Постановление Администрации Псковской области от 12.05.2011 № 177

 



                  АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                                                                      
                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                                                                      

от 12.05.2011 N 177
                                                                      

Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим 
и средним медицинским образованием, участвующих в реализации 
мероприятий по повышению доступности амбулаторной 
медицинской помощи, и методики оценки их деятельности

     (В редакции Постановления Администрации Псковской области
                      от 21.12.2011 г. N 520)


    В соответствии   с   постановлением   Правительства  Российской  
Федерации  от  07  февраля  2011  г.  N  60  "О  порядке реализации 
мероприятий   по  повышению  доступности  амбулаторной  медицинской  
помощи,  проводимых  в  рамках  региональных  программ модернизации 
здравоохранения    субъектов    Российской   Федерации",   приказом   
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской  
Федерации  от 21 февраля 2011 г. N 145н "Об утверждении показателей 
оценки  деятельности  специалистов  с  высшим и средним медицинским 
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по повышению 
доступности  амбулаторной  медицинской помощи" и в целях реализации 
задач  по  повышению  доступности  амбулаторной медицинской помощи, 
установленных региональной программой "Модернизация здравоохранения 
Псковской  области  на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением 
Администрации  области  от  15 марта 2011 г. N 80, в части введения 
ориентированной     на     результаты    системы    оплаты    труда    
врачей-специалистов   и   специалистов   со   средним   медицинским   
образованием,    оказывающих   амбулаторную   медицинскую   помощь,   
Администрация области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
    1. Утвердить прилагаемые:
    Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским 
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по повышению 
доступности амбулаторной медицинской помощи;
    Методику оценки  деятельности  специалистов  с высшим и средним 
медицинским  образованием,  участвующих в реализации мероприятий по 
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
    2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней 
со   дня  его  официального  опубликования  и  распространяется  на  
правоотношения, возникшие с 01 июня 2011 г.
    3. Контроль  за  исполнением настоящего постановления возложить 
на заместителя Губернатора области Емельянову В.В.


И.п.Губернатора области                              М.К.Жаворонков



                                            УТВЕРЖДЕН
                               постановлением Администрации области
                                       от 12.05.2011 N 177
                                                                      
                                                                      
                             ПЕРЕЧЕНЬ
      должностей специалистов с высшим и средним медицинским
  образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
            доступности амбулаторной медицинской помощи


    Врач - акушер-гинеколог, акушерка
    Врач -    аллерголог-иммунолог,    медицинская   сестра   врача   
аллерголога-иммунолога
    Врач -    анестезиолог-реаниматолог,   медицинская   сестра   -   
анестезист
    Врач -    гастроэнтеролог,    медицинская    сестра   врача   -   
гастроэнтеролога
    Врач - гематолог, медицинская сестра врача - гематолога
    Врач -    дерматовенеролог,    медицинская   сестра   врача   -   
дерматовенеролога
    Врач -  детский  кардиолог,  медицинская  сестра врача детского 
кардиолога
    Врач -   детский  хирург,  медицинская  сестра  врача  детского  
хирурга
    Врач -  детский эндокринолог, медицинская сестра врача детского 
эндокринолога
    Врач -   детский   уролог-андролог,  медицинская  сестра  врача  
детского уролога-андролога
    Врач -  детский  онколог,  медицинская  сестра  врача  детского  
онколога
    Врач - инфекционист, медицинская сестра врача - инфекциониста
    Врач - кардиолог, медицинская сестра врача - кардиолога
    Врач - колопроктолог, медицинская сестра врача - колопроктолога
    Врач - невролог, медицинская сестра врача - невролога
    Врач - нейрохирург, медицинская сестра врача - нейрохирурга
    Врач - неонатолог, медицинская сестра врача - неонатолога
    Врач - нефролог, медицинская сестра врача - нефролога
    Врач - онколог, медицинская сестра врача - онколога
    Врач -    оториноларинголог,   медицинская   сестра   врача   -   
оториноларинголога
    Врач - офтальмолог, медицинская сестра врача - офтальмолога
    Врач по    лечебной   физкультуре,   инструктор   по   лечебной   
физкультуре
    Врач - педиатр за исключением педиатров участковых, медицинская 
сестра   врача   -  педиатра,  за  исключением  медицинской  сестры  
врача-педиатра участкового
    Врач - профпатолог, медицинская сестра врача - профпатолога
    Врач - пульмонолог, медицинская сестра врача - пульмонолога
    Врач - радиолог, медицинская сестра врача - радиолога
    Врач - ревматолог, медицинская сестра врача - ревматолога
    Врач -  сердечно-сосудистый  хирург, медицинская сестра врача - 
хирурга сердечно-сосудистого
    Врач -  сурдолог-оториноларинголог,  медицинская сестра врача - 
сурдолога-оториноларинголога
    Врач    -   терапевт   за  исключением  терапевтов  участковых,  
медицинская  сестра  врача-терапевта,  за  исключением  медицинской  
сестры врача - терапевта участкового
    Врач    -   травматолог-ортопед,   медицинская   сестра   врача   
травматолога-ортопеда
    Врач - уролог, медицинская сестра врача - уролога
    Врач - физиотерапевт, медицинская сестра по физиотерапии
    Врач - хирург, медицинская сестра врача - хирурга
    Врач    -   торакальный  хирург,  медицинская  сестра  врача  -  
торакального хирурга
    Врач   -  челюстно-лицевой  хирург,  медицинская  сестра  врача  
челюстно-лицевого хирурга
    Врач - эндокринолог, медицинская сестра врача - эндокринолога
    Врач - эпилептолог, медицинская сестра врача - эпилептолога
    Врач - рентгенолог, рентгенолаборант
    Врач ультразвуковой   диагностики,   медицинская  сестра  врача  
ультразвуковой диагностики
    Врач функциональной   диагностики,   медицинская  сестра  врача  
функциональной диагностики
    Врач - эндоскопист, медицинская сестра врача - эндоскописта
    Врач клинической  лабораторной диагностики, врач - бактериолог, 
врач   -  вирусолог,  фельдшер-лаборант  (медицинский  лабораторный  
техник), лаборант
    Заведующий, старшая  медицинская  сестра  (акушерка,  фельдшер)  
структурного   подразделения   (отдела,   отделения,   лаборатории,   
кабинета  и  т.д.), оказывающего амбулаторно-поликлиническую помощь 
по:
    функциональной диагностике;
    ультразвуковой диагностике;
    эндоскопической диагностике;
    лабораторной диагностике;
    рентгенологической диагностике
    Медицинская сестра по массажу
    Медицинская сестра перевязочной
    Медицинская сестра процедурной
    Операционная медицинская сестра
    Фельдшер, ведущий   самостоятельный   прием,  кроме  фельдшеров  
фельдшерско-акушерских пунктов
    Медицинская сестра, фельдшер доврачебного кабинета
    Медицинская сестра кабинета прививочного
    Акушерка смотрового кабинета



                                            УТВЕРЖДЕНА
                               постановлением Администрации области
                                       от 12.05.2011 N 177
                                                                      
                                                                      
                             МЕТОДИКА
  оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским
  образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
            доступности амбулаторной медицинской помощи

     (В редакции Постановления Администрации Псковской области
                      от 21.12.2011 г. N 520)


    1. Настоящая  Методика  разработана  в  целях проведения оценки 
деятельности   специалистов   с   высшим   и   средним  медицинским  
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по повышению 
доступности   амбулаторной   медицинской   помощи,   в   том  числе  
предоставляемой  врачами-специалистами (далее также - специалисты), 
замещающими  должности  в  медицинских  учреждениях,  участвующих в 
реализации   мероприятий   по  повышению  доступности  амбулаторной  
медицинской   помощи,   предусмотренных   региональной   программой   
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы", 
утвержденной  постановлением Администрации области от 15 марта 2011
г. N 80 (далее - Региональная программа).
    2. Основными   учетными  медицинскими  документами  при  оценке  
деятельности специалистов являются:
    а) учетная  форма  N  025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного 
больного",    учетная   форма   N   030/у-04   "Контрольная   карта   
диспансерного   наблюдения",   учетная   форма  N  025-12/у  "Талон  
амбулаторного   пациента",   утвержденные   приказом   Министерства   
здравоохранения  и  социального развития Российской Федерации от 22 
ноября    2004   г.   N   255   "О   порядке   оказания   первичной   
медико-санитарной  помощи  гражданам,  имеющим  право  на получение 
набора социальных услуг";
    б) учетная  форма  N  030-Д/у  "Карта диспансеризации ребенка", 
утвержденная  приказом  Министерства  здравоохранения и социального 
развития  Российской  Федерации  от  09  декабря  2004 г. N 310 "Об 
утверждении карты диспансеризации ребенка".
    3. Оценка    деятельности    специалистов    осуществляется   в   
соответствии с нормативами объемов медицинской помощи по реализации 
территориальной  программы  обязательного медицинского страхования, 
установленными приказом Государственного комитета Псковской области 
по здравоохранению и фармации.
    4. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским 
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по повышению 
доступности   амбулаторной  медицинской  помощи  (кроме  заведующих  
структурных   подразделений   (отделов,   отделений,   лабораторий,   
кабинетов),   используются  в  совокупности  следующие  минимальные  
значения показателей:

|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| N |         Наименование показателя          |   Минимальные    |
|п/п|                                          |     значения     |
|   |                                          |   показателей    |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 1 |Процент выполнения нормативов объемов     |Не менее 80       |
|   |медицинской помощи на одну должность      |процентов от      |
|   |врача-специалиста исходя из функции       |установленного    |
|   |врачебной должности                       |значения          |
|   |                                          |показателя        |
 (В   редакции   Постановления   Администрации  Псковской  области
 от 21.12.2011 г. N 520; изменения вступают в силу по истечении 10
 дней со дня официального опубликования указанного Постановления и
 распространяются  на  правоотношения, возникшие с 01 октября 2011
 г.)
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 2 |Процент больных с визуальными             |Не менее 70       |
|   |локализациями злокачественных             |процентов         |
|   |новообразований, выявленных на I-II       |                  |
|   |стадиях заболевания, в общем числе больных|                  |
|   |с визуальными локализациями опухоли,      |                  |
|   |впервые взятыми на учет по профилю        |                  |
|   |врача-специалиста                         |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 3 |Процент случаев расхождения диагнозов при |Не более 10       |
|   |направлении в стационар и клинического    |процентов         |
|   |диагноза стационара от общего числа       |                  |
|   |направленных в стационар                  |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 4 |Процент осложнений при проведении         |Не более 1        |
|   |операций, лечебно-диагностических         |процента          |
|   |манипуляций, зафиксированных в медицинской|                  |
|   |документации (для врачей-специалистов     |                  |
|   |хирургического профиля), от общего числа  |                  |
|   |проведенных операций,                     |                  |
|   |лечебно-диагностических манипуляций       |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 5 |Случаи несвоевременной госпитализации,    |Случаи отсутствуют|
|   |приводящей к ухудшению состояния больного |                  |
|   |или развитию осложнений, по информации,   |                  |
|   |представленной медицинской организацией,  |                  |
|   |оказывающей стационарную медицинскую      |                  |
|   |помощь, от общего числа направленных в    |                  |
|   |стационар                                 |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 6 |Процент случаев направления на плановую   |Не более 10       |
|   |госпитализацию больных без                |процентов         |
|   |предварительного обследования либо        |                  |
|   |обследованных не в полном объеме, в       |                  |
|   |соответствии с установленными требованиями|                  |
|   |к предварительному обследованию от общего |                  |
|   |числа больных, направленных в стационар   |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 7 |Процент выполнения плана диспансеризации  |Не менее 100      |
|   |категорий граждан, определенных           |процентов         |
|   |законодательством                         |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 8 |Процент выполнения плана диспансерного    |Не менее 80       |
|   |динамического наблюдения пациентов        |процентов         |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 9 |Обоснованная жалоба пациента по           |Обоснованные      |
|   |результатам рассмотрения врачебной        |жалобы отсутствуют|
|   |комиссии медицинской организации,         |                  |
|   |страховой медицинской организации, фонда  |                  |
|   |обязательного медицинского страхования    |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
|10 |Процент случаев некачественного оформления|Не более 10       |
|   |медицинской документации от общего        |процентов случаев |
|   |количества случаев оформленной медицинской|                  |
|   |документации на основании актов           |                  |
|   |проведения внутриведомственной или        |                  |
|   |вневедомственной экспертизы               |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|

    5. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским 
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по повышению 
доступности    амбулаторной   медицинской   помощи   -   заведующих   
структурных   подразделений   (отделов,   отделений,   лабораторий,   
кабинетов),   используются  в  совокупности  следующие  минимальные  
значения показателей:

|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| N |         Наименование показателя          |   Минимальное    |
|п/п|                                          |     значение     |
|   |                                          |    показателя    |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 1 |Процент выполнения нормативов объемов     |Не менее 80       |
|   |медицинской помощи в структурном          |процентов от      |
|   |подразделении за фактически отработанное  |установленного    |
|   |время                                     |значения          |
|   |                                          |показателя        |
 (В   редакции   Постановления   Администрации  Псковской  области
 от 21.12.2011 г. N 520; изменения вступают в силу по истечении 10
 дней со дня официального опубликования указанного Постановления и
 распространяются  на  правоотношения, возникшие с 01 октября 2011
 г.)
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|
| 2 |Обоснованная жалоба пациента в структурном|Обоснованные      |
|   |подразделении по результатам рассмотрения |жалобы отсутствуют|
|   |врачебной комиссии медицинской            |                  |
|   |организации, страховой медицинской        |                  |
|   |организации, фонда обязательного          |                  |
|   |медицинского страхования                  |                  |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————|

    6. Для   оценки   качества   работы   специалистов  со  средним  
медицинским  образованием,  участвующих в реализации мероприятий по 
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, используются 
в совокупности следующие минимальные значения показателей:

|———|———————————————————————————————————————————|—————————————————|
| N |          Наименование показателя          |   Минимальное   |
|п/п|                                           |    значение     |
|   |                                           |   показателя    |
|———|———————————————————————————————————————————|—————————————————|
| 1 |Процент выполнения нормативов объемов      |Не менее 80      |
|   |медицинской помощи на одну должность       |процентов от     |
|   |врача-специалиста, с которым работает      |установленного   |
|   |специалист со средним медицинским          |значения         |
|   |образованием                               |показателя       |
 (В   редакции   Постановления   Администрации  Псковской  области
 от 21.12.2011 г. N 520; изменения вступают в силу по истечении 10
 дней со дня официального опубликования указанного Постановления и
 распространяются  на  правоотношения, возникшие с 01 октября 2011
 г.)
|———|———————————————————————————————————————————|—————————————————|
| 2 |Случаи нарушения установленных санитарных  |Случаи нарушения |
|   |правил и норм                              |отсутствуют      |
|———|———————————————————————————————————————————|—————————————————|
| 3 |Случаи осложнения при проведении           |Случаи осложнения|
|   |лечебно-диагностических манипуляций,       |отсутствуют      |
|   |зафиксированных в медицинской документации |                 |
|———|———————————————————————————————————————————|—————————————————|
| 4 |Обоснованная жалоба пациента по результатам|Обоснованные     |
|   |рассмотрения врачебной комиссии            |жалобы           |
|   |медицинской организации                    |отсутствуют      |
|———|———————————————————————————————————————————|—————————————————|

    7. Специалистам медицинских учреждений, выполняющим мероприятия 
по   повышению   доступности   амбулаторной  медицинской  помощи  и  
достигшим   минимальных   значений   показателей,   предусмотренных   
настоящей  Методикой, приказом руководителя медицинского учреждения 
устанавливается денежная выплата.
    8. Денежная  выплата  специалистам  производится  в медицинском 
учреждении    ежемесячно    по   результатам   проведенной   оценки   
деятельности.
    Оценка деятельности   специалистов   осуществляется  комиссией,  
создаваемой  в  медицинском  учреждении,  с участием представителей 
работодателя   и   выборного   органа   работников,  и  оформляется  
протоколом.
    9. Конкретный  размер денежных выплат специалистам определяется
исходя из объема средств, полученных медицинским учреждением на эти
цели,  и  в  соответствии  с  утверждаемым  медицинским учреждением
положением   о   распределении   денежных   средств.   (В  редакции
Постановления  Администрации  Псковской  области от 21.12.2011 г. N
520;  изменения  вступают  в  силу  по  истечении  10  дней  со дня
официального     опубликования     указанного    Постановления    и
распространяются на правоотношения, возникшие с 01 октября 2011 г.)