Постановление Администрации Новгородской области от 29.05.2007 № 148

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
             от 29 мая 2007 г. № 148  Великий Новгород

                                   Утратилo силу - Постановление
                                 Администрации Новгородской области
                                       от 05.04.2011 г. N 132

     О внесении изменений в Правила обязательного медицинского
      страхования граждан, проживающих на территории области


ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Внести   изменения  в  Правила  обязательного  медицинского
страхования    граждан,    проживающих   на   территории   области,
утвержденные  постановлением  Администрации области от 27.05.2004 №
138:
     1.1. Изложить первый и второй абзацы пункта 1.2 в редакции:
     "1.2.   Гражданам,   проживающим   на  территории  области,  в
соответствии   с   законодательством  гарантируются  предоставление
медицинской  и лекарственной помощи и ее оплата через систему ОМС в
объеме  и  на  условиях действующей на территории области программы
обязательного медицинского страхования (далее Программа ОМС).
     В  рамках базовой Программы ОМС предоставляется дополнительная
бесплатная  медицинская  помощь,  включающая  обеспечение отдельных
категорий   граждан   необходимыми   лекарственными   средствами  в
соответствии  с  главой  2  Федерального  закона "О государственной
социальной помощи".";
     1.2. Изложить пункт 2.3 в редакции:
     "2.3.   Страхователями   для   работающих   граждан   являются
организации,   физические   лица,   зарегистрированные  в  качестве
индивидуальных   предпринимателей,   частные  нотариусы,  адвокаты,
физические  лица,  заключившие  трудовые  договоры с работниками, а
также  выплачивающие  по  договорам  гражданско-правового характера
вознаграждения,  на  которые  в  соответствии  с  законодательством
Российской   Федерации   начисляются  налоги  в  части,  подлежащей
зачислению в фонды ОМС.";
     1.3.  Дополнить  первый  абзац пункта 4.6 словами "...с учетом
рекомендаций Федерального фонда ОМС...";
     1.4. Изложить пункт 4.14 в редакции:
     "4.14.  При  оказании  дополнительной  бесплатной  медицинской
помощи  отдельным  категориям  граждан взаимоотношения между фондом
ОМС   и   СМО   осуществляются   на   основании  типового  договора
(приложение   к   Правилам  ОМС),  в  соответствии  с  которым  СМО
осуществляет контроль качества медицинской помощи.";
     1.5. Изложить пункт 5.4 в редакции:
     "5.4.   Организации  здравоохранения  ведут  учет  медицинской
помощи,  оказанной  застрахованным,  в  том  числе  учет  рецептов,
выписанных   отдельным   категориям   граждан,   имеющим  право  на
государственную  социальную  помощь  по  обеспечению лекарственными
средствами  в  соответствии  со  стандартами  медицинской помощи, и
представляют фонду ОМС и СМО необходимые сведения.";
     1.6. В приложении к Правилам ОМС:
     1.6.1.   Заменить   в   пункте   1.6   слова   "...информацию,
связанную..." на "...информацию и сведения, связанные...";
     1.6.2.   Дополнить   пункт   1.10   после   слов  "...качества
медицинских   услуг,  оказанных  застрахованным..."  словами  "...в
соответствии  со  стандартами  медицинской  помощи и утверждаемым в
установленном    порядке    Перечнем    лекарственных   средств   в
организациях  здравоохранения, заключивших со Страховщиком договоры
на   предоставление  лечебно-профилактической  помощи  (медицинских
услуг) по ОМС, в том числе по инициативе фонда ОМС...";
     1.6.3.  Дополнить  пункт  1.12  словами  "...в  том  числе  по
проведению контроля качества медицинской помощи...";
     1.6.4.  Заменить  в пунктах 2.1, 2.2 слова "...Фонд уплачивает
Страховщику  пени..." на "...Страховщик вправе потребовать от Фонда
уплаты пени...";
     1.6.5. Изложить пункт 2.3 в редакции:
     "2.3.    При    установлении    экспертами   Фонда   нарушений
Страховщиком  требований  Правил  ОМС,  порядка  контроля  качества
оказания  медицинской  помощи  и  использования  страховых средств,
Положения   о   порядке   оплаты   медицинских   услуг   в  системе
обязательного  медицинского страхования в Новгородской области Фонд
взыскивает со Страховщика штраф в размере _____.".
     2. Опубликовать    постановление    в   газете   "Новгородские
ведомости".


     Губернатор области          М.М.Прусак