Постановление Администрации Новгородской области от 22.03.2000 № 80

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
             от 22 марта 2000 г. № 80  Великий Новгород

         Об областной целевой программе "Сахарный диабет"
                         на 2000-2002 годы

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 02.08.2000 г. N 229)

       
     Во  исполнение  Указа Президента Российской Федерации от 8 мая
1996  года  №  676  "О мерах государственной поддержки лиц, больных
сахарным    диабетом",   постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  7  октября  1996  года № 1171 "О федеральной целевой
программе    "Сахарный    диабет"    и    областного   закона   "Об
организационно-правовых     и     финансовых     основах    системы
здравоохранения области"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить    прилагаемую    областную   целевую   программу
"Сахарный диабет" на 2000-2002 годы (далее Программа).
     2. Определить   государственным   заказчиком   по   реализации
Программы комитет по охране здоровья населения области.
     3. Комитету   финансов   области   ежегодно  при  формировании
проекта  областного  бюджета предусматривать средства на реализацию
Программы, исходя из реальных возможностей бюджета.
     4. Рекомендовать   правлению  областного  фонда  обязательного
медицинского  страхования  предусматривать в бюджете фонда средства
на реализацию Программы.
     5. Рекомендовать   Главам   городов   и  районов  области  при
формировании    муниципальных   бюджетов   на   2001,   2002   годы
предусматривать софинансирование Программы.
     6. Контроль   за   исполнением   постановления   возложить  на
заместителя Главы администрации области Ренкаса Н.Н.


     Губернатор области          М.М.Прусак



                                                   Утверждена
                                       постановлением Администрации
                                       области от 22.03.2000 № 80

                    ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                "Сахарный диабет" на 2000-2002 годы

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 02.08.2000 г. N 229)

     Руководитель Программы
     главный терапевт области Рубанова М.П.

     Основные разработчики Программы
     комитет по охране здоровья населения области.

     Обоснование Программы
     сахарный    диабет    является   острейшей   медико-социальной
проблемой.  Во  многих  странах  мира  сахарный  диабет определен в
качестве  национального  приоритета  среди  наиболее важных проблем
здравоохранения.   В   условиях   социально-экономического  кризиса
общества,    ухудшения   жизненного   уровня   населения   возникла
необходимость   в  принятии  мер  по  улучшению  качества  жизни  и
организации правовой и социальной защиты населения.
     Сахарный   диабет   характеризуется   самой   ранней  из  всех
заболеваний  инвалидизацией,  а  по  летальности  среди хронических
занимает  третье  место после сердечно-сосудистых и онкологических.
Основной  причиной  ранней инвалидизации работоспособного населения
и  летальности  являются  сосудистые  осложнения сахарного диабета,
что  влечет  за собой серьезные экономические потери. Среди больных
сахарным   диабетом   смертность  от  болезней  сердца  и  инсульта
наблюдается  в  2-3  раза, слепота - в 10 раз, нефропатия - в 12-13
раз,  гангрена  конечностей,  сопровождающаяся ампутацией, в 20 раз
чаще,  чем  среди  населения  общей популяции. 80 процентов больных
сахарным  диабетом  с  детства умирают через 20-30 лет после начала
заболевания.  Общества  слепых России на 60-70 процентов состоят из
больных сахарным диабетом.
     В   Новгородской   области  зарегистрировано  10  474  больных
сахарным  диабетом,  из  них  1 517 человек - инсулинзависимы в том
числе  220  детей  и  подростков в возрасте до 18 лет. Существующая
система  оказания  медицинской  помощи больным сахарным диабетом на
сегодня  не  полностью удовлетворяет потребности населения: больные
сахарным  диабетом  не  обеспечены  диагностическими  средствами  и
средствами    самоконтроля,   недостаточно   ведется   профилактика
осложнений   сахарного  диабета,  практически  отсутствует  система
реабилитации как детей, так и взрослых.

     Правовая основа Программы
     настоящая    Программа   разработана   во   исполнение   Указа
Президента  Российской  Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах
государственной  поддержки лиц, больных сахарным диабетом", а также
постановления  Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996
года  №  1171  "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" и
областного  закона "Об организационно-правовых и финансовых основах
системы здравоохранения области".

     Цель Программы
     увеличение   продолжительности   и  улучшение  качества  жизни
больных   сахарным  диабетом  путем  развития  и  совершенствования
принципов   лечения   больных  на  амбулаторном  уровне,  повышения
эффективности        стационарного        лечения,        улучшения
консультативно-диагностической       помощи       и      проведение
профилактических мероприятий.

     Задачи Программы
     создание   областного   диабетологического   центра   на  базе
государственного     учреждения    здравоохранения    "Новгородская
областная  клиническая  больница" с оснащением его диагностическими
средствами   (глюкометрами,   визуальными   тест  -  полосками  для
определения  глюкозы  в  крови  и  моче, микраль - тестами, кетур -
тестами,  наборами  для  определения  гликированного  гемоглобина и
т.д.)  и  необходимым  оборудованием,  в  том  числе:  обязательное
выделение  профильных служб по лечению осложнений сахарного диабета
(кабинет  диабетической стопы, неврологическая, офтальмологическая,
кардиологическая, нефрологическая службы);
     обеспечение   диспансерного   наблюдения   женщин  фертильного
возраста, больных сахарным диабетом;
     создание    и    обеспечение    функционирования    областного
компьютерного регистра больных сахарным диабетом;
     подготовка       высококвалифицированных       кадров      для
диабетологической  службы,  в  том  числе  для  обеспечения  работы
регистра  проведения  эпидемиологических исследований и мониторинга
сахарного диабета.
     Обеспечение  современного  эффективного  лечения  лиц, больных
сахарным диабетом:
     гарантированное    обеспечение   больных   сахарным   диабетом
высококачественными  генно-инженерными  и свиными монокомпонентными
инсулинами, средствами их введения;
     таблетированными     сахароснижающими     препаратами    путем
централизованного их закупа;
     расширение   единственного   в   области  эндокринологического
отделения      государственного      учреждения     здравоохранения
"Новгородская   областная   клиническая  больница"  до  60  коек  с
предоставлением    соответствующей    площади   для   своевременной
госпитализации   эндокринных   больных,   улучшение  условий  труда
медицинского персонала.
     Организация  системы  профилактики  сахарного  диабета  и  его
осложнений, в том числе:
     формирование   групп   риска  среди  населения  и  организация
первичной профилактики сахарного диабета;
     разработка  адекватной  профилактики осложнений и реабилитация
больных сахарным диабетом;
     организация  школ самоконтроля при учреждениях здравоохранения
с выделением дополнительных ставок;
     проведение  санитарно-просветительной  работы  среди населения
через средства массовой информации;
     проведение   скрининга   работоспособного  населения  Великого
Новгорода и области на предрасположенность к диабету.
     Организация  лечебно-социальной  помощи  детям  и  подросткам,
больным сахарным диабетом, в том числе:
     правовая и социальная защита;
     страхование детей;
     гарантированное     государством     бесплатное    обеспечение
человеческими     инсулинами,     средствами    их    введения    и
диагностическими средствами;
     обеспечение  средствами выведения из тяжелых гипогликемических
состояний (глюкагон).
     Организация    санаторно-курортного    лечения    и    летнего
спортивного   лагеря  для  детей  и  подростков,  больных  сахарным
диабетом.
     Обеспечение  больных сахарным диабетом средствами самоконтроля
(глюкометрами,  тест  -  полосками для определения глюкозы в крови,
моче и тест - полосками для определения ацетона в моче).
     Организация  тематических  выставок  "Диабет  -  образ жизни",
посвященных  вопросам профилактики и лечения сахарного диабета, где
больные  смогут получать информацию по новым медицинским препаратам
и методам их применения.
     Проведение           обучающих          семинаров          для
специалистов-эндокринологов   и   районных  терапевтов,  курирующих
больных  сахарным  диабетом, обеспечение их современной медицинской
литературой.
     Внедрение  новых  лекарственных  средств для лечения сахарного
диабета   и   его   осложнений   (хумалог,   метформин,   новонорм,
сулодексид, эспалипон, мильгамма).

     Сроки и этапы реализации Программы
     2000 - 2002 годы.

     Объем и источники финансирования Программы

                                                        (тыс. руб.)
-------------------------------------------------------------------
    Источник финансирования          По годам              Итого
                           -------------------------------
                              2000       2001      2002
-------------------------------------------------------------------
Областной бюджет             207,0      220,0     300,0    727,0
Средства ОМС                 110,0      270,0     265,0    645,0
Федеральный бюджет          1134,0     3497,0    5079,0   9710,0
Бюджеты городов и 
районов области               -         515,0     566,0   1081,0
-------------------------------------------------------------------
ИТОГО                       1451,0     4502,0    6210,0  12163,0

     Механизм реализации Программы
     исполнение прилагаемого плана реализации Программы,
     проведение  открытого конкурса по закупу лекарственных средств
и изделий медицинского назначения.

     Исполнители Программы
     комитет  по  охране здоровья населения области, областной фонд
обязательного  медицинского  страхования,  Администрации  городов и
районов   области,   организации  здравоохранения,  государственное
областное унитарное предприятие "Новгородфармация".

     Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
     снижение поздних сосудистых осложнений, в том числе:
     уменьшение  в 2 раза ампутаций конечностей по поводу гангрены,
вызванной диабетом;
     уменьшение  на  30  процентов  случаев  слепоты, обусловленной
диабетической  ретинопатией,  уменьшение  на  30 процентов развития
хронической   почечной   недостаточности   на   фоне  диабетической
нефропатии.
     Снижение  смертности  больных сахарным диабетом от ишемической
болезни сердца.
     Обеспечение   положительного   исхода   беременности   женщин,
больных сахарным диабетом.
     Уменьшение  потребности  в  госпитализации  в  связи с острыми
осложнениями сахарного диабета.
     Увеличение   продолжительности   жизни   и   снижение   ранней
инвалидизации лиц, больных диабетом.
     Сокращение      экономических      потерь     по     временной
нетрудоспособности.
     Снижение   летальности   при   диабете  вследствие  сосудистых
осложнений.

     Система организации контроля за исполнением Программы
     информацию  о  выполнении  Программы  Администрации  городов и
районов  области ежеквартально направляют в комитет государственной
службы  области.  Комитет  по  охране  здоровья  населения  области
ежеквартально    обобщает    полученную    информацию,   направляет
Администрации  области, а также ежеквартально публикует в средствах
массовой информации. (В    редакции   Постановления   Администрации
Новгородской области от 02.08.2000 г. N 229)


     Приложения в базу не введены.