Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 09.10.2007 № 1275

 
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 9 октября 2007 года N 1275


     О проекте закона Санкт-Петербурга
     "О Территориальной программе
     государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации
     бесплатной медицинской помощи
     в Санкт-Петербурге на 2008 год"


     Рассмотрев проект  закона  Санкт-Петербурга  "О   Территориальной
программе  государственных  гарантий  оказания  гражданам   Российской
Федерации бесплатной  медицинской  помощи в  Санкт-Петербурге на  2008
год", Правительство Санкт-Петербурга п о с т а н о в л я е т:

     1. Одобрить  проект  закона Санкт-Петербурга  "О  Территориальной
программе  государственных  гарантий  оказания  гражданам   Российской
Федерации бесплатной  медицинской  помощи в  Санкт-Петербурге на  2008
год" (далее - проект закона) согласно приложению.
     
     2. Рекомендовать  Губернатору   Санкт-Петербурга  внести   проект
закона на рассмотрение Законодательного Собрания Санкт-Петербурга.
     
     3. Контроль   за    выполнением   постановления   возложить    на
вице-губернатора Санкт-Петербурга Косткину Л.А.
     
     
     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.И.Матвиенко



                                                            Приложение
                                         к постановлению Правительства
                                                      Санкт-Петербурга
                                                  от 09.10.2007 N 1275

                                                         Проект вносит
                                           Губернатор Санкт-Петербурга

     
                        ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

    О Территориальной программе государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
                    в Санкт-Петербурге на 2008 год

     
                                                                Принят
                                             Законодательным Собранием
                                                      Санкт-Петербурга
                                           "____" __________ 2007 года

     
     
                               Статья 1

     Утвердить Территориальную   программу  государственных   гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи
в Санкт-Петербурге  на 2008  год (далее  - Территориальная  программа)
согласно приложению N 1 к настоящему Закону Санкт-Петербурга.
     
     
     
                               Статья 2

     Утвердить стоимость  Территориальной  программы   государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской  помощи  в  Санкт-Петербурге на  2008  год  по  источникам
финансирования   согласно  приложению   N   2  к   настоящему   Закону
Санкт-Петербурга.
     
     
     
                               Статья 3

     Правительство Санкт-Петербурга  определяет порядок  разработки  и
утверждения следующих документов:
     
     перечня медицинских  организаций  и  учреждений  здравоохранения,
предоставляющих медицинскую  помощь в  соответствии с  Территориальной
программой в рамках программы обязательного медицинского страхования;
     
     перечня учреждений   здравоохранения,   находящихся   в   ведении
исполнительных  органов  государственной  власти  Санкт-Петербурга   и
предоставляющих медицинскую  помощь в  соответствии с  Территориальной
программой за счет средств бюджета Санкт-Петербурга;
     
     заданий по   обеспечению   государственных   гарантий    оказания
гражданам  Российской  Федерации   бесплатной  медицинской  помощи   в
Санкт-Петербурге   в    медицинских    организациях   и    учреждениях
здравоохранения;
     
     перечня жизненно необходимых  и важнейших лекарственных  средств,
изделий медицинского  назначения и  расходных материалов,  применяемых
при оказании  медицинской помощи в  рамках реализации  Территориальной
программы;
     
     перечня и   объемов   финансирования   видов   специализированной
медицинской   помощи,    оказываемой   за    счет   средств    бюджета
Санкт-Петербурга  учреждениями   здравоохранения   в  соответствии   с
Территориальной программой.
     
     
     
                               Статья 4

     Настоящий Закон  Санкт-Петербурга вступает  в  силу на  следующий
день после дня его официального опубликования.
     
     
     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.И.Матвиенко


     Санкт-Петербург
     "____"___________ 2007 года
     N_________



                                                        Приложение N 1
                                             к Закону Санкт-Петербурга
                                          "О Территориальной программе
                                              государственных гарантий
                                                    оказания гражданам
                                                  Российской Федерации
                                         бесплатной медицинской помощи
                                       в Санкт-Петербурге на 2008 год"
     

                      Территориальная программа
             государственных гарантий оказания гражданам
          Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
                    в Санкт-Петербурге на 2008 год


                          1. Общие положения
     
     Территориальная программа   государственных   гарантий   оказания
гражданам  Российской  Федерации   бесплатной  медицинской  помощи   в
Санкт-Петербурге  на  2008  год (далее  -  Территориальная  программа)
разработана в соответствии  со статьей  6 Закона Российской  Федерации
"Основы  законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровья
граждан"  и  постановлением  Правительства  Российской  Федерации   от
15.05.2007  N  286  "О  Программе  государственных  гарантий  оказания
гражданам Российской Федерации  бесплатной медицинской помощи на  2008
год" и  в целях  обеспечения конституционных  прав граждан  Российской
Федерации    на   получение    бесплатной    медицинской   помощи    в
Санкт-Петербурге.
     
     Территориальная программа определяет перечень заболеваний и видов
медицинской помощи,  предоставляемой  за  счет  средств  обязательного
медицинского  страхования (далее  -  ОМС),  а  также за  счет  средств
бюджета  Санкт-Петербурга,   нормативы  объемов  медицинской   помощи,
нормативы  финансовых затрат  на  единицу объема  медицинской  помощи,
подушевые нормативы финансирования Территориальной программы и порядок
формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую  гражданам
Российской Федерации на территории Санкт-Петербурга бесплатно.
     
     Финансирование Территориальной программы  осуществляется за  счет
средств  бюджета  Санкт-Петербурга,  средств  ОМС  и  иных  источников
финансирования.
     
     Территориальная программа включает:
     
     перечень видов  медицинской  помощи,  предоставляемой   населению
бесплатно;
     
     перечень заболеваний и видов медицинской помощи,  предоставляемой
за счет средств ОМС;
     
     перечень заболеваний,  видов  медицинской помощи  и  мероприятий,
финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга;
     
     дополнительные условия   и  порядок   предоставления   бесплатной
медицинской помощи населению на территории Санкт-Петербурга;
     
     нормативы объемов медицинской помощи;
     
     нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
     
     подушевые нормативы финансирования Территориальной программы;
     
     порядок формирования    тарифов     на    медицинскую     помощь,
предоставляемую в рамках территориальной программы ОМС.
     
     
     
                2. Перечень видов медицинской помощи,
                 предоставляемой населению бесплатно
     
     Гражданам Российской  Федерации   в  Санкт-Петербурге   бесплатно
предоставляются:
     
     первичная медико-санитарная помощь;
     
     неотложная медицинская помощь;
     
     скорая медицинская помощь, в том числе специализированная;
     
     специализированная медицинская помощь.
     
     Первичная медико-санитарная  помощь   включает  в  себя   лечение
наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других
требующих  неотложной   помощи  состояний,  медицинскую   профилактику
заболеваний, осуществление мероприятий по проведению  профилактических
прививок,  профилактических  осмотров  (кроме  контингентов   граждан,
подлежащих  соответствующим медицинским  осмотрам,  порядок и  условия
проведения  которых   регламентируются  законодательством   Российской
Федерации),   диспансерного   наблюдения   здоровых   детей,   лиц   с
хроническими  заболеваниями,  а   также  по  предупреждению   абортов,
санитарно-гигиеническое  просвещение   граждан  и  проведение   других
мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной  помощи
гражданам по месту жительства.
     
     Первичная медико-санитарная   помощь  оказывается   гражданам   в
амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной и
частной систем здравоохранения, в том числе на дому.
     
     Неотложная медицинская    помощь    оказывается    гражданам    в
амбулаторно-поликлинических   учреждениях    и   других    медицинских
организациях или их структурных подразделениях при острых заболеваниях
и   обострениях  хронических   заболеваний,   не  требующих   срочного
медицинского вмешательства.
     
     Скорая медицинская  помощь,   в  том  числе   специализированная,
оказывается  безотлагательно   гражданам  при  состояниях,   требующих
срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях,  травмах,
отравлениях,  а   также   при  других   состояниях  и   заболеваниях),
учреждениями и  подразделениями скорой медицинской  помощи в  порядке,
установленном  Министерством  здравоохранения и  социального  развития
Российской Федерации.
     
     Специализированная медицинская помощь  оказывается гражданам  при
заболеваниях,  требующих специальных  методов  диагностики, лечения  и
использования сложных медицинских технологий.
     
     Медицинская помощь  предоставляется  в больничных  учреждениях  и
других медицинских  организациях или их  структурных подразделениях  в
случаях плановой или  экстренной госпитализации, требующих  применения
интенсивных   методов    диагностики   и   лечения,    круглосуточного
медицинского   наблюдения  и   (или)   изоляции,   в  том   числе   по
эпидемиологическим показаниям:
     
     при заболеваниях,  в   том  числе  острых,   и  при   обострениях
хронических болезней, отравлениях и травмах;
     
     при патологии беременности, родах и абортах;
     
     в период новорожденности.
     
     Мероприятия по  медицинской  реабилитации  (долечиванию)  больных
осуществляются   в  больничных   учреждениях   и  других   медицинских
организациях или их структурных подразделениях, а также в  санаториях,
включая детские санатории и санатории для детей с родителями.
     
     В медицинских учреждениях  и других  медицинских организациях,  а
также на  дому гражданам  может предоставляться  медицинская помощь  в
условиях дневного стационара.
     
     При оказании   медицинской  помощи   осуществляется   обеспечение
граждан  в  соответствии  с  законодательством  Российской   Федерации
необходимыми   лекарственными   средствами,   изделиями   медицинского
назначения, а  также  обеспечение детей-инвалидов  специализированными
продуктами питания.
     
     
     
         3. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
                 предоставляемой за счет средств ОМС
     
     За счет средств ОМС предоставляется первичная  медико-санитарная,
неотложная и специализированная медицинская помощь, предусматривающая,
в   том  числе,   обеспечение   граждан  необходимыми   лекарственными
средствами в  соответствии с  законодательством Российской  Федерации,
при   инфекционных  и   паразитарных   заболеваниях  (за   исключением
заболеваний, передаваемых половым  путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции  и
синдрома   приобретенного   иммунодефицита),   при   новообразованиях,
болезнях  эндокринной  системы,  расстройствах  питания  и  нарушениях
обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных
органов  и  отдельных   нарушениях,  вовлекающих  иммунный   механизм,
болезнях  глаза   и  его   придаточного  аппарата,   болезнях  уха   и
сосцевидного  отростка,  болезнях  системы  кровообращения,   болезнях
органов дыхания, болезнях  органов пищеварения  (в том числе  болезней
зубов и полости  рта), болезнях мочеполовой  системы, болезнях кожи  и
подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной
ткани,  при  травмах,  отравлениях  и  некоторых  других  последствиях
воздействия  внешних   причин,  при   врожденных  аномалиях   (пороках
развития),  деформациях   и  хромосомных  нарушениях,   а  также   при
беременности, родах, в послеродовой период и при абортах.
     
     
     
   4. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи и мероприятий,
        финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга
     
     За счет средств бюджета Санкт-Петербурга предоставляются:
     
     скорая медицинская помощь, в том числе специализированная;
     
     первичная медико-санитарная  помощь   и  неотложная   медицинская
помощь  при  заболеваниях, передаваемых  половым  путем,  туберкулезе,
психических  расстройствах, расстройствах  поведения,  наркологических
заболеваниях,  заразных  заболеваниях  кожи  (чесотке,   микроспории),
заболеваниях,  вызванных  особо опасными  инфекциями,  ВИЧ-инфекции  и
синдроме приобретенного иммунодефицита;
     
     специализированная медицинская     помощь,     оказываемая      в
кожно-венерологических,     противотуберкулезных,     наркологических,
психоневрологических   диспансерах    и   других    специализированных
медицинских   учреждениях,   входящих   в   номенклатуру    учреждений
здравоохранения,   утверждаемую   Министерством   здравоохранения    и
социального   развития   Российской   Федерации,   при   заболеваниях,
передаваемых  половым  путем,  туберкулезе,  ВИЧ-инфекции  и  синдроме
приобретенного    иммунодефицита,    психических    расстройствах    и
расстройствах  поведения,   наркологических  заболеваниях,   отдельных
состояниях, возникающих у детей в перинатальный период;
     
     специализированная медицинская помощь при заболеваниях, требующих
специальных методов  диагностики,  лечения  и  использования  сложных,
уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
     
     За счет средств бюджета Санкт-Петербурга осуществляются:
     
     диспансеризация (в   том   числе   профилактика   и   медицинское
обслуживание)   лиц,   занимающихся   физкультурой   и   спортом,   во
врачебно-физкультурных диспансерах и отделениях;
     
     обеспечение медицинских   организаций  лекарственными   и   иными
средствами,  изделиями медицинского  назначения,  иммунобиологическими
препаратами  и  дезинфекционными  средствами, донорской  кровью  и  ее
компонентами;
     
     льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан  и
протезирование   (зубное,   глазное,    ушное)   в   соответствии    с
законодательством Санкт-Петербурга;
     
     вакцинопрофилактика декретированного контингента  и населения  по
эпидемиологическим показаниям;
     
     проведение профилактических   флюорографических  обследований   в
целях раннего выявления заболевания туберкулезом;
     
     содержание резервных  коек   в  специализированных   инфекционных
стационарах;
     
     финансирование деятельности        медицинского        персонала,
обслуживающего    государственные   образовательные    и    дошкольные
учреждения,   имущество    которых    находится   в    государственной
собственности Санкт-Петербурга;
     
     медицинская помощь,  финансирование  которой  в  соответствии   с
действующими федеральными законами и законами Санкт-Петербурга  должно
осуществляться за счет средств бюджета Санкт-Петербурга;
     
     финансирование целевых программ Санкт-Петербурга.
     
     За счет средств бюджета Санкт-Петербурга в установленном  порядке
финансируется оказание медицинской помощи, предоставление  медицинских
и иных  услуг в  следующих  медицинских учреждениях  и их  структурных
подразделениях:
     
     центрах по  профилактике  и  борьбе  с  синдромом  приобретенного
иммунодефицита и инфекционными заболеваниями;
     
     центрах медицинской профилактики;
     
     центрах и отделениях профессиональной патологии;
     
     санаториях, включая  детские,  а  также санаториях  для  детей  с
родителями;
     
     бюро судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы;
     
     патолого-анатомических бюро;
     
     медицинских информационно-аналитических центрах;
     
     бюро медицинской статистики;
     
     станциях и отделениях переливания крови;
     
     центрах крови;
     
     центрах планирования семьи и репродукции;
     
     центрах охраны репродуктивного здоровья подростков;
     
     домах ребенка, включая специализированные;
     
     хосписах и отделениях-хосписах;
     
     гериатрических лечебно-профилактических       учреждениях       и
гериатрических центрах, отделениях и кабинетах;
     
     больницах и отделениях сестринского ухода;
     
     молочных кухнях;
     
     отделениях соматопсихиатрии и психосоматики;
     
     медико-генетических центрах;
     
     специализированных централизованных               серологических,
бактериологических, вирусологических, цитологических лабораториях;
     
     лабораториях культурной диагностики дерматомикозов;
     
     лабораториях иммуногенетики и серологической диагностики.
     
     
     
          5. Дополнительные условия и порядок предоставления
               бесплатной медицинской помощи населению
                    на территории Санкт-Петербурга
     
     Санитарно-гигиенические и другие условия при оказании медицинских
услуг должны    соответствовать   требованиям,    предъявляемым    при
лицензировании медицинского учреждения.
     
     Гражданин имеет право на выбор  врача с учетом согласия врача,  а
также на выбор  медицинского учреждения  в соответствии с  действующим
законодательством.
     
     Гражданин имеет право  на  полную информацию  о состоянии  своего
здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства  и
исследований в соответствии  с действующим законодательством.  Пациент
должен  быть  проинформирован  о  возможных  последствиях  отказа   от
медицинского вмешательства,  о чем производится  запись в  медицинской
документации,  подтверждаемая   подписями   пациента  и   медицинского
работника.
     
     Госпитализация гражданина в больничное учреждение осуществляется:
     
     по направлению          лечащего          врача          базового
амбулаторно-поликлинического        учреждения        или        врача
амбулаторно-консультативного   медицинского  учреждения   в   порядке,
установленном Комитетом по здравоохранению;
     
     по линии скорой медицинской помощи;
     
     при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
     
     Гражданин имеет право выбрать медицинское учреждение, оказывающее
медицинские услуги   соответствующего  профиля   (в   том  числе   при
госпитализации по экстренным показаниям в случае, если это не  связано
с угрозой жизни пациента).
     
     Информация о медицинских учреждениях и организациях,  оказывающих
медицинскую  помощь  соответствующего  вида и  профиля,  доводится  до
сведения медицинских работников,  страховых медицинских организаций  и
граждан Комитетом по здравоохранению.
     
     При госпитализации         гражданина        в         больничное
(стационарно-поликлиническое) учреждение ему по клиническим показаниям
устанавливается  стационарный  режим  или  круглосуточное  медицинское
наблюдение.
     
     Гражданин обязан   соблюдать   правила   внутреннего   распорядка
медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача.
     
     Объем, сроки, место и своевременность проведения  диагностических
и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
     
     При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания  экстренной
медицинской   помощи,  осмотр   гражданина   и  лечебные   мероприятия
осуществляются незамедлительно медицинским  работником, к которому  он
обратился.
     
     В случае оказания  плановой медицинской  помощи возможно  наличие
очередности. Сроки ожидания  плановой стационарной медицинской  помощи
устанавливаются комиссионно в соответствии с медицинскими  показаниями
в порядке, установленном Комитетом по здравоохранению. Сроки  ожидания
плановых          консультаций          врачей-специалистов          в
амбулаторно-поликлинических  учреждениях  устанавливаются  в  порядке,
установленном Комитетом по здравоохранению.
     
     При направлении  гражданина   лечащим  врачом  на   консультацию,
диагностическое  исследование   или   госпитализацию  при   отсутствии
экстренных показаний медицинские учреждения (медицинские организации),
куда направлен пациент, должны фиксировать очередность в случае, когда
срок ожидания пациентами  медицинской услуги превышает 14  календарных
дней. Порядок  фиксирования очередности  устанавливается Комитетом  по
здравоохранению.
     
     Оказание плановой медицинской  помощи  в медицинских  учреждениях
Санкт-Петербурга осуществляется в установленном порядке с учетом того,
что в стационарных учреждениях:
     
     пациенты размещаются  в  палатах  на  два  и  более  мест,  а   в
одноместных палатах - по медицинским показаниям;
     
     пациенты, роженицы, родильницы  и кормящие матери  обеспечиваются
лечебным питанием;
     
     одному из  родителей   (опекуну)  или   иному  лицу,   фактически
осуществляющему уход, бесплатно предоставляется возможность и  условия
для круглосуточного  нахождения в  детской больнице  вместе с  больным
ребенком до  1 года и  детьми старших  возрастов, которые нуждаются  в
дополнительном уходе.  Решение  о наличии  показаний к  предоставлению
такой возможности  принимается лечащим врачом  совместно с  заведующим
отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской  карте
и выдается листок временной нетрудоспособности;
     
     осмотр пациента,  доставленного  в  стационарное  учреждение   по
экстренным медицинским  показаниям, проводится медицинским  работником
стационарного учреждения незамедлительно.
     


               6. Нормативы объемов медицинской помощи
     
     Объемы медицинской  помощи   определяются  исходя  из   следующих
нормативов на одного человека в год:
     
     скорая медицинская помощь - 0,338 вызова;
     
     медицинская помощь,  в том  числе  неотложная, предоставляемая  в
амбулаторно-поликлинических   учреждениях    и   других    медицинских
организациях или их  структурных подразделениях,  - 8,26 посещения,  в
том числе в рамках программы ОМС - 7,03 посещения;
     
     медицинская помощь,    предоставляемая   в    условиях    дневных
стационаров, - 0,547 пациентодня, в том числе в рамках территориальной
программы ОМС - 0,4 пациентодня;
     
     медицинская помощь, предоставляемая  в  больничных учреждениях  и
других медицинских организациях  или их структурных подразделениях,  -
2,413 койкодня, в том числе  в рамках территориальной программы ОМС  -
1,563 койкодня.
     
     
     
                    7. Нормативы финансовых затрат
                 на единицу объема медицинской помощи
     
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской  помощи
по Территориальной программе составляют:
     
     на один вызов скорой медицинской помощи - 1263,76 руб.;
     
     на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других
медицинских организаций    или    их    соответствующих    структурных
подразделений (включая оказание  неотложной медицинской помощи) -  226
руб., в том числе 193,1 руб. за счет средств ОМС;
     
     на один пациентодень  лечения  в условиях  дневных стационаров  -
305,27 руб. За счет средств ОМС - 320,4 руб.;
     
     на один койкодень в  больничных учреждениях и других  медицинских
организациях или их структурных  подразделениях - 1016,9 руб. За  счет
средств ОМС - 1100 руб.
     
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой в  рамках территориальной  программы  ОМС, рассчитаны  без
учета  расходов  на  коммунальные   услуги  и  услуги  по   содержанию
имущества, а также расходов  на увеличение стоимости основных  средств
(за исключением расходов на приобретение медицинского инструментария),
которые осуществляются за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.
     
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, учитывают  расходы
на  заработную  плату,   начисления  на  оплату  труда,   приобретение
медикаментов  и  перевязочных  средств,  продуктов  питания,   мягкого
инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла,
химпосуды и прочих материальных  запасов, расходы по оплате  стоимости
лабораторных и  инструментальных исследований,  производимых в  других
учреждениях  (при  отсутствии  своей  лаборатории  и  диагностического
оборудования),  а   также  расходы  по   оплате  организации   питания
предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
     
     При выполнении  нормативов финансовых  затрат  на единицу  объема
медицинской  помощи, оказываемой  в  рамках территориальной  программы
ОМС, в состав  затрат на оказание медицинской  помощи за счет  средств
ОМС  могут быть  включены  иные  расходы  в соответствии  с  бюджетным
законодательством    Российской    Федерации    и    законодательством
Санкт-Петербурга.
     
     
     
                        8. Подушевые нормативы
               финансирования Территориальной программы
     
     Подушевыми нормативами  финансирования Территориальной  программы
являются показатели, отражающие  размер средств на компенсацию  затрат
по предоставлению бесплатной  медицинской помощи  в расчете на  одного
человека в год.
     
     Подушевые нормативы   финансирования  Территориальной   программы
установлены без учета расходов, связанных с обеспечением  необходимыми
лекарственными  средствами   категорий  граждан,   имеющих  право   на
получение государственной социальной  помощи в виде набора  социальных
услуг, и составляют 7940,32 руб., в том числе:
     
     3339,40 руб. - за счет средств ОМС;
     
     4600,92 руб.  -   за  счет   средств  бюджета   Санкт-Петербурга,
включающих   финансирование   скорой  медицинской   помощи,   оказания
медицинской  помощи  при  заболеваниях,  передаваемых  половым  путем,
туберкулезе,  синдроме   приобретенного  иммунодефицита,   психических
расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях,
отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде,  содержание
медицинских   организаций,  работающих   в   системе  ОМС,   а   также
финансирование  прочих  видов  деятельности,  указанных  в  разделе  4
Территориальной программы.
     
     
     
        9. Порядок формирования тарифов на медицинскую помощь,
        предоставляемую в рамках территориальной программы ОМС
     
     Формирование тарифов  на  медицинскую помощь,  предоставляемую  в
рамках территориальной  программы  ОМС, осуществляется  уполномоченным
Правительством Санкт-Петербурга исполнительным органом государственной
власти Санкт-Петербурга.
     


                                                        Приложение N 2
                                             к Закону Санкт-Петербурга
                                          "О Территориальной программе
                                              государственных гарантий
                                                    оказания гражданам
                                                  Российской Федерации
                                         бесплатной медицинской помощи
                                       в Санкт-Петербурге на 2008 год"


                 Стоимость Территориальной программы
             государственных гарантий оказания гражданам
          Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
     в Санкт-Петербурге на 2008 год по источникам финансирования

     
                                                             Таблица 1

|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————————————————|
|N п/п  |  Источники финансирования Территориальной    |   N    |      Стоимость       |
|       |                  программы                   |строки  |   Территориальной    |
|       |                                              |        |      программы       |
|       |                                              |        |——————————|———————————|
|       |                                              |        |  Всего   |На одного  |
|       |                                              |        |          | жителя,   |
|       |                                              |        |          |   руб.    |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
|  1    |Стоимость Территориальной программы всего     |  01    |36371,54  | 7940,32   |
|       |(сумма строк 02 + 03),                        |        |          |           |
|       |в том числе:                                  |        |          |           |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
|  2    |Расходы консолидированного бюджета            |  02    |18268,34  | 3988,18   |
|       |Санкт-Петербурга*                             |        |          |           |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
|  3    |Расходы на территориальную программу ОМС      |  03    |18103,20  | 3952,13   |
|       |всего, в том числе за счет:                   |        |          |           |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
| 3.1   |Средств ОМС,                                  |  04    |15296,50  | 3339,40   |
|       |в том числе:                                  |        |          |           |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
|3.1.1  |ЕСН и других налоговых поступлений            |  05    | 8923,00  | 1947,99   |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
|3.1.2  |Страховых взносов (платежей) на ОМС           |  06    | 5502,50  | 1201,26   |
|       |неработающего населения                       |        |          |           |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
|3.1.3  |Прочих поступлений                            |  07    | 871,00   |  190,15   |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
| 3.2   |Средств консолидированного бюджета            |  08    | 2806,70  |  612,74   |
|       |Санкт-Петербурга на расходы медицинских       |        |          |           |
|       |организаций, работающих в системе ОМС,        |        |          |           |
|       |которые не включены в тариф ОМС               |        |          |           |
|———————|——————————————————————————————————————————————|————————|——————————|———————————|
_______________
     * Без  учета средств  федерального  бюджета на  ОНЛС,  реализацию
приоритетного национального проекта "Здоровье" и целевые программы.
     
     Принятые сокращения:
     
     ЕСН - единый социальный налог
     
     ОМС - обязательное медицинское страхование
     
     ОНЛС - обеспечение необходимыми лекарственными средствами
     
     Территориальная программа     -     Территориальная     программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2008 год
     
     
                                                             Таблица 2

|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|———————————————————————————|——————————————————————————————————————————————|
|N п/п |Медицинская помощь |  N    |    Единицы      | Территориальные  | Территориальные  |   Подушевые нормативы     |   Стоимость Территориальной программы по     |
|      |  по источникам    |строки |   измерения     |нормативы объемов |    нормативы     |      финансирования       |          источникам финансирования           |
|      | финансирования и  |       |территориальных  |   медицинской    |финансовых затрат |Территориальной программы  |                                              |
|      |     условиям      |       |   нормативов    |помощи на одного  |на единицу объема |  на одного жителя в год   |                                              |
|      |  предоставления   |       |    объемов      |  жителя* в год   |   медицинской    |                           |                                              |
|      |                   |       |  медицинской    |                  |  помощи, руб.    |                           |                                              |
|      |                   |       |     помощи      |                  |                  |                           |                                              |
|      |                   |       |                 |                  |                  |——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|      |                   |       |                 |                  |                  |   из средств     |  из    |Средства бюджета  |Средства | ВСЕГО,  |в % к  |
|      |                   |       |                 |                  |                  |     бюджета      |средств |Санкт-Петербурга, |  ОМС,   |млн.руб. |итогу  |
|      |                   |       |                 |                  |                  |Санкт-Петербурга, | ОМС,   |    млн.руб.      |млн.руб. |         |       |
|      |                   |       |                 |                  |                  |      руб.        | руб.   |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|_________________                                                                                                                                                    |
|     * Численность населения Санкт-Петербурга на 01.01.2006 составляет 4580620 человек.                                                                              |
|                                                                                                                                                                     |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|  1   |        2          |  3    |       4         |        5         |        6         |        7         |   8    |        9         |   10    |   11    |  12   |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|  1   |Медицинская        |  01   |       -         |        -         |        -         |     3988,18      |   -    |    18268,34      |   -     |18268,34 |50,22  |
|      |помощь,            |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |предоставленная за |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |счет бюджетов,     |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |в том числе:       |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 1.1  |Скорая медицинская |  02   |     Вызов       |      0,338       |     1263,76      |     427,15       |   -    |     1956,60      |   -     |1956,60  | 5,37  |
|      |помощь             |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 1.2  |При заболеваниях,  |  03   |       -         |        -         |        -         |     1281,52      |   -    |     5870,14      |   -     |5870,14  |16,14  |
|      |не включенных в    |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |территориальную    |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |программу ОМС,     |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |в том числе:       |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|1.2.1 |Амбулаторная       |  04   |   Посещение     |      1,230       |     413,74       |     508,90       |   -    |     2331,06      |   -     |2331,06  | 6,41  |
|      |помощь             |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|1.2.2 |Стационарная       |  05   |   Койкодень     |      0,850       |     863,29       |     733,80       |   -    |     3361,28      |   -     |3361,28  | 9,24  |
|      |помощь             |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|1.2.3 |В дневных          |  06   |  Пациентодень   |      0,147       |     264,09       |      38,82       |   -    |     177,80       |   -     | 177,80  | 0,49  |
|      |стационарах        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 1.3  |Прочие виды        |  07   |       -         |        -         |        -         |     1995,97      |   -    |     9142,80      |   -     |9142,80  |25,14  |
|      |медицинских и иных |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |услуг              |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 1.4  |Специализированная |  08   |   Койкодень     |        -         |        -         |     283,54       |   -    |     1298,80      |   -     |1298,80  | 3,57  |
|      |медицинская        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |помощь,            |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |оказываемая в      |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |медицинских        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |организациях       |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |Санкт-Петербурга   |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|  2   |Финансовые         |  09   |       -         |        -         |        -         |     612,74       |   -    |     2806,70      |   -     |2806,70  | 7,71  |
|      |средства бюджета   |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |Санкт-Петербурга   |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |на затраты         |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |медицинских        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |организаций,       |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |работающих в       |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |системе ОМС,       |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |которые не         |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |включены в тариф   |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |ОМС                |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|  3   |Территориальная    |  10   |       -         |        -         |        -         |     612,74       |3339,40 |     2806,70      |15296,50 |18103,20 |49,78  |
|      |программа ОМС, в   |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |том числе:         |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 3.1  |Амбулаторная       |  11   |   Посещение     |      7,030       |     193,10       |     305,03       |1357,50 |     1397,22      |6218,19  |7615,41  |20,94  |
|      |помощь             |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 3.2  |Стационарная       |  12   |   Койкодень     |      1,563       |     1100,00      |     246,43       |1719,30 |     1128,80      |7875,46  |9004,26  |24,76  |
|      |помощь             |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 3.3  |В дневных          |  13   |  Пациентодень   |      0,400       |     320,40       |      61,28       |128,16  |     280,68       | 587,05  | 867,73  | 2,39  |
|      |стационарах        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 3.4  |Затраты на АУП     |  14   |       -         |        -         |        -         |        -         | 73,40  |        -         | 336,20  | 336,20  | 0,92  |
|      |ТФОМС              |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
| 3.5  |Затраты на АУП     |  15   |       -         |        -         |        -         |        -         | 61,04  |        -         | 279,60  | 279,60  | 0,77  |
|      |страховых          |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |медицинских        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|      |организаций        |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————|———————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
|          ВСЕГО           |  16   |       -         |        -         |        -         |     4600,92      |3339,40 |    21075,04      |15296,50 |36371,54 |100,00 |
|                          |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|  (сумма строк 01 + 10)   |       |                 |                  |                  |                  |        |                  |         |         |       |
|——————————————————————————|———————|—————————————————|——————————————————|——————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————|—————————|———————|
     
     Принятые сокращения:
     
     АУП - административно-управленческий персонал
     
     ОМС - обязательное медицинское страхование
     
     Территориальная программа     -     Территориальная     программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2008 год
     
     ТФОМС -   Территориальный    фонд   обязательного    медицинского
страхования Санкт-Петербурга.