Постановление Администрации Новгородской области от 26.11.2003 № 287

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
            от 26 ноября 2003 г. № 287  Великий Новгород

 Об утверждении целевой комплексной программы "Неотложные меры по
        борьбе с туберкулезом в области на 2004-2006 годы"

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 02.03.2004 г. N 52)


     В  соответствии  с  Федеральным законом от 18 июня 2001 года №
77-ФЗ  "О  предупреждении  распространения туберкулеза в Российской
Федерации",  постановлениями  Правительства Российской Федерации от
13  ноября  2001  года  №  790  "О  федеральной  целевой  программе
"Предупреждение  и  борьба  с  заболеваниями  социального характера
(2002-2006  годы)",  от  25  декабря  2001 года № 892 "О реализации
Федерального  закона  "О предупреждении распространения туберкулеза
в  Российской  Федерации"  и  в  целях улучшения эпидемиологической
ситуации по туберкулезу среди населения
ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1.   Утвердить   прилагаемую   целевую  комплексную  программу
"Неотложные  меры  по  борьбе с туберкулезом в области на 2004-2006
годы" (далее Программа).
     2.    Комитету   финансов  области  при  формировании  проекта
областного  бюджета  предусматривать  ежегодно выделение средств на
реализацию Программы исходя из реальных возможностей.
     3. Рекомендовать:
     3.1.   Главам  городов  и  районов  области  при  формировании
проектов   бюджетов  городов  и  районов  ежегодно  предусматривать
средства для реализации мероприятий Программы;
     3.2.  Областному  фонду обязательного медицинского страхования
принять участие в софинансировании Программы.
     4.  Контроль за выполнением Программы возложить на заместителя
Главы администрации области Ренкаса Н.Н.
     5.    Опубликовать    постановление   в  газете  "Новгородские
ведомости".


     Губернатор области          М.М.Прусак



                                                 Утверждена
                                       постановлением Администрации
                                       области от 26.11.2003 № 287

                   Целевая комплексная программа
             "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом
                   в области на 2004-2006 годы"

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 02.03.2004 г. N 52)

                         Паспорт Программы

Наименование        "Неотложные  меры  по  борьбе  с туберкулезом в
Программы:          области на 2004-2006 годы".

Правовая основа     Федеральный  закон от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ
Программы:          "О  предупреждении  распространения туберкулеза
                    в    Российской    Федерации",    постановления
                    Правительства   Российской   Федерации   от  13
                    ноября  2001  года № 790 "О федеральной целевой
                    программе    "Предупреждение    и    борьба   с
                    заболеваниями  социального характера (2002-2006
                    годы)",  от  25  декабря  2001  года  №  892 "О
                    реализации      Федерального      закона     "О
                    предупреждении  распространения  туберкулеза  в
                    Российской Федерации".

Руководитель        первый  заместитель  председателя  комитета  по
Программы:          охране  здоровья  населения  области  Стуколкин
                    О.Н.

Основные            комитет  по  охране здоровья населения области,
разработчики        территориальная     медицинская     организация
Программы:          "Фтизиатрия"   (далее       ТMO  "Фтизиатрия"),
                    федеральное  государственное  учреждение "Центр
                    государственного  санитарно-эпидемиологического
                    надзора  в  области"  (далее     ФГУ  "ЦГСЭН  в
                    области"),   Управление   исполнения  наказаний
                    Министерства  юстиции  Российской  Федерации по
                    Новгородской  области  (далее    УИН Минюста РФ
                    по области), управление ветеринарии области.
Обоснование         в  области сохраняется напряженная эпидситуация
Программы:          по  туберкулезу.  Ежегодно регистрируется около
                    400  новых  случаев  заболевания,  из  них 56,8
                    процента   -   это   тяжелые   заразные   формы
                    туберкулеза   с   тенденцией  роста  больных  с
                    устойчивостью  микобактерий  к  спецпрепаратам.
                    Увеличилось  количество  регистрируемых случаев
                    заболеваемости   туберкулезом   в  маргинальных
                    слоях    населения.   В   области   около   650
                    бациллярных   очагов   туберкулезной  инфекции.
                    Нередко   выявляются   бациллярные   больные  в
                    организованных    коллективах   среди   рабочих
                    промышленных  предприятий,  сферы обслуживания,
                    коммерческих  организаций  и  т.д., что создает
                    дополнительную     опасность    распространения
                    туберкулеза.  Под  наблюдением  фтизиатрической
                    службы  находится  почти  10000 больных, из них
                    1483   -   с   активными  формами  заболевания.
                    Ежегодно   регистрируется   более  2000  детей,
                    инфицированных туберкулезом.
                    Высока     заболеваемость     туберкулезом    в
                    пенитенциарных  учреждениях.  В  2002  году  ее
                    показатель   составил   1947,6   на  100  тысяч
                    осужденных,  это  в  35  раз  выше,  чем  среди
                    постоянных жителей области.
                    Сохраняется     высокая     заболеваемость    в
                    учреждениях  социального  обслуживания.  В 2002
                    году  ее  показатель  составил 210,0, за первое
                    полугодие  2003  года  -  425,5  на  100  тысяч
                    обеспечиваемых.     Растет     смертность    от
                    туберкулеза.   В   2002   году   ее  показатель
                    составил 16,9 на 100 тысяч населения.
                    Не     отвечает     современным     требованиям
                    материально-техническая                    база
                    противотуберкулезной  службы,  на 100 процентов
                    изношена  рентгенодиагностическая,  в том числе
                    передвижная      флюорографическая     техника.
                    Требуется  стационар  для  лиц  "бомж", больных
                    туберкулезом,  и  лечения больных с устойчивыми
                    формами          заболевания.          Остается
                    неудовлетворительным      санитарно-техническое
                    состояние    большинства   противотуберкулезных
                    учреждений   области.   Необходимо   продолжить
                    строительство    государственного    учреждения
                    здравоохранения  "Детский  противотуберкулезный
                    санаторий   "Хвойное"  (далее     ГУЗ  "Детский
                    санаторий  "Хвойное"),  отремонтировать детское
                    отделение      государственного      учреждения
                    здравоохранения     "Новгородский     областной
                    противотуберкулезный  диспансер"  (далее    ГУЗ
                    "НОПТД"),  требуется  расширение  площадей  ГУЗ
                    "НОПТД",       государственного      учреждения
                    здравоохранения     "Боровичский    межрайонный
                    противотуберкулезный  диспансер"  (далее    ГУЗ
                    "БМРПТД"),      государственного     учреждения
                    здравоохранения    "Старорусский    межрайонный
                    противотуберкулезный  диспансер"  (далее    ГУЗ
                    "СМРПТД").   В  аварийном  состоянии  находится
                    лечебный   корпус  государственного  учреждения
                    здравоохранения           "Противотуберкулезный
                    санаторий  "Велебицы"  (далее    ГУЗ "Санаторий
                    "Велебицы").
Цель Программы:     снижение   заболеваемости  за  счет  уменьшения
                    количества     вновь     выявленных     случаев
                    туберкулеза,     снижение     инвалидности    и
                    смертности населения от туберкулеза.
Задачи Программы:   консолидация  сил  и  средств  служб и ведомств
                    для   совершенствования  методов  профилактики,
                    раннего   выявления,   диагностики,  лечения  и
                    реабилитации  больных туберкулезом. Активизация
                    работы   в   очагах  бациллярного  туберкулеза.
                    Укрепление      и      дальнейшее      развитие
                    фтизиатрической   службы.   Внедрение   научных
                    достижений   в   практику   работы   учреждений
                    здравоохранения     области.    Укомплектование
                    фтизиатрической  службы  кадрами,  повышение их
                    профессионального уровня.
Механизм реализации реализация    Программы    осуществляется    по
Программы:          следующим направлениям:
                    1.    Развитие   материально-технической   базы
                    путем:
                    строительства,      реконструкции,      ремонта
                    противотуберкулезных  учреждений  (приложение 1
                    к Программе);
                    оснащения    диагностической    аппаратурой   и
                    противотуберкулезными  препаратами  организаций
                    здравоохранения        государственной        и
                    муниципальной  форм собственности (приложение 2
                    к Программе).
                    2.   Совершенствование   организации,   форм  и
                    методов противотуберкулезной помощи:
                    оптимизация  управления, организационных форм и
                    методов  противотуберкулезной  помощи населению
                    (приложение 3 к Программе);
                    взаимодействие             противотуберкулезных
                    учреждений,       туберкулезных       кабинетов
                    муниципальных  учреждений "Центральная районная
                    больница"  (далее     МУ  "ЦРБ")  по реализации
                    автоматизированных  систем  управления   (далее 
                    АСУ)  "MDM_KL", "SWAN", "DVKL_DVIN" (приложение
                    4 к Программе).
                    3.  Подготовка  и повышение квалификации кадров
                    (приложение 5 к Программе).
                    4.  Профилактика,  раннее выявление туберкулеза
                    путем:
                    организации  скрининговых  медицинских осмотров
                    по     выявлению    заболевания    туберкулезом
                    (приложение 6 к Программе);
                    программного      обеспечения     анализа     и
                    прогнозирования   эпидемической   ситуации   по
                    туберкулезу (приложение 7 к Программе).
                    5.   Повышение   эффективности   диагностики  и
                    лечения путем:
                    совершенствования       раннего      выявления,
                    организации      диспансерного      наблюдения,
                    эффективности   лечения  больных  туберкулезом,
                    внедрения  новых  технологий  в практику работы
                    противотуберкулезных     учреждений     и    их
                    взаимодействия    с    другими    службами    и
                    ведомствами (приложение 8 к Программе);
                    выделения   средств  патогенетической  терапии,
                    необходимых  для  лечения туберкулезных больных
                    на  амбулаторном  этапе,  за счет средств фонда
                    ОМС (приложение 9 к Программе);
                    проведения  мероприятий  по социальной защите и
                    поддержке  больных  туберкулезом (приложение 10
                    к Программе).
                    6.  Организация  информационного  обеспечения и
                    повышения  знаний  населения  по предупреждению
                    распространения  туберкулеза  (приложение  11 к
                    Программе).

Сроки реализации    2004-2006 годы.
Программы:

Ответственные       комитеты    области:    по    охране   здоровья
исполнители         населения,    труда    и    социальной   защиты
Программы:          населения,   Администрации  городов  и  районов
                    области   (по   согласованию),  областной  фонд
                    обязательного  медицинского  страхования (далее
                    фонд   ОМС, по согласованию), фонд  УИН Минюста
                    РФ  по  области  (по  согласованию),    комитет
                    ветеринарии  области, ФГУ "ЦГСЭН в области" (по
                    согласованию),    государственные    учреждения
                    "ЦГСЭН  в районе" (далее   ГУ "ЦГСЭН в районе",
                    по     согласованию),     ТМО     "Фтизиатрия",
                    организации       здравоохранения      области,
                    федеральное      государственное      унитарное
                    предприятие    "Новгородская    государственная
                    телевизионная   и   радиовещательная   компания
                    Славия"  (далее     ФГУП  "НГТРК  "Славия",  по
                    согласованию),   Новгородское   государственное
                    торговое   предприятие  "Медтехника"     (далее  
                    НГТП  "Медтехника"),  государственное областное
                    унитарное     предприятие    "Новгородфармация"
                    (далее    ГОУП "Фармация"), областное отделение
                    общественной  организации  "Российское общество
                    Красного     Креста"     (по     согласованию),
                    благотворительные   организации   области   (по
                    согласованию). (В     редакции    Постановления
                    Администрации        Новгородской       области
                    от 02.03.2004 г. N 52)

Объемы и источники  стоимость Программы 146,49 млн. руб.
финансирования
Программы:
                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦ Источник финансирования  Всего        в том числе по годам:     ¦
¦                                   ------------------------------+
¦                                    2004       2005       2006   ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Областной бюджет          19,56     8,31       4,91       6,34
 Бюджеты городов и районов  7,0      2,2        2,3        2,5
 Внебюджетные средства     14,0      4,1        4,9        5,0
 Федеральный бюджет       105,4     97,4        4,0        4,0
 Всемирная организация      0,14     0,05       0,04       0,05
 здравоохранения (ВОЗ)
 Фонд ОМС                   0,42     0,14       0,14       0,14
------------------------------------------------------------------
 Итого                    146,52   112,20      16,29      18,03

Примечание: сумма  отчислений  из  федерального бюджета основана на
            федеральной  целевой программе "Предупреждение и борьба
            с   заболеваниями   социального  характера"  (2002-2006
            годы),   подпрограмме   "Неотложные   меры   борьбы   с
            туберкулезом в России".

Ожидаемые           снижение  заболеваемости населения туберкулезом
результаты          до   54   случаев   на   100   тысяч  взрослого
реализации          населения,  на 20 процентов снижение смертности
Программы:          от  туберкулеза,  выявленного  на  первом  году
                    заболевания,   снижение  первичного  выхода  на
                    инвалидность по туберкулезу на 10 процентов.

Организация контроля
за исполнением
мероприятий Программы:

+-----------------------------------------------------------------+
¦ Исполнение       Ответственный        Срок       Контролирующий ¦
¦ Программы         исполнитель      исполнения        орган      ¦
+-----------------------------------------------------------------+
¦     1                  2                3               4       ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Информация в     комитет по охране ежегодно     заместитель Главы
 Администрацию    здоровья          до 20        Администрации
 области о ходе   населения         февраля до   области, руководи-
 выполнения       области           2007 года    тель департамента
 Программы                                       образования, здраво-
                                                 охранения и
                                                 социальной
                                                 политики

 Представление    главный врач ТМО  ежеквар-     первый замести-
 текущей          "Фтизиатрия",     тально до    тель председателя
 информации в     главный врач ФГУ  20 числа     комитета по
 комитет по       "ЦГСЭН в области" следующего   охране здоровья
 охране здоровья                    за кварталом населения облас-
 населения                          месяца       ти, первый
 области о ходе                                  заместитель
 реализации                                      главного врача
 Программы                                       ФГУ "ЦГСЭН в
                                                 области"

 Представление    главные врачи     ежеквар-     комитет по
 отчетов          лечебно-профи-    тально до    охране здоровья
 территорий о     лактических       15 числа     населения
 реализации       учреждений        следующего   области
 Программы в      городов и районов за кварталом
 городах и        области, главные  месяца
 районах области  врачи ГУ "ЦГСЭН
                  в районе"

 Текущий контроль главные врачи     ежеквар-     главный врач
 за деятельностью противотубер-     тально до    ТМО "Фтизиатрия"
 муниципальных    кулезных          10 числа
 учреждений       учреждений:       следующего
 здравоохранения  ГУЗ "НОПТД",      за отчетным
 городов и        ГУЗ "БМРПТД",     кварталом
 районов по       ГУЗ "СМРПТД"      месяца
 реализации
 мероприятий
 Программы
------------------------------------------------------------------



                              Приложение 1
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

     Строительство, реконструкция, ремонт противотуберкулезных
                            учреждений

                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦  Наименование         Всего   в том числе по годам:  Источник   ¦
¦  мероприятия                  ---------------------  финанси-   ¦
¦                               2004     2005    2006  рования    ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Строительство ГУЗ      13,88    4,0     4,88     5,0  внебюджет-
 "Детский санаторий                                    ные
 "Хвойное"                                             средства

 Подготовка сметы и      1,0      -      0,2      0,8  областной
 начало строительства                                  бюджет
 пристройки к ГУЗ
 "НОПТД" для размещения
 в ней хирургического
 отделения на 40 коек

 Строительство           1,5     0,3     1,2       -       -"-
 пристройки к
 баклаборатории ГУЗ
 "НОПТД"

 Подготовка сметы и      2,0      -      0,5      1,5      -"-
 начало строительства
 корпуса ГУЗ "БМРПТД"

 Завершение              0,5     0,2     0,3       -       -"-
 строительства кухни
 государственного
 учреждения здраво-
 охранения "Областная
 легочно-хирургическая
 больница "Шереховичи"
 (далее ГУЗ "ОЛХБ
 "Шереховичи")

 Завершение ремонта      2,1     1,0     1,1       -       -"-
 детского отделения
 ГУЗ "НОПТД"

 Капитальный ремонт      0,4     0,1     0,1      0,2      -"-
 ГУЗ "Санаторий
 "Велебицы"

 Капитальный ремонт
 отопительной системы,
 крыши диспансерного
 отделения ГУЗ "НОПТД"   0,3     0,1     0,2       -       -"-

 Текущий ремонт ГУЗ
 "СМРПТД"                0,2      -      0,1      0,1      -"-
------------------------------------------------------------------
 ИТОГО                  21,88    5,7     8,58     7,6



                              Приложение 2
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

                             Оснащение
  диагностической аппаратурой и противотуберкулезными препаратами
 организаций здравоохранения государственной и муниципальной форм
                           собственности

                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦Наименование мероприятия   Всего      Кол-во/сумма,     Источник ¦
¦                           (ед.) в том числе по годам:  финанси- ¦
¦                                 ---------------------  рования  ¦
¦                                 2004     2005    2006           ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Переоснащение рентгено-                                  феде-
 диагностической, в т.ч.                                  ральный
 передвижной ФГ-техникой                                  бюджет
 для своевременного
 выявления больных
 туберкулезом в соответ-
 ствии с областной целевой
 программой "Техническое
 переоснащение учреждений
 здравоохранения и службы
 медицины катастроф области
 в целях предупреждения
 заболеваний социального
 характера (2002-2006
 годы)", утвержденной
 постановлением
 Администрации области от
 30.05.2002 № 103, в том
 числе:

 рентгенодиагностический      5   5/58,853
 комплекс

 малодозный ФГ-аппарат        9   9/22,5

 передвижной ФГ-аппарат       4   4/12,4

 Приобретение:

 аппаратов ультразвуковой     3   1/3,1    1/3,1   1/3,1   -"-
 диагностики для ГУЗ
 "НОПТД", ГУЗ "БМРПТД"

 вытяжных шкафов для         10   3/0,069  4/0,9   3/0,9   -"-
 клинических лабораторий
 учреждений здравоохранения

 оборудования лаборатории         0,176      -       -     -"-
 детского отделения ГУЗ
 "НОПТД"

 оборудования для
 физиокабинета детского
 отделения ГУЗ "НОПТД",
 в том числе:

 аппарат УФО крови            1   1/0,017    -       -

 аппарат для гальванизации    1   1/0,004    -       -

 облучатель для носоглотки    1   1/0,006    -       -

 аппарат для УВЧ-терапии с    1   1/0,22     -       -
 вихревыми токами

 кушетка для электролечения   1   1/0,005    -       -

 шкаф холодильный             2   2/0,030    -       -

 холодильник бытовой          2   2/0,020    -       -

 санитарного транспорта       7   5/5,55   0,15    2/2,71 област-
 (автомашины)                                             ной
                                                          бюджет
 лекарственных препаратов          1,0     1,0     1,0     -"-
 для лечения больных
 туберкулезом
------------------------------------------------------------------
 ИТОГО                           103,95    5,15    7,71

 Примечание:

                   Финансирование приобретения
     оборудования и лекарственных препаратов для организаций
                         здравоохранения

                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦ Источник финансирования   Всего        в том числе по годам:    ¦
¦                                      ---------------------------+
¦                                        2004      2005     2006  ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Федеральный бюджет         105,4        97,4      4,0      4,0
 Областной бюджет           11,26        6,55      1,15     3,71
-------------------------------------------------------------------
 Итого                      116,66      103,95     5,15     7,71
-------------------------------------------------------------------

     Приложение 3, 4 в базу не введено.



                              Приложение 5
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

            Подготовка и повышение квалификации кадров

+-----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование     Срок    Коли-       База           Источник    ¦
¦ мероприятия      испол-  чество      подго-      финансирования ¦
¦                  нения   чело-       товки                      ¦
¦                          век                                    ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Подготовка:
 фтизиатров        еже-      4        СПб *     областной бюджет,
                   годно              МАПО      бюджеты городов
                                                и районов области

 рентгенологов     -"-       2         -"-      областной бюджет,
                                                внебюджетные
                                                средства

 лаборантов        -"-       1         -"-             -"-


 Проведение по     -"-       40       ГУЗ       средства ВОЗ
 системе ВОЗ                          "НОПТД"
 циклов и
 семинаров для:
 фтизиатров, в
 т.ч. системы УИН
 Минюста РФ по
 области

 лаборантов        2005 г.   35        -"-             -"-

 врачей общей      2006 г.   40        -"-             -"-
 лечебной сети

 обучение средних  еже-    15-17      курсы     областной бюджет
 медицинских       годно              комитета
 работников                           по охране
                                      здоровья
                                      населения
                                      области

 Проведение        -"-     30-40      учрежде-  бюджеты городов
 конференций по                       ния здра- и районов области
 актуальным                           воохране-
 проблемам                            ния
 туберкулеза

 Примечание:

      Средства на подготовку и повышение квалификации кадров

                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦ Источник финансирования    Всего        в том числе по годам:   ¦
¦                                       --------------------------+
¦                                         2004      2005     2006 ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Областной бюджет            0,09         0,03      0,03     0,03
 Средства ВОЗ                0,14         0,05      0,04     0,05
 Бюджеты городов и районов   0,15         0,05      0,05     0,05
 Внебюджетные средства       0,03         0,01      0,01     0,01
-------------------------------------------------------------------
 ИТОГО                       0,41         О,14      0,13     0,14
-------------------------------------------------------------------

     *   СПб   МАПО   -  Санкт-Петербургская  медицинская  академия
                         последипломного образования.

     Приложение 6 в базу не введено.



                              Приложение 7
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

  Программное обеспечение анализа и прогнозирования эпидемической
                      ситуации по туберкулезу

                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦Наименование мероприятия    Срок    Сумма     Источник    Испол- ¦
¦                         исполнения        финансирования нитель ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Материально-техническое
 обеспечение

 Оснащение персональными                                   ТМО
 компьютерами противоту-                                   "Фтизи-
 беркулезных учреждений,                                   атрия"
 в том числе:
 диспансерное отделение     2004 г.   0,03   внебюджетные
 ГУЗ "НОПТД"                                 средства
 ГУЗ "Санаторий              -"-      0,03   областной
 "Велебицы"                                  бюджет
 ГУЗ "Детский санаторий      -"-      0,03   внебюджетные
 "Хвойное"                                   средства
 ГУЗ "ОЛХБ "Шереховичи"     2005 г.   0,03   областной
                                             бюджет

 Установка на технических                                    -"-
 средствах противоту-
 беркулезных учреждений
 программных продуктов,
 в том числе:
 "VV" (Barclay),
 "4V" (Carmadon):
 ГУЗ "БМРПТД"               2004 г.    -        -
 ГУЗ "СМРПТД"                -"-       -        -
 МДМ "КL":
 ГУЗ "Санаторий "Велебицы"   -"-       -        -
 ГУЗ "Детский санаторий      -"-       -        -
 "Хвойное"
 ГУЗ "ОЛХБ "Шереховичи"     2005 г.    -        -

 Обеспечение контроля за    2004 г.    -        -
 лечением больных по
 методике проекта ВОЗ с
 помощью программного
 продукта "VV" (Barclay)

 Создание программы         2006 г.    -         -
 мониторинга контингентов
 больных туберкулезом

 Кадровое обеспечение

 Выделение и укомплекто-    2005-      -         -           -"-
 вание ставок операторов    2006 гг.
 ПЭВМ
------------------------------------------------------------------
 Итого                                0,12
------------------------------------------------------------------



                              Приложение 8
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

                         Совершенствование
     раннего выявления, организации диспансерного наблюдения,
    эффективности лечения больных туберкулезом, внедрение новых
 технологий в практику работы противотуберкулезных учреждений и их
          взаимодействие с другими службами и ведомствами

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                      от 02.03.2004 г. N 52)

+-----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование мероприятия            Срок         Исполнитель    ¦
¦                                  исполнения                     ¦
+-----------------------------------------------------------------+
¦          1                            2               3         ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Общие мероприятия:

 Реализация проекта ВОЗ по борьбе весь        учреждения здраво-
 с туберкулезом                   период      охранения области

 Принятие целевых комплексных     2004 г.     Администрации
 программ городов и районов                   городов и районов
 "Неотложные меры по борьбе с                 области
 туберкулезом в области на
 2004-2006 годы"

 Проведение скрининговых осмотров в соответ-  учреждения здраво-
 населения на туберкулез с        ствии с     охранения области,
 использованием флюорогра-        приложе-    организации всех
 фических, иммунологических,      нием 6 к    форм собственности
 бактериологических методов, в    Программе
 первую очередь на промышленных
 предприятиях, в очагах
 бациллярного туберкулеза на
 селе, туберкулинодиагностики
 среди детей

 Обеспечение уровня:              весь период учреждения здраво-
                                              охранения области
 специфической профилактики
 новорожденных и детей 7-
 14 лет не менее 98%

 туберкулинодиагностики среди
 детей до 95%

 подростков до 85%

 Программная поддержка               -"-      ТМО "Фтизиатрия"
 мониторинга туберкулеза,
 включая обеспечение
 разнообразных аналитических
 функций, рейтинговая оценка
 организации противотубер-
 кулезных мероприятий в
 отдельных территориях

 Внедрение новых технологий:         -"-               -"-
 применение при лечении
 устойчивых форм микобактерий
 туберкулеза оптимальных схем
 этиотропной химиотерапии,
 основанных на синергидных
 комбинациях противотубер-
 кулезных препаратов

 использование глутоксима в
 комплексной терапии
 туберкулеза как модификатора
 биологического ответа

 генотипирование культур
 микобактерий туберкулеза для
 проведения молекулярно-генети-
 ческого анализа штаммов,
 циркулирующих в области

 В соответствии с Приказом МЗ РФ  2004 г.     учреждения здраво-
 от 21.03.2003 № 109 "О совершен-             охранения области
 ствовании противотуберкулезных
 мероприятий в Российской
 Федерации":

 передача VII группы наблюдения
 (лица, перенесшие туберкулез,
 снятые с учета) из фтизиат-
 рической службы врачам-
 терапевтам общелечебной сети

 обеспечение централизованного
 контроля за диспансерным
 наблюдением больных туберкулезом
 на основе унификации мероприятий
 по выявлению, диагностике,
 лечению туберкулеза, их
 дифференциации, позволяющих
 выработать индивидуальные схемы
 наблюдения каждого больного

 Мероприятия по взаимодействию
 с ФГУ "ЦГСЭН в области"

 Осуществление эпидемиологи-      весь период ФГУ "ЦГСЭН в
 ческого анализа по туберкулезу,              области", ГУ "ЦГСЭН
 регулярное информирование о                  в районе", ТМО
 состоянии эпидемиологической                 "Фтизиатрия"
 ситуации комитета по охране
 здоровья населения области,
 Администраций городов и
 районов области

 Обеспечение контроля за             -"-               -"-
 проведением профилактических
 медицинских осмотров населения
 на туберкулез, мероприятий по
 выявлению и предупреждению
 распространения туберкулеза

 Осуществление эпидемиологи-         -"-               -"-
 ческого надзора за полнотой и
 своевременностью иммунизации
 детей против туберкулеза,
 охватом туберкулинодиагностикой
 детей и подростков
 (не ниже 98%)

 Оказание методической,              -"-      ФГУ "ЦГСЭН в
 консультативной помощи                       области", ГУ "ЦГСЭН
 организациям здравоохранения в               в районе"
 планировании прививок и
 туберкулиновых проб

 Проведение эпидемиологического   по мере     ГУ "ЦГСЭН
 обследования очагов туберкулеза, возник-     в районе", ТМО
 оценка риска заражения в них,    новения     "Фтизиатрия"
 планирование и проведение        очага туб-
 мероприятий по их оздоровлению   инфекции

 Обеспечение контроля за          весь период ГУ "ЦГСЭН
 качеством текущей дезинфекции                в районе"
 в очагах активного туберкулеза.
 Выполнение мероприятий по
 заключительной дезинфекции

 Выделение средств на                -"-      комитет по охране
 осуществление мероприятий при                здоровья населения
 угрозе распространения                       области
 туберкулеза из средств
 эпидфонда области

 Участие в подготовке предложений    -"-      ФГУ "ЦГСЭН в
 о направлении документов в суд               области", ГУ "ЦГСЭН
 для госпитализации больных                   в районах"
 заразными формами туберкулеза,
 неоднократно нарушающих
 санитарный противоэпидемический
 режим

 Меры по совершенствованию
 противотуберкулезных мероприятий
 в пенитенциарных учреждениях
 области

 Проведение профилактических      2 раза в    УИН Минюста РФ
 осмотров лиц, содержащихся в     год         по области
 пенитенциарных учреждениях
 области, в целях своевременного
 выявления туберкулеза

 Организация лечения больных в    весь период          -"-
 соответствии с Программой ВОЗ
 по борьбе с туберкулезом

 Разделение больных туберкулезом  2004 г.              -"-
 в учреждении ОЯ-22/3 в
 зависимости от их эпидемиоло-
 гической опасности заражения

 Информирование организационно-   весь период          -"-
 методического отдела ГУЗ
 "НОПТД", фтизиатрической службы
 городов и районов области о
 лицах, освобождающихся из
 следственного изолятора и мест
 лишения свободы, для принятия
 необходимых противоэпидеми-
 ческих мер в очагах
 туберкулезной инфекции по
 прибытии больных

 Оказание организационно-            -"-      ТМО "Фтизиатрия"
 методической и консультативной
 помощи по борьбе с туберкулезом
 в учреждениях пенитенциарной
 системы

 Оснащение медицинским            2005-       УИН Минюста РФ по
 оборудованием учреждений системы 2006 гг.    области, комитет по
 исполнения наказаний за счет                 охране здоровья
 средств Всемирного Банка                     населения области
 реконструкции и развития

 Обеспечение ветеринарно-
 санитарных противоэпизоотичес-
 ких мероприятий

 Проведение в хозяйствах всех     ежегодно    комитет
 форм собственности клинического              ветеринарии области
 осмотра и туберкулинизации
 сельскохозяйственных животных
 (В   редакции  Постановления  Администрации  Новгородской  области
 от 02.03.2004 г. N 52)

 Осуществление комплекса          весь период          -"-
 организационно-хозяйственных и
 зооветеринарных мероприятий при
 выявлении положительно
 реагирующих на туберкулин
 животных

 Соблюдение правил допуска лиц       -"-      комитет
 к обслуживанию животных в                    ветеринарии области,
 хозяйствах всех форм                         ФГУ "ЦГСЭН в
 собственности                                области", ГУ "ЦГСЭН
                                              в районе",
                                              учреждения
                                              здравоохранения
 (В   редакции  Постановления  Администрации  Новгородской  области
 от 02.03.2004 г. N 52)

 Расследование случаев выявления     -"-               -"-
 туберкулеза у животных,
 осуществление комплекса
 противоэпизоотических мер по
 оздоровлению очага инфекции

 Социальная защита работников
 фтизиатрической службы

 Предусмотреть:
 30-часовую рабочую неделю        весь период ТМО "Фтизиатрия"
 медицинским работникам противо-
 туберкулезных учреждений

 проведение ежегодной витамини-      -"-               -"-
 зации сотрудников, работающих
 с больными туберкулезом

 обеспечение специальным питанием    -"-      ТМО "Фтизиатрия"
 и средствами индивидуальной
 защиты категорий лиц,
 определенных законодательством
 Российской Федерации

 осуществление мероприятий по        -"-               -"-
 охране труда и технике
 безопасности, улучшению условий
 труда сотрудников противо-
 туберкулезной службы, защите
 персонала от возможных
 заражений туберкулезом
------------------------------------------------------------------



                              Приложение 9
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

            Выделение средств патогенетической терапии,
   необходимых для лечения туберкулезных больных на амбулаторном
                 этапе, за счет средств фонда ОМС

+-----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование района,     Карсил 35 мг. № 80      Сумма (руб.)   ¦
¦      города                   (уп.)                             ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Батецкий район                   1                     62
 Валдайский район                 8                    496
 Волотовский район                2                    124
 Демянский район                  2                    124
 Крестецкий район                 3                    186
 Любытинский район                2                    124
 Маловишерский район              8                    496
 Маревский район                  2                    124
 Мошенской район                  1                     62
 Новгородский район               9                    558
 Окуловский район                 6                    372
 Парфинский район                 4                    248
 Пестовский район                 6                    372
 Поддорский район                 1                     62
 Солецкий район                   4                    248
 Хвойнинский район                3                    186
 Холмский район                   2                    124
 Чудовский район                  5                    310
 Шимский район                    2                    124
 г. Боровичи и                   15                    930
 Боровичский район
 Великий Новгород                33                   2046
 г. Старая Русса и               10                    620
 Старорусский район
-------------------------------------------------------------------
 ИТОГО                          129                   7998
-------------------------------------------------------------------

Примечание: ежегодно  фонд  ОМС  выделяет  0,14  млн. рублей, в том
            числе    дополнительно    на    лечение   сопутствующих
            заболеваний у больных туберкулезом - 0,132 млн. рублей.



                              Приложение 10
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

                            Мероприятия
       по социальной защите и поддержке больных туберкулезом

+-----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование мероприятия          Срок          Исполнитель     ¦
¦                                исполнения                       ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Предоставление жилья больным   весь период Администрации городов
 заразными формами туберкулеза              и районов области
 в соответствии с Федеральным
 законом от 18 июня 2001 года
 № 77-ФЗ "О предупреждении
 распространения туберкулеза в
 Российской Федерации"

 Оказание социальной помощи         -"-     Администрации городов
 лицам из наиболее социально                и районов области,
 уязвимых по туберкулезу                    областное отделение
 групп, таких как: "бомжи",                 общественной органи-
 безработные, малообеспеченные,             зации "Российское
 дети, инфицированные и больные             общество Красного
 туберкулезом (бесплатные обеды,            Креста", благотвори-
 продуктовые наборы, спонсорская            тельные организации
 помощь, оплата проезда на
 лечение и т.д.), предусмотрев
 на эти цели необходимые
 ассигнования

                          Финансирование
   по годам мероприятий по социальной защите и поддержке больных
      туберкулезом за счет бюджетов городов и районов области
                                                        (тыс. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦  Наименование района,         2004          2005        2006    ¦
¦  города, мероприятия                                            ¦
+-----------------------------------------------------------------+
 Батецкий район                  0,7          0,8          0,8
 Валдайский район               22,1         26,9         31,8
 Волотовский район              11,0         13,0         13,0
 Демянский район                 9,5         10,5         10,5
 Крестецкий район                2,9          5,4          9,1
 Любытинский район               8,0         10,0         10,0
 Маловишерский район            16,2         18,6         21,2
 Маревский район                 2,0          2,0          2,0
 Мошенской район                18,6         24,5         30,0
 Новгородский район             15,0         15,0         15,0
 Окуловский район               10,0         10,0         10,0
 Парфинский район                4,0          4,5          5,0
 Пестовский район               13,0         22,0         23,9
 Поддорский район                7,5          7,5          7,5
 Солецкий район                  8,2          7,6          7,6
 Хвойнинский район               2,8          4,3          4,3
 Холмский район                  7,2          9,4         13,2
 Чудовский район                 3,3          3,8          4,5
 Шимский район                   5,0          6,0          6,0
 г. Боровичи и Боровичский      20,0         20,0         20,0
 район
 Великий Новгород               28,0         27,0         35,0
 г. Старая Русса и              14,0         20,0         22,0
 Старорусский район
 Профилактическая работа      1920,0       1980,0       2150,0
-------------------------------------------------------------------
 ИТОГО                        2149,0       2248,8       2452,4
-------------------------------------------------------------------

Примечание: на  социальную  защиту  и  мероприятия  по профилактике
            туберкулеза  предусмотрено:  в  2004  г.  -  2,15  млн.
            рублей;  в  2005 г. - 2,25 млн. рублей; в 2006 г. - 2,5
            млн. рублей



                              Приложение 11
                        к целевой комплексной программе "Неотложные
                        меры по борьбе с туберкулезом в области
                        на 2004-2006 годы"

                            Организация
    информационного обеспечения и повышение знаний населения по
            предупреждению распространения туберкулеза

                                                        (млн. руб.)
+-----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование           Срок      Источник   Стои-   Исполнитель ¦
¦ мероприятия         выполнения   финанси-   мость               ¦
¦                                  рования                        ¦
+-----------------------------------------------------------------+
Выпуск журнала       ежегодно     внебюд-   0,012   ТМО
"Вестник фтизиатрии"              жетные   ежегодно "Фтизиатрия"
                                  средства
Освещение вопросов   весь            -         -    ФГУП "НГТРК
профилактики,        период                         "Славия",
раннего выявления,                                  ФГУ "ЦГСЭН в
предупреждения                                      области", ГУ
распространения                                     "ЦГСЭН в
туберкулеза в                                       районе", ТМО
средствах массовой                                  "Фтизиатрия"
информации

Подготовка           ежегодно        -         -    ТМО
информационного      I квартал                      "Фтизиатрия"
материала для
проведения
специалистами
здравоохранения
лекций и бесед

Проведение конкурсов ежегодно     внебюд-      -          -"-
рассказов, рисунков               жетные
в связи с Днем                    средства
борьбы с
туберкулезом -
24 марта

Изучение                -"-         -"-        -          -"-
информированности
больных о методах
предупреждения и
лечения туберкулеза
с помощью
анкетирования
-------------------------------------------------------------------