Постановление Администрации Новгородской области от 22.11.2012 № 770

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
            от 22 ноября 2012 г. № 770  Великий Новгород

 О внесении изменений в территориальную программу государственных
    гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
                  медицинской помощи на 2012 год


     Администрация Новгородской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Внести     изменения     в     территориальную    программу
государственных  гарантий  оказания  гражданам Российской Федерации
бесплатной   медицинской   помощи   на   2012   год,   утвержденную
постановлением  Администрации  области  от  05.04.2012 № 163 (далее
Программа):
     1.1.  Заменить  в  разделе  "Объемы и источники финансирования
Программы:"   паспорта   Программы   цифры  "3455,3"  на  "3324,0",
"2382,1" на "2513,4", "3734,7" на "3940,5";
     1.2. В описании Программы:
     1.2.1.  Изложить раздел 5 в прилагаемой редакции (приложение №
1 к постановлению);
     1.2.2. В разделе 8:
     1.2.2.1. Заменить в таблице подраздела 8.1:
     в строке 02 цифры "1666,9" на "1640,1", "2634,1" на "2591,7";
     в строке 03 цифры "2976,8" на "3003,6", "4674,5" на "4715,0";
     в строке 04 цифры "594,7" на "490,2", "939,7" на "774,6";
     в строке 05 цифры "2382,1" на "2513,4", "3734,7" на "3940,4";
     в строке 09 цифры "44,9" на "176,2", "62,1" на "276,2";
     1.2.2.2.   Изложить   таблицу  подраздела  8.2  в  прилагаемой
редакции (приложение № 2 к постановлению);
     1.2.3. Заменить в таблице раздела 9:
     в   строке   1   цифры  "269732"  на  "254937",  "1647061"  на
"1581792", "53470" на "53438";
     в строке 47 цифры "116142" на "118816";
     в  строке  63  цифры  "45920"  на "58041", "11900" на "77169",
"321" на "353".
     2.   Постановление   вступает  в  силу  через  10  дней  после
официального  опубликования  и  распространяется на правоотношения,
возникшие с 01 октября 2012 года.
     3. Опубликовать    постановление    в   газете   "Новгородские
ведомости".


     Заместитель
     Главы администрации области          А.В. Смирнов



                                                  Приложение № 1
                                      к постановлению Администрации
                                      области от 22.11.2012 № 770

     "5.  Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи,  подушевые  нормативы  финансового  обеспечения Программы и
структура тарифов на медицинскую помощь
     Нормативы  финансовых  затрат  на  единицу  объема медицинской
помощи,  оказываемой  в  соответствии  с  Программой,  составляют в
среднем:
     на   1   вызов   скорой   медицинской   помощи,  в  том  числе
специализированной (санитарно-авиационной) - 1710,1 руб.;
     на   1   посещение  амбулаторно-поликлинических  учреждений  и
других  медицинских  организаций или их соответствующих структурных
подразделений  -  207,85  руб.,  в  том  числе  152,2  руб. за счет
средств ОМС;
     на  1  пациенто-день  лечения в условиях дневных стационаров -
412,68 руб., в том числе 470,3 руб. за счет средств ОМС;
     на  1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских
организациях  или  их  соответствующих структурных подразделениях -
1247,91 руб., в том числе 952,0 руб. за счет средств ОМС.
     Тарифы  на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой в рамках
территориальной  программы  ОМС,  включают  в  себя  следующие виды
расходов:   заработная   плата,   начисления   на   оплату   труда,
приобретение    лекарственных    средств,   расходных   материалов,
продуктов  питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,
реактивов,  химикатов,  стекла,  химпосуды  и  прочих  материальных
запасов   медицинского  назначения,  расходы  по  оплате  стоимости
лабораторных   и   инструментальных  исследований,  производимых  в
других    учреждениях   (при   отсутствии   своей   лаборатории   и
диагностического    оборудования),    организации    питания   (при
отсутствии организованного питания в медицинской организации).
     В    рамках   осуществления   преимущественно   одноканального
финансирования  через  систему  ОМС  в тарифы на медицинские услуги
включаются  другие  (дополнительные) виды расходов: прочие выплаты,
расходы  на  оплату  услуг  связи, транспортных услуг, коммунальных
услуг,  работ  и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную
плату  за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и
прочих   услуг,   социальное   обеспечение  работников  медицинских
организаций,  установленное законодательством Российской Федерации,
прочие  расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до
ста  тысяч  рублей  за  единицу,  прочие  материаль-ные  запасы для
следующих учреждений здравоохранения:
     с 01 июля 2012 года:
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения Солецкая центральная районная больница;
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Поддорская центральная районная больница";
     с 01 октября 2012 года:
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Клинический Госпиталь ветеранов войн";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Новгородская областная клиническая больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Областная детская клиническая больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Областной клинический родильный дом";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Областной клинический онкологический диспансер";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Центральная городская клиническая больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Батецкая центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Боровичская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения Валдайская центральная районная больница;
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Волотовская больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Демянская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Зарубинская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Крестецкая центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Маловишерская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Маловишерская стоматологическая поликлиника";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Марёвская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Мошенская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Центральная поликлиника";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Окуловская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Парфинская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Пестовская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения Старорусская центральная районная больница;
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Хвойнинская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Холмская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Чудовская центральная районная больница";
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" г.Чудово;
     государственного      областного     бюджетного     учреждения
здравоохранения Шимская центральная районная больница.
     При   реализации  территориальной  программы  ОМС  применяются
способы  оплаты  медицинской  помощи,  ориентированные на результат
деятельности         медицинских         организаций.        Оплата
амбулаторно-поликлинической  помощи  осуществляется  за законченный
случай   на  основе  тарифа  за  1  посещение  по  фактическому  их
количеству   в   соответствии  с  профилем  специалиста  и  уровнем
амбулаторно-поликлинического     учреждения.     Для    медицинских
организаций,    переведенных   на   преимущественно   одноканальное
финансирование  -  на  основе  подушевого  финансового обеспечения.
Оплата  стационарозамещающей  помощи  осуществляется за законченный
случай  на  основе  тарифа  за  1  день  лечения  в  соответствии с
профилем  отделения (койки), средней длительностью лечения с учетом
уровня  оказания  медицинской  помощи.  Оплата  стационарной помощи
осуществляется  за  законченный  случай  (госпитализация) на основе
тарифа   за   1   койко-день  лечения  в  соответствии  с  профилем
отделения,  средней  длительностью лечения с учетом уровня оказания
медицинской помощи.
     Согласование     способов     оплаты    медицинской    помощи,
предоставляемой    в    рамках   территориальной   программы   ОМС,
согласование  тарифов и порядок их применения определяются в рамках
Генерального   тарифного   соглашения,  которое  заключается  между
комитетом,  страховой  медицинской  организацией,  профессиональной
медицинской ассоциацией и областным фондом ОМС.
     Финансовое   обеспечение   Программы   в   части  обязательств
Новгородской  области  осуществляется  в объемах, предусмотренных в
областном бюджете на 2012 год.".



                                                  Приложение № 2
                                      к постановлению Администрации
                                      области от 22.11.2012 № 770

     "8.2.   Утвержденная   стоимость   Программы   по   источникам
финансирования

|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|№ п/п |  Медицинская помощь   |  №   | Единица  |Территори- |Террито-|   Подушевой     |   Стоимость Программы    |
|      |    по источникам      |строки|измерения |  альные   |риаль-  |   норматив      |    по источникам ее      |
|      |   финансирования      |      |          |нормативы  |ный нор-| финансирования  | финансового обеспечения  |
|      |     и условиям        |      |          | объемов   |матив   |   Программы     |       (млн. руб.)        |
|      |  предоставления       |      |          |медицинской|финан-  |     (руб.)      |                          |
|      |                       |      |          |  помощи   |сирова- |————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |                       |      |          |на 1 чело- |ния     |за счет |за счет |за счет  |за счет |в % к  |
|      |                       |      |          |века(по те-|затрат  |средств |средств |средств  |средств |итогу  |
|      |                       |      |          |рриториаль-|на еди- |област- |  ОМС   |област-  |  ОМС   |       |
|      |                       |      |          |ной прог-  |ницу    |ного    |        |ного бюд-|        |       |
|      |                       |      |          |рамме ОМС -|объема  |бюджета |        |  жета   |        |       |
|      |                       |      |          |на 1 за-   |медицин-|        |        |         |        |       |
|      |                       |      |          |страхован- |ской по-|        |        |         |        |       |
|      |                       |      |          |ное лицо)  |мощи    |        |        |         |        |       |
|      |                       |      |          |в год      |(руб.)  |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|  1   |           2           |  3   |    4     |     5     |   6    |   7    |   8    |    9    |   10   |  11   |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|  1.  |Медицинская помощь,    |  01  |          |     -     |   -    |2591,7  |   -    |1640,1   |   -    |35,3   |
|      |предоставляемая за счет|      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |областного бюджета,  в |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |том числе:             |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
| 1.1. |Скорая медицинская     |  02  |вызов     |0,32       |1710,1  |547,3   |   -    |346,3    |   -    |   -   |
|      |помощь                 |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
| 1.2. |При заболеваниях, не   |  03  |          |     -     |   -    |1254,7  |   -    |794,0    |   -    |   -   |
|      |включенных в террито-  |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |риальную программу ОМС,|      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |в том числе:           |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |амбулаторная помощь    |  04  |посещение |0,737      |503,8   |371,5   |   -    |235,1    |   -    |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |стационарная помощь    |  05  |койко-день|0,639      |1355,2  |866,4   |   -    |548,3    |   -    |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |в дневных стационарах  |  06  |пациенто- |0,067      |249,4   |16,8    |   -    |10,6     |   -    |   -   |
|      |                       |      |день      |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
| 1.3. |При заболеваниях,      |  07  |          |     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |включенных в базовую   |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |программу ОМС,         |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |гражданам Российской   |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |Федерации, не          |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |идентифицированным и не|      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |застрахованным в       |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |системе ОМС:           |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |скорая медицинская     |  08  |вызов     |     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |помощь                 |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |амбулаторная помощь    |  09  |посещение |     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |стационарная помощь    |  10  |койко-день|     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |в дневных стационарах  |  11  |пациенто- |     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |                       |      |день      |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
| 1.4. |Прочие виды медицинских|  12  |          |     -     |   -    |789,7   |   -    |499,8    |   -    |   -   |
|      |и иных услуг           |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
| 1.5. |Специализированная     |  13  |койко-день|     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |высокотехнологичная    |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |медицинская помощь,    |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |оказываемая в          |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |медицинских            |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |организациях  области  |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|  2.  |Средства областного    |  14  |          |     -     |   -    |774,6   |   -    |490,2    |   -    |10,6   |
|      |бюджета на содержание  |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |медицинских            |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |организаций, работающих|      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |в системе ОМС:         |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |скорая медицинская     |  15  |вызов     |     -     |   -    |   -    |   -    |    -    |   -    |   -   |
|      |помощь                 |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |амбулаторная помощь    |  16  |посещение |     -     |   -    |232,1   |   -    |146,9    |   -    |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |стационарная помощь    |  17  |койко-день|     -     |   -    |502,4   |   -    |317,9    |   -    |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |в дневных стационарах  |  18  |пациенто-д|     -     |   -    |40,1    |   -    |25,4     |   -    |   -   |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|  3.  |Медицинская помощь в   |  19  |          |     -     |   -    |   -    |3940,4  |    -    |2513,4  |54,1   |
|      |рамках территориальной |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |программы ОМС,  в том  |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |числе:                 |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |амбулаторная помощь    |  20  |посещение |9,0        |152,2   |   -    |1471,0  |    -    |938,3   |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |стационарная помощь    |  21  |койко-день|2,1        |952,0   |   -    |2102,4  |    -    |1341,0  |   -   |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |в дневных стационарах  |  22  |пациенто- |0,5        |470,3   |   -    |245,5   |    -    |156,6   |   -   |
|      |                       |      |день      |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |затраты на             |  23  |          |     -     |   -    |   -    |63,3    |    -    |40,4    |   -   |
|      |административно-управле|      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |нческий персонал       |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |территориального фонда |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |ОМС                    |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |затраты на             |  24  |          |     -     |   -    |   -    |58,2    |    -    |37,1    |   -   |
|      |административно-управ- |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |ленческий персонал     |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |страховых  медицинских |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|      |организаций            |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|
|      |ИТОГО (сумма строк     |  25  |          |     -     |   -    |3366,3  |3940,4  |2130,3   |2513,4  |100    |
|      |01+10)                 |      |          |           |        |        |        |         |        |       |
|——————|———————————————————————|——————|——————————|———————————|————————|————————|————————|—————————|————————|———————|