5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	процентов	2,0
2.6.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей	процентов	99,4
	городского населения		99,6
	сельского населения		99,2
2.7.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем количестве пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования	процентов	3,2
2.8.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	325,2
2.9.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процентов	60,0

».

4. В Приложении 6 «Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических исследований, а также консультаций врачей-специалистов»:

абзац четырнадцатый дополнить словами «со дня обращения пациента в медицинскую организацию»;

абзац пятнадцатый дополнить словами «со дня назначения»;

дополнить абзацами следующего содержания:

«Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации для оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях - не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.».

5. Приложения 13, 14, 15 изложить в следующей редакции:

«Приложение 13
к территориальной Программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Республике Калмыкия
на 2016 год, утвержденной постановлением
Правительства Республики Калмыкия
от 20 января 2016 г. N 16

Объемы медицинской помощи на 2016 год (с учетом уровней оказания медицинской помощи)
N п/п	Медицинская помощь по условиям предоставления	Единица измерения	Объем медицинских услуг		в том числе за счет:
			всего	на одного жителя	средств республиканского бюджета*		средств ОМС**
					всего	на одного жителя	всего	на одно застрахованное лицо
А	1	2	3	4	5	6	9	10
1	Скорая медицинская помощь (в т.ч. специализированная), в том числе:	вызов	85 801	0,303	960	0,003	84 841	0,300
	1 уровень		84 841	0,300	-	-	84 841	0,300
	2 уровень		960	0,003	960	0,003	-	-
	3 уровень		-	-	-	-	-	-
2	Медицинская помощь в амбулаторных условиях:
2.1	оказываемая с профилактическими и иными целями, в том числе:	посещение	832 927	2,950	168 338	0,600	664 589	2,350
	1 уровень		478 421	1,693	65 457	0,233	412 964	1,460
	2 уровень		103 268	0,368	89 631	0,320	13 637	0,048
	3 уровень		251 238	0,889	13 250	0,047	237 988	0,842
2.2	оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение	158 370	0,560	0	0,000	158 370	0,560
	1 уровень		125 670	0,444	-	-	125 670	0,444
	2 уровень		2 700	0,010	-	-	2 700	0,010
	3 уровень		30 000	0,106	-	-	30 000	0,106
2.3	оказываемая в связи с заболеваниями	обращение	585 419	2,071	25 467	0,091	559 952	1,980
	1 уровень		437 274	1,546	3 698	0,013	433 576	1,533
	2 уровень		30 909	0,110	21 769	0,078	9 140	0,032
	3 уровень		117 236	0,415	-	-	117 236	0,415
3	Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	случай госпитализации	50 575	0,17914	1 893	0,007	48 682	0,17214
	1 уровень		16 837	0,05954	-	-	16 837	0,05954
	2 уровень		6 313	0,02270	1 590	0,006	4 723	0,01670
	3 уровень		27 425	0,09690	303	0,001	27 122	0,09590
3.1	в том числе медицинская реабилитация, в том числе:	койко-день	11 029	0,039	0	0,000	11 029	0,039
	1 уровень		-	-	-	-	-	-
	2 уровень		-	-	-	-	-	-
	3 уровень		11 029	0,039	-	-	11 029	0,039
3.2	в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	154	0,0005	0	0	154	0,0005
	1 уровень		-	-	-	-	-	-
	2 уровень		-	-	-	-	-	-
	3 уровень		154	0,0005	-	-	154	0,0005
4	Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе:	случай лечения	17 433	0,062	465	0,002	16 968	0,060
	1 уровень		9 578	0,034	-	-	9 578	0,034
	2 уровень		1 688	0,006	315	0,001	1 373	0,005
	3 уровень		6 167	0,022	150	0,001	6 017	0,021
5	Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	1 700	0,006	1 700	0,006	х	х
	1 уровень		-	-	-	-	-	-
	2 уровень		1 700	0,006	1 700	0,006	-	-
	3 уровень		-	-	-	-	-	-
Примечание: численность постоянного населения Республики Калмыкия на 01.01.2015 г. всего – 280564 человек;  численность застрахованных лиц в Республике Калмыкия по состоянию на 01.04.2015 года всего – 282 804 человек
* Государственное задание на оказание государственных услуг государственными учреждениями здравоохранения Республики Калмыкия, финансовое обеспечение которого осуществляется за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета, формируется в порядке, установленном нормативными правовыми актами Республики Калмыкия
** Объемы медицинской помощи, установленные в территориальной программе ОМС, распределяются между медицинскими организациями и корректируются Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Калмыкия.