Расширенный поиск
Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 07.06.2006 № 659

 
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 7 июня 2006 года N 659


     О внесении изменений в
     постановление Правительства
     Санкт-Петербурга
     от 25.07.2005 N 1088
     
     
     Во исполнение Закона Санкт-Петербурга  от 29.06.2005 N 363-41  "О
внесении изменений и  дополнений в  Закон Санкт-Петербурга "О  бюджете
Санкт-Петербурга на 2005 год" и Закона Санкт-Петербурга от  28.12.2005
N 755-112 "О  внесении изменений в  Закон Санкт-Петербурга "О  бюджете
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Санкт-Петербурга  на    2005   год"   Правительство   Санкт-Петербурга
п о с т а н о в л я е т:

     1. Внести  в  постановление  Правительства  Санкт-Петербурга   от
25.07.2005  N  1088   "О  Территориальной  программе   государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской  помощи   в  Санкт-Петербурге  на   2005  год"   следующие
изменения:
     
     1.1. Разделы   V,    VI   и    VII   Территориальной    программы
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной  медицинской  помощи   в  Санкт-Петербурге  на  2005   год,
утвержденной указанным  постановлением, изложить  в редакции  согласно
приложению N 1 к настоящему постановлению.
     
     1.2. Приложения  N 2  и  3 к  постановлению  изложить в  редакции
согласно приложениям N 2 и 3 к настоящему постановлению.
     
     2. Контроль   за    выполнением   постановления   возложить    на
вице-губернатора Санкт-Петербурга Косткину Л.А.
     
     
     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.И.Матвиенко


                                                        Приложение N 1
                                         к постановлению Правительства
                                                      Санкт-Петербурга
                                                   от 07.06.2006 N 659

     
                            Разделы V-VII
                      Территориальной программы
             государственных гарантий оказания гражданам
          Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
                    в Санкт-Петербурге на 2005 год


               V. Нормативы объемов медицинской помощи

     Объемы медицинской  помощи  определяются  исходя  из   нормативов
объемов лечебно-профилактической помощи в расчете на 1000 человек.
     
     Устанавливаются следующие нормативы:
     
     1) Амбулаторно-поликлиническая помощь,  в  том числе  медицинская
помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов.
     
     Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в
количестве посещений в расчете на 1000 человек.
     
     Норматив посещений составляет  9091,6  посещений, в  том числе  в
рамках программы ОМС - 7766,9 посещений.
     
     Показатель объема медицинской  помощи, предоставляемой в  дневных
стационарах  всех  типов,  выражается  в  количестве  дней  лечения  в
указанных стационарах в расчете на 1000 человек.
     
     Норматив количества дней  лечения  составляет 266,0  дней, в  том
числе в рамках программы ОМС - 150,2 дней.
     
     2) Стационарная помощь.
     
     Показатель объема  стационарной  помощи выражается  в  количестве
койкодней в расчете на 1000 человек.
     
     Норматив объема стационарной помощи составляет 2460,8 койкодня, в
том числе в рамках программы ОМС - 1644,0 койкодней.
     
     3) Скорая медицинская помощь.
     
     Показатель объема   скорой   медицинской  помощи   выражается   в
количестве вызовов в расчете на 1000 человек.
     
     Норматив вызовов составляет 340,9 вызовов.
     
          VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
                          медицинской помощи

     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой в рамках программы ОМС,  рассчитаны без учета расходов  на
коммунальные  услуги  и   услуги  по  содержанию  имущества,   которые
осуществляются за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.
     
     Нормативы стоимости   единицы   объема  медицинской   помощи   по
программе ОМС за счет средств ОМС включают следующие статьи расходов в
соответствии  с   Федеральным  законом   "О  бюджетной   классификации
Российской Федерации":
     
     подстатья 211 "Заработная плата";
     
     подстатья 213 "Начисления на оплату труда";
     
     подстатья 226  "Прочие услуги"  -  расходы учреждений  по  оплате
договоров на  оказание услуг:  расходы на  оплату стоимости  анализов,
производимых в других учреждениях (при отсутствии своей  лаборатории),
расходы  по   оплате  организации  питания   (при  отсутствии   своего
пищеблока);
     
     статья 310 "Увеличение стоимости  основных средств" - расходы  на
приобретение   мягкого   инвентаря  и   обмундирования,   медицинского
инструментария со сроком службы более 12 месяцев;
     
     статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" -  расходы
на  приобретение  медикаментов,  перевязочных  средств,   медицинского
инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и  химикатов,
стекла и химпосуды, продуктов питания и прочие лечебные расходы.
     
     Устанавливаются следующие нормативы:
     
     1. Норматив      затрат       на      одно      посещение       в
амбулаторно-поликлиническую организацию  составляет  в среднем  110,49
руб.,  в  том   числе  99,38  руб.   за  счет  средств   обязательного
медицинского страхования.
     
     Норматив затрат  на один  день  пребывания в  дневном  стационаре
составляет в  среднем 213,55  руб., в том  числе 209,55  руб. за  счет
средств обязательного медицинского страхования.
     
     2. Норматив затрат на  один койкодень  в стационаре составляет  в
среднем  582,90  руб.,  в  том  числе  542,52  руб.  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования.
     
     3. Норматив  затрат  на  один  вызов  скорой  медицинской  помощи
составляет в среднем 805,54 руб.
     
  VII. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

     Подушевыми нормативами  финансирования Территориальной  программы
являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию  затрат
по предоставлению бесплатной  медицинской помощи  в расчете на  одного
человека.
     
     Подушевые нормативы   финансирования  Территориальной   программы
формируются исходя из  нормативов, предусмотренных в  разделах V и  VI
настоящей Программы.
     
     Подушевые нормативы   финансирования  Территориальной   программы
установлены в рублях  в расчете  на одного человека  в год (без  учета
расходов,  связанных   с   финансированием  обеспечения   необходимыми
лекарственными средствами граждан из числа категорий, имеющих право на
получение государственной социальной  помощи в виде набора  социальных
услуг) и составляют в среднем  4031,67 руб., в том числе 1796,00  руб.
за счет средств обязательного медицинского страхования.
     
     Выравнивание условий  финансирования  осуществляется  в  порядке,
установленном  бюджетным  законодательством  и  законодательством   об
обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.
     
     
                                                        Приложение N 2
                                         к постановлению Правительства
                                                      Санкт-Петербурга
                                                   от 07.06.2006 N 659

     
                            Сводный расчет
    стоимости реализации Территориальной программы государственных
           гарантий оказания гражданам Российской Федерации
     бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2005 год

|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————|
| N |        Виды помощи         |  Единица  |Территориальные|Территориальные|         Подушевые        |  Объем финансирования Территориальной программы |
|п/п|                            | измерения |   нормативы   |   нормативы   |  нормативы финансирования|           по источникам, млн руб. <**>          |
|   |                            |           |    объемов    |   стоимости   | Территориальной программы|                                                 |
|   |                            |           |  медицинской  |единицы объема |                          |                                                 |
|   |                            |           |    помощи     |  медицинской  |                          |                                                 |
|   |                            |           |      на       | помощи, руб.  |                          |                                                 |
|   |                            |           | 1000 жителей  |               |                          |                                                 |
|   |                            |           |               |               |——————————————————————————|                                                 |
|   |                            |           |               |               |       руб. на одного     |                                                 |
|   |                            |           |               |               |        жителя в год      |                                                 |
|   |                            |           |               |               |—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   |                            |           |               |               |        из       |   из   | Средства бюджета| Средства|  ВСЕГО  |    В %    |
|   |                            |           |               |               | средств бюджета | средств| Санкт-Петербурга|   ОМС   |         |  к итогу  |
|   |                            |           |               |               | Санкт-Петербурга|   ОМС  |                 |         |         |           |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
| 1 |             2              |     3     |       4       |       5       |      6 <*>      | 7 <*>  |        8        |    9    |   10    |    11     |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
| 1 | Медицинская помощь,        |           |               |               |     1181,00     |    -   |     5 432,7     |    -    | 5 432,7 |   29,29   |
|   | предоставляемая за счет    |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | бюджета Санкт-Петербурга,  |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | ВСЕГО,                     |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |                            |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | в том числе:               |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | скорая медицинская помощь  | число     |     340,9     |     805,54    |      274,61     |    -   |     1 263,2     |    -    | 1 263,2 |     -     |
|   |                            | вызовов   |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | Социально значимые виды    |           |               |               |      906,41     |    -   |     4 169,5     |    -    | 4 169,5 |     -     |
|   | медицинской помощи         |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | ВСЕГО,                     |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |                            |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | в том числе:               |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | амбулаторно-поликлиническая| количество|     1324,7    |     175,64    |      232,67     |    -   |     1 070,3     |    -    | 1 070,3 |     -     |
|   | помощь                     | посещений |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | стационарная помощь        | количество|     816,8     |     664,18    |      542,50     |    -   |     2 495,5     |    -    | 2 495,5 |     -     |
|   |                            | койкодней |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | дневные стационары         | количество|     115,8     |     218,71    |      25,33      |    -   |      116,5      |         |  116,5  |     -     |
|   |                            | дней      |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | санатории                  | количество|     214,7     |     493,31    |      105,91     |    -   |      487,2      |    -    |  487,2  |     -     |
|   |                            | койкодней |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
| 2 | Другие виды медицинской    |           |               |               |     1 054,65    |    -   |     4 851,4     |    -    | 4 851,4 |   26,16   |
|   | помощи и затраты           |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | на поддержание системы     |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | здравоохранения (раздел 4  |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | Территориальной программы) |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
| 3 | Программа ОМС              |           |               |               |                 |    1   |                 | 7 918,1 | 7 918,1 |   42,70   |
|   | ВСЕГО,                     |           |               |               |                 | 721,33 |                 |         |         |           |
|   |                            |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   | в том числе:               |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | амбулаторно-поликлиническая| количество|    7 766,9    |     99,38     |                 | 771,87 |        -        | 3 550,6 | 3 550,6 |     -     |
|   | помощь                     | посещений |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | стационарная помощь        | количество|    1 644,0    |     542,52    |                 | 891,90 |        -        | 4 102,7 | 4 102,7 |     -     |
|   |                            | койкодней |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | дневные стационары         | количество|     150,2     |     209,55    |                 |  31,47 |        -        |  144,8  |  144,8  |     -     |
|   |                            | дней      |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|   |————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | нормированный страховой    |           |               |               |                 |  26,09 |        -        |  120,0  |  120,0  |     -     |
|   | запас                      |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
| 4 | Затраты на АУП системы     |           |               |               |                 |  74,67 |        -        |  343,5  |  343,5  |    1,85   |
|   | ОМС <***>                  |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|   | ВСЕГО                      |           |               |               |     2 235,67    |    1   |     10 284,1    | 8 261,6 | 18 545,7|   100,00  |
|   | на Территориальную         |           |               |               |                 | 796,00 |                 |         |         |           |
|   | программу                  |           |               |               |                 |        |                 |         |         |           |
|———|————————————————————————————|———————————|———————————————|———————————————|—————————————————|————————|—————————————————|—————————|—————————|———————————|
|ВСЕГО в расчете на одного жителя в год                                      |            4 031,67      |                                                 |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————|

     <*> Графа 4 х графу 5/1000.
     
     <**> Соответствующие графы (6, 7) х на численность населения.

     <***> Затраты на административно-управленческий  аппарат  системы
ОМС составляют - 343,5 млн.руб.

     Используемые сокращения:

     ОМС - обязательное медицинское страхование;

     Программа ОМС - программа обязательного медицинского страхования
граждан Российской Федерации в Санкт-Петербурге;

     Территориальная программа     -     Территориальная     программа
государственных   гарантий  оказания  гражданам  Российской  Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге.

     Примечания:

     1. Численность   населения   Санкт-Петербурга    на    01.01.2005
составляет 4 млн. 600 тыс. человек.

     2. Суммарные нормативы объемов амбулаторно-поликлинической помощи
на 1000 жителей в год составляют 9091,6  посещения,  в  том  числе  по
программе ОМС - 7766,9 посещения.

     3. Суммарные   нормативы  объемов  стационарной  помощи  на  1000
жителей в год составляют 2460,8 койкодней,  в том числе  по  программе
ОМС - 1644,0 койкодня.

     4. Суммарные     нормативы     объемов     медицинской    помощи,
предоставляемой   в   дневных   стационарах,   стационарах   на   дому
амбулаторно-поликлинических  учреждений  (подразделений) и стационарах
(отделениях,  палатах) дневного пребывания больничных учреждений, на 1
тыс. жителей в год составляют 266,0 дней, в том числе по программе ОМС
- 150,2 дней.


                                                        Приложение N 3
                                         к постановлению Правительства
                                                      Санкт-Петербурга
                                                   от 07.06.2006 N 659

     
                            Сводный баланс
                  расчетной и утвержденной стоимости
          Территориальной программы государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
                    в Санкт-Петербурге на 2005 год
                     по источникам финансирования

|————————————————————————————————————|—————|——————————————————————|—————————————————————|——————————————————————|
|      Источники финансирования      |  N  |       Расчетная      |     Утвержденная    |   Дефицит стоимости  |
|      Территориальной программы     | стр.|       стоимость      |       стоимость     |      утвержденной    |
|                                    |     |    Территориальной   |    Территориальной  |    Территориальной   |
|                                    |     |       программы      |       программы     |      программы к     |
|                                    |     |                      |                     |       расчетной      |
|                                    |     |————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
|                                    |     |   всего,   |    на   |   всего,   |   на   |  в млн. |     в %    |
|                                    |     |  млн.руб.  |  одного |  млн.руб.  | одного |   руб.  | (гр.7/гр.3)|
|                                    |     |            | жителя, |            | жителя,| (гр.3 - |            |
|                                    |     |            |   руб.  |            |  руб.  |  гр.5)  |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
|                 1                  |  2  |     3      |    4    |     5      |   6    |    7    |     8      |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 1. Бюджет здравоохранения          |  1  |  12 934,0  | 2 811,74|  10 284,1  |    2   | 2 649,9 |    4,88    |
| Санкт-Петербурга                   |     |            |         |            | 235,67 |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2. Средства ОМС - всего,           |  2  |   8 416,0  | 1 829,57|   8 261,6  |    1   |  154,4  |    1,80    |
| в том числе за счет:               |     |            |         |            | 796,00 |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.1. Единого социального налога    |  3  |   4 267,0  |  927,61 |   4 267,0  | 927,61 |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.2. Налога на вмененный доход     |  4  |    27,9    |   6,07  |    38,2    |  8,30  |  -10,3  |   -36,90   |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.3. Единого налога, взимаемого в  |  5  |    86,4    |  18,78  |    86,4    |  18,78 |         |            |
| связи                              |     |            |         |            |        |         |            |
| с применением упрощенной системы   |     |            |         |            |        |         |            |
| налогообложения                    |     |            |         |            |        |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.4. Прочих налогов, пошлин и      |  6  |    15,0    |   3,26  |    15,0    |  3,26  |         |            |
| сборов                             |     |            |         |            |        |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.5. Взносов (платежей) на         |  7  |   3 572,0  |  776,52 |   3 177,5  | 690,76 |  394,5  |    11,00   |
| неработающее население             |     |            |         |            |        |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.6. Прочих неналоговых поступлений|  8  |    100,0   |  21,74  |    328,4   |  71,39 | -228,40 |   -228,40  |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.7. Безвозмездных поступлений     |  9  |    347,7   |  75,59  |    347,7   |  75,59 |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| 2.8. Источника внутреннего         |  10 |            |         |     1,4    |  0,31  |   -1,4  |            |
| финансирования                     |     |            |         |            |        |         |            |
| дефицита бюджета                   |     |            |         |            |        |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
| ВСЕГО                              |  11 |  21 350,0  | 4 641,31|  18 545,7  |    4   | 2 804,3 |    7,61    |
|                                    |     |            |         |            | 031,67 |         |            |
|————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|————————————|————————|—————————|————————————|
     
     Примечание:
     
     Численность населения Санкт-Петербурга на 01.01.2005 составляет 4
млн. 600 тыс. человек.
     
     Принятые сокращения:
     
     ОМС - обязательное медицинское страхование;
     
     Территориальная программа     -     Территориальная     программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге.