Постановление Администрации Новгородской области от 28.02.1997 № 89

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
               от 28 февраля 1997 г. № 89  г.Новгород

   Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования
  жителей Новгородской области на 1997 год и областной Программы
        обязательного медицинского страхования на 1997 год


     В  целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинском
страховании   граждан   в   Российской   Федерации",   стабилизации
деятельности  учреждений  здравоохранения  в  системе обязательного
медицинского страхования
ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить прилагаемые:
     1.1.  Правила  обязательного  медицинского страхования жителей
Новгородской области на 1997 год;
     1.2.    Областную    Программу    обязательного   медицинского
страхования на 1997 год.
     2. Утвердить   стоимость   областной  Программы  обязательного
медицинского страхования на 1997 год в объеме 131,1 млрд. рублей.
     3. Областному  фонду  обязательного  медицинского  страхования
информацию   о   выполнении  данного  постановления  представить  в
Администрацию области до 20 февраля 1998 года.
     4. Контроль   за   выполнением   постановления   возложить  на
заместителя Главы администрации области Иванова В.Н.
     5. Опубликовать     настоящее     постановление    в    газете
"Новгородские ведомости".


     Губернатор области          М.М.Прусак



                                                 Утверждены
                                       постановлением Администрации
                                       области от 28.02.1997 № 89

                              ПРАВИЛА
    обязательного медицинского страхования жителей Новгородской
                        области на 1997 год

     1. Общие положения
     1.1.  Правила  обязательного  медицинского страхования жителей
Новгородской  области  (в  дальнейшем  Правила)  определяют порядок
ведения   обязательного   медицинского   страхования   граждан   на
территории  Новгородской области и регулируют отношения субъектов в
системе обязательного медицинского страхования (в дальнейшем ОМС).
     1.2.  Настоящие  Правила  разработаны  на  основе действующего
законодательства  Российской  Федерации об обязательном медицинском
страховании    граждан,    нормативных    документов   Министерства
здравоохранения   Российской   Федерации,   областного  закона  "Об
организационно-правовых     и     финансовых     основах    системы
здравоохранения   области"   и  областной  Программы  обязательного
медицинского     страхования    жителей    Новгородской    области,
утверждаемой  Администрацией  области (в дальнейшем Программа ОМС),
тем  самым  гарантируется  предоставление  медицинской  помощи и ее
оплата  через  систему  ОМС  в  объеме и на условиях действующей на
территории Новгородской области Программы ОМС.
     Программа  ОМС предусматривает виды, объемы и условия оказания
медицинской  помощи  гражданам, перечень оказываемых услуг и список
медицинских  учреждений,  предоставляющих помощь в рамках Программы
ОМС.
     1.3.   Система  ОМС  на  территории  Новгородской области, как
составная    часть    государственного   социального   страхования,
осуществляется  с  учетом  социальной  значимости  отдельных  видов
медицинской  помощи  в  пределах  доли  консолидированного  бюджета
здравоохранения,  включающей  платежи  на  неработающее население и
страховые взносы работодателей.
     1.4.   Настоящие  Правила являются едиными и обязательными для
регулирования  отношений  граждан, органов государственной власти и
органов  местного  самоуправления,  областного  фонда обязательного
медицинского  страхования  (в  дальнейшем  фонд ОМС), хозяйствующих
субъектов,    страховых    медицинских    организаций,   учреждений
здравоохранения,  в  системе обязательного медицинского страхования
граждан в Новгородской области.
     1.5.    Все   жители   Новгородской   области  одновременно  и
безусловно  пользуются всеми правами и обязанностями застрахованных
по  ОМС  с момента введения в действие настоящих Правил при наличии
у  них  полиса  обязательного медицинского страхования и документа,
удостоверяющего личность.
     1.6.     Субъектами    медицинского   страхования   выступают:
гражданин,   страхователь,   страховая   медицинская   организация,
медицинское   учреждение.  Реализацию  государственной  политики  в
области ОМС обеспечивают федеральный и областной фонды ОМС.
     1.7.     Страхователями    работающего    населения   являются
организации  независимо  от форм собственности и иные хозяйствующие
субъекты (в дальнейшем организация).
     Страхователями      неработающего      населения      являются
соответствующие Администрации городов и районов области.
     1.8.   Страховыми  медицинскими организациями, осуществляющими
обязательное  медицинское  страхование, могут выступать юридические
лица   с   любыми,  предусмотренными  законодательством  Российской
Федерации  формами  собственности, имеющие государственную лицензию
на  право  занятия обязательным медицинским страхованием, прошедшие
аккредитацию  в  областной аккредитационной комиссии и организующие
свою  деятельность  в  соответствии  с законодательством Российской
Федерации   и  Положением  о  страховых  медицинских  организациях,
осуществляющих    ОМС,   утвержденным   Правительством   Российской
Федерации,   настоящими   Правилами,   осуществляющие  обязательное
медицинское   страхование   на   некоммерческой  основе.  Страховые
медицинские   организации  не  входят  в  систему  здравоохранения.
Учредителями  страховых  медицинских  организаций не могут являться
органы управления здравоохранением и медицинские учреждения.
     1.9.  Медицинскими учреждениями в системе ОМС являются имеющие
лицензию   и   подлежащие   аккредитации  в  установленном  порядке
лечебно-профилактические  учреждения,  другие  учреждения  с  любой
формой  собственности,  оказывающие  медицинскую  помощь,  а  также
лица,  осуществляющие  медицинскую  деятельность как индивидуально,
так и коллективно, при наличии у них лицензии.
     1.10.  Объектом страхования является страховой риск, связанный
с  затратами  на  оказание  медицинской  помощи  при  возникновении
страхового случая в рамках Программы ОМС.
     1.11.    Объем    ответственности    (обязательства    сторон)
устанавливается    договором    между   субъектами   ОМС.   Договор
заключается в письменной форме:
     между  страхователем  и  страховой медицинской организацией на
основе     типовых     договоров,    утвержденных    постановлением
Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года № 1018;
     между   страховой   медицинской   организацией  и  учреждением
здравоохранения   -  на  основе  типового  договора,  утвержденного
комитетом по охране здоровья населения области;
     между  страховой  медицинской  организацией и областным фондом
обязательного   медицинского   страхования  -  на  основе  типового
договора,  утвержденного  Федеральным  фондом ОМС от 1 декабря 1993
года.
     1.12.  Разногласия  и  споры,  возникающие  при взаимодействии
субъектов  в  системе  ОМС, разрешаются в соответствии с настоящими
Правилами,   заключенными   договорами   и   другими   нормативными
документами  по  ОМС  в установленном действующим законодательством
Российской Федерации порядке.
     1.13.   Расчеты   за   медицинскую   помощь,   предоставленную
гражданам  России, проживающим вне территории Новгородской области,
и  застрахованным  жителям  Новгородской  области при получении ими
медицинской  помощи вне ее пределов осуществляются в соответствии с
инструкцией  "О  порядке финансовых расчетов между территориальными
фондами  ОМС  за  медицинскую  помощь  в  объеме  Базовой Программы
обязательного    медицинского    страхования   граждан   Российской
Федерации,    оказанную   за   пределами   территории   страхования
гражданина    Российской    Федерации",    утвержденной    приказом
Федерального Фонда ОМС от 25.04.96 № 36.
     1.14.   Лица,   которые   по   действующему   законодательству
Российской  Федерации,  в  том  числе  военнослужащие  МВД  России,
пожарной   охраны  и  других  министерств  и  ведомств,  в  которых
действующим  законодательством  Российской  Федерации предусмотрена
военная    служба,    не    подлежат   обязательному   медицинскому
страхованию,    т.е.    не    являются   субъектами   обязательного
медицинского страхования.
     Медицинская   помощь,   оказываемая   вышеуказанной  категории
граждан,   финансируется   из   других   источников,   вне  системы
обязательного медицинского страхования.

     2. Областной фонд ОМС и страхователей
     2.1.   Новгородский   областной  фонд  ОМС  -  самостоятельное
государственное   некоммерческое   финансово-кредитное  учреждение,
аккумулирующее  финансовые  средства  на  ОМС  граждан Новгородской
области,  осуществляющее  финансирование  ОМС,  финансово-кредитную
деятельность  по  обеспечению  системы  ОМС,  в  том  числе  выдачу
кредитов   на   льготных  условиях  страховщикам  при  обоснованной
нехватке   у  них  финансовых  ресурсов,  накапливающее  финансовые
резервы    (страховой    нормированный   запас)   для   обеспечения
устойчивости   системы   ОМС  и  выравнивания  финансовых  ресурсов
городов  и  районов  области в системе ОМС, осуществляющее контроль
за  рациональным использованием финансовых средств, направляемых на
ОМС  граждан  области,  обеспечивающее  всеобщность государственной
системы  ОМС,  участвующее  в  разработке и согласовании тарифов на
медицинские  и  иные  услуги  по  ОМС,  проводящее  разъяснительную
работу,  относящуюся к компетенции фонда. Финансовые средства фонда
ОМС    находятся   в   государственной   собственности   Российской
Федерации,  не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не
подлежат.  Средства  фонда  ОМС  не  учитываются  при  формировании
бюджетов  всех  уровней  и  служат  дополнительным  источником  для
развития здравоохранения области.
     2.2.   Страхователи,  расположенные на территории Новгородской
области,   обязаны   зарегистрироваться   в  качестве  плательщиков
страховых   взносов  (платежей)  в  фонде  ОМС  или  его  филиалах,
уплачивать  страховые  взносы  (платежи),  а  также штрафы и пени в
соответствии  с  Положением  о  порядке  уплаты страховых взносов в
федеральный    и    территориальные    фонды    ОМС,   утвержденным
постановлением   Верховного   Совета  Российской  Федерации  от  24
февраля  1993  года  №  4543-1  и  Инструкцией о порядке взимания и
учета   страховых   взносов   (платежей)   на   ОМС,   утвержденной
постановлением   Совета   Министров   -   Правительства  Российской
Федерации от 11 октября 1993 года № 1018.
     2.3.   Фонд  ОМС  обеспечивает  всеобщность  ОМС на территории
Новгородской  области  созданием устойчивой финансовой системы ОМС,
нормативно-правовой базы и организационной структуры.
     2.4.   Потребность  в  финансовых  ресурсах,  необходимых  для
выполнения   областной   Программы   ОМС,  должна  быть  обеспечена
страховыми  взносами  на  работающих  и  платежами  на обязательное
медицинское    страхование   неработающего   населения   с   учетом
индексации цен.
     2.5.   Уплата  страховых  взносов на ОМС работающего населения
производится организациями и иными хозяйствующими субъектами.
     2.6.   Исходя  из  стоимости областной Программы ОМС и объемов
медицинской   помощи   населению,  соответствующих  Программе  ОМС,
разрабатываются  тарифы  на  медицинские  услуги,  согласованные  в
установленном   порядке,   и   рассчитывается   размер  платежа  на
обязательное медицинское страхование неработающего населения.
     Стоимость  Программы  ОМС не может превышать суммы платежей на
обязательное  медицинское  страхование  неработающего  населения  и
страховых   взносов   на   обязательное   медицинское   страхование
работающих.
     В  случае  превышения  стоимости Программы ОМС над финансовыми
ресурсами,   объемы  и  виды  медицинской  помощи,  оказываемые  по
Программе  ОМС,  подлежат  корректировке  в  сторону  уменьшения  и
переводу  на  платные  виды  услуг,  но  не  ниже  гарантированного
перечня    видов   медицинской   помощи,   утвержденного   приказом
Министерства    здравоохранения    и   медицинской   промышленности
Российской Федерации от 20.03.92 № 93.
     2.7.    Размер   платежей   на   ОМС  неработающего  населения
утверждает  Администрация области по представлению областного фонда
ОМС.
     2.8.    Платежи   на   обязательное   медицинское  страхование
неработающего  населения (детей, учащихся и студентов дневной формы
обучения,  пенсионеров,  зарегистрированных в установленном порядке
и  других  категорий)  производят  Администрации  городов и районов
области   с   учетом   областной  Программы  ОМС  по  утвержденному
нормативу  из средств, предусмотренных в бюджетах городов и районов
на здравоохранение, с учетом индексации.
     Платежи  на  неработающее  население  в  фонд  ОМС  включены в
перечень  защищенных  текущих  расходов  консолидированного бюджета
области  за  1997  год, подлежащих первоочередному финансированию в
полном объеме.
     2.9.    Перечисление   платежей  на  обязательное  медицинское
страхование   неработающего  населения  производится  ежемесячно  в
размере  не менее 1/3 квартальной суммы средств, предусмотренных на
указанные  цели,  не  позднее  25  числа  текущего месяца со счетов
бюджетов городов и районов области на счет областного фонда ОМС.
     По  истечении  срока  уплаты  по платежам на ОМС неработающего
населения  в  случае  наличия  задолженности местных бюджетов перед
фондом  ОМС,  по  согласованию  с  органами местного самоуправления
производится  зачет  указанной задолженности в полном или частичном
объеме  в  счет  субвенции  из  стабилизационного  фонда  или путем
трансферта из фонда финансовой поддержки местного самоуправления.
     2.10.   При  изменении  размера  платежей на ОМС неработающего
населения  осуществляется  в 10 - дневный срок изменение тарифов на
медицинские   услуги,  согласованных  в  установленном  порядке,  в
соответствии с п. 5.10. настоящих Правил.
     Новый  размер платежей на обязательное медицинское страхование
неработающего населения утверждается Администрацией области.
     2.11.    Общий   объем  средств,  выделяемых  на  ОМС,  должен
гарантировать  предоставление  медицинских  услуг  всему  населению
региона    в    соответствии   с   Программой   ОМС,   утверждаемой
Администрацией области.
     2.12.   Механизм  перечисления страховых взносов (платежей) на
счет   областного   фонда  ОМС  и  текущие  счета  его  структурных
подразделений  определяется  Инструкцией о порядке взимания и учета
страховых  взносов  (платежей)  на ОМС, утвержденной постановлением
Совета  Министров  - Правительства Российской Федерации от 11.10.93
№   1018,   Временным   порядком   финансового   взаимодействия   и
расходования   средств   в   системе   ОМС   граждан,  утвержденным
Федеральным  фондом  ОМС  19  августа 1993 года, а также настоящими
Правилами.

     3. Страхователи и страховые медицинские организации
     3.1.   Взаимоотношения  страхователя  и  страховой медицинской
организации   (далее   страховщик)   регулируются   договором  ОМС,
заключенным  в  письменной  форме  на  основании типовых договоров,
утвержденных   постановлением   Совета  Министров  -  Правительства
Российской Федерации от 11.10.93 № 1018.
     3.2. Договор страхования заключается не менее чем на 1 год.
     3.3.   Страхователь  имеет  право на свободный выбор страховой
медицинской организации, аккредитованной на территории области.
     Отбор   страховой   медицинской   организации  для  участия  в
обязательном  медицинском страховании граждан области проводится на
основании  Порядка  аккредитации медицинских страховых организаций,
утверждаемого   в   соответствии  с  действующим  законодательством
Российской Федерации.
     Страховщик  не  имеет права отказать страхователю в заключении
договора  обязательного  медицинского  страхования.  Для заключения
договора    страхования   страхователь   представляет   страховщику
письменное  заявление  по  установленной  форме  или  иным способом
заявляет о своем намерении заключить договор страхования.
     3.4.    Договор   страхования   предусматривает  обязательства
страховщика  при  наступлении  страхового случая. Страховым случаем
по  ОМС является обращение застрахованного в медицинское учреждение
с  целью  получения  медицинской  помощи  и  услуг, предусмотренных
Программой ОМС, при наличии у застрахованного медицинского полиса.
     3.5.      Максимальная    ответственность    страховщика    по
индивидуальному  риску  (стоимость  медицинской  помощи,  оказанной
конкретному   лицу   в   течение   срока   действия   договора)  не
определяется.
     3.6.   При  реорганизации  страхователя  - юридического лица в
период   действия  договора  ОМС,  права  и  обязанности  по  этому
договору  переходят  к  правопреемнику  с  согласия  страховщика  в
порядке,   определяемом  действующим  законодательством  Российской
Федерации.  При  реорганизации  страховщика  -  юридического лица в
период  действия договора ОМС права и обязанности по этому договору
переходят к правопреемнику страховщика.
     При  ликвидации  страховщика  или  утрате  им права заниматься
обязательным  медицинским  страхованием  по иным основаниям права и
обязанности  по  договору  переходят  к  фонду  ОМС.  В этом случае
страховая     медицинская     организация    перечисляет    остаток
неиспользованных  на  медицинское  страхование  средств  за вычетом
суммы,  израсходованной  на  ведение  дела, на расчетный счет фонда
ОМС и представляет отчет об использовании средств.
     3.7.   Договор  страхования  может  быть  расторгнут сторонами
досрочно  по  основаниям  и  в сроки, предусмотренные в договоре, а
также  в  случае  расторжения  договора  финансирования  ОМС  между
страховой  медицинской  организацией и фондом ОМС. Предупреждение о
досрочном  расторжении  договора  направляется  сторонами не менее,
чем   за   30  дней  до  предполагаемого  срока  расторжения,  если
договором не предусмотрено иное.

     4. Фонд ОМС и страховые медицинские организации
     4.1.    Финансирование   страховых   медицинских   организаций
осуществляется   по   дифференцированным  подушевым  нормативам  на
основании  письменных договоров о финансировании ОМС, заключаемых с
фондом   ОМС.   Порядок  определения  дифференцированных  подушевых
нормативов  на ОМС утвержден Федеральным фондом ОМС 19 августа 1993
года № 03-01.
     4.2.  Договор  о  финансировании  ОМС  заключается  на  основе
типового  договора  о финансировании ОМС, утвержденного Федеральным
фондом  ОМС  01.12.93,  и  регулирует  взаимоотношения  фонда ОМС и
страховой   медицинской   организации.  Фонд  ОМС  не  имеет  права
отказать   аккредитованной   страховой  медицинской  организации  в
заключении   договора   финансирования   при  наличии  у  последней
заключенных   договоров   страхования   и   договоров  на  оказание
лечебно-профилактической      помощи      (медицинских      услуг),
обеспечивающих  реализацию  территориальной  Программы ОМС в полном
объеме.
     4.3.   В  соответствии  с  договором  о финансировании ОМС при
недостатке  у  страховой медицинской организации средств для оплаты
медицинской  помощи  в  рамках Программы ОМС, она обращается в фонд
ОМС  за  субвенциями.  Фонд  ОМС  выделяет  субвенцию  в  следующем
порядке:
     при  установлении  экспертами  фонда  ОМС  объективных  причин
недостатка  финансовых  средств у страховой медицинской организации
на    оплату    медицинской   помощи   застрахованным   (неточность
дифференцированных  нормативов, повышенная заболеваемость и другие)
фонд   возмещает   страховой  медицинской  организации  недостающие
средства  в  размере обоснованной суммы путем перечисления денежных
средств  страховщику  в течение 10 банковских дней со дня получения
от него обоснования потребности в дополнительных средствах;
     при   установлении   экспертами   фонда  ОМС  необоснованности
получения   субвенции   или   нарушения   правил  ее  использования
страховая  медицинская  организация  уплачивает  фонду  ОМС штраф в
размере,  установленном  договором  финансирования  ОМС, но не ниже
необоснованно выплаченной части субвенции.
     4.4.   В  случае  выявления  нарушений  в расходовании средств
обязательного   медицинского   страхования   страховой  медицинской
организацией,  фонд ОМС имеет право приостановить ее финансирование
и   одновременно  обратиться  с  ходатайством  в  органы,  выдавшие
лицензию  на  обязательное  медицинское  страхование,  о  временном
приостановлении действия последней.
     4.5.   Страховые  медицинские  организации, осуществляющие ОМС
населения Новгородской области, обязаны представлять фонду ОМС:
     информацию о количестве и составе застрахованных;
     информацию  об объеме и стоимости оплаченных медицинских услуг
при осуществлении ими Программы ОМС;
     данные о расходах на ведение дела;
     данные о формировании и расходовании резервов и фондов по ОМС;
     другую необходимую информацию.
     Показатели    и   формы   отчетности   страховых   медицинских
организаций  по  ОМС  устанавливаются  Федеральным  фондом  ОМС  по
согласованию   с   Департаментом  страхового  надзора  Министерства
финансов   Российской   Федерации   и   Государственным   комитетом
Российской Федерации по статистике.
     4.6.    При   непоступлении,   несвоевременном   или  неполном
поступлении  страховых  взносов  от  страхователей  фонд ОМС обязан
принимать  к  ним меры, предусмотренные Положением о порядке уплаты
страховых  взносов  в  Федеральный  и  территориальные  фонды  ОМС,
утвержденным  постановлением Верховного Совета Российской Федерации
от  24  февраля 1993 года № 4543-1 и Инструкцией о порядке взимания
и   учета   страховых   взносов  (платежей)  на  ОМС,  утвержденной
постановлением   Совета   Министров   -   Правительства  Российской
Федерации от 11.10.93 № 1018.
     Фонд  ОМС  обязан  полностью  и  своевременно в соответствии с
договором  финансирования  со  страховой  медицинской  организацией
финансировать ее.
     При   неуплате   страховых   взносов  страхователем  фонд  ОМС
извещает  об этом страховую медицинскую организацию в установленные
договором о финансировании ОМС сроки.
     По  истечении 3-месячного срока неуплаты страховая медицинская
организация    вправе    расторгнуть    договор    страхования   со
страхователем,   не  уплачивающим  страховые  взносы  (платежи).  В
случае  досрочного  расторжения  договора  страхования  фонд  ОМС в
бесспорном  порядке  оплачивает экстренную и неотложную медицинскую
помощь  гражданам,  которые были застрахованы данным страхователем,
до  заключения  им  нового  договора  страхования.  При оспаривании
заинтересованными  сторонами  признания случая оказания медицинской
помощи  экстренным  или  неотложным  заключение  по  этому  вопросу
выносит  комитет  по  охране  здоровья  населения  области, решение
которого может быть обжаловано в судебном порядке.
     4.7.  Полученные  от фонда ОМС по дифференцированным подушевым
нормативам   средства   ОМС  страховые  медицинские  организации  в
соответствии  с  Положением  о  страховых  медицинских организациях
используют на:
     оплату медицинских услуг;
     формирование   резервов   (резерв  оплаты  медицинских  услуг,
резерв  финансирования  предупредительных  мероприятий  и  запасной
резерв);
     оплату расходов по ведению дела по ОМС;
     формирование фонда оплаты труда работников, занятых ОМС.
     Единые  нормативы  финансовых  фондов и резервов в процентах к
финансовым    средствам,    передаваемым    страховым   медицинским
организациям  на  проведение  ОМС,  а  также  порядок использования
указанных  фондов  и  резервов  устанавливает  фонд. При этом сумма
средств  в  запасном  резерве  не  должна  превышать месячного, а в
резерве     финансирования    предупредительных    мероприятий    -
двухнедельного  запаса  средств  на  оплату  медицинской  помощи  в
объеме Программы ОМС.
     4.8.   Для  обеспечения  выполнения  принятых  обязательств по
оплате   медицинских  услуг  застрахованным  страховая  медицинская
организация  образует  из полученных от фонда ОМС средств следующие
резервы:
     резерв  оплаты  медицинских  услуг  - это финансовые средства,
формируемые   страховой   медицинской   организацией   для   оплаты
предстоящей   медицинской   помощи   застрахованным   (как  остаток
средств,  не  израсходованный на оплату медицинских услуг в текущем
периоде).  Средства  резерва оплаты медицинских услуг предназначены
для  оплаты  в  течение  действия  договора страхования медицинских
услуг,   оказанных   застрахованному  контингенту  в  объеме  и  на
условиях Программы ОМС;
     запасной  резерв по ОМС - это средства для покрытия превышения
расходов    на    оплату    медицинских   услуг   над   средствами,
предназначенными  на  эти  цели.  Средства  запасного резерва могут
быть    использованы    только   на   оплату   медицинской   помощи
застрахованному   по  ОМС  контингенту  при  недостатке  средств  в
резерве оплаты медицинских услуг;
     резерв  финансирования  предупредительных мероприятий по ОМС -
это   средства   для   финансирования   мероприятий   по   снижению
заболеваемости  среди  граждан и других мероприятий, способствующих
снижению  затрат  на  осуществление  Программы  ОМС  при  улучшении
доступности  и качества медицинских услуг и повышению эффективности
использования финансовых средств медицинскими учреждениями.
     Фонд  ОМС  устанавливает  конкретные направления использования
резерва  финансирования  предупредительных мероприятий и порядок их
финансирования.
     4.9.  По  окончании  календарного года определяются финансовые
результаты  проведения  ОМС  и  в  случае  превышения  доходов  над
расходами  сумма  превышения  направляется  на  пополнение  резерва
оплаты    медицинских    услуг,    запасного    резерва,    резерва
финансирования   предупредительных   мероприятий  в  порядке  и  на
условиях,  устанавливаемых  фондом  ОМС,  и  на формирование дохода
страховой  медицинской  организации  в размере экономии расходов на
ведение  дела  по  сравнению  с нормативными. При выявлении случаев
неправомерного  использования  страховой  медицинской  организацией
средств  ОМС  не  по  назначению  фонд  ОМС  применяет  к ней меры,
предусмотренные  Временным  порядком  финансового  взаимодействия и
расходования   средств   в   системе   ОМС   граждан,  утвержденным
Федеральным фондом ОМС 19 августа 1993 года № 03-01.
     4.10.   Учет  операций  и  определение  финансовых результатов
(превышения  доходов  над расходами) по ОМС осуществляется отдельно
от  добровольного медицинского страхования. Для ведения операций по
ОМС открывается специальный банковский счет.
     4.11.      Страховая     медицинская     организация     несет
ответственность  за  оплату медицинской помощи застрахованным всеми
средствами,  полученными  от  фонда,  сформированными  резервами по
ОМС,  полученными  на  цели  ОМС  субсидиями  и  кредитами, другими
доходами,   связанными   с   проведением   ОМС,   в  том  числе  от
инвестирования  резервов.  Средства,  полученные  в виде штрафов по
договору финансирования, зачисляются сторонами в резервы.
     4.12.   Полученный  за  счет  использования временно свободных
средств  доход  используется  на пополнение резервов и формирование
доходов  страховой медицинской организации в порядке и на условиях,
установленных фондом ОМС.
     4.13.    Страховые  медицинские  организации  имеют  право  на
льготное   кредитование   со   стороны   фонда   ОМС  на  условиях,
оговоренных договором финансирования ОМС.
     5. Страховые  организации  и  медицинские учреждения в системе
ОМС
     5.1.  Отношения  между  медицинскими  учреждениями и страховой
медицинской   организацией   строятся   на  основании  договора  на
предоставление  лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг)
по    ОМС.    Договор    разрабатывается    указанными   субъектами
самостоятельно   на   основе   типового   договора,   утвержденного
комитетом по охране здоровья населения области.
     Неотъемлемой  частью  договора  является  перечень оказываемых
учреждением услуг в рамках Программы ОМС.
     5.2.  Медицинские  учреждения  в рамках полученной лицензии не
вправе  отказать  страховой  медицинской  организации  в заключении
договора    на   предоставление   лечебно-профилактической   помощи
(медицинских услуг) по ОМС в отношении застрахованных ею граждан.
     5.3.   Медицинское  учреждение  ведет  учет  услуг,  оказанных
застрахованным,  и  предоставляет  фонду  и  страховым  медицинским
организациям   сведения   по   формам  отчетности,  утвержденным  в
установленном порядке.
     5.4.    При   невозможности   оказать  застрахованному  помощь
надлежащим   образом   в   объеме,   предусмотренном  договором  со
страховой  медицинской организацией, медицинское учреждение обязано
за   свой  счет  обеспечить  пациенту  требуемую  помощь  в  другом
учреждении  с письменным уведомлением об этом страховой медицинской
организации.
     5.5.   В  случае  необходимости  оказания пациенту медицинских
услуг  (входящих  в программу ОМС), на которые данное учреждение не
имеет  лицензии,  оно обязано организовать перевод пациента за счет
средств  страховщика  в  другое учреждение, имеющее соответствующую
лицензию.
     5.6.   Тарифы  на медицинские услуги, порядок их индексации на
территории    Новгородской    области    устанавливаются   тарифным
соглашением,  которое  принимается  в соответствии со ст. 24 Закона
Российской  Федерации "О медицинском страховании граждан Российской
Федерации"   и   подписывается  председателем  комитета  по  охране
здоровья  населения области, страховыми медицинскими организациями,
исполнительным    директором    областного    фонда   обязательного
медицинского  страхования,  представителем  Новгородской ассоциации
врачей.   Подготовку   проекта  тарифного  соглашения  осуществляет
тарифная   комиссия  при  комитете  по  охране  здоровья  населения
области.  До нового соглашения действуют ранее утвержденные тарифы.
Доведение  тарифов до заинтересованных лиц (страховщики, учреждения
здравоохранения) осуществляет фонд ОМС.
     5.7.  Тарифное соглашение заключается на текущий период (год).
     В нем устанавливаются:
     порядок    определения   и   расчета   базовых,   плановых   и
региональных тарифов на медицинские услуги;
     состав и структура плановых тарифов.
     5.8.    Порядок   оплаты  медицинских  услуг,  предусмотренных
Программой   ОМС,  регламентируется  Положением  о  порядке  оплаты
медицинских  услуг  в  системе  ОМС,  разрабатываемым  комитетом по
охране  здоровья  населения  области  и утверждаемым Администрацией
области.
     5.9.     Медицинские   учреждения   финансируются   страховыми
медицинскими   организациями   в  рамках  Программы  ОМС  только  в
соответствии  с  указанным  в  п.  5.8  Положением. Способы и формы
оплаты   медицинской  помощи,  не  предусмотренные  Положением,  не
применяются.   Медицинские   учреждения   финансируются  страховыми
медицинскими организациями на основании счетов.
     5.10.   Индексация тарифов на медицинские услуги проводится на
основании     территориальных    показателей    прироста    средств
обязательного  медицинского страхования с учетом изменения размеров
минимальной  заработной  платы  и данных об индексах цен областного
комитета государственной статистики.
     5.11.  За  непредоставление  или предоставление застрахованным
гражданам  медицинских  услуг  ненадлежащего объема, качества или в
неустановленные  сроки,  за несвоевременное направление больного на
последующий  этап  оказания  медицинской  помощи и др., медицинское
учреждение  уплачивает  страховой  медицинской  организации штраф в
соответствии   с   Положением  об  экспертном  медико-экономическом
контроле   качества  медицинской  помощи  в  системе  обязательного
медицинского  страхования  в  Новгородской  области  и Положением о
тарифной  комиссии в системе обязательного медицинского страхования
в  Новгородской  области, утвержденными распоряжением Администрации
области от 12.10.95 № 786-рз.
     5.12.  Оценка  качества  медицинской  помощи,  предоставленной
застрахованным   по   ОМС,   осуществляется  страховой  медицинской
организацией    в   соответствии   с   Положением   об   экспертном
медико-экономическом   контроле   качества   медицинской  помощи  в
системе   обязательного  медицинского  страхования  в  Новгородской
области  и  Положением  о тарифной комиссии в системе обязательного
медицинского  страхования  в  Новгородской  области,  утвержденными
распоряжением Администрации области от 12.10.95 № 786-рз.
     5.13.  При  условии полного и своевременного выполнения фондом
ОМС  договоров  финансирования  страховых  медицинских  организаций
страховые    медицинские    организации   уплачивают   медицинскому
учреждению  за  несвоевременную  оплату  медицинских  услуг  пеню в
размере,  установленном  договором  между сторонами, но не ниже 0,5
процента  просроченной  суммы  за каждый день просрочки. Плата пени
не   освобождает   страховщика  от  уплаты  основного  платежа.  По
истечении  30  календарных  дней  просрочки  медицинское учреждение
вправе  расторгнуть  договор  в  одностороннем  порядке и письменно
уведомить  об  этом  страховую  организацию,  фонд ОМС и комитет по
охране здоровья населения области.
     5.14.  В  случае  досрочного расторжения страховой медицинской
организацией  договора  страхования  последняя извещает медицинское
учреждение  и  уведомляет  в  признании полисов по данному договору
недействительными.    Медицинские    учреждения   обязаны   оказать
незастрахованным  гражданам  экстренную  и  неотложную  медицинскую
помощь.
     6. Страховой медицинский полис
     6.1.  Страховой  медицинский  полис - документ, удостоверяющий
заключение   договора   ОМС  граждан,  который  выдается  страховой
медицинской  организацией  каждому застрахованному или страхователю
в  порядке,  установленном  договором  ОМС  граждан. В Новгородской
области  действует страховой медицинский полис ОМС единого образца.
В  страховом  полисе  указывается номер договора страхования и срок
его действия.
     6.2.  При  обращении  за  медицинской  помощью  застрахованные
обязаны  предъявить  страховой  медицинский  полис,  подтверждающий
номер   договора   страхования   и   срок  его  действия,  а  также
наименование    страховой   медицинской   организации.   В   случае
отсутствия  у  застрахованного  медицинского  полиса  и  документа,
удостоверяющего  личность,  права на получение медицинской помощи в
рамках  ОМС  он  не  имеет,  кроме  условий,  оговоренных в п. 5.14
Правил ОМС.
     6.3.   Правила использования полиса регулируются договором ОМС
граждан.
     6.4.   Действие  полиса прекращается с момента расторжения или
окончания срока действия договора.
     6.5.     При    утрате    страхового    медицинского    полиса
застрахованному   выдается  дубликат  за  плату  на  основании  его
заявления  с  указанием  обстоятельств  утраты  полиса.  Утраченный
полис     считается     недействительным,    о    чем    сообщается
заинтересованным медицинским страховым организациям.
     Размеры платы за дубликат определяет фонд ОМС.
     6.6. В случае смерти застрахованного полис теряет силу.
     6.7.   Граждане  при  изменении  постоянного  места проживания
должны  возвратить полученный ими полис и получить другой по новому
месту постоянного жительства.
     При  увольнении  работающего  гражданина  с  постоянного места
работы  администрация  организации обязана получить у него выданный
ему  ранее  страховой  медицинский  полис  и  вернуть его страховой
медицинской   организации.  При  трудоустройстве  гражданин  обязан
получить   страховой   медицинский   полис  у  работодателя  или  в
страховой медицинской организации.
     Неработающие   граждане   при   изменении   постоянного  места
проживания  должны  возвратить  полученный  ими  полис  и  получить
другой по новому месту постоянного жительства.
     7. Права   и   обязанности   сторон  в  системе  обязательного
медицинского страхования
     7.1.     Субъекты    ОМС    обязаны    соблюдать   действующее
законодательство Российской Федерации и настоящие Правила.
     7.2. Страховщик обязан:
     7.2.1. Строить деятельность по ОМС на некоммерческой основе;
     7.2.2.    Заключать   договор   ОМС   с  обратившимся  к  нему
страхователем,  учитывая  право  застрахованных  на  выбор  врача и
медицинского   учреждения.   Необоснованный   отказ  страховщика  в
заключении   договора   ОМС   является   основанием   для   лишения
страховщика лицензии;
     7.2.3.   Вести бухгалтерский учет в системе ОМС в соответствии
с  порядком,  установленным  приказами Федеральной службы России по
надзору  за  страховой  деятельностью  от  27.11.92  № 02-02/5 и от
25.07.94   №  02-02/13.  Учет  операций  и  определение  финансовых
результатов  (превышения  доходов  над  расходами) по обязательному
медицинскому  страхованию  осуществлять  отдельно  от добровольного
медицинского страхования;
     7.2.4.   Предоставлять  фонду  ОМС  возможность  осуществления
контроля за использованием средств ОМС;
     7.2.5.   Своевременно  представлять  отчетность  фонду  ОМС  в
соответствии   с  формами  отчетности,  установленными  Федеральным
фондом ОМС, Госстрахнадзором Российской Федерации;
     7.2.6.    В   установленном   порядке   заключать  договоры  с
медицинскими    учреждениями   на   оказание   медицинской   помощи
застрахованным в объеме, гарантированном Программой ОМС;
     7.2.7.    Контролировать  объем,  сроки  и  качество  оказания
медицинской   помощи  застрахованным  в  соответствии  с  условиями
договора;
     7.2.8.  Защищать интересы застрахованных граждан;
     7.2.9.   После заключения договора ОМС выдавать застрахованным
полисы  обязательного медицинского страхования в сроки, оговоренные
данным договором;
     7.2.10. Создавать в установленном порядке страховые резервы.
     7.3. Медицинское учреждение в системе ОМС обязано:
     7.3.1.    Осуществлять  свою  деятельность  в  соответствии  с
действующим законодательством Российской Федерации.
     7.3.2.   Иметь  лицензию  на право оказания медицинской помощи
населению   по   видам  медицинской  помощи  и  услуг,  входящим  в
Программу   ОМС,   предъявлять   ее   по   требованию   пациента  и
страховщика.
     7.3.3.    По   предложению  страховщика  заключать  договор  о
предоставлении   медицинских   услуг   в  рамках  Программы  ОМС  и
обеспечить     застрахованному    оказание    медицинской    помощи
установленного объема и качества;
     7.3.4.   Вести  раздельный  учет  средств  ОМС в установленном
порядке.
     7.4. Страхователь обязан:
     7.4.1.   Своевременно  вносить  страховые  взносы  в  порядке,
установленном  действующим законодательством Российской Федерации и
настоящими Правилами.
     7.4.2. Заключать договоры ОМС со страховой организацией;
     7.4.3.   Предоставлять  фонду  ОМС  и  страховщику необходимую
информацию   в   соответствии   с   действующим   законодательством
Российской Федерации и заключенным договором на ОМС;
     7.4.4.   Иметь действующий реестр застрахованных и предъявлять
его фонду ОМС и страховщику;
     7.4.5.    Принимать   меры   по   устранению   неблагоприятных
факторов, воздействующих на здоровье граждан.
     7.5. Гражданин обязан:
     7.5.1.     Сознавать   свою   ответственность   за   состояние
собственного  здоровья, принимать меры по улучшению своего здоровья
и не вредить ему;
     7.5.2.    Предоставлять   экспертам  системы  ОМС  необходимую
информацию   согласно   действующему   законодательству  Российской
Федерации;
     7.5.3.   Гражданин  при изменении постоянного места жительства
обязан вернуть полис по месту его получения.
     7.6.   Субъекты  обязательного  медицинского страхования имеют
право:
     7.6.1.    Участвовать   в  ОМС  на  условиях,  гарантированных
законодательством  Российской  Федерации,  настоящими  Правилами  и
Программой ОМС;
     7.6.2.    Защищать   свои   права   в   системе  ОМС  во  всех
государственных   и   судебных   инстанциях,  предъявлять  иски  по
договорам ОМС;
     7.6.3.   Направлять  предложения  по совершенствованию системы
ОМС в фонд ОМС и органы государственной власти.
     7. 7. Страховщик имеет право:
     7.7.1.   Принимать участие в областной аккредитации граждан на
право участия в обязательном медицинском страховании;
     7.7.2.    Выбирать   медицинское   учреждение   для   оказания
медицинской  помощи  и  услуг  застрахованному  с учетом требований
настоящих   Правил   и   действующего  законодательства  Российской
Федерации;
     7.7.3.     Участвовать   в   аккредитации   и   лицензировании
медицинских учреждений;
     7.7.4.   Участвовать  в  разработке  и  утверждении тарифов на
медицинские услуги в системе ОМС;
     7.7.5.    Получать   информацию   в   Фонде  ОМС  о  платежной
дисциплине страхователей.
     7.8. Медицинское учреждение имеет право:
     7.8.1.   Участвовать  в разработке и утверждении тарифов и цен
на  медицинские  услуги в системе ОМС через Новгородскую ассоциацию
врачей;
     7.8.2.    Принимать   участие  в  организации  и  деятельности
профессиональных ассоциаций, прочих организаций в системе ОМС;
     7.8.3. Участвовать в лицензировании.
     7.9. Страхователь имеет право:
     7.9.1.    Выбирать   страховую   медицинскую   организацию   и
медицинские  учреждения,  действующие  в  системе  ОМС,  в порядке,
установленном  настоящими Правилами и действующим законодательством
Российской Федерации;
     7.9.2.   Осуществлять контроль за выполнением условий договора
ОМС.
     7.10. Гражданин имеет право:
     7.10.1.   Получать  гарантированные  объемы и условия оказания
медицинской помощи по Программе ОМС;
     7.10.2.   Выбирать  медицинское  учреждение  в  соответствии с
договором  ОМС  и  врача  с  учетом  его  согласия. В случае выбора
гражданином  медицинского учреждения, не рекомендованного страховой
медицинской  организацией  и  не  входящего  в договор страхования,
страховая     медицинская     организация     защищает     интересы
застрахованного,  в том числе и в суде, но не несет ответственности
за  оказание  медицинской помощи, не соответствующей утвержденным в
области   медицинским   стандартам.  В  случае  выбора  гражданином
медицинского   учреждения,   не   имеющего   лицензию  на  оказание
медицинских  услуг, счета данного учреждения оплачиваются пациентом
самостоятельно;
     7.10.3.   Обращаться  в  страховую  медицинскую  организацию с
вопросами,   касающимися   объема,   качества  и  условий  оказания
медицинской помощи по Программе ОМС;
     7.10.4.   Предъявлять  иск  страхователю,  страховой компании,
медицинскому  учреждению,  в  том  числе на материальное возмещение
причиненного  по  их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено
это или нет в договоре медицинского страхования;
     7.10.5.    Получать   медицинскую   помощь   по  ОМС  на  всей
территории  Российской  Федерации  независимо от места жительства в
объеме территориальных программ ОМС.

     8. Ответственность     сторон    в    системе    обязательного
медицинского страхования
     8.1.   Субъекты ОМС несут полную ответственность за выполнение
условий  договоров  ОМС  в пределах своей компетенции. Материальная
ответственность  сторон устанавливается договором ОМС и действующим
законодательством Российской Федерации.
     8.2.     Субъекты    освобождаются   от   ответственности   за
невыполнение  обязательств  по  договору при изменении действующего
законодательства  Российской  Федерации о страховой ответственности
субъектов ОМС.
     8.3.   В  случае  возникновения  чрезвычайных  обстоятельств и
событий    непреодолимой   силы   стихийные   бедствия,   эпидемии,
катастрофы,   военные  действия  и  т.п.),  распоряжений  или  иных
действий    органов    государственной    власти,    финансирование
медицинской    помощи    застрахованным    обеспечивается   целевым
назначением  за счет средств бюджета государственной, муниципальной
системы здравоохранения или иных источников.
     8.4.   Изменения  и дополнения к настоящим Правилам вносятся в
порядке, установленном для их утверждения.



                                                 Утверждена
                                       постановлением Администрации
                                       области от 28.02.1997 № 89

                        ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА
        обязательного медицинского страхования на 1997 год

     Областная  Программа обязательного медицинского страхования на
1997  год  предусматривает  комплекс государственных и общественных
мероприятий,  направленных  на  обеспечение  на  территории области
всем  гражданам  гарантированного  объема  качественной медицинской
помощи,  и  включает  в  себя  условия оказания медицинской помощи,
перечень,   объемы  медицинской  помощи  и  список  государственных
(муниципальных)   лечебно-профилактических  медицинских  учреждений
области,    финансируемых    в   рамках   Программы   обязательного
медицинского страхования.
     1. Условия  оказания  медицинской помощи, входящей в областную
Программу обязательного медицинского страхования на 1997 год
     Объем  медицинской  помощи  определен,  исходя  из медицинских
стандартов,  утвержденных  комитетом  по  охране здоровья населения
области.
     Медицинские  услуги в объеме областной Программы обязательного
медицинского    страхования   оказываются   жителям   области   при
предъявлении  страхового  полиса  и  документов,  удостоверяющих их
личность (паспорт, свидетельство о рождении).
     Оплата  лекарственных  средств,  отпускаемых  жителям  области
бесплатно  или  со скидкой, регламентируется Временным положением о
порядке  бесплатного  и  льготного  отпуска лекарственных средств и
изделий медицинского назначения в Новгородской области.
     Страховой  полис  выдается  страховой компанией и дает право в
объеме  Программы  обязательного  медицинского страхования получить
медицинскую  помощь на всей территории России. Медицинскую помощь в
системе   обязательного   медицинского  страхования  на  территории
области   оказывают  лечебно-профилактические  учреждения  области,
приведенные  в  разделе  3 Программы, при наличии у них лицензии на
оказываемые виды помощи.
     Оказание   медицинской   помощи   реализуется   на  договорных
отношениях  между  Фондом  обязательного  медицинского страхования,
страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями.
     Контроль   за  объемом,  качеством  и  сроками  предоставления
медицинской   помощи   осуществляет   комитет  по  охране  здоровья
населения     области,     страховые    медицинские    организации,
руководствуясь      областным      Положением     об     экспертном
медико-экономическом   контроле   качества   медицинской  помощи  в
системе   обязательного  медицинского  страхования  в  Новгородской
области  и  Положением  о тарифной комиссии в системе обязательного
медицинского   страхования  в  Новгородской  области,  утвержденным
распоряжением Администрации области от 12.10.95 № 786-рз.
     2. Перечень  и объемы медицинской помощи, входящие в областную
программу обязательного медицинского страхования на 1997 год
-------------------------------------------------------------------
№   Перечень видов                   Объемы медицинской помощи
п/п медицинской помощи          -----------------------------------
                                   Дети     Взрослые    Итого
-------------------------------------------------------------------
1   2                               3           4         5
-------------------------------------------------------------------
1.  Кардиология
    амбулаторная помощь           9348        31204      40552
    стационарная помощь            299         7427       7726
2.  Ревматология
    амбулаторная помощь           5176         9015      14191
    стационарная помощь            -            990        990
3.  Гастроэнтерология
    амбулаторная помощь           2801         2387       5188
    стационарная помощь            379         3098       3477
4.  Пульмонология
    амбулаторная помощь            144         1565       1709
    стационарная помощь            440         3630       4070
5.  Эндокринология
    амбулаторная помощь          10963        38880      49843
    стационарная помощь            262         1108       1370
6.  Нефрология
    амбулаторная помощь           2192          999       3191
    стационарная помощь            313          743       1056
7.  Гематология
    амбулаторная помощь            171         2388       2559
    стационарная помощь             71          531        602
8.  Аллергология
    амбулаторная помощь           5829         2998       8827
    стационарная помощь            408          -          408
9.  Педиатрия
    амбулаторная помощь         804226          -       804226
    стационарная помощь          15640          -        15640
10. Терапия
    амбулаторная помощь          119137      1171510    1290647
    стационарная помощь             -          35333      35333
11. Травматология
    амбулаторная помощь           21508        80478     101986
    стационарная помощь            1043         7311       8354
12. Ортопедия
    амбулаторная помощь           16429        34618      51047
    стационарная помощь             257         1306       1563
13. Урология
    амбулаторная помощь            1516        18869      20385
    стационарная помощь             462         2462       2924
14. Нейрохирургия
    амбулаторная помощь             296          2411      2707
    стационарная помощь              -           1273      1273
15. Ожоговая травма
    амбулаторная помощь              62           682       744
    стационарная помощь              73           256       329
16. Стоматология
    амбулаторная помощь           414105       478072    892177
    - УЕТ
    стационарная помощь              241         1480      1721
17. Торакальная хирургия
    амбулаторная помощь              385          962      1347
    стационарная помощь              -            930       930
18. Проктология
    амбулаторная помощь               49         3191      3240
    стационарная помощь              -            776       776
19. Хирургия общая
    амбулаторная помощь            72539       270408    342947
    стационарная помощь             2304        20892     22296
20. Онкология
    амбулаторная помощь              859        52147     23006
    стационарная помощь              125         3776      3901
21. Гинекология
    амбулаторная помощь            89498       333870    423375
    стационарная помощь                4        18992     18996
22. Отоларингология
    амбулаторная помощь            85823       133633    219456
    стационарная помощь             1624         4866      6490
23. Офтальмология
    амбулаторная помощь            98184       138031     236215
    стационарная помощь              201         3019       3220
24. Неврология
    амбулаторная помощь            70095       147060     217155
    стационарная помощь              715         9228       9943
25. Сурдология
    амбулаторная помощь             6223         3039       9262
    стационарная помощь              -             83         83
26. Логопедия
    амбулаторная помощь            18086           -       18086
-------------------------------------------------------------------
    Итого
    амбулаторная помощь           414105       478072     892177
    (стомат.)
    амбулаторная помощь          1441539      2480352    3921891
    стационарная помощь            24861       129510     154371
-------------------------------------------------------------------
     3. Список    организаций    здравоохранения   государственной,
муниципальной  и  иных  форм  собственности, финансируемых в рамках
Программы обязательного медицинского страхования на 1997 год

                       ОБЛАСТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
     Областная клиническая больница
     Областная детская клиническая больница
     Боровичский межрайонный онкологический диспансер

                 ГОРОДСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Г. НОВГОРОДА
     ММУ "1-я городская больница"
     ММУ "Городская больница № 2"
     АО "Медицинский центр "ВОЛНА"
     ММУ "Новгородская физиотерапевтическая поликлиника"
     ММУ "Детская поликлиника № 1"
     ММУ "Детская поликлиника № 2"
     ММУ "Детская поликлиника № 3"
     ММУ "Новгородская городская больница"
     ММУ "Новгородская городская поликлиника № 1"
     ММУ "Новгородская центральная стоматологическая поликлиника"
     ТОО "Стоматологическая поликлиника № 1"
     МП "Стоматологическая поликлиника № 2"
     ММУ "Роддом № 1"
     ММУ "Роддом № 2"

                        РАЙОННЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
     Муниципальная Батецкая ЦРБ
     ММУ "Боровичская ЦРБ"
     ММУ "Стоматологическая поликлиника г. Боровичи"
     Валдайское районное территориальное медицинское объединение
     Волотовская ЦРБ
     МП "Демянская ЦРБ"
     Кневицкая участковая больница
     ММУ "Лычковская участковая больница"
     МП "Полновская участковая больница"
     Зарубинская ЦРБ (Любытинский район)
     МУ "Крестецкая ЦРБ"
     МП "Маловишерская ЦРБ"
     Маревская ЦРБ
     ММУ "Мошенская ЦРБ"
     Пятницкая районная больница (Новгородский район)
     ММУ "Пролетарская районная больница № 1" (Новгородский район)
     ММУ  "Тесово - Нетыльская районная больница № 2" (Новгородский
район)
     МУ "Окуловская ЦРБ"
     Окуловская стоматологическая поликлиника
     МУ "Пестовская ЦРБ"
     Поддорская ЦРБ
     МУ "Парфинская ЦРБ"
     Солецкое территориальное медицинское объединение РТМО
     ММУ   "Старорусское   районное   территориальное   медицинское
объединение"
     Старорусское МУЗ "Стоматология"
     МУ "Хвойнинская ЦРБ"
     МУ "Холмская ЦРБ"
     МУ "Чудовская ЦРБ"
     МУ "Стоматология" г. Чудово
     Медицинское    учреждение    "Больница"   п.   Краснофарфорный
(Чудовский район)
     МУ "Шимская ЦРБ"
     МСЧ АО "Комбинат огнеупоров" г. Боровичи
     Узловая  поликлиника  станции  Новгород  Октябрьской  железной
дороги
     Узловая больница станции Хвойная Октябрьской железной дороги
     Узловая  поликлиника станции Малая Вишера Октябрьской железной
дороги