Расширенный поиск
Постановление Администрации Псковской области от 03.05.2000 № 130АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 03.05.2000 N 130 Об утверждении территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год В целях обеспечения конституционных прав жителей Псковской области на получение бесплатной медицинской помощи, во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 года N 1194 "О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" постановляю: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год. 2. Рекомендовать главам районов области, мэрам городов Пскова и Великие Луки на основе территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год разрабатывать и ежегодно утверждать муниципальные программы государственных гарантий обеспечения жителей бесплатной медицинской помощью. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы Администрации области Демьяненко Ю.А. Глава Администрации области Е.Э.Михайлов Утверждена постановлением Администрации области от 03.05.2000 г. N 130 ПРОГРАММА государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью 1. Общие положения Программа государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год (далее именуется - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств федерального, областного, муниципальных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. Программа включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, территориальную программу обязательного медицинского страхования, перечень заболеваний и виды медицинской помощи, предоставляемых населению за счет средств федерального, областного, муниципальных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений, утвержденные объемы медицинской помощи, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи и условия выполнения программы. При разработке программы использованы нормативы объемов медицинской помощи, рекомендуемые Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации. Программа пересматривается ежегодно. На основе Программы и методических рекомендаций по порядку формирования и экономическому обоснованию Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и согласованных с Министерством финансов Российской Федерации (далее именуются - методические рекомендации), органы местного самоуправления районов и городов Пскова и Великие Луки разрабатывают и утверждают муниципальные программы государственных гарантий обеспечения жителей городов и районов бесплатной медицинской помощью, которые могут предусматривать предоставление дополнительных объемов и видов медицинской помощи за счет средств местных бюджетов. 2. Перечень видов медицинской помощи Жителям Псковской области в рамках Программы бесплатно предоставляются: а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах; б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому; в) стационарная помощь при: - острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - патологии беременности, родах и абортах; - плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима. При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с Перечнем жизненно необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов при оказании скорой медицинской и стационарной помощи (приложение N 4). Общая потребность, расчетная стоимость и источники финансирования Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год представлены в приложениях NN 7, 8, 9. 3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Псковской области Территориальная программа реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами медицинского страхования. Медицинские услуги в рамках территориальной программы ОМС предоставляются на всей территории области в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования медицинскими учреждениями любой формы собственности. На основе территориальной программы обязательного медицинского страхования органы местного самоуправления области утверждают муниципальные программы обязательного медицинского страхования; объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые муниципальными программами, не могут быть ниже установленных в территориальной программе. Контроль за качеством, объемами и сроками предоставления медицинской помощи осуществляется руководителями лечебно-профилактических учреждений, органами управления здравоохранения, лицензионно-аккредитационной комиссией и фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с медицинскими стандартами, Положением о системе контроля качества медицинской помощи на территории Псковской области, другими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования жителей Псковской области предоставляется амбулаторно-поликлиническая (в том числе диспансерное наблюдение) и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекших в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых (в соответствии с приложением N 1). Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи, оказываемой населению по территориальной программе обязательного медицинского страхования, представлено в приложении N 5. 4. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств федерального, областного, муниципальных бюджетов Жителям Псковской области в рамках Программы медицинская помощь предоставляется за счет средств: 1. Федерального бюджета - оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в т.ч. дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации ежегодно. 2. Областного бюджета и бюджетов муниципальных образований: 2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями) скорой медицинской помощи. 2.2. Амбулаторно-поликлиническая (в том числе диспансерное наблюдение) и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, в соответствии с приложением N 2. 2.3. Мероприятия, услуги или лечебно-профилактические учреждения, финансируемые за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (приложение N 3). Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи, представляемых населению за счет областного и муниципальных бюджетов, затраты на поддержание здравоохранения представлены в приложении N 6. 5. Объемы медицинской помощи Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи населению (количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения, количество дней лечения в дневном стационаре, количество койко-дней, проведенных больными в стационаре, количество вызовов скорой медицинской помощи). Нормативы объемов стационарной, амбулаторно-поликлинической помощи по Программе государственных гарантий обеспечения граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. представлены в приложениях N 10 и 11. Программа предусматривает следующие нормативы: 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается количеством посещений на 1000 человек и количеством дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому на 1000 человек. Норматив посещений - 8575 посещений, в том числе по территориальной программе ОМС 8158 посещений. Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 37 койко-дней, в том числе по территориальной программе ОМС - 37 койко-дней. 2. Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается количеством койко-дней на 1000 человек. Норматив объема стационарной помощи составляет 2919 койко-дней, в том числе по территориальной программе ОМС - 2295 койко-дней. 3. Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается количеством вызовов на 1000 человек. Норматив вызовов - 436. Нормирование объемов медицинской помощи производится в соответствии с методическими рекомендациями. 6. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения формируются Администрацией области исходя из определенных показателей стоимости медицинской помощи по видам ее оказания в соответствии с методическими рекомендациями. Выравнивание условий финансирования муниципальных программ государственных гарантий обеспечения жителей области бесплатной медицинской помощью осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством о медицинском страховании Российской Федерации. 7. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению Псковской области Требования к условиям предоставления бесплатной медицинской помощи жителям Псковской области устанавливаются: По видам - программой государственных гарантий Псковской области. По объему и качеству - медицинскими стандартами и перечнем гарантий. 7.1. Условия, зависящие от организации работы медицинского учреждения. 7.1.1. В медицинском учреждении: 7.1.1.1. Порядок организации приема: предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием к врачу, порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть легко доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима медицинского учреждения). 7.1.1.2. Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования и несут ответственность за хранение амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к медицинскому учреждению. 1.1.1.1. Медицинскому учреждению вменяется обеспечивать преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и по иным причинам). 7.1.1.3. Время ожидания приема - 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне либо в другом документе. Исключение из этого правила допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы медицинским персоналом. 7.1.1.4. Прием врача должен совпадать с возможностью параллельного приема лечебно-диагностических процедур и использования других служб медицинского учреждения (консультирование, параклинические и иные службы). 7.1.2. На дому: 7.1.2.1. В случае вызова врача на дом время ожидания не более 8 часов с момента регистрации вызова. 7.1.3. Показаниями для вызова медицинского работника на дом к больному являются: 7.1.3.1. Острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура от 38 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев (в том числе с отрывом фаланг), которым оказывается первая медицинская помощь с последующей, при возможности, транспортировкой в приемное отделение стационара. 7.1.3.2. Состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными; появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания). 7.1.3.3. Наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендуемого лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта или иных случаях - при наличии документа, либо по договоренности с лечащим врачом). 7.1.3.4. Тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента. 7.1.3.5. Заболевания женщин после 20 недель беременности. 7.1.3.6. Патронаж детей до 1 года. 7.1.3.7. Заболевания детей до 3-хлетнего возраста. 7.1.3.8. Патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов по инициативе врача (фельдшера, медицинской сестры). 7.1.3.9. Организация профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера, медсестры). 7.2. Условия выполнения программы государственных гарантий, зависящие от врача. 7.2.1. При оказании медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому врач осуществляет: 7.2.2. Осмотр пациента. 7.2.3. Постановку предварительного диагноза, составление плана амбулаторного лечения и диагностики в соответствии с медицинскими стандартами. 7.2.4. Оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями. 7.2.5. Предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и превентивных мероприятий до момента возможной компенсации уровня здоровья. 7.2.6. Организацию соответствующих лечебно-диагностических, превентивных и санитарно-гигиенических мероприятий и содействие их своевременному осуществлению. 7.2.7. Организацию регулирования потоков больных. 7.2.8. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач: 7.2.9. В полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико-экономическим стандартом (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику). 7.2.10. Сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы жизни. 7.2.11. Организует в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия. 7.2.12. Обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно-охранительному режиму, порядку лечения и диагностики, порядку приобретения лекарств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или больничные листы, направления ни лечебно-диагностические процедуры, акты медико-социальной экспертизы, консультативные заключения, выписки из амбулаторных карт и иную учетно-отчетную документацию, предусмотренную нормативными актами). 7.2.13. Оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями с целью предупреждения внутрибольничной инфекции. 7.2.14. Обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15 лет в присутствии родителей или заменяющих их лиц (в случаях, если родители желают присутствовать при оказании медицинской помощи ребенку). В случаях оказания медицинской помощи ребенку в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка. 7.2.15. Организует уход за больным силами родственников или органов социального обеспечения в порядке, установленном действующим законодательством, распоряжениями вышестоящих организаций и нормативными актами. 7.3. Условия, которые обязан выполнять пациент. 7.3.1. Соблюдение назначенного врачом режима амбулаторного лечения и лечебно-охранительного режима (при диспансерном наблюдении и выполнении профилактических и реабилитационных мероприятий). 7.3.2. Безусловное выполнение диагностических и лечебных процедур, назначенных врачом. 7.4. Условия лекарственного обеспечения по программе государственных гарантий. 7.4.1. Лекарственное обеспечение при оказании скорой медицинской и стационарной помощи в объеме перечня жизненно необходимых лекарственных средств (приложение N 4) является бесплатным для гражданина. 7.4.2. Лекарственное обеспечение в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению в соответствии с действующим законодательством, распоряжениями вышестоящих организаций, нормативными актами. 7.4.3. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется из средств областного и муниципальных бюджетов в установленном порядке. 7.5. Условия диспансеризации по программе государственных гарантий. Медицинская помощь по диспансеризации включает: 7.5.1. Осмотр пациента в медицинском учреждении или на дому (при условии невозможности прихода пациента в медицинское учреждение) в установленные сроки. 7.5.2. Организацию и проведение лечебно-профилактических и диагностических мероприятий. 7.5.3. Оформление документации в соответствии с требованиями, установленными действующими нормативными актами. 7.5.4. Организацию лечебно-охранительного режима силами пациента, его родственников или органов социального обеспечения. 7.6. Условия консультации: 7.6.1. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб по программе государственных гарантий обеспечиваются по инициативе лечащего врача, который выдает пациенту направление на консультацию. В отдельных случаях допускаются консультации по инициативе пациента. Показанием для консультации является наличие проблемы пациента, которую не может решить лечащий врач в силу недостаточной квалификации, отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, при наличии потребности в специализированной либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясность и сложность текущего заболевания или иные сложившиеся в конкретной ситуации условия. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента. 7.6.2. Врач имеет право консультировать больного и созвать консилиум в любое время, если он осознает необходимость коллегиального решения вопроса в соответствии с п.7.6.1. 7.6.3. Консультации и консилиумы могут быть очными и заочными. 7.6.4. Консультации проводятся в форме консилиума (с участием лечащего врача, привлекающего одного и более коллег) или в форме направления больного на консультацию (приглашения консультанта к больному) без участия лечащего врача. 7.6.5. Консилиум оформляется соответствующей записью в амбулаторной и стационарной карте застрахованного гражданина. Запись визируется всеми членами консилиума. 7.7. Требования к консультации: Консультация предполагает наличие ясного ответа на поставленные перед консультантом вопросы. Для выполнения этой задачи консультант требует от лечащего врача необходимые ему дополнительные сведения и документы, организует необходимые ему лечебно-диагностические процедуры и исследования, информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления, организует, при необходимости, лекарственное обеспечение при условии включения лекарственного обеспечения в медицинский стандарт, оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями, информирует лечащего врача о прогнозе течения заболевания и тактике ведения пациента. 7.8. Условия госпитализации. 7.8.1. Госпитализация обеспечивается в оптимальные сроки врачом - участковым специалистом или иными медицинскими работниками при наличии показаний для госпитализации в соответствии с требованиями, установленными программой государственных гарантий и медицинскими стандартами. 7.8.2. Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в стационары по установленным правилам, с организацией, при необходимости, транспортировки больного в срок не более 3 часов с момента определения показаний к госпитализации, а из отдаленных сельских населенных пунктов в срок до 5 часов. 7.8.3. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС с конкретным стационаром, после проведения в догоспитальных условиях необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов. 7.8.4. Показаниями для госпитализации являются: 7.8.4.1. Наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации. 7.8.4.2. Наличие относительных показателей для экстренной госпитализация при отсутствии возможностей обеспечить эффективное динамическое наблюдение пациента. 7.8.4.3. Наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком). 7.8.4.4. Наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях и необходимость подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации). 7.8.4.5. Неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе: состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение 5 дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно. 7.8.4.6. Необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе врачебно-трудовая экспертиза, обследования по направлениям военкомата, суда и иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования. 7.8.5. На догоспитальном этапе обеспечивается: 7.8.5.1. Очный осмотр пациента лечащим врачом. 7.8.5.2. Оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию). 7.8.5.3. Направление в стационар результатов предварительного обследования (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента). 7.8.5.4. Комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту. 7.8.5.5. Транспортировка больного санитарным транспортом при абсолютных показаниях для госпитализации. 7.8.5.6. Сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи при необходимости (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц) при абсолютных показаниях для госпитализации. 7.8.5.7. При абсолютных показаниях к плановой госпитализации амбулаторное обследование проводится и срок не более 3-х дней. 7.8.5.8. При относительных показаниях для плановой госпитализации амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом. 7.8.6. Правила госпитализации разрабатываются на основе действующего законодательства и настоящих условий комитетом здравоохранения Псковской области и утверждаются в установленном порядке. Наличие правил госпитализации проверяется страховщиком при заключении договоров ОМС со стационарами. Правила госпитализации должны быть доступны пациенту и предъявляются по первому требованию. 7.8.7. Правила госпитализации включают: 7.8.7.1. Условия и порядок направления на госпитализацию. 7.8.7.2. Обязанности медицинского учреждения, госпитализирующего пациента. 7.8.7.3. Права и обязанности пациента, опекуна, ближайших родственников. 7.8.7.4. Особые условия оказания стационарной помощи по договорам обязательного медицинского страхования (порядок оплаты медицинских услуг, гарантии качества и другие условия). 7.9. Условия организации стационарного этапа лечения. 7.9.1. Обеспечение осмотра больного в отделении стационара в день его госпитализации, а в отделениях хирургического профиля в течение 2 часов. 7.9.2. Наличие сопроводительных документов (направления, выписки из амбулаторной карты, из истории болезни больного) с максимальными клиническими, лабораторными и клинико-диагностическими данными. 7.9.3. Максимальное использование при постановке клинического диагноза клинико-диагностических и лабораторных данных предыдущего этапа наблюдения за больным. 7.9.4. Обеспечение начала лечебного процесса с первого дня госпитализации больного. 7.9.5. Проведение основных (кроме специальных, требующих предварительных данных и предварительной подготовки) видов клинических исследований в первые 3 дня с момента госпитализации. 7.9.6. Обеспечение необходимой консультативной помощи в полном объеме, в т.ч. с привлечением врачей-консультантов других лечебных учреждений. Обязательное ознакомление госпитализируемого с условиями соблюдения санитарно-охранительного режима отделения, правилами, возможностями функционирования стационара. 7.9.7. Постановка клинического диагноза в первые три дня с момента госпитализации больного, а в случае затруднения с определением диагноза в указанный выше срок, наличие в стационарной истории болезни заключения лечащего врача и заведующего отделением (зам.главного врача) о причинах задержки постановки диагноза и принимаемых мерах по дообследованию и диагностированию. 7.9.8. Обеспечение ежедневного осмотра больного лечащим врачом с занесением результатов клинического наблюдения в историю болезни не менее 3 раз в неделю. 7.9.9. Соблюдение непрерывности лечебного процесса (оказание медикаментозной помощи) в течение всех дней недели, а при работе вспомогательных лечебно-диагностических кабинетов в соответствии с режимом работы лечебного учреждения в выходные дни и в дни их работы. 7.9.10. Предоставление больному необходимой, в зависимости от состояния здоровья и тяжести заболевания, информации о проводимом лечебно-диагностическом процессе. 7.9.11. Принятие организационных и лечебных мер в полном объеме при случаях появления у госпитализируемого внутрибольничных заболеваний и осложнений основного заболевания. 7.9.12. Предоставление при возникновении необходимости и просьбы больного выписки из истории болезни в день его выписки из стационара. 7.10. Условия выдачи медицинской документации на руки пациенту или его доверенным лицам. 7.10.1. Медицинская документация выдается на руки: 7.10.1.1. При наличии запроса от другого медицинского учреждения, обеспечивающего лечение больного (для обеспечения преемственности). 7.10.2. В случае крайней необходимости по аргументированному требованию больного или его доверенного лица, при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки. 7.10.3. При наличии аргументированного запроса от заинтересованных учреждений, организаций, содержащего указание о выдаче амбулаторной карты, и при отсутствии противопоказаний к выдаче амбулаторной карты на руки. 7.11. Условия формирования муниципальных программ государственных гарантий обеспечения жителей муниципального образования бесплатной медицинской помощью. 7.11.1. Муниципальная программа формируется на основании муниципальных заказов. 7.11.2. Муниципальный заказ - это объем гарантированной медицинской помощи, оказываемой населению муниципального образования в учреждениях здравоохранения области за счет средств консолидированного источника финансирования здравоохранения области. 7.11.3. При формировании муниципальных заказов на основании анализа минимальной потребности и экономической расчетной стоимости муниципальной программы рассчитывается дефицит финансовых средств. 7.11.4. Руководители муниципальных учреждений по согласованию с главами районов области, мэрами городов Пскова и Великие Луки разрабатывают мероприятия по оптимизации ресурсного обеспечения муниципальных программ с целью сокращения выявленного дефицита. 7.11.5. Проекты муниципальных заказов рассматриваются в комитете здравоохранения области и территориальном фонде обязательного медицинского страхования и после согласования с ними утверждаются в установленном порядке главами районов области и мэрами городов Пскова и Великие Луки. 7.11.6. На основании муниципальных заказов формируются государственные заказы на оказание медицинской и лекарственной помощи по отдельным ее видам, целевым программам и мероприятиям, входящим в территориальную программу государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью. 7.11.7. Финансирование муниципальных программ государственных гарантий обеспечения жителей бесплатной медицинской помощью, сформированных из муниципальных заказов, осуществляется в объеме консолидированного источника финансирования здравоохранения области. 7.11.8. Консолидированный источник финансирования здравоохранения области аккумулирует средства федерального, областного и муниципальных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования в объемах, согласованных с главами районов области, мэрами городов Пскова и Великие Луки, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, руководителями муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования. 7.11.9. Общая потребность и распределение финансовых ресурсов по территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год представлена в приложении N 8. 7.11.10. В перечень контингентов неработающего населения области, страхователями которых являются органы исполнительной власти городов и районов области, включаются: - Дети, подростки (до 31 декабря календарного года, в котором исполнилось 18 лет); - Учащиеся дневной формы обучения средних специальных, профессионально-технических учебных заведений, колледжей, лицеев и приравненных к ним учебных заведений; - Студенты вузов дневной формы обучения; - Неработающие пенсионеры, получающие пенсию по старости, за выслугу лет, социальные пенсии; - Инвалиды 1 и 2 групп, неработающие инвалиды 3 группы, независимо от причины инвалидности; - Лица, получающие пособия по уходу за инвалидом, престарелым, ребенком-инвалидом; - Беженцы и вынужденные переселенцы, имеющие соответствующее удостоверение или свидетельство (неработающие); - Лица, оказавшиеся в экстремальных условиях без определенного места жительства и занятий, состоящие на учете в органах внутренних дел и включенные в списки лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию; - Неработающие женщины, имеющие 3 и более детей; - Женщины, вставшие на учет по беременности, постоянно проживающие в области - до 42 дней после выписки из родильного стационара; - Неработающие матери, осуществляющие уход за ребенком до 3 лет включительно; - Уволенные в запас военнослужащие срочной службы, проходившие службу по контракту военнослужащие рядового и сержантского состава, постоянно проживающие в области - на период 3 месяцев со дня увольнения с военной службы; - Неработающие опекуны, осуществляющие уход за ребенком до 14 лет включительно; - Неработающие граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненные к ним. Приложение N 1 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Перечень заболеваний по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, лечение которых финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования _____________________________________________________________________ NN Шифр по п/п Название болезней МКБ-10 _____________________________________________________________________ КЛАСС I 1 НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ 1.1 Кишечные инфекции А00-А09 1.2 Некоторые бактериальные зоонозы А20-А18 1.3 Другие бактериальные болезни А30-А49 1.4 Риккетсиозы А75-А79 1.5 Вирусные инфекции центральной нервной системы А80-А89 1.6 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки А90-А99 1.7 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями В00-В09 кожи и слизистых оболочек 1.8 Вирусный гепатит В15-В19 1.9 Другие вирусные болезни В25-В34 1.10 Микозы В35-В49 1.11 Протозойные болезни В50-В64 1.12 Гельминтозы В65-В83 1.13 Педикулез, акариаз и другие инфестации В85-В89 1.14 Последствия инфекционных и паразитарных болезней В94.1- В94.9 1.15 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные В95-В97 агенты 1.16 Другие инфекционные болезни В99 КЛАСС II 2 НОВООБРАЗОВАНИЯ 2.1 Злокачественные новообразования 2.1.1 Злокачественные новообразования губы, полости С00-С14 рта и глотки 2.1.2 Злокачественные новообразования органов С15-С26 пищеварения 2.1.3 Злокачественные новообразования органов дыхания С30-С39 и грудной клетки 2.1.4 Злокачественные новообразования костей и С40-С41 суставных хрящей 2.1.5 Меланома и другие злокачественные новообразования С43-С44 кожи 2.1.6 Злокачественные новообразования мезотелиальной и С45-С49 мягких тканей 2.1.7 Злокачественное новообразование молочной железы С50 2.1.8 Злокачественные новообразования женских половых С51-С58 органов 2.1.9 Злокачественные новообразования мужских половых С60-С63 органов 2.1.10 Злокачественные новообразования мочевых путей С64-С68 2.1.11 Злокачественные новообразования глаза, головного С69-С72 мозга и других отделов центральной нервной системы 2.1.12 Злокачественные новообразования щитовидной С73-С75 железы и других эндокринных желез 2.1.13 Злокачественные новообразования неточно С76-С80 обозна ченных, вторичные и неуточненных локализаций 2.1.14 Злокачественные новообразования лимфоидной, С81-С90 кроветворной и родственных им тканей С96 2.1.15 Злокачественные новообразования самостоятельных С97 (первичных) множественных локализаций 2.2 Новообразования in situ D00-D09 2.3 Доброкачественные новообразования D10-D36 2.4 Новообразования неопределенного или неизвестного D37-D48 характера КЛАСС III 3 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ 3.1 Анемии, связанные с питанием D50-D53 3.2 Гемолитические анемии D55-D59 3.3 Апластические и другие анемии D60-D64 3.4 Нарушения свертываемости крови, пурпура и D65-D69 другие геморрагические состояния 3.5 Другие болезни крови и кроветворных органов D70-D77 3.6 Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный D80-D84 механизм КЛАСС IV 4 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ 4.1 Болезни щитовидной железы Е00-Е07 4.2 Сахарный диабет Е10-Е14 4.3 Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней Е15-Е16 секреции поджелудочной железы 4.4 Нарушения других эндокринных желез Е20-Е35 4.5 Недостаточность питания Е40-Е46 4.6 Другие виды недостаточности питания Е50-Е64 4.7 Ожирение и другие виды избыточности питания Е65-Е68 4.8 Нарушение обмена веществ Е70-Е90 КЛАСС V 5 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 5.1 Воспалительные болезни нервной системы G00-G09 5.2 Системные атрофии, поражающие преимущественно G10-G13 центральную нервную систему 5.3 Экстрапирамидные и другие двигательные G20-G26 нарушения 5.4 Другие дегенеративные болезни нервной системы G30-G32 5.5. Демпелинизирующие болезни центральной нервной G35-G37 системы 5.6 Эпизодические и пароксимальные расстройства G40-G47 5.7 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и G50-G59 сплетений 5.8 Полиневропатии и другие поражения периферической G60-G64 нервной системы 5.9 Болезни нервно-мышечного синапса и мышц G70-G73 5.10 Церебральный паралич и другие паралитические G80-G83 синдромы 5.11 Другие нарушения нервной системы G90-G99 КЛАСС VII 6 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА 6.1 Болезни век, слезных путей и глазницы Н00-Н06 6.2 Болезни конъюнктивы Н10-Н13 6.3 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и Н15-Н22 цилиарного тела 6.4 Болезни хрусталика Н25-Н28 6.5 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки Н30-Н36 6.6 Глаукома Н40-Н42 6.7 Болезни стекловидного тела и глазного яблока Н43-Н45 6.8 Болезни зрительного нерва и зрительных путей Н46-Н48 6.9 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного Н49-Н52 движения глаз, аккомодации и рефракции 6.10 Зрительные расстройства и слепота Н53-Н54 6.11 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата Н55-Н59 КЛАСС VIII 7 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА 7.1 Болезни наружного уха Н60-Н62 7.2 Болезни среднего уха и сосцевидного отростка Н65-Н75 7.3 Болезни внутреннего уха Н80-Н83 7.4 Другие болезни уха Н90-Н95 КЛАСС IX 8 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ 8.1 Острая ревматическая лихорадка I00-I02 8.2 Хронические ревматические болезни сердца I05-I09 8.3 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным I10-I15 давлением 8.4 Ишемическая болезнь сердца I20-I25 8.5 Легочное сердце и нарушения легочного I26-I28 кровообращения 8.6 Другие болезни сердца I30-I52 8.7 Цереброваскулярные болезни I60-I69 8.8 Болезни артерий, артериол и капилляров I70-I79 8.9 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических I80-I89 узлов, не классифицированных в других рубриках 8.10 Другие неуточненные болезни системы кровообращения I95-I99 КЛАСС X 9 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 9.1 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных J00-J06 путей 9.2 Грипп и пневмония J10-J18 9.3 Другие острые респираторные инфекции нижних J20-J22 дыхательных путей 9.4 Другие болезни верхних дыхательных путей J30-J39 9.5 Хронические болезни нижних дыхательных путей J40-J47 9.6 Болезни легкого, вызванные внешними агентами J61-J64 J66-J70 9.7 Другие респираторные болезни, поражающие главным J80-J84 образом интерстициальную ткань 9.8 Гнойные и некротические состояния нижних J85-J86 дыхательных путей 9.9 Другие болезни плевры J90-J94 9.10 Другие болезни органов дыхания J95-J99 КЛАСС XI 10 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ 10.1 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей К00-К14 10.2 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной К20-К31 кишки 10.3 Болезни аппендикса (червеобразного отростка) К35-К38 10.4 Грыжи К40-К46 10.5 Неинфекционный энтерит и колит К50-К52 10.6 Другие болезни кишечника К55-К63 10.7 Болезни брюшины К65-К67 10.8 Болезни печени К70-К77 10.9 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и К80-К87 поджелудочной железы 10.10 Другие болезни органов пищеварения К90-К93 КЛАСС ХII 11 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ 11.1 Инфекции кожи и подкожной клетчатки L00-L08 11.2 Буллезные нарушения L10-L14 11.3 Дерматит и экзема L20-L30 11.4 Папулосквамозные нарушения L40-L45 11.5 Крапивница и эритема L50-L54 11.6 Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с L55-L59 воздействием излучения 11.7 Болезни придатков кожи L60-L75 11.8 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки L80-L99 КЛАСС XIII 12 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 12.1 Артропатии 12.1.1 Инфекционные артропатии М00-М03 12.1.2 Воспалительные полиартропатии М05-М14 12.1.3 Артрозы М15-М19 12.1.4 Другие поражения суставов М20-М25 12.2 Системные поражения соединительной ткани М30-М36 12.3 Дорсопатии 12.3.1 Деформирующие дорсопатии М40-М43 12.3.2 Спондилопатии М45-М49 12.3.3 Другие дорсопатии М50-М54 12.4 Болезни мягких тканей 12.4.1 Болезни мышц М60-М63 12.4.2 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий М65-М68 12.4.3 Другие болезни мягких тканей М70-М79 12.5 Остеопатии и хондропатии 12.5.1 Нарушение плотности и структуры кости М80-М85 12.5.2 Другие остеопатии М86-М90 12.5.3 Хондропатии М91-М94 12.6 Другие поражения костно-мышечной системы и М95-М99 соединительной ткани КЛАСС XIV 13 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ 13.1 Гломерулярные болезни N00-N08 13.2 Тубулоинтерстициальные болезни почек N10-N16 13.3 Почечная недостаточность N17-N19 13.4 Мочекаменная болезнь N20-N23 13.5 Другие болезни почки и мочеточника N25-N29 13.6 Другие болезни мочевой системы N30-N39 13.7 Болезни мужских половых органов N40-N51 13.8 Болезни молочной железы N60-N64 13.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов N70-N77 13.10 Невоспалительные болезни женских половых органов N80-N98 13.11 Другие нарушения мочеполовой системы N99 КЛАСС XV 14 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД 14.1 Беременность с абортивным исходом О00-О08 14.2 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства О10-О16 во время беременности, родов и в послеродовом периоде 14.3 Другие болезни матери, связанные преимущественно О20-О29 с беременностью 14.4 Медицинская помощь матери в связи с состоянием О30-О48 плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения 14.5 Осложнения родов и родоразрешения О60-О75 14.6 Родоразрешение О80-О84 14.7 Осложнения, связанные преимущественно с О85-О92 послеродовым периодом 14.8 Другие акушерские состояния, не классифицированные О95-О99 в других рубриках КЛАСС XVII 15 ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ (ПОРОКИ РАЗВИТИЯ) ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ (У ВЗРОСЛЫХ) 15.1 Врожденные аномалии (пороки развития) нервной Q00-Q07 15.2 Врожденные аномалии (пороки развития) глаза, Q10-Q18 уха, лица и шеи 15.3 Врожденные аномалии (пороки развития) системы Q20-Q28 кровообращения 15.4 Врожденные аномалии (пороки развития) органов Q30-Q34 15.5 Расщелина губы и неба (заячья губа и волчья Q35-Q37 пасть) 15.6 Другие врожденные аномалии (пороки развития) Q38-Q45 органов пищеварения 15.7 Врожденные аномалии (пороки развития) половых Q50-Q56 органов 15.8 Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой Q60-Q64 системы 15.9 Врожденные аномалии (пороки развития) и деформации Q65-Q79 костно-мышечной системы 15.10 Другие врожденные аномалии (пороки развития) Q80-Q89 15.11 Хромосомные аномалии, не классифицированные в Q90-Q99 других рубриках КЛАСС XVIII 16 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ 16.1 Симптомы и признаки, относящиеся к системам R00-R09 кровообращения и дыхания 16.2 Симптомы и признаки, относящиеся к системе R10-R19 пищеварения и брюшной полости 16.3 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и R20-R13 подкожной клетчатке 16.4 Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и R25-R29 костно-мышечной системам 16.5 Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе R30-R39 16.6 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной R40-R46 способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению 16.7 Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу R47-R49 16.8 Общие симптомы и признаки R50-R69 КЛАСС XIX 17 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН 17.1 Травмы головы S00-S09 17.2 Травмы шеи S10-S19 17.3 Травмы грудной клетки S20-S29 17.4 Травмы живота, нижней части спины, поясничного S30-S39 отдела позвоночника и таза 17.5 Травмы плечевого пояса и плеча S40-S49 17.6 Травмы локтя и предплечья S50-S59 17.7 Травмы запястья и кисти S60-S69 17.8 Травмы области тазобедренного сустава и бедра S70-S79 17.9 Травмы колена и голени S8О-S89 17.10 Травмы области голеностопного сустава и стопы S90-S99 17.11 Травмы, захватывающие несколько областей тела Т00-Т07 17.12 Травмы неуточненной части туловища, конечности Т08-Т14 или области тела 17.13 Последствия проникновения инородного тела через Т15-Т19 естественные отверстия 17.14 Термические и химические ожоги 17.14.1 Термические и химические ожоги наружных Т20-Т25 поверхностей тела, уточненные по их локализации 17.14.2 Термические и химические ожоги глаза и внутренних Т26-Т28 органов 17.14.3 Термические и химические ожоги множественной и Т29-Т32 неуточненной локализации 17.15 Отморожение Т33-Т35 17.16 Отравление лекарственными средствами, Т36-Т50 медикаментами и биологическими веществами 17.17 Токсическое действие веществ, преимущественно Т51-Т65 немедицинского назначения 17.18 Другие и неуточненные эффекты воздействия Т66-Т78 внешних причин 17.19 Некоторые ранние осложнения травм Т79 17.20 Осложнения хирургических и терапевтических Т80-Т88 вмешательств, не классифицированные в других рубриках 17.21 Последствия травм, отравлений и других Т90-Т98 воздействий внешних причин КЛАСС XXI 18 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 18.1 Рутинное обследование состояния здоровья ребенка Z00.11 (до 1 месяца) 18.2 Рутинное обследование состояния здоровья ребенка Z00.1 18.3 Обследование в период быстрого роста в детстве Z00.22 до 2 лет 18.4 Обследование в период быстрого роста в детстве Z00.23 до 3 лет 18.5 Обследование в период быстрого роста в детстве Z00.2 старше 3 лет 18.6 Обследование с целью оценки состояния развития Z00.3 подростка 18.7 Гинекологическое обследование Z01.4 18.8 Наблюдение при подозрении на другие болезни или Z03.8 состояния (в поликлинике) 18.9 Носительство возбудителя инфекционной болезни Z22-Z22.3 Z22.5-Z22.8 18.10 Введение внутриматочного противозачаточного Z30.1 средства 18.11 Наблюдение за применением внутриматочного Z30.5 противозачаточного средства Удаление внутриматочного противозачаточного средства 18.12 Наблюдение за течением нормальной беременности Z34-Z34.9 18.13 Наблюдение за течением беременности, подверженной Z35-Z35.9 высокому риску 18.14 Помощь и обследование непосредственно после Z39.0 родов (патронаж) 18.15 Период выздоровления после хирургического Z54.0 вмешательства в стационаре 18.16 Период выздоровления после лечения переломов в Z54.4 стационаре 18.17 Период выздоровления после другого лечения в Z54.8 стационаре Приложение N 2 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Перечень заболеваний и обращений, по международной статистической классификации болезней и проблем, при которых амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь финансируется из средств областного и муниципальных бюджетов. _____________________________________________________________________ NN Шифр по п/п Название болезней МКБ-10 _____________________________________________________________________ КЛАСС I 1 НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ 1.1 Туберкулез А15-А19 1.2 Последствия туберкулеза В90 1.3 Инфекции, передающиеся преимущественно половым А50-А64 путем 1.4 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека В20-Б24 (ВИЧ) КЛАСС II 2 НОВООБРАЗОВАНИЯ 2.1 Злокачественные новообразования лимфоидной, С91-С95 кроветворной и родственных им тканей КЛАСС III 3 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ 3.1 Саркоидоз D86 КЛАСС V 4 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ 4.1 Органические, включая симптоматические, F00-F09 психические расстройства 4.2 Психические расстройства и расстройства поведения, F10-F19 связанные с употреблением психоактивных веществ (Наркология) 4.3 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства F20-F29 4.4 Расстройства настроения (аффективные расстройства) F30-F39 4.5 Невротические, связанные со стрессом и F40-F48 соматоформные расстройства 4.6 Поведенческие синдромы, связанные с F50-F59 физиологическими нарушениями и физическими факторами 4.7 Расстройства личности и поведения в зрелом F60-F69 возрасте 4.8 Умственная отсталость F70-F79 4.9 Расстройства психологического развития F80-F89 4.10 Эмоциональные расстройства, расстройства F90-F98 поведения, обычно начинающиеся в детском и подростковом возрасте 4.11 Неуточненные психические расстройства F99 КЛАСС Х 5 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 5.1 Пневмокониоз, связанный с туберкулезом J65 КЛАСС XVI 6 ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ 6.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные Р00-Р04 состоянием матери, осложнениями беременности, родов и родоразрешения 6.2 Расстройства, связанные с продолжительностью Р05-Р08 беременности и ростом плода 6.3 Родовая травма Р10-Р15 6.4 Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, Р20-Р29 характерные для перинатального периода 6.5 Инфекционные болезни, специфические для Р35-Р39 перинатального периода 6.6 Гемморагические и гематологические нарушения у Р50-Р61 плода и новорожденного 6.7 Преходящие эндокринные нарушения обмена веществ, Р70-Р74 специфичные для плода и новорожденного 6.8 Расстройства системы пищеварения плода и Р75-Р78 новорожденного 6.9 Состояния, вовлекающие наружные покровы и Р80-Р83 терморегуляцию плода и новорожденного 6.10 Другие нарушения, возникающие в перинатальном Р90-Р96 периоде КЛАСС ХVII 7 ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ (ПОРОКИ РАЗВИТИЯ) ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ (У ДЕТЕЙ) 7.1 Врожденные аномалии (пороки развития) нервной Q00-Q07 системы 7.2 Врожденные аномалии (пороки) развития глаза, уха, Q10-Q18 7.3 Врожденные аномалии (пороки развития) системы Q20-Q28 кровообращения 7.4 Врожденные аномалии (пороки развития органов Q30-Q34 дыхания 7.5 Расщелина губы и неба (заячья губа и волчья пасть) Q33-Q37 7.6 Другие врожденные аномалии (пороки развития) Q38-Q45 органов пищеварения 7.7 Врожденные аномалии (пороки развития) половых Q50-Q56 органов 7.8 Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой Q60-Q64 системы 7.9 Врожденные аномалии (пороки развития) и деформации Q65-Q79 костно-мышечной системы 7.10 Другие врожденные аномалии (пороки развития) Q80-Q89 7.11 Хромосомные аномалии, не классифицированные в Q90-Q99 других рубриках КЛАСС XVIII 8 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ 8.1 Лабораторное обнаружение вируса иммунодефицита R75 человека (ВИЧ) 8.2 Аномальная реакция на туберкулиновую пробу R76.1 КЛАСС XXI 9 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 9.1 Наблюдение при подозрении на туберкулез Z03.0 9.2 Наблюдение при подозрении на психическое Z03.2 заболевание и нарушение поведения 9.3 Наблюдение при подозрении на заболевания или Z03.9 состояния неуточненные 9.4 Контакт с больным или возможность эаражения Z20 инфекционными болезнями 9.5 Носительство возбудителя инфекционной болеэни, Z22.4 передаваемой преимущественно половым путем 9.6 Необходимость иммунизации против одной Z23-Z27.9 бактериальной болезни 9.7 Общие советы и консультации по контрацепции Z30.0 9.8 Восстановление и сохранение детородной функции Z31-Z31.9 9.9 Период выздоровления после другого лечения в Z54.9 стационаре Приложение N 3 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Перечень мероприятий, услуг и лечебно-профилактических учреждений, областных целевых программ, финансируемых за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований 1. Мероприятия и услуги: 1.1. Судебно-психиатрическая экспертиза. 1.2. Судебно-медицинская экспертиза. 1.3. Патологоанатомическая экспертиза. 1.4. Госпитализация лица по уходу за больным ребенком до трехлетнего возраста. 1.5. Пребывание в больнице детей, оставленных без попечения родителей. 1.6. Участие в финансировании дорогостоящих видов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях за пределами области. 1.7. Компьютерная томография. 1.8. Отделения гемодиализа. 1.9. Дистанционная литотрипсия. 1.10. Эндоскопическая хирургия. 1.11. Радиоизотопные исследования. 1.12. Оказание медицинской помощи по санавиации. 1.13. Организационная методическая помощь. 1.14. Иммунологические методы исследования. 1.15. Комбинированное лечение больных со злокачественными опухолями с использованием трех видов лечения: хирургического, лучевого, химиотерапевтического. 1.16. Лечение острых и хронических лейкозов. 1.17. Выхаживание детей до 1,5 кг. 1.18. Отдельная реанимация новорожденных. 1.19. Приобретение мягкого инвентаря. 1.20. Приобретение оборудования и автотранспорта. 1.21. Капитальный ремонт. 1.22. Канцелярские, хозяйственные расходы, коммунальные услуги и расходы связи. 1.23. Професснонильная подготовка и переподготовка кадров. 1.24. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, включая зубопротезирование, получаемые населением льготно или бесплатно. 1.25. Научные исследования по вопросам, связанные с охраной здоровья населения области. 1.26. Диспансеризация инвалидов, ветеранов, участников войн, ликвидаторов Чернобыльской аварии и приравненных к ним лицам. 1.27. Медицинские осмотры детей в административных целях (при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, санаторно-оздоровительные и спортивные учреждения). 1.27. Оформление медицинских документов (для направления на обследование, консультации и лечение на других этапах лечения, в том числе на санаторно-курортное лечение. 2. Лечебно-профилактические учреждения: 2.1. Фельдшерские медицинские пункты и здравпункты, в том числе учебных заведений. 2.2. Участковые больницы. 2.3. Хосписы. 2.4. Центры медицинской профилактики. 2.5. Станция переливания крови. 2.6. Областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв". 2.7. Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. 2.8. Областное бюро медицинской статистики и вычислительной техники. 2.9. Областное патологоанатомическое бюро. 2.10. Областное бюро судебно-медицинской экспертизы. 2.11. Областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины. 2.12. Областной госпиталь для ветеранов войн. 2.13. Областной дом ребенка. 2.14. Областной центр планирования семьи и репродукции. 2.15. Великолукский городской врачебно-физкультурный диспансер. 2.16. Молочные кухни. 2.17. Санатории. 2.18. Клинико-бактериологическая лаборатория при областной психоневрологической больнице N 1 в части обслуживания учреждений, находящихся на областном и муниципальных бюджетах. 2.19. Областной центр сертификации лекарственных средств. 3. Областные целевые программы: 3.1. Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 1998-2004 гг. 3.2. Вакцинопрофилактика на 1999-2000 гг. и на период до 2005 г. 3.3. По предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекций) на 1997-2000 гг. "Анти-ВИЧ/СПИД" 3.4. "Индустрия детсткого питания" на 1998-2000 гг. 3.5. "Планирование семьи" на 1999-2000 гг. 3.6. "Безопасное материнство" на 1999-2000 гг. 3.7. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Псковской области. 3.8. Участие в федеральной целевой программе "Сахарный диабет". Приложение N 4 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Перечень жизненно необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов при оказании скорой медицинской и стационарной помощи 1. Лекарственные средства, действующие на центральную нервную систему 1.1. Нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы 1. Галоперидол таб., амп. 2. Дроиперидол амп. 3. Хлорпромазин (аминазин) др., амп. 4. Левомепромазин (тизерцин) таб., амп. 5. Клопазин (азалептин) таб. 6. Перфеназин (этаперазин) таб. 7. Трифлуоперзаин (трифтазин) амп., таб. 8. Диазепам (реланиум) амп., таб. 9. Феназепам таб., амп. 10. Амитриптилин таб., амп. 1.2. Противосудорожные и противопаркинсонические средства 11. Карбамазепин (финлепсин) таб. 12. Тригексифенидил (циклодол) таб. 13. Фенобарбитал таб. 1.3. Психомоторные стимуляторы, аналептики и ноотропные средства 14. Никетамид (кордиамин) амп. 15. Кофеин (кофеин - бензоат натрия) амп. 16. Пирацетам амп., таб. 17. Актовегин амп. 2. Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и их антагонисты 2.1. Нестероидные противовоспалительные средства и ненаркотические анальгетики 18. Кислота ацетилсалициловая (аспирин) таб. 19. Диклофенак (ортофен) амп., таб. 20. Метамизол натрия (анальгин) амп. 21. Парацетамол таб. 2.2. Наркотические анальгетики и их антагонисты 22. Морфина г/хл. амп. 23. Тримеперидин (промедол) амп. 24. Фентанил амп. 25. Трамадол амп. 26. Налоксон амп. 3. Лекарственные средства, действующие на сердечно-сосудистую систему 3.1. Сердечные гликозиды 27. Дигоксин амп., таб. 28. Строфантин амп. 3.2. Адреномиметические и дофаминергические средства 29. Эпинефрин (адреналин) амп. 30. Норэпинефрин (норадреналин) амп. 31. Эфедрин амп. 3.3. Бета-адреноблокаторы 32. Пропранодол (анаприлин) амп. 33. Атенолол (тенормин) таб. 3.4. Антагонисты ионов кальция 34. Нифедипин (кордафен) таб., капс. 35. Верапамил (финоптин) амп. 3.5. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента 36. Эналаприл (энап, эднит) таб. 37. Капотен таб. 3.6. Антигипертензивные средства 38. Азаметония бромид (пентамин) амп. 39. Клонидин (клофелин) амп. 40. Магния сульфат амп. 3.7. Антиангинальные средства 41. Нитроглицерин (сустак, перлинганит) таб., амп. 42. Изосорбида динитрат (нитросорбид) таб., амп. 3.8. Антиаритмические средства 43. Амиодарон (кордарон) амп. 44. Дизопирамид (ритмилен) амп. 45. Лидокаин амп. 46. Хинидин таб. 47. Новокаинамид амп. 3.9. Средства, улучшающие микроциркуляцию и ангиопротекторы 48. Пентоксифиллин (трентал) амп., таб. 49. Этамзилат (дицинон) амп. 3.10. Средства, улучшающие мозговое кровообращение 50. Винпоцетин (кавинтон) амп. 51. Ницерголин амп. 3.11. Диуретические средства 52. Фуросемид амп. 51. Гидрохлоротиазид (гипотиазид) таб. 54. Ацетазоламид (диакарб) таб. 4. Лекарственные средства, действующие на систему крови 4.1. Средства, влияющие на свертываемость крови и фибринолиз 55. Гепарин фл. 56. Протамина сульфат фл. 57. Стрептокиназа (стрептаза) фл. 58. Кислота аминокапроновая фл. 59. Фенилин таб. Средства, стимулирующие эритропоэз 60. Феррум-лек амп. 61. Ферро-градумет таб. 5. Лекарственные средства, действующие на функции органов дыхания 5.1. Бронходилататоры 62. Сальбутамол (вентолин) таб., аэрозоль 63. Теофиллин таб. 64. Аминофиллин (эуфиллин) амп. 65. Теопек таб. 66. Бромгексин таб., др., фл. 6. Лекарственные средства, действующие на функции органов пищеварения 6.1. Н2-блокаторы 67. Ранитидин амп. 68. Фамотидин (квамател) таб., амп. 6.2. Ферментные и антиферментные препараты 69. Апротинин (гордокс, контрикал) амп. 70. Мезим-форте др. 6.3. Противорвотные средства 71. Метаклопрамид (перукал) таб., амп. 6.4. Спазмолитические средства 72. Атропина сульфат амп. 73. Папаверина г/хл. амп. 74. Но-шпа амп. 6.5. Ингибитор протонового насоса 75. Омепразол (омез) капс. 7. Противоаллергические средства 7.1. Н1-блокаторы 76. Клемастин (тавегил) амп. 77. Дифенгидрамин (димедрол) амп. 8. Лекарственные средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия 78. Окситацин амп. 79. Эргометрина малеат амп. 80. Дипопрост (энзапрост) р-р 81. Дипопростон (простепон, прапицил - гель) амп., гель 82. Фенотерол амп. 9. Витамины и их аналоги 83. Кислота аскорбиновая (Вит. С) амп. 84. Цианкобаламин (Вит. В12) амп. 85. Эргокальциферол (Вит. Д) фл. 86. Альфа-токоферол (Вит. Е) амп. 87. Тиамина бромид (Вит. В1) амп. 88. Пиридоксина г/хл. (Вит. В6) амп. 89. Кислота никотиновая (Вит. РР) амп. 90. Менадион (викасол) амп. 91. Менадион (викасол) амп. 10. Гормоны, их аналоги и антагонисты 10.1. Препараты гормонов гипофиза 92. Десмопрессин (адиуретин СД) фл. 10.2. Препараты гормонов коры надпочечников 93. Беклометазон (бекотид) аэрозоль 94. Бетамезон (целестон) амп. 95. Гидрокортизона ацетат амп. 96. Гидрокортизона гемисукцинат амп. 97. Дексаметазон таб., амп. 98. Метилпреднизолон таб., амп. 99. Преднизолон таб., амп. 100. Триамцинолон (кеналог) амп. 10.3. Инсулины и их антагонисты 101. Инсулин человеческий (фирм Эли Лили, Ново Нордеск, Хекст) фл., пенфилы 102. Инсулин свиной монокомпонентный (Актрапид МС, Монотард МС - Ново Нордеск) фл. 10.4. Тиреоидные и противотиреоидные средства. 103. Левотироксина натриевая соль таб. (L-Тироксин) 10.5. Пероральные гипогликемические средства 104. Глибенкламид (Манинил) таб. 105. Гликлазид (Диабетон) таб. 106. Гликвидон (Глюренорм) таб. 107. Акарбоза (Глюкобай) таб. 108. Глимепирид (Амарил) таб. 11. Противомикробные препараты 11.1. Антибиотики 109. Бензилпенициллин фл. 110. Амоксициллин фл. 111. Ампициллина тригидрат фл. 112. Бензатин бензилпенициллин (бициллин 3, 5) фл. 113. Цефазолин (кефзол) фл. 114. Цефтазидим (фортум) фл. 115. Цефтриаксон (роцефин) фл. 116. Гентамицин амп. 117. Амикацин фл. 118. Эритромицин фл. 119. Доксициклин (вибрамицин) фл. 120. Линкомицин амп. 121. Полимиксина В фл. 122. Ванкомицин (ванколед, ванкоцин) фл. 123. Меропенем (меронем) фл. 124. Хлорамфеникол (левомицетин) амп. 11.2. Противогрибковые средства 125. Амфотерицин В фл. 11.3. Фторхинолоны и другие синтетические противомикробные средства 126. Ципрофлоксацин (ципринол, цифран, ципробай) фл. 127. Ко-тримоксазол (бисептол) фл., таб., амп. 128. Нитроксолин таб., фл. 11.4. Противопаразитарные средства 129. Метронидазол (метрогил) амп., таб. 130. Пирантел таб., сусп. 131. Мебендазол (вермокс) таб. 11.5. Противотуберкулезные средства 132. Изониазид амп. 133. Пиразинамид таб. 134. Рифампицин капс., амп. 135. Этамбутол таб. 11.6. Противовирусные средства 136. Ацикловир (зовиракс, виролекс) таб., фл. 12. Лекарственные средства, применяемые при онкологических заболеваниях 137. Винкристин фл. 138. Метотрексат таб., фл. 139. Доксорубицин (рубомицин) фл. 140. Лейкомакс фл. 141. Циклофосфан фл. 142. Цитарабин (цитозар) фл. 143. Меркаптопурин таб. 144. Этопозид (вепезид) амп. 145. Винбластин фл. 146. Прокарбазин (натулан) капс. 147. Блеомицин фл. 148. Тиофосфамид фл. 149. Цисплатин амп. 150. Тегафур (фторафур) 13. Лекарственные средства, влияющие на иммунитет 13.1. Иммуностимуляторы 151. Ронколейкин для инъекций сухой амп. 13.2. Иммуноглобулины, сыворотки, вакцины, анатоксины 152. Анатоксин стафилококковый очищ. адсорбированный амп. 153. Анатоксин столбнячный адсорбированный жидкий амп. 154. Вакцина антирабическая конц. очищенная инактивированная сухая амп. 155. Глобулин противосибиреязвенный лошадиный жидкий амп. 156. Иммуноглобулин антистафилококковый человека амп. 157. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита человека (жидкий) амп. 158. Иммуноглобулин нормальный человека амп. 159. Сыворотка противоботулиническая очищенная концентрированная жидкая (типов А, В, Е) 160. Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная жидкая амп. 161. Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная жидкая амп. 162. Сыворотка противостолбнячная очищенная концентрированная жидкая амп. 14. Плазмозамещающие растворы и электролиты 14.1. Средства для регидратации, дезинтоксикации и восстановления кислотно-основного равновесия 163. Гемодез фл. 164. Декстроза (глюкоза) фл. 165. Желатиноль фл. 166. Полиглюкин фл. 167. Реополиглюкин фл. 168. Раствор Рингера фл. 169. Натрия хлорид фл. 170. Натрия бикарбонат фл. 14.2. Средства для парентерального питания 171. Инфезол фл. 172. Липофундин МСТ/ZСТ фл. 14.3. Электролиты 173. Кальция хлорид амп. 174. Калия хлорид амп. 175. Калия-магния аспартат (панангин) амп. 15. Лекарственные средства, применяемые в анестезиологии 15.1. Средства для общей анестезии 176. Азота закись 177. Кислород 178. Галотан (фторотан) фл. 179. Гексобарбитал (гексенал) фл. 180. Кетамин (кеталар, калипсол) амп. 181. Натрия оксибутират амп. 182. Прокаин (новокаин) амп., фл. 183. Тиопентал натрия фл. 184. Этиловый эфир фл. 15.2. Мышечные релаксанты и их антагонисты (антихолинэстеразные средства) 185. Суксаметония йодид/хлорид (дитилин) амп. 186. Пипекурония бромид (ардуан) амп. 15.3. Антидоты и антагонисты 187. Флумазенил (анексат) амп. 188. Унитиол амп. 16. Рентгеноконтрастные средства 189. Бария сульфат пор. 190. Натрия амидотризоат (урографин) амп. 17. Антисептические средства 191. Йод спиртовой раствор 192. Хлоргексидин фл. 193. Раствор перекиси водорода 194. Спирт этиловый денатурированный для наружного применения 195. Хлорамин Б (хлорная известь) 196. Метиленовый синий амп. 197. Бриллиантовый зеленый фл. 198. Калия перманганат фл. 199. Фурациллин пор. 18. Средства, применяемые в офтальмологии 200. Пилокарпин фл. 201. Софрадекс тюбик-капельница 202. Тимолол фл. 19. Изделия медицинского назначения, расходные материалы и прочие 203. Шприцы 204. Системы для переливания 205. Перчатки резиновые 206. Гипс и гипсовые бинты 207. Перевязочные материалы (бинты, марля, вата) 208. Вазелин 209. Левомеколь мазь 210. Рентгеновская пленка Приложение N 5 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Экономическое обоснование видов медицинской помощи, оказываемых населению по Территориальной программе обязательного медицинского страхования граждан Псковской области на 2000 год ______________________________________________________________________ Объемы оказываемой медицинской помощи N Наименование ______________________________________ п/п специальности, профиля Количество Цена за Сумма отделений посещений, единицу, тыс.руб. койко-дней руб. ______________________________________________________________________ 1 КАРДИОЛОГИЯ 1.1 Амбулаторная помощь 79492 20,00 1589,8 1.2 Стационарная помощь 53467 146,00 7806,2 2 РЕВМАТОЛОГИЯ 2.1 Амбулаторная помощь 36097 18,74 676,5 2.2 Стационарная помощь 34462 120,78 4162,3 3 ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ 3.1 Амбулаторная помощи 25411 20,60 523,5 3.2 Стационарная помощь 54533 131,28 7159,1 4 ПУЛЬМАНОЛОГИЯ 4.1 Амбулаторная помощь 72451 18,67 135,3 4.2 Стационарная помощь 39870 144,00 5741,3 5 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ 5.1 Амбулаторная помощь 73915 20,52 1516,7 5.2 Стационарная помощь 16219 140,00 2270,7 6 НЕФРОЛОГИЯ 6.1 Амбулаторная помощь 57671 18,60 107,3 6.2 Стационарная помощь 17333 159,00 2755,9 7 ГЕМАТОЛОГИЯ 7.1 Амбулаторная помощь 5298 22,32 118,3 7.2 Стационарная помощь 9340 186,76 1744,3 8 АЛЛЕРГОЛОГИЯ 8.1 Амбулаторная помощь 7558 46,37 350,5 8.2 Стационарная помощь 9 ПЕДИАТРИЯ 9.1 Амбулаторная помощь 883582 12,02 10620,7 9.2 Стационарная помощь 189380 104,00 19695,5 10 ТЕРАПИЯ 10.1 Амбулаторная помощь 1661503 16,84 27979,7 10.2 Стационарная помощь 296582 102,00 30251,4 11 ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ 11.1 Амбулаторная помощь 184946 19,00 3514,0 11.2 Стационарная помощь 114311 152,00 17375,3 12 УРОЛОГИЯ 12.1 Амбулаторная помощь 56008 14,52 813,2 12.2 Стационарная помощь 53100 139,72 3227,5 13 НЕЙРОХИРУРГИЯ 13.1 Амбулаторная помощь 4482 13,74 61,6 13.2 Стационарная помощь 20533 164,20 3371,5 14 ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ 14.1 Амбулаторная помощь 1317 22,10 29,1 14.2 Стационарная помощь 15750 135,00 2126,3 15 СТОМАТОЛОГИЯ 15.1 Амбулаторная помощь 1108160 25,08 27792,7 15.2 Стационарная помощь 16 ТОРОКАЛЬНАЯ 16.1 Амбулаторная помощь 16.2 Стационарная помощь 11469 173,00 1984,1 17 ПРОКТОЛОГИЯ 17.1 Амбулаторная помощь 6534 18,73 122,4 17.2 Стационарная помощь 11944 145,00 1731,9 18 СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ 18.1 Амбулаторная помощь 1152 33,83 39,0 18.2 Стационарная помощь 6734 178,37 1201,1 19 ХИРУРГИЯ 19.1 Амбулаторная помощь 393252 18,67 7342,0 19.2 Стационарная помощь 260458 120,00 31255,0 20 ОНКОЛОГИЯ 20.1 Амбулаторная помощь 72217 22,24 1606,1 20.2 Стационарная помощь 34800 205,58 7154,2 21 ГИНЕКОЛОГИЯ 21.1 Амбулаторная помощь 563160 18,06 10170,7 21.2 Стационарная помощь 152733 119,92 18315,7 22 ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ 22.1 Амбулаторная помощь 380323 11,81 4491,6 22.2 Стационарная помощь 39033 123,00 4801,1 23 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ 22.1 Амбулаторная помощь 350670 11,22 3934,5 22.2 Стационарная помощь 27667 123,44 3415,2 24 НЕВРОЛОГИЯ 24.1 Амбулаторная помощь 350014 20,00 7000,3 24.2 Стационарная помощь 173882 107,69 18725,4 25 ДЕРМАТОЛОГИЯ 25.1 Амбулаторная помощь 300748 11,95 3593,9 25.2 Стационарная помощь 41730 95,00 3964,4 26 ИНФЕКЦИОННЫЕ 26.1 Амбулаторная помощь 57895 14,98 867,3 26.2 Стационарная помощь 90734 117,00 10615,9 27 ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И РОЖЕНИЦ 27.1 Амбулаторная помощь 27.2 Стационарная помощь 59340 174,00 10325,2 28 ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ 28.1 Амбулаторная помощь 28.2 Стационарная помощь 25300 120,00 3036,0 29 ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА АБОРТОВ 29.1 Амбулаторная помощь 29.2 Стационарная помощь 12520 99,00 1239,5 30 ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ 28197 41,00 1156,1 ИТОГО Амбулаторная помощь 6616746 17,38 114996,4 Стационарная помощь 1861421 121,74 226607,9 ВСЕГО 341604,3 Распределение общей потребности финансовых ресурсов для реализации территориальной программы ОМС по работающему и нсработаюшему населению ______________________________________________________________________ I Численность населения Псковской области тыс.чел. 811,1 на 01.01.99 г. в том числе: 1.1 Работающее население -"- 252,1 1.2 Неработающее население -"- 559,0 ______________________________________________________________________ II Общая потребность в финансовых ресурсах на 2000 год для реализации территориальной программы обязательного медицинского млн.руб. 341,6 страхования ______________________________________________________________________ III Среднедушевые нормативы на 2000 год руб. 421,16 на месяц руб. 35,1 ______________________________________________________________________ IV Потребность в финансовых средствах для оказания медицинской помощи работающему млн.руб. 106,1 населению на 2000 год ______________________________________________________________________ V Потребность в финансовых средствах для оказания медицинской помощи неработающему млн. руб. 235,5 населению на 2000 год ______________________________________________________________________ Приложение N 6 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Экономическое обоснование перечня видов медицинской помощи, предоставляемых населению за счет областного и муниципальных бюджетов ______________________________________________________________________ N Наименование специальности, Объемы окаэываемой п/п вида помощи и обращения в медицинской помощи учреждения здравоохранения ____________________________________ Количество Цена за Сумма посещений и ед. в (тыс. койко-дней рублях рублей) ______________________________________________________________________ 1 Туберкулезные заболевания в том числе саркоидоз, пневмокониоз, связанный с туберкулезом 1.1 Амбулаторная помощь 67014 29,23 1958,82 1.2 Стационарная помощь 120900 153,12 18512,21 2 Венерические заболевания 2.1 Амбулаторная помощь 37191 15,15 563,4 2.2 Стационарная помощь 20054 87,00 1744,7 3 Болезни, вызванные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 3.1 Амбулаторная помощь 215 35,20 7,6 3.2 Стационарная помощь 4 Психические расстройства 4.1 Амбулаторная помощь 100776 19,05 1919,8 4.2 Стационарная помощь 308114 93,92 28938,1 5 Наркологические заболевания 5.1 Амбулаторная помощь 99378 25,15 2499,36 5.2 Стационарная помощь 38165 132,12 5042,4 6 Патология новорожденных 6.1 Амбулаторная помощь 33850 17,00 570,9 6.2 Стационарная помощь 18711 210,00 3929,3 7 Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения 7.1 Скорая помощь 353639 230,74 81598,8 (Количество вызовов) 7.2 Затраты на поддержание системы 260320,0 здравоохранения и другие виды медицинской помощи ИТОГО - амбулаторная помощь 7512,3 ИТОГО - стационарная помощь 58166,6 ВСЕГО 407597,7 Приложение N 7 к Территориальной программе государственных гарантии обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Общая потребность в финансовых ресурсах для реализации Территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000-2001 годы ________________________________________________________________ I ВСЕГО: общая потребность в финансовых ресурсах для реализации Территориальной программы государственных гарантий Млн. руб. 749,2 обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год ________________________________________________________________ Показатели: 1.1 Среднедушевой норматив на 2000 год Руб. 923,7 1.2 Среднедушевой норматив на 1 мес. Руб. 77,0 ________________________________________________________________ II Общая потребность в финансовых ресурсах для реализации Территориальной программы, финансируемой за счет средств областного Млн. руб. 476,0 и муниципальных бюджетов на 2000 год Показатели: 2.1 Среднедушевой норматив на 2000 год Руб. 502,5 2.2 Среднедушевой норматив на 1 мес. Руб. 41,8 ________________________________________________________________ III Общая потребность в финансовых ресурсах для реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Млн. руб. 341,6 Показатели: 3.1 Среднедушевой норматив на 2000 год Руб. 421,2 3.2 Среднедушевой норматив на 1 мес. Руб. 35,1 ________________________________________________________________ Приложение N 8 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год ______________________________________________________________________ Виды помощи Единицы Территор. Территор. Подушевые измерения нормативы нормативы нормативы объемов стоимости финансирования мед.помощи единицы Территориальной на 1000 объема программы жителей мед.помощи __________________ Руб. на 1-го жителя в год __________________ Из средств бюджета ОМС ______________________________________________________________________ 1. Социально- значимые виды медицинской помощи, ВСЕГО В том числе: Амбулаторно- поликлиническая Посещения 417 22,22 9,25 Х помощь Стационарная Койко-дни 624 114,97 71,75 Х помощь Дневные стационары 2. Затраты на поддержание системы здравоохранения 320,92 Х и финансирование других видов помощи 3. Скорая мед. Число 436 230,74 100,60 Х помощь вызовов 4. Территориальная программа ОМС В том числе: Амбулаторно- Посещения 8158 17,38 Х 141,78 поликлиническая помощь Стационарная Койко-дни 2295 121,74 Х 279,37 помощь Дневные стационары ИТОГО 502,53 421,16 923,7 _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Виды помощи Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам ___________________________________________ Млн.руб. ___________________________________________ Средства Средства Всего В % бюджета ОМС _______________________________________________________________________ 1. Социально-значимые виды медицинской помощи, ВСЕГО В том числе: Амбулаторно-поликлиническая 7,5 X 7,5 X помощь Стационарная помощь 58,2 X 58,2 X Дневные стационары 2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и 260,3 X 260,3 34,7 финансирование других видов помощи 3. Скорая медицинская помощь 81,6 X 81,6 10,9 4. Территориальная программа ОМС. В том числе: Амбулаторно-политклиническая X 115,0 115,0 15,3 помощь Стационарная помощь X 226,6 226,6 30,25 Дневные стационары ИТОГО 407,6 341,6 749,2 100,0 _______________________________________________________________________ Приложение N 8а к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Расчетная стоимость Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год ______________________________________________________________________ Виды помощи Единицы Территор. Территор. Подушевые измерения нормативы нормативы нормативы объемов стоимости финансирования мед.помощи единицы Территориальной на 1000 объема программы жителей мед.помощи __________________ (руб.) Руб. на 1-го жителя в год __________________ Из средств бюджета ОМС ______________________________________________________________________ 1. Социально- значимые виды медицинской помощи, ВСЕГО В том числе: Амбулаторно- поликлиническая Посещения 417 42,78 17,88 Х помощь Стационарная Койко-дни 624 188,74 117,74 Х помощь Дневные стационары 2. Затраты на поддержание системы здравоохранения 132,29 Х и финансирование других видов помощи 3. Скорая мед. Число 436 250,00 108,99 Х помощь вызовов 4. Территориальная программа ОМС В том числе: Амбулаторно- Посещения 8158 33,07 Х 269,76 поликлиническая помощь Стационарная Койко-дни 2295 202,92 Х 465,66 помощь Дневные стационары ИТОГО 276,90 735,42 1112,00 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ Виды помощи Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам ___________________________________________ Млн.руб. ___________________________________________ Средства Средства Всего В % бюджета ОМС ___________________________________________ Средства Средства Всего В % бюджета ОМС _______________________________________________________________________ 1. Социально-значимые виды медицинской помощи, ВСЕГО В том числе: Амбулаторно-поликлиническая 14,5 X 14,5 1,6 помощь Стационарная помощь 95,5 X 95,5 10,6 Дневные стационары 2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и 107,3 X 107,3 11,9 финансирование других видов помощи 3. Скорая медицинская помощь 88,4 X 88,4 9,8 4. Территориальная программа ОМС. В том числе: Амбулаторно-политклиническая X 218,8 218,8 24,3 помощь Стационарная помощь X 377,7 377,7 41,86 Дневные стационары ИТОГО 305,7 596,5 909,2 100,00 _______________________________________________________________________ Приложение N 9 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатнон медицинской помощью на 2000 г. Расчетная стоимость и источники финансирования Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. ______________________________________________________________________ Источники финансирования Дата Расчетная стоимость территориальной программы утверждения Программы государственных гарантий Программы __________________________ обеспечения граждан бесплатной Всего На 1-го медицинской помощью (млн.руб.) жителя (руб.) ______________________________________________________________________ ВСЕГО: 902,2 1112,32 В том числе: Из бюджета Псковской 534,8 659,35 области Из средств ОМС - всего: 367,4 452,96 В том числе: Страховых взносов 114,1 Платежей на ОМС неработающего 253,3 населения Из других источников ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Источники финансирования Утвержденная стоимость Дефицит утвержденной территориальной программы Программы Программы к расчетной государственных гарантий стоимости обеспечения граждан ____________________________________________ бесплатной медицинской Всего На 1-го В млн.руб. В % помощью (млн.руб.) жителя (руб.) (гр.3-5) ______________________________________________________________________ ВСЕГО: 749,2 923,68 153,0 17,0 В том числе: Из бюджета Псковской 407,6 502,53 127,2 23,8 области Из средств ОМС - всего: 341,6 421,16 25,8 7,0 В том числе: Страховых взносов 106,1 8,0 7,0 Платежей на ОМС 235,5 17,8 7,0 неработающего населения Из других источников ______________________________________________________________________ Приложение N 10 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Нормативы объема стационарной медицинской помощи по Программе государственных гарантий обеспечения граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. ________________________________________________________________________ Профиль Число Средняя Работа Оборот Уровень койко-дней длительность койки в койки в госпитализации _____________ пребывания 1 году году (число Всего На 1000 больного в госпитализаций жителей стационаре на 1000 жителей) ________________________________________________________________________ Кардиологическое 53467 65,9 17,1 340 19,9 3,9 Ревматологическое 34462 42,5 18,2 340 18,7 2,3 Гастроэнтерологическое 54533 67,2 14,6 340 23,3 4,6 Пульмонологические 39870 49,2 16,0 340 21,3 3,1 Эндокринологические 16219 20,0 18,1 340 18,8 1,1 Нефрологические 17333 21,4 16,5 330 20,0 1,3 Гематологические 9340 11,5 22,0 340 15,5 0,5 Педиатрические 189380 233,5 14,9 315 21,1 15,7 Терапевтич. общие 296582 365,7 16,4 325 19,8 22,3 Патологии новорожд. 18711 23,1 22,0 310 14,1 1,0 Травматологические 100511 123,9 16,0 339 21,2 7,7 Ортопедические 13800 17,0 30,7 339 11,0 0,6 Урологические 23100 28,5 11,5 339 29,5 2,5 Нейрохирургические 20533 25,3 12,0 338 28,2 2,1 Челюстно-лиц. хирург. 15750 19,4 9,2 330 35,9 2,1 Торакальные 11469 14,1 20,8 340 16,3 0,7 Проктологическне 11944 14,7 14,6 338 23,2 1,0 Сосудист. хирургия 6734 8,3 15,3 339 22,2 0,5 Хирургич. (общие) 260458 321,1 12,0 325 27,1 26,8 Онкологические 334800 42,9 17,4 335 19,3 2,5 Гинекологические 152733 188,3 9,5 325 34,2 19,8 Отоларингологические 39033 48,1 8,8 330 37,5 5,5 Офтальмологические 27667 34,1 9,9 335 33,8 3,4 Нефрологические 173882 214,4 18,0 340 18,9 11,9 Дерматологические 41730 51,4 19,0 335 17,6 2,7 Инфекционные 90734 114,9 9,4 295 31,4 11,9 Для берем. и рожениц 59340 73,2 9,0 306 34,0 8,1 Патологии беременных 25300 31,2 12,0 340 28,3 2,6 Для производ. абортов 12520 15,4 1,6 340 212,5 9,6 Психиатрические 308114 379,9 70,0 340 4,9 5,4 Наркологические 38165 47,1 14,0 340 24,3 3,4 Фтизиатрические 12900 149,1 90,0 335 3,7 1,7 Венерологические 20054 24,7 15,3 340 22,2 1,6 ВСЕГО: 2367600 2919,0 Приложение N 11 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения жителей Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. Нормативы объема амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по Программе государственных гарантий обеспечения граждан Псковской области бесплатной медицинской помощью на 2000 г. ______________________________________________ Число посещений Профиль ____________________ На 1000 Всего жителей ______________________________________________ Кардиологическое 79492 98 Ревматологическое 36097 45 Гастроэнтерологическое 25411 31 Пульмонологические 7245 9 Эндокринологические 73915 91 Нефрологические 5767 7 Гематологические 5298 7 Педиатрические 883582 1089 Терапевтич. общие 1661503 2048 Патологии новорожд. 33580 41 Травматологические и 184946 228 ортопедические Урологические 56008 69 Нейрохирургические 4482 6 Челюстно-лиц. хирург. 1317 2 Проктологические 6534 8 Сосудист. хирургии 1152 1 Хирургич. (общие) 393252 485 Стоматологические 1108160 1366 Онкологические 72217 89 Гинекологические 563160 694 Отоларингологические 380323 469 Офтальмологические 350670 432 Нефрологические 350014 432 Дерматологические 300748 371 Инфекционные 57895 71 Психиатрические 100776 124 Наркологические 99378 123 Фтизиатрические 67014 83 Венерологические 37191 46 ВСЕГО: 6954900 8575 ______________________________________________ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|