Постановление Администрации Новгородской области от 04.06.2001 № 205

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
             от 4 июня 2001 г. № 205  Великий Новгород

    Об областной программе "Укрепление здоровья и профилактика
     основных хронических неинфекционных заболеваний населения
             Новгородской области" на 2001 - 2005 годы

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 23.07.2002 г. N 152)


     В  целях  снижения  заболеваемости, инвалидизации и смертности
населения    области   от   основных   хронических   неинфекционных
заболеваний 
ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить   прилагаемую   областную  программу  "Укрепление
здоровья   и   профилактика   основных  хронических  неинфекционных
заболеваний  населения  Новгородской  области"  на 2001 - 2005 годы
(далее Программа).
     2. Комитету   финансов   области   при   формировании  проекта
областного  бюджета предусматривать ежегодно средства на реализацию
Программы, исходя из реальных возможностей.
     3. Рекомендовать   Главам   городов   и  районов  области  при
формировании    бюджетов    городов   и   районов   предусматривать
софинансирование Программы.
     4. Информировать   Администрацию  области  о  ходе  выполнения
постановления  ежегодно:  Администрациям  городов  и  районов  к 25
апреля  до 2005 года; комитету по охране здоровья населения области
к 20 мая до 2006 года.
     5. Контроль   за   исполнением   постановления   возложить  на
заместителя Главы администрации области Ренкаса Н.Н.


     Губернатор области          М.М.Прусак



                                                Утверждена
                                       постановлением Администрации
                                       области от 04.06.2001 № 205

                        ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА
     "Укрепление здоровья и профилактика основных хронических
    неинфекционных заболеваний населения Новгородской области"
                        на 2001 - 2005 годы

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 23.07.2002 г. N 152)

                         ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

     Наименование
     Программы:     "Укрепление  здоровья  и  профилактика основных
                    хронических      неинфекционных     заболеваний
                    населения  Новгородской области" на 2001 - 2005
                    годы.

     Руководитель
     Программы:     главный   терапевт комитета по охране  здоровья
                    населения      области            Рубанова М.П.
                    (В    редакции    Постановления   Администрации
                    Новгородской области от 23.07.2002 г. N 152)

     Основные
     разработчики
     Программы:     государственный   научно   -  исследовательский
                    центр  профилактической  медицины  Министерства
                    здравоохранения   Российской  Федерации  (далее
                    ГНИЦ ПМ МЗ РФ),

                    Новгородский  научный  центр Северо - Западного
                    отделения  Российской академии медицинских наук
                    (далее ННЦ СЗО РАМН),

                    комитет по охране здоровья населения области,

                    институт        медицинского        образования
                    государственного   образовательного  учреждения
                    "Новгородский    государственный    университет
                    имени  Ярослава  Мудрого"  (далее  ИМО  НовГУ),
                    государственное    учреждение   здравоохранения
                    "Центр  профилактической  медицины"  (далее ГУЗ
                    ЦПМ). 

     Государственный
     заказчик
     Программы:     комитет по охране здоровья населения области.

     Обоснование 
     Программы:     разработка         Программы        обусловлена
                    необходимостью   принятия   экстренных  мер  по
                    снижению     чрезмерной     заболеваемости    и
                    избыточной      смертности      трудоспособного
                    населения.

                    Из  всех хронических неинфекционных заболеваний
                    наибольшую    значимость    приобрели   болезни
                    сердечно   -   сосудистой   системы,  легких  и
                    эндокринной  системы,  которые  вносят основной
                    вклад   как  в  структуру,  так  и  в  динамику
                    заболеваемости    и    избыточной    смертности
                    населения.    В   структуре   обращаемости   за
                    медицинской   помощью   доля  этих  заболеваний
                    составляет    62    процента.    Среди   причин
                    преждевременной   смертности  населения  только
                    заболевания   сердечно   -  сосудистой  системы
                    занимают  52  -  54  процента.  Особую  тревогу
                    вызывает         сверхсмертность         мужчин
                    трудоспособного   возраста.   Частота   случаев
                    смерти  мужчин  от  всех  причин  в  2 - 4 раза
                    превышает смертность женщин.

                    Анализ   заболеваемости   населения   болезнями
                    органов     кровообращения     (гипертоническая
                    болезнь),    дыхания    (бронхиальная   астма),
                    эндокринной  системы  (сахарный диабет) показал
                    их значительный рост во всех районах области.

                    В  структуре  первичной  инвалидности населения
                    болезни   органов   кровообращения,  дыхания  и
                    эндокринной   системы   занимают   значительный
                    удельный   вес  (60  процентов)  и  имеют  ярко
                    выраженную тенденцию к ежегодному росту.

     Цель 
     Программы:     снижение  избыточной преждевременной смертности
                    населения      области      от      хронических
                    неинфекционных заболеваний (ХНИЗ).

     Задачи 
     Программы:     выявление   истинной   заболеваемости  населения
                    области    гипертонической    болезнью    (ГБ),
                    эндокринными   заболеваниями   (ЭЗ),  болезнями
                    органов   дыхания   (БОД)   путем  обследования
                    методом случайной выборки;

                    повышение   знаний   и   навыков   специалистов
                    здравоохранения  о  факторах  риска хронических
                    неинфекционных     заболеваний     (ФР    ХНИЗ)
                    (артериальной        гипертонии,       курении,
                    дислипопротеинемиях,  нарушении толерантности к
                    глюкозе,  избыточной  массе тела, недостаточной
                    физической  активности,  нерациональном питании
                    и   психо   -  эмоциональном  стрессе),  ранней
                    диагностике  современных  методах профилактики;
                    контроля и снижения ХНИЗ среди населения;

                    повышение  уровня  знаний населения об основных
                    ФР  ХНИЗ,  самостоятельной  ранней диагностике,
                    современных методах профилактики и контроля;

                    разработка    протокола   (стандарта)   ведения
                    больных с ГБ, ЭЗ и БОД;

                    создание   региональной   системы   мониторинга
                    профилактики ХНИЗ с учетом ФР.

     Сроки 
     реализации
     Программы:     2001 - 2005 годы.

     Ответственные 
     исполнители
     Программы:     ГНИЦ ПМ МЗ РФ (по согласованию),

                    ННЦ СЗО РАМН (по согласованию),

                    ИМО НовГУ (по согласованию),

                    комитет по охране здоровья населения области,

                    областной   фонд   обязательного   медицинского
                    страхования (ФОМС) (по согласованию),

                    Администрации  городов  и  районов  области (по
                    согласованию),

                    ГУЗ ЦПМ,

                    лечебно     -    профилактические    учреждения
                    государственной     и     муниципальной    форм
                    собственности (ЛПУ) (по согласованию).

     Правовая
     основа
     Программы:     доклад    Президента    Российской    Федерации
                    Федеральному Собранию (май 2000 года),

                    распоряжение      Правительства      Российской
                    Федерации  от  15 декабря 2000 года N 1776-р "О
                    проекте     федеральной    целевой    программы
                    "Профилактика     и     лечение    артериальной
                    гипертонии в Российской Федерации",

                    основы  законодательства  Российской  Федерации
                    по  охране  здоровья  граждан  от  22 июля 1993
                    года  N  5487-1 (в редакции Указа Президента РФ
                    от  24.12.93  N  2288,  федеральных  законов от
                    02.03.98  N  30-ФЗ,  от  20.12.99  N 214-ФЗ, от
                    02.12.2000 N 139-ФЗ),

                    Федеральный   закон  от  30.03.99  N  52-ФЗ  "О
                    санитарно   -  эпидемиологическом  благополучии
                    населения",

                    договор  о научно - практическом сотрудничестве
                    между  дирекцией  ГНИЦ  ПМ МЗ РФ и комитетом по
                    охране  здоровья  населения  области от 28 июня
                    2000 года N 395-Д-2000.

     Объем
     и источники
     финансирования
     Программы:

_____________________________________________________________________
|               Ориентировочная стоимость Программы                  |
|____________________________________________________________________|
|Источник |  Всего |               В том числе по годам:             | 
|финанси- | (руб.) |_________________________________________________|
|рования  |        |   2001   |   2002   |   2003   |   2004 | 2005  |                                 
|_________|________|__________|__________|__________|________|_______|

 Феде-    108242876     -          -          -     108102876  140000
 ральный
 бюджет <*>

 Област-  8986891    382339     785905     7640671  86920      91056  
 ной
 бюджет

 Бюджеты  14909265     -          -        7443468  7465797      -
 городов
 и районов
 области
______________________________________________________________________
 Итого    132139032  382339     785905     15084139 115655593  231056


     Ожидаемые
     результаты 
     реализации
     Программы:     уменьшение  распространенности  ФР  ХНИЗ  на 10
                    процентов,

                    снижение распространенности ХНИЗ,

                    сокращение  общей  и  избыточной  смертности от
                    ХНИЗ до 15 процентов.

     Механизм
     реализации
     Программы:     согласно    организационному   плану   основных
                    мероприятий по реализации Программы.

 Организационный план основных мероприятий по реализации Программы

________________________________________________________________________
Наименование мероприятия | Основной    |Срок        |Ориенти- |Источник |
                         | исполнитель |выполнения  |ровочная |финанси- |
                         |             |(по годам)  |стоимость|рования  |
                         |             |            |(руб.)   |         |
________________________________________________________________________
           1                    2            3           4         5
________________________________________________________________________
Подготовительные               -           2001 -        -          -
мероприятия                                2002

создание нормативно -     ГНИЦ ПМ МЗ       2001          -          -
правовой базы  Программы  РФ, комитет
Программы                 по охране
                          здоровья
                          населения
                          области

Организационно -             -             2001 -    13752561,5  бюджеты
методические                               2002                  городов
мероприятия                                                      и районов,
                                                                 областной
                                                                 бюджет

Создание и оснащение         -             2001 -     4155602,0    -"-
служб профилактической                     2003
медицины в организациях
здравоохранения:

подготовка и              ГУЗ ЦПМ          2001         -            -
согласование сметы
расходов и табеля
оснащения кабинетов
профилактики

выделение помещений и     Администра-      2001 -        -            -
кадрового состава для     ции городов      2002
кабинетов                 и районов
профилактики              области, ЛПУ

осуществление лицензи-    комитет          2001 -        -            -
рования и аккредитации    по охране        2002
кабинетов профилактики    здоровья
                          населения,
                          Администрации
                          городов
                          и районов
                          области

оснащение кабинетов       Администра-      2003 -        -            -
профилактики специаль-    ции городов,     2004
ным оборудованием         районов и
                          области, ЛПУ

Подготовка и тиражиро-    ГУЗ ЦПМ          2002       751002,3   бюджеты
вание анкет (опросни-                                            городов
ков), писем, приглаше-                                           и районов,
ний                                                              областной
                                                                 бюджет

Обучение специалистов        -             2001 -     4163429,0    -"-
стандартным эпидемиоло-                    2003
гическим методам оценки
факторов риска и
профилактики ХНИЗ:

подготовка специалистов   ГНИЦ ПМ          2002 -        -            -
(экспертов) по вопросам   МЗ РФ,           2003
сохранения и укрепления   ГУЗ ЦПМ
здоровья, диагностики
профилактики и контроля
ФР ХНИЗ и ХНИЗ на основе
унифицированных стандар-
тов по оценке профиля и
уровня риска, методов
диагностики, профилакти-
ки и контроля ФР ХНИЗ и
ХНИЗ

подготовка материалов     -"-              2002 -        -            -
по обучению специалистов                   2003
практического здраво-
охранения и населения
(лекции, беседы, прак-
тические занятия)

подготовка специалистами  ГНИЦ ПМ          2002 -        -            -
ГНИЦ ПМ МЗ РФ, ГУЗ ЦПМ    МЗ РФ,           2003
и ИМО НовГУ методических  ГУЗ ЦПМ,
материалов по вопросам    ИМО НовГУ
сохранения и укрепления 
здоровья, диагностики,
профилактики и контроля
ФР ХНИЗ и ХНИЗ для
территорий области на
основе международных,
федеральных или региональ-
ных стандартов и форму-
ляров по оценке уровня
риска, методов диагностики,
лечения и профилактики
ФР ХНИЗ и ХНИЗ

Информирование населения  ГУЗ ЦПМ,         2002 -     70028,2    бюджеты
о факторах риска ХНИЗ     ЛПУ              2003                  городов
                                                                 и районов,
                                                                 областной
                                                                 бюджет

Формирование случайных    ГНИЦ ПМ          2001       12500,0    областной
репрезентативных выборок  МЗ РФ,                                 бюджет
и подвыборок населения    ГУЗ ЦПМ,
на основе избирательных   ФОМС
или других полных
списков населения,
подлежащего обследованию

Создание школ для         Администра-      2002 -     4600000,0  бюджеты
обучения больных с        ции городов      2003                  городов
гипертонической бо-       и районов                              и районов
лезнью, сахарным          области
диабетом и бронхиаль-
ной астмой

Реализация                   -             2002 -     110661657,1 бюджеты
функционирования                           2004                   городов
кабинетов профилактики                                            и районов,
                                                                  областной 
Закупка необходимого      комитет          2003 -     104053322,0 и федераль-
специального оборудования  по                                     ный <*>
для                       охране                                  бюджеты
оснащения кабинетов       здоровья                           
профилактики              населения
                          области

Закупка необходимых        -"-             2003 -     1063058,0     -"-
расходных материалов                       2004
и специального
оборудования для
проведения проспектив-
ного обследования по
методу случайной выборки

Развертывание системы     ННЦ СЗО          2002 -     48959,1     областной
мониторинга здоровья      РАМН,            2003                   бюджет
населения в части про-    НовГУ,
филактики ФР и ХНИЗ       ГУЗ ЦПМ,
(компьютерно - програм-   комитет
мное обеспечение сбора,   по
ввода, обработки и        охране
анализа данных опроса и   здоровья
обследования, согласова-  населения
ние и утверждение мето-   области
дов оценки Программы
(регистрация конечных
точек, критериев качества
жизни и данных проспек-
тивных скрининговых
обследований населения,
в том числе регистрация
новых случаев заболеваний)

Согласование и утверж-    ГУЗ ЦПМ,         2002 -        -            -
дение методов промежу-    ННЦ СЗО          2003
точной оценки Программы   РАМН
по уровню знаний населе-
ния, уровню знаний
специалистов практичес-
кого здравоохранения и
других специалистов,
участвующих в решении
вопросов укрепления
здоровья и профилактики
заболеваний

Осуществление скрининга   ГУЗ ЦПМ,         2003 -     5496318,0   бюджеты
репрезентативной случай-  ЛПУ, Ад-         2004                   городов
ной выборки населения     министра-                               и районов
возраста от 15 до 64 лет  ции горо-
обоих полов с эпидемио-   дов и рай-
логической оценкой ис-    онов
ходной и промежуточной    области
ситуации по параметрам:

распространенность и         -               -           -           -
инвалидизация от
основных ХНИЗ

распространенность и         -               -           -           -
уровень ФР ХНИЗ, в том
числе, психо-
социальный и экономический
статус, поведенческие
привычки

уровень знаний по вопро-     -               -           -           -
сам сохранения и укреп-
ления здоровья, опреде-
ление, профилактика и
контроль ФР ХНИЗ и ХНИЗ
путем сплошного аноним-
ного анкетирования
специалистов первичного
здравоохранения,
сплошного добровольного
и анонимного анкетирова-
ния служащих государст-
венных и общественных
организаций, участвующих
в решении вопросов ук-
репления здоровья и про-
филактики ФР ХНИЗ и
основных ХНИЗ

Осуществление клинико -   ГУЗ ЦПМ,         2003 -     7465797,0   бюджеты
биохимического обследо-   ЛПУ, Ад-         2004                   городов
вания лиц репрезента-     министра-                               и районов
тивной случайной          ции горо-
выборки населения         дов и рай-
возраста от 15 до 64 лет  онов
обоих полов               области

Создание единого динами-  ГУЗ ЦПМ,         2003 -     15012,0     бюджеты
ческого регистра больных  ННЦ СЗО          2004                   городов
с ХНИЗ                    РАМН,                                   и районов,
                          комитет                                 областной
                          по                                      бюджет
                          охране
                          здоровья
                          населения
                          области

Ежегодная оценка          ГУЗ ЦПМ,         2003 -     50004,0     областной
Программы социологичес-   ННЦ СЗО          2004                   бюджет
кими методами по:         РАМН

качеству жизни, уровню
(частоте) ФР ХНИЗ и ХНИЗ
среди населения

по уровню знаний и
навыков населения

Разработка и принятие     ГНИЦ МЗ РФ,      2003 -     110000,0    областной
региональных стандартов   ННЦ СЗО          2004                   и федераль-
и формуляров по оценке    РАМН,                                   ный <*>
уровня риска, методов     комитет                                 бюджеты
диагностики, лечения и    по                                 
профилактики основных     охране
ХНИЗ                      здоровья
                          населения
                          области,
                          НовГУ

Создание методического    ГНИЦ МЗ РФ,      2004 -     84000,0    федераль-
руководства по вопросам   ННЦ СЗО          2005                  ный бюджет <*>
укрепления здоровья и     РАМН,                                  
профилактики основных     комитет
ХНИЗ на основе резуль-    по
татов проведения Прог-    охране
раммы для распростране-   здоровья
ния опыта в других        населения
регионах Российской       области,
Федерации                 НовГУ


__________________________________________________________________________________
     <*>  - мероприятия финансируются за счет средств на реализацию
федеральной  целевой программы "Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Российской Федерации".
___________________________________________________________________________________