Постановление Собрания депутатов Псковской области от 27.01.2004 № 652

 
              ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27.01.2004 N 652

            Об утверждении областной целевой программы
       "О мерах по развитию онкологической помощи населению
               Псковской области на 2004-2006 годы"

     В  целях профилактики и снижения онкологической заболеваемости
на  территории  области  и  в  соответствии  со  статьей  5  Закона
Псковской  области  от  06.03.2000  N  72-ОЗ  "Об областных целевых
программах   Псковской   области"   областное   Собрание  депутатов
ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1.  Утвердить областную целевую программу "О мерах по развитию
онкологической  помощи  населению  Псковской  области  на 2004-2006
годы".

     2.   Объемы   финансирования  Программы  на  2005,  2006  годы
определять при формировании бюджета на очередной финансовый год.




     Председатель областного
     Собрания депутатов          Ю.А.Шматов



                                                         УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением областного
                                                 Собрания депутатов
                                                от 27.01.2004 N 652


                    Областная целевая программа

            "О мерах по развитию онкологической помощи
                  населению Псковской области на
                          2004-2006 годы"


                              Паспорт
  областной целевой программы "О мерах по развитию онкологической
               помощи населению Псковской области на
                          2004-2006 годы"

Наименование Программы:       "О мерах по развитию онкологической
                              помощи населению Псковской области 
                              на 2004-2006 годы"
Наименование, дата и номер    Распоряжение Администрации области 
решения о разработке          "О разработке областной целевой
Программы:                    программы "О мерах по развитию 
                              онкологической помощи населению
                              Псковской области" от 10.11.2003
                              N 719-р
Областной заказчик Программы: Комитет здравоохранения области
Разработчик Программы:        Комитет здравоохранения области
Цели и задачи Программы,      Цель: снижение инвалидности и
важнейшие целевые показатели: смертности населения области от 
                              онкологических заболеваний на 4%.
                              Задачи: развитие материально-
                              технической базы;
                              совершенствование организации
                              онкологической службы;
                              повышение эффективности мероприятий
                              по профилактике и раннему выявлению
                              онкологических заболеваний;
                              обеспечение современного уровня
                              лечения и реабилитации 
                              онкологических больных посредством
                              внедрения новейших медицинских
                              технологий
Сроки реализации Программы:   2004-2006 годы
Исполнители основных          Комитет здравоохранения области,
мероприятий Программы:        ГУЗ "Псковский онкологический
                              диспансер"
Объемы и источники            Финансирование Программы
финансирования:               предусматривается за счет средств 
                              областного бюджета. Объем
                              ассигнований из областного бюджета
                              на 2004-2006 годы составляет 
                              22745,2 тыс.рублей, в том числе 
                              2004 год - 9054,0 тыс.рублей,
                              2005 год - 7139,1 тыс.рублей, 
                              2006 год - 6552,1 тыс.рублей
Ожидаемые конечные            Снижение инвалидности и смертности
результаты Программы:         населения области от онкозаболеваний 
                              на 4%;
                              стабилизация основных показателей по
                              онкологии, увеличение числа 
                              выявленных больных с I-II стадией 
                              заболевания до 40,0%, снижение
                              летальности на первом году жизни с
                              момента установления диагноза на 4%;
                              обеспечение комплексного лечения у 
                              40% впервые выявленных больных
Контроль за исполнением       Контроль за реализацией Программы
Программы:                    осуществляет областное Собрание 
                              депутатов, Администрация области


   1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
                       программными методами

     Показатели,  характеризующие  состояние  онкологической помощи
населению  Псковской области, как и в России, до настоящего времени
нельзя      признать      удовлетворительными.      Злокачественные
новообразования  являются  одной  из основных причин инвалидности и
смертности   населения.  Среди  заболеваний,  послуживших  причиной
первичной  инвалидности,  злокачественные  новообразования занимают
II  место  (19,3%)  после  болезней  системы кровообращения, причем
характеризуются  высоким  удельным весом I группы инвалидности, что
связано  с  преобладанием  лиц с III-IV стадиями заболевания. Среди
причин  смертности  населения  опухоли  занимают третье место после
сердечно-сосудистых заболеваний и травм.
     Смертность  от  злокачественных  новообразований  на  10 тысяч
населения  области в 2002 году составила 21,7 (в 2001 - 21,9, по РФ
-  20,3).  Основными  причинами  смертности являются: ЗНО легкого -
4,0,  желудка  -  3,7,  прямой  кишки  - 1,6, ободочной кишки - 1,1
человека, умерших на 100 тысяч населения.
     Заболеваемость   онкологическими   заболеваниями  остается  на
высоком  уровне  -  34,8  случая  (в 2001 году - 30,3 случая, по РФ
31,2) на 10 тыс.населения.
     83%  больных  заболевают  в  возрасте старше 50 лет. В среднем
ежедневно  в  области  в течение 2002 года регистрировали 8 случаев
злокачественных   новообразований.   В  области  продолжается  рост
заболеваемости      злокачественными     новообразованиями     всех
локализаций.  Кумулятивный  риск онкологического заболевания в 2002
году  составил  34,06%. Таким образом, при отсутствии других причин
смерти  житель  Псковской  области до достижения им возраста 75 лет
подвергается   риску   развития  злокачественного  новообразования,
который оценивается как 34,06%.
     Особую   проблему   составляет  выявление  болезни  на  ранних
стадиях.  В 2002 году почти каждый третий больной (32,9%) выявлен в
поздней  стадии  и подлежит только симптоматическому лечению. Высок
удельный  вес  онкологических  больных, выявленных территориальными
учреждениями  здравоохранения  в  запущенной  стадии (полость рта и
глотки  -  43,1%,  желудка - 59,6%, прямой кишки - 75,9%, ободочной
кишки  - 39,0%, легких - 43,8%, щитовидной железы - 44,7%, молочной
железы - 40,6%).
     Онкологическая  служба  не  имеет  современной диагностической
базы,    что    не    позволяет    проводить   точную   диагностику
злокачественных  новообразований  в  ранние  сроки.  Низкий уровень
технического  оснащения  отделений  лучевой терапии не обеспечивает
качественное   лучевое  лечение  и  его  объемы  в  соответствии  с
потребностью.

                    2. Цели и задачи Программы
 
     Основной  целью  Программы  является  снижение  инвалидности и
смертности  населения  области от онкологических заболеваний на 4%.
Стабилизация  основных  показателей  по онкологии: увеличение числа
выявленных  больных  с  I-II стадией заболевания до 40,0%, снижение
летальности  на  первом  году жизни с момента установления диагноза
на 4%.
     Обеспечение  комплексного  лечения  у  40%  впервые выявленных
больных.
     Для  достижения  поставленной  цели  предусматривается решение
следующих    задач:    развитие    материально-технической    базы;
совершенствование  организации  онкологической  службы; обеспечение
современного  уровня  лечения и реабилитации онкологических больных
посредством внедрения новейших медицинских технологий.

           3. Основные направления реализации Программы

     3.1. Совершенствование организации онкологической службы.
     3.2.  Организация  и  укрепление  материально-технической базы
онкологической службы.

                4. Ресурсное обеспечение Программы

     Объемы  финансирования  мероприятий  Программы за счет средств
областного бюджета в сумме 22745,2 тысячи рублей.
                                                       В тыс.рублей
___________________________________________________________________
Исполнители, которым для    2004-2006   2004 г.   2005 г.   2006 г.
реализации мероприятий         гг.
Программы требуется
финансирование
___________________________________________________________________
Комитет здравоохранения      22745,2    9054,0    7139,1    6552,1
области
___________________________________________________________________

     Программу  предусмотрено  реализовать  из  средств  областного
бюджета, финансирование из других источников не предусмотрено.
     Объемы   финансирования   Программы  указаны  из  расходов  на
реализацию   мероприятий   и   подлежат  ежегодному  уточнению  при
формировании областного бюджета на соответствующий год.

                 5. Механизм реализации Программы

     Областным     заказчиком     Программы     является    комитет
здравоохранения области.
     Областной    заказчик   осуществляет   меры   по   полному   и
качественному выполнению мероприятий Программы.

         6. Медико-экономическое обоснование приобретения
                    дорогостоящего оборудования

     Современная    диагностика    онкологических   заболеваний   и
правильное    определение   тактики   ведения   больного   являются
основополагающими  в  получении  положительных результатов лечения.
Для    обеспечения   высококвалифицированного   подхода   к   этому
необходимо  переоснащение  онкологических  диспансеров  современным
рентгеновским,   ультразвуковым,   эндоскопическим  и  лабораторным
оборудованием.
     Имеющаяся   гамма  -  терапевтическая  аппаратура  морально  и
физически   устарела.   Погрешность  подведения  дозы  облучения  к
опухоли  превышает  допустимый  5%  уровень  за  счет  изношенности
облучателей и отсутствия современной топометрической аппаратуры.
     Внедрение  международных  стандартов  в  диагностике и лечении
онкологических  заболеваний требует от учреждений перехода на новые
технологические  процессы  и  применения современного оборудования.
Учитывая,    что    имеющиеся   технические   возможности   лечения
онкологических  больных  не дают полной гарантии излечения, нередко
развиваются   рецидивы,   требующие   последующего   дорогостоящего
лечения,   экономическое   значение   приобретения  и  эффективного
применения   дорогостоящего   оборудования   очевидны  и  позволяют
увеличить продолжительность жизни больных.

       7. Организация контроля за ходом реализации Программы

     Контроль  за ходом выполнения Программы, целевым расходованием
выделяемых  финансовых  средств  и  эффективностью их использования
осуществляют областное Собрание депутатов и Администрация области.

                8. Основные программные мероприятия

     8.1. Совершенствование организации онкологической службы
_________________________________________________________________________________
 N      Содержание          Срок     Исполнители  2004 г  2005 г  2006 г  Общая
п/п     мероприятий       исполнения                                      сумма
                                                                          затрат
                                                                           (тыс.
                                                                          рублей)
_________________________________________________________________________________
8.1.1.  Повышение уровня  2004-2006  ГУЗ             -       -       -       -
        онкологической       гг.     "Псковский
        грамотности                  онкологический
        населения                    диспансер"  
        Псковской области              
_________________________________________________________________________________    
8.1.2.  Оказание          2004-2006  ГУЗ             -       -       -       -
        консультативной      гг.     "Псковский
        и методической               онкологический
        помощи                       диспансер"     
        медицинским                    
        работникам                      
        лечебно-                        
        профилактических
        учреждений
        области
_________________________________________________________________________________
8.1.3.  Подготовка        2004-2006  ГУЗ             -       -       -       -  
        медицинских          гг.     "Псковский
        кадров по вопросам           онкологический
        онкологии на базе            диспансер"             
        ГУЗ "Псковский                
        онкологический          
        диспансер",
        центральных баз в
        соответствии
        с планами работ
_________________________________________________________________________________

    8.2. Организация и укрепление материально-технической базы
 онкологической службы (ГУЗ "Псковский онкологический диспансер")
_________________________________________________________________________________
8.2.1.  Косметический       2004-    Комитет      3000,0  5000,0     -    8000,0
        ремонт              2005     здравоохранения
        хирургического               области - КЗО
        корпуса с                       
        гидроизоляцией             
        фундамента                    
_________________________________________________________________________________
8.2.2.  Модернизация гамма  2004     КЗО           540,0     -       -     540,0
        - терапевтического
        аппарата АГАТ-ВУ
_________________________________________________________________________________
8.2.3.  Мультимедиа-        2004     КЗО            63,9     -       -      63,9
        проектор Epson 
        EMP-51, 1200
        ANSI lm, 800x600
_________________________________________________________________________________
8.2.4.  Косметический       2004     КЗО          2500,0     -       -    2500,0
        ремонт фасадов
_________________________________________________________________________________
8.2.5.  Система             2004     КЗО           450,1     -       -     450,1
        архивирования
        в цитологии
        (микроскоп
        Micros 400 AT с
        компьютером,
        видеокамерой,
        принтером
        и ПО) - 2 шт.
_________________________________________________________________________________
8.2.6.  Стационарный        2004     КЗО          2500,0     -       -    2500,0
        цветной цифровой 
        УЗ сканер с
        энергетическим
        доплером GE 
        LOGIQ 400 Cl Pro
_________________________________________________________________________________
8.2.7.  Гистероскоп         2005     КЗО             -     310,0     -     310,0
        биопсийный FNU-15 
        PBS (Pentax)
_________________________________________________________________________________
8.2.8.  Клинический         2005     КЗО             -     650,0     -     650,0
        дозиметр
_________________________________________________________________________________
8.2.9.  Полуавтоматический  2005     КЗО             -     129,0     -     129,0
        биохимический
        анализатор Roki
_________________________________________________________________________________
8.2.10. Стол                2005     КЗО             -     294,5     -     294,5
        электрогидравли-
        ческий
        операционный
        CHS-1500
        (Choongwae)
_________________________________________________________________________________
8.2.11. Фиброгастроскоп     2005     КЗО             -     415,6     -     415,6
        Pentax FG-29V
_________________________________________________________________________________
8.2.12. Эндовидеостойка     2005     КЗО             -     340,0     -     340,0
        (видеокамера,
        монитор, 
        инсуфлятор, отсос)
_________________________________________________________________________________
8.2.13. Аппарат гипертермии 2006     КЗО             -       -     250,0   250,0
        Яхта-5
_________________________________________________________________________________
8.2.14. Кольпоскоп          2006     КЗО             -       -     243,7   243,7
        leisegang IDF
_________________________________________________________________________________
8.2.15. Компьютер P-IV -    2006     КЗО             -       -      81,0    81,0
        3 шт.
_________________________________________________________________________________
8.2.16. Кондиционер         2006     КЗО             -       -     148,5   148,5
        MSC/MU-12RV
        (Mitsubisi
        Electric) - 3 шт.
_________________________________________________________________________________
8.2.17. Концентратор        2006     КЗО             -       -     330,0   330,0
        кислорода для 
        реанимации Relant
_________________________________________________________________________________
8.2.18. Кровать для         2006     КЗО             -       -     356,5   356,5
        интенсивной
        терапии Футура 
        нова 2906 - 5 шт.
_________________________________________________________________________________
8.2.19. Монитор             2006     КЗО             -       -    2790,0  2790,0
        гемодинамический
        для отделения
        реанимации на 5 
        мест (Hellige.
        Datex)
_________________________________________________________________________________
8.2.20. Наркозный аппарат   2006     КЗО             -       -     900,0   900,0
        Полинаркон-12 -
        2 шт.
_________________________________________________________________________________
8.2.21. Операционное        2006     КЗО             -       -     502,2   502,2
        освещение 
        CHS-7+4LD
        (Choongwae)
_________________________________________________________________________________
8.2.22. Отсос CHS-708       2006     КЗО             -       -      55,8    55,8
        (Choongwae)
_________________________________________________________________________________
8.2.23. Ректоскоп           2006     КЗО             -       -      67,0    67,0
        операционный
_________________________________________________________________________________
8.2.24. Сшивающий аппарат   2006     КЗО             -       -      35,4    35,4
        многоразовый АКА-2
_________________________________________________________________________________
8.2.25. Тумбочка с          2006     КЗО             -       -      71,6    71,6
        выдвижной
        плоскостью для
        реанимации - 5 шт.
_________________________________________________________________________________
8.2.26. Установка лазерная  2006     КЗО             -       -     300,0   300,0
        Яхрома-2
_________________________________________________________________________________
8.2.27. Фиброколонооскоп    2006     КЗО             -       -     372,0   372,0
        Pentax FC-38MV
_________________________________________________________________________________
8.2.28. Электрокардиограф   2006     КЗО             -       -      48,4    48,4
        Кардиовит АТ-3 
        (фирма "Шиллер")
_________________________________________________________________________________
        ВСЕГО денежных               КЗО          9054,0  7139,1  6552,1 22745,2
        средств,
        необходимых на
        реализацию
        программных
        мероприятий
_________________________________________________________________________________