Решение Совета депутатов Кольского района от 23.03.2006 № 4/3

                           СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
                    МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
                 КОЛЬСКИЙ РАЙОН МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
          (очередное четвертое заседание третьего созыва)

                           Р Е Ш Е Н И Е

        23.03.2006             г.Кола                 N 4/3

          Об утверждении программы "Вакцинопрофилактика"

       (В редакции решений Совета депутатов Кольского района
        от 25.10.2007 г. N 19/5, от 29.11.2007 г. N 20/10)


     Совет депутатов  муниципального  образования  Кольский   район
Мурманской области р е ш и л:
     
     1. Утвердить прилагаемую комплексную территориальную программу
"Вакцинопрофилактика" муниципального  образования  Кольский   район
Мурманской области на 2006-2007 годы.
     
     
     
     Глава муниципального образования
     Кольский район Мурманской области            В.Д.Кустенкова



                                                                           
                                                     УТВЕРЖДЕНА
                                            решением Совета депутатов
                                              от 23.03.2006г. N 4/3


               КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

                       "Вакцинопрофилактика"
             муниципального образования Кольский район
                        на 2006 -2007 г. г.


                 ПАСПОРТ территориальной программы
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
|   Наименование       |     Комплексная территориальная программа     |
|    Программы         |   на 2006 -2007 г. г. "Вакцинопрофилактика"   |
|                      |               МО Кольский район               |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Основание для        | - Постановление   Правительства    Мурманской |
| решения разработки   | области  от  28.07.2005г.  N  286  -  ПП   "О |
| Программы:           | разработке  региональной  целевой   программы |
|                      | "Вакцинопрофилактика".                        |
|                      |  - Закон РФ N 52  от 30.03.1999г. (в ред.  от |
|                      | 22.       08.2004г.)      "О       санитарно- |
|                      | эпидемиологическом благополучии населения";   |
|                      | Закон РФ N  157  от 17.09.1998г.  (в ред.  от |
|                      | 22.08.200г.г.)     "Об     иммунопрофилактике |
|                      | инфекционных болезней";                       |
|                      |  - Закон Мурманской области от 27.12.2004  г. |
|                      | N 565  -  01- ЗМО,  "О  мерах по  организации |
|                      | иммунопрофилактики  инфекционных болезней  на |
|                      | территории Мурманской области";               |
|                      | Санитарно - эпидемиологическими правилами  СП |
|                      | 3.1./3.2.   1379-03  "Общие   требования   по |
|                      | профилактике   инфекционных  и   паразитарных |
|                      | болезней";                                    |
|                      | - Санитарными  правилами  СП  3.3.2.  1248-03 |
|                      | "Условия    транспортирования   и    хранения |
|                      | медицинских иммунобиологических  препаратов"; |
|                      | - Санитарно  - эпидемиологическими  правилами |
|                      | СП               3.3.2.               1120-02 |
|                      | "Санитарно-эпидемиологические  требования   к |
|                      | условиям   транспортирования,   хранению    и |
|                      | отпуску         гражданам         медицинских |
|                      | иммунологических препаратов, используемых для |
|                      | иммунопрофилактики  аптечными учреждениями  и |
|                      | учреждениями здравоохранения";                |
|                      | - Санитарными   правилами   3.1.2.    1319-03 |
|                      | "Профилактика гриппа";                        |
|                      | - Постановление   главного   государственного |
|                      | врача Российской Федерации от 27.12.2004г.  N |
|                      | 11  "О   подготовке   к  возможной   пандемии |
|                      | гриппа";                                      |
|                      | - Постановление   главного   государственного |
|                      | врача  Российской  Федерации от  03.11.  2005 |
|                      | года  N  25  "О  дополнительной   иммунизации |
|                      | населения Российской Федерации"               |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Заказчик:            | Муниципальное унитарное           медицинское |
|                      | учреждение "Кольская ЦРБ"                     |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Основные             | - Территориальный   отдел    Территориального |
| разработчики         | управления  Роспотребнадзора  по   Мурманской |
| Программы:           | области в Кольском районе;                    |
|                      |  МУМУ "Кольская ЦРБ"                          |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Основные цели и      | - Реализация национального плана действий  по |
| задачи Программы,    | поддержанию   статуса   Мурманской    области |
| важнейшие целевые    | свободной   от   полиомиелита,    обеспечение |
| показатели:          | инактивированной   полиомиелитной    вакциной |
|                      | учреждений Кольского района;                  |
|                      | - Ограничение  распространения  гриппа  среди |
|                      | населения области, снижение риска осложнений, |
|                      | летальных  исходов, в  период  эпидемического |
|                      | подъема заболеваемости;                       |
|                      | - Обеспечение вакциной против гриппа лечебно- |
|                      | профилактических учреждений    района     для |
|                      | иммунизации лгрупп риска|;                    |
|                      | - Повышение эффективности системы иммунизации |
|                      | с обеспечением    высокого   уровня    охвата |
|                      | населения профилактическими прививками;       |
|                      | - Снизить уровень заболеваемости  инфекциями, |
|                      | управляемыми     средствами     специфической |
|                      | профилактики;                                 |
|                      | - Обеспечить  надлежащие   условия  на   всех |
|                      | этапах транспортировки и хранения вакцин;     |
|                      | - улучшить подготовку медицинских  работников |
|                      | в    области   организации    и    проведения |
|                      | иммунизации населения                         |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Сроки и этапы        | 2006-2007 годы                                |
| реализации           |                                               |
| Программы:           |                                               |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Основные исполнители | Муниципальное унитарное           медицинское |
| Программы и основных | учреждение "Кольская ЦРБ";                    |
| мероприятий          | Главные врачи лечпрофучреждений               |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Объемы и источники   | Бюджет муниципального  образования   Кольский |
| финансирования       | район Мурманской области                      |
|                      | 2006г. - 350,0 тыс. рублей;                   |
|                      | 2007г. - 1 1145,5 тыс. рублей;                |
|                      | ВСЕГО: 1 1495.5 тыс. рублей.                  |
|                      | Финансовые средства  ежегодно  уточняются   в |
|                      | установленном  порядке  с  учетом   имеющихся |
|                      | финансовых возможностей                       |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемы конечные    | - Отсутствие                      регистрации |
| результаты           | вакциноассоциированного       паралитического |
| реализации           | полиомиелита;                                 |
| Программы:           | - Ограничение   распространения   гриппа    в |
|                      | организованных  коллективах,  снижение  риска |
|                      | осложнений  и  летальных исходов  у  привитых |
|                      | против гриппа;                                |
|                      | - Обеспечение вакциной против гриппа лечебно- |
|                      | профилактических учреждений    района     для |
|                      | иммунизации "групп риска";                    |
|                      | - Повышение эффективности системы иммунизации |
|                      | с обеспечением    высокого   уровня    охвата |
|                      | населения профилактическими прививками;       |
|                      | - Снижение уровня заболеваемости  инфекциями, |
|                      | управляемыми     средствами     специфической |
|                      | профилактики;                                 |
|                      | - Обеспечение  надлежащих  условий  на   всех |
|                      | этапах транспортировки и хранения вакцин;     |
|                      | - Улучшение подготовки медицинских работников |
|                      | в области     организации    и     проведения |
|                      | иммунизации населения                         |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|
| Контроль за          | Заместитель главы               администрации |
| исполнением          | муниципального  образования  Кольский   район |
| Программы:           | Мурманской        области,         курирующий |
|                      | здравоохранение                               |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————|




|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
|N п/п |   Наименование мероприятий    |  Исполнители  |        Срок        |      Источник       |     Стоимость     |
|      |                               |               |     исполнения     |   финансирования    |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
|                                         I. Организационные мероприятия                                              |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.1. | Гарантировать доступность и   | Администрация |     Постоянно      | Бюджет МО Кольский  |                   |
|      | бесплатное проведение         | МО            |                    | район               |                   |
|      | профилактических прививок,    | Кольский      |                    |                     |                   |
|      | включенных в национальный     | район,        |                    |                     |                   |
|      | календарь профилактических    | Главный врач  |                    |                     |                   |
|      | прививок и по эпидемическим   | МУМУ          |                    |                     |                   |
|      | показаниям                    | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      |                               | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.2. | Гарантировать социальную      | Администрация |     Постоянно      | Бюджет МО Кольский  | Зависит от вида   |
|      | защиту граждан в виде         | МО            |                    | район               | поствакцинального |
|      | получения государственных     | Кольский      |                    |                     | осложнения        |
|      | единовременных пособий,       | район         |                    |                     |                   |
|      | ежемесячных денежных          |               |                    |                     |                   |
|      | компенсаций, пособий по       |               |                    |                     |                   |
|      | временной нетрудоспособности  |               |                    |                     |                   |
|      | при возникновении             |               |                    |                     |                   |
|      | поствакцинальных осложнений в |               |                    |                     |                   |
|      | соответствии со ст.18,19, 20, |               |                    |                     |                   |
|      | 21 Закона РФ N 157 от         |               |                    |                     |                   |
|      | 17.09.1998г. "Об              |               |                    |                     |                   |
|      | иммунопрофилактике            |               |                    |                     |                   |
|      | инфекционных болезней", с     |               |                    |                     |                   |
|      | изменениями к нему с          |               |                    |                     |                   |
|      | 01.01.2005г.                  |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.3. | Проводить дифференцированные  | Главный врач  |     По планам      | Финансирование не   |                   |
|      | семинары, конференции по      | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | вопросам вакцинопрофилактики  | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      |                               | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      |                               | Главные врачи |                    |                     |                   |
|      |                               | ЛПУ           |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.4. | С учетом переписи населения,  | Главный врач  |    2 раза в год    | Финансирование не   |                   |
|      | планировать контингенты детей | МУМУ          | (весной и осенью)  | требуется           |                   |
|      | и взрослого населения,        | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | подлежащих профилактическим   | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | прививкам                     |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.5. | Организовать бригаду          | Главный врач  |     На периоды     | Финансирование не   |                   |
|      | вакцинаторов на случай        | МУМУ          |      массовой      | требуется           |                   |
|      | осложнения эпидемиологической | "Кольская     |     вакцинации     |                     |                   |
|      | / эпизоотологической ситуации | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | и проведения дополнительной   |               |                    |                     |                   |
|      | иммунизации населения         |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.6. | Обеспечить бесперебойное      | Администрация |     Постоянно      | Финансирование не   |                   |
|      | снабжение                     | МО            |                    | требуется           |                   |
|      | иммунобиологическими          | Кольский      |                    |                     |                   |
|      | препаратами для проведения    | район,        |                    |                     |                   |
|      | профилактических прививок,    | Главный врач  |                    |                     |                   |
|      | включенных в Национальный     | МУМУ          |                    |                     |                   |
|      | календарь профилактических    | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | прививок, профилактических    | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | прививок по эпидемическим     |               |                    |                     |                   |
|      | показаниям и дополнительной   |               |                    |                     |                   |
|      | иммунизации населения         |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.7. |  Издать по каждому ЛПУ        |  Главный врач |      Ежегодно      | Финансирование не   |                   |
|      | приказ, утверждающий план     | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | мероприятий по созданию       | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | "холодовой цепи", план        | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | экстренных мероприятий на     |               |                    |                     |                   |
|      | случай выхода из строя        |               |                    |                     |                   |
|      | холодильного оборудования.    |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.8. | Издать по каждому ЛПУ приказ, | Главный врач  |      Ежегодно      | Финансирование не   |                   |
|      | определяющий ответственное    | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | лицо за выполнение требований | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | температурного режима         | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      | хранения и транспортирования  | Главные врачи |                    |                     |                   |
|      | медицинских                   | ЛПУ           |                    |                     |                   |
|      | иммунобиологических           |               |                    |                     |                   |
|      | препаратов                    |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.9. | Организовать мониторинг в     | Главный врач  |     2006 г. и      | Бюджет района       |  80 000 рублей    |
|      | области иммунопрофилактики,   | МУМУ          |     постоянно      |                     |                   |
|      | приобрести ПЭВМ:              | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | Городская поликлиника п.      | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | Мурмаши - 1;                  |               |                    |                     |                   |
|      | Поликлиника г. Кола - 1;      |               |                    |                     |                   |
|      | Амбулатория п. Молочное- 1    |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 1.10 | Вести отчетность по           |  Главный врач |      Отчет по      | Финансирование не   |                   |
|      | выполнению планов             | МУМУ          | приложению к форме | требуется           |                   |
|      | профилактических прививок и   | "Кольская     |  5 ежемесячно, по  |                     |                   |
|      | анализ иммунизаций различных  | ЦРБ"          |      форме 6       |                     |                   |
|      | возрастных групп              | ФГУЗ "Центр   |   - 2 раза в год   |                     |                   |
|      |                               | гигиены и     | др. отчетные формы |                     |                   |
|      |                               | эпидемиологии |  в установленные   |                     |                   |
|      |                               | по МО"        |       сроки        |                     |                   |
|      |                               |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
|                         П. Лечебно- профилактические и противоэпидемические мероприятия                             |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.1. | Осуществлять наблюдение за    | Главный врач  |      Ежегодно      | Финансирование не   |                   |
|      | иммунологической структурой   | МУМУ          |    по таблицам     | требуется           |                   |
|      | населения:                    | "Кольская     |    иммунизации     |                     |                   |
|      | Проводить анализ привитости   | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      | населения по каждой           | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|      | территории и в целом по       |               |                    |                     |                   |
|      | району                        |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.2. | Проводить серологический      | Главный врач  |    По планам -     | Бюджет района       | 30 000 рублей     |
|      | мониторинг                    | МУМУ          |      графикам      |                     |                   |
|      | "вакциноуправляемых инфекций" | "Кольская     |  серологического   |                     |                   |
|      | в контрольных возрастных      | ЦРБ",         |      контроля      |                     |                   |
|      | группах населения             | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.3. | Проводить серологический      | Главный врач  |  По эпидемическим  | Финансирование не   |                   |
|      | скрининг в очагах             | МУМУ          |     показаниям     | требуется           |                   |
|      | "вакциноуправляемых инфекций" | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      |                               | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      |                               | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.4. | Проводить серологический      | Главный врач  |   При отсутствии   | Финансирование не   |                   |
|      | скрининг лиц, не имеющих      | МУМУ          |     сведений о     | требуется           |                   |
|      | сведений о привитости         | "Кольская     |     привитости     |                     |                   |
|      |                               | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      |                               | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.5. | Оснастить все прививочные     | Главный врач  |     постоянно      | Финансирование не   |                   |
|      | кабинеты ЛПУ необходимым      | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | оборудованием и               | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | противошоковыми укладками     | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      |                               | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.6. | Использовать для проведения   | Главный врач  |     постоянно      | Финансирование не   |                   |
|      | профилактических прививок     | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | зарегистрированные в          | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | соответствии с                | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      | законодательством РФ          | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|      | отечественные и зарубежные    |               |                    |                     |                   |
|      | иммунобиологические           |               |                    |                     |                   |
|      | препараты, прошедшие          |               |                    |                     |                   |
|      | сертификацию                  |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.7. | Обеспечить преемственность в  | Главный врач  |     постоянно      | Финансирование не   |                   |
|      | оказании антирабической       | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | помощи между стационаром и    | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | ЛПУ                           | ЦРБ",         |                    |                     |                   |
|      |                               | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
|      | Материально- техническое      | Главный врач  |     постоянно      | Финансирование не   |                   |
| 2.8. | обеспечение                   | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | Продолжать дальнейшее         | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | совершенствование             | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | компьютерной программы        |               |                    |                     |                   |
|      | "Вакцинопрофилактика"         |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.9. | Обеспечить все ЛПУ            | Главный врач  |     постоянно      | Финансирование не   |                   |
|      | необходимыми                  | МУМУ          |                    | требуется           |                   |
|      | санитарно-эпидемиологическими | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | правилами и др. инструктивно- | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | методическим материалом       |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.10 | Отпечатать в типографии       | Главный врач  |      Ежегодно      | Бюджет района       | 30 000 рублей     |
| 2.11 | бланки отчетов, прививочных   | МУМУ          |                    |                     |                   |
|      | сертификатов, формы 63        | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      |                               | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.12 |  Приобрести холодильники в    | Главный врач  |    П-Ш квартал     | Бюджет района       | 200 000 рублей    |
|      | прививочные кабинеты ЛПУ      | МУМУ          |     2006 года      |                     |                   |
|      | района для хранения           | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | медицинских иммунологических  | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | препаратов:                   | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|      | поликлиника г. Кола (в        |               |                    |                     |                   |
|      | иммунологический кабинет) - 2;|               |                    |                     |                   |
|      | городская поликлиника п.      |               |                    |                     |                   |
|      | Мурмаши (прививочный кабинет, |               |                    |                     |                   |
|      | поликлинический участок п.    |               |                    |                     |                   |
|      | Причальный) - 2;              |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Молочный- 1;   |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Тулома - 1;    |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Килп -Явр- 1;  |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Ура -Губа - 1; |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Междуречье - 1;|               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п.Зверосовхоз - 1;|               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Пушной - 1;    |               |                    |                     |                   |
|      | гор. больница п.Туманный - 1; |               |                    |                     |                   |
|      | Кильдинская гор. больница     |               |                    |                     |                   |
|      | (прививочный кабинет,         |               |                    |                     |                   |
|      | поликлинический участок п.    |               |                    |                     |                   |
|      | Шонгуй) - 2;                  |               |                    |                     |                   |
|      | В-Туломская гор.больница - 1; |               |                    |                     |                   |
|      | ФАП п. Мишуково - 1;          |               |                    |                     |                   |
|      | ФАП п. Песчаное - 1;          |               |                    |                     |                   |
|      | ФАП п. Минькино - 1;          |               |                    |                     |                   |
|      | Своевременно заменять         |               |     по мере        |                     |                   |
|      | вышедшее из строя холодильное |               |   необходимости    |                     |                   |
|      | оборудование                  |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 2.13 | Приобрести термоконтейнеры :  | Главный врач  |     П квартал      | Бюджет района       | 10 000 рублей     |
|      | поликлиника г. Кола- 2;       | МУМУ          |      2006 года     |                     |                   |
|      | городская поликлиника п.      | "Кольская     |                    |                     |                   |
|      | Мурмаши - 2;                  | ЦРБ"          |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Молочный- 1;   | Гл. врачи ЛПУ |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Килп -Явр- 1;  |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Ура -Губа - 1; |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п.Междуречье - 1; |               |                    |                     |                   |
|      | амбулатория п. Пушной - 1;    |               |                    |                     |                   |
|      | Кильдинская гор.больница - 1; |               |                    |                     |                   |
|      | В-Туломская гор. больница - 1 |               |                    |                     |                   |
|      | Своевременно заменять         |               |                    |                     |                   |
|      | вышедшие из строя             |               |     по мере        |                     |                   |
|      | термоконтейнеры               |               |   необходимости    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
|                                      Ш. Санитарно- просветительная работа                                           |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 3.1. | Создать в каждом ЛПУ          | Гл. врачи ЛПУ |                    | Финансирование не   |                   |
|      | справочно - разъяснительный   |               |     постоянно      | требуется           |                   |
|      | стенд для родителей по        |               |                    |                     |                   |
|      | вопросам проведения и         |               |                    |                     |                   |
|      | подготовки ребенка к прививке |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 3.2. | Проводить                     | Гл. врачи ЛПУ |                    | Финансирование не   |                   |
|      | информационно-разъяснительную |               |     постоянно      | требуется           |                   |
|      | работу с населением о         |               |                    |                     |                   |
|      | необходимости проведения      |               |                    |                     |                   |
|      | профилактических прививок в   |               |                    |                     |                   |
|      | установленные сроки           |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|
| 3.3. | Обеспечить осуществление в    | Гл. врачи ЛПУ |     постоянно      | Финансирование не   |                   |
|      | средствах массовой информации |               |                    | требуется           |                   |
|      | пропаганды о необходимости и  |               |                    |                     |                   |
|      | целях иммунизации населения   |               |                    |                     |                   |
|——————|———————————————————————————————|———————————————|————————————————————|—————————————————————|———————————————————|

     Содержание проблемы  и  обоснование необходимости  ее  решения
программными методами:

    Программа  разработана в соответствии с федеральными законами N 
52  от  30.03.1999г.  (в  ред.  от  22.  08.2004г.)  "О  санитарно-  
эпидемиологическом  благополучии  населения", N 157 от 17.09.1998г. 
(в  ред.  от  22.08.200г.г.)  "Об  иммунопрофилактике  инфекционных  
болезней",  Закон  Мурманской  области от 27.12.2004 г. N 565 - 01- 
ЗМО   "О   мерах  по  организации  иммунопрофилактики  инфекционных  
болезней   на   территории   Мурманской   области",   Санитарно   -   
эпидемиологическими   правилами   СП   3.1./3.2.   1379-03   "Общие   
требования  по  профилактике инфекционных и паразитарных болезней", 
СП 3.3.2. 1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских 
иммунобиологических      препаратов",     СП     3.3.2.     1120-02     
"Санитарно-эпидемиологические       требования      к      условиям      
транспортирования,   хранению   и   отпуску  гражданам  медицинских  
иммунологических  препаратов,  используемых  для иммунопрофилактики 
аптечными  учреждениями  и  учреждениями  здравоохранения",  3.1.2.  
1319-03    "Профилактика    гриппа",    постановлениями    главного    
государственного врача Российской Федерации N 11 от 27.12.2004г. "О 
подготовке  к  возможной  пандемии гриппа", N 25 от 03.11. 2005г "О 
дополнительной иммунизации населения Российской Федерации".   
    Программа   является  продолжением  реализации  мероприятий  по  
профилактике   инфекций,   управляемых   средствами   специфической   
профилактики,  начатых  в  1999 году в рамках комплексной программы 
"Вакцинопрофилактика.
    Реализация  предыдущих программ позволила достичь рекомендуемый 
Всемирной  организацией  здравоохранения  контрольный  уровень  (не  
менее  95 %) охвата детского населения профилактическими прививками 
против  управляемых  инфекций.Заболеваемость  коклюшем  снижена  до  
спорадической.    Случаи    кори,    дифтерии,    полиомиелита   не   
регистрируются.
    Изменения  эпидемиологической обстановки в Кольском районе, как 
и  в  целом по Российской Федерации, диктуют необходимость внесения 
корректировки    в    проводимые    мероприятия   по   профилактике   
вакциноуправляемых   инфекций,   направленных  на  охрану  здоровья  
населения.
    В  2002  году Мурманская область сертифицирована как территория 
свободная  от  полиомиелита.  В  пост сертификационный период после 
ликвидации  полиомиелита  необходимо поддерживать постоянно высокий 
уровень  (не менее 98 %) охвата профилактическими прививками против 
полиомиелита,   начиная   с   3-х   месячного   возраста,  согласно  
Национальному    календарю    профилактических   прививок.   Однако   
использование    живой    полиомиелитной    вакцины   у   детей   с   
иммунодефицитным    состоянием    может    привести    к   развитию   
вакцино-ассоциируемого паралитического полиомиелита. Подтверждением 
этому      является      ежегодная     регистрация     в     России     
вакцино-ассоциируемого   паралитического  полиомиелита  у  детей  с  
признаками  первичного  иммунодефицита. Такие события трагичны сами 
по  себе,  давая  повод  родителям отказываться от вакцинации своих 
детей.
    С  целью  исключения риска возникновения вакцино-ассоциируемого 
паралитического полиомиелита Всемирной организацией здравоохранения 
определены  приоритетные  группы  детей, подлежащие комбинированной 
схеме  иммунизации с использованием инактивированной вакцины наряду 
с  живой  полиомиелитной  вакциной.  В  настоящее  время  в связи с 
отсутствием    федерального    финансирования    на    приобретение    
инактивированной   вакцины   в   область   поступает  только  живая  
полиомиелитная  вакцина.  В  связи с выше изложенным , во избежание 
случаев   вакцино-ассоциируемого   паралитического  полиомиелита  у  
детей,   целесообразно   приобрести  инактивированную  вакцину  для  
комбинированной   вакцинации   приоритетных   групп   детей   (   с   
иммунодефицитным состоянием, воспитанников домов  ребенка).   
     Введенная в    1998    году    в    национальный     календарь
профилактических прививок иммунизация  против вирусного гепатита  В
осуществляется  в   недостаточном  объеме,   так  как   необходимые
ассигнования на для закупки вакцин из федерального бюджета выделены
лишь в 2005 году. В  связи с этим, накопилась значительная  когорта
детей, лиц  молодого возраста и  медицинских работников  непривитых
против гепатита В в рамках национального календаря профилактических
прививок. Заболеваемость  вирусным  гепатитом В  в Кольском  районе
остается  высокой  и  составила  за 2005  год  13,3  на  100  тысяч
населения, при средне российском 10 на 100 тысяч населения.
    До сих пор в стране не организовано производство вакцины против 
краснухи,  закупки  зарубежного  препарата  проводятся  не в полном 
объеме,   что   ведет  к  недостаточному  охвату  профилактическими  
прививками детей и женщин детородного возраста.     
    Всемирная  организация  здравоохранения  прогнозирует ухудшение 
эпидемиологической   ситуации  по  гриппу  в  ближайшее  время.  За  
последние   25  лет  не  происходило  резких  изменений  антигенной  
структуры   вирусов  гриппа,  к  которым  у  населения  отсутствует  
иммунитет,  поэтому  появление  нового  антигенного варианта вируса 
гриппа может привести к развитию пандемии.      
    В  Кольском  районе  на  грипп  и острые респираторные вирусные 
инфекции  ежегодно  приходиться  свыше  90  %  от всей инфекционной 
заболеваемости.  Эта  группа  инфекций  наносит  огромный  ущерб не 
только здоровью населения, но и экономике региона. Ежегодно грипп и 
острые  респираторные  вирусные  инфекции переносит 10 % населения. 
    Единственным  эффективным  средством  защиты от гриппа является 
специфическая  профилактика.  Установлено,  что они снижают уровень 
заболеваемости  гриппом,  а  среди  заболевших смягчают клиническую 
картину,  снижают  длительность  течения  инфекции  и предупреждают 
развитие тяжелых осложнений и летальных исходов.    
     До 2002 года в целом по району прививалось против гриппа до 12
% населения,  однако с  прекращением  поставки вакцины  из  средств
федерального бюджета охват вакцинацией  снизился почти в 2 раза,  в
том числе и среди детей.
     Естественно, что ежегодная вакцинация против гриппа 80 % всего
населения в   настоящее  время   невозможна,   но  если   расширить
контингент  вакцинируемых лиц  за  счет эпидемиологически  значимых
групп  населения, которые  в  силу  своего возраста  или  профессии
подвергаются высокому  риску  заражения вирусом  гриппа и  являются
основными распространителями  вируса гриппа, то  можно повлиять  на
эпидемию  гриппа  в   целом.  К   таким  группам  относятся:   дети
дошкольного возраста,  школьники, медицинские работники,  работники
птицефабрик,  сферы  обслуживания, транспорта,  учебных  заведений.
Кроме   того,   вакцинировать   эти   контингенты   необходимо    в
предэпидемический  период  (сентябрь,  октябрь) не  выборочно  ,  а
массово , охватив профилактическим прививками не менее 60-75 %. Это
позволит  сдерживать  эпидемический   процесс  ,  а   следовательно
уменьшить  распространение   инфекции,   количество  осложнений   и
летальных исходов.
    Учитывая высокую  вероятность  появления  новых штаммов  вируса
гриппа,    легкость    и    быстроту    распространения    инфекции
воздушно-капельным путем, высокий индекс контагиозности, отсутствие
иммунитета  у населения,  становится  очевидным, что  только  путем
создания активного иммунитета у населения посредством вакцинации  в
предэпидемический период возможно предотвратить массовой  заражение
населения, снизить неблагополучные последствия.
     




                              ПРИЛОЖЕНИЕ
                  к перечню программных мероприятий
                  целевой территориальной программы
               "Вакцинопрофилактика" на 2006-2007 г.г.


      Ежегодная потребность в вакцинах против вирусного гепатита В,
                  полиомиелита, гриппа, краснухи, кори


|—————|————————————————————————————————|———————————————|————————————|—————————————|
| N   |        Название вакцины        |  Количество   | Стоимость  |    Общая    |
| п/п |                                |      доз      |   1 дозы   |  стоимость  |
|     |                                |  вакцины для  |   (руб.)   |   вакцины   |
|     |                                |  иммунизации  |            |   (руб.)    |
|—————|————————————————————————————————|———————————————|————————————|—————————————|
| 1.  | Вакцина против вирусного       |               |            |             |
|     | гепатита В для взрослых        |               |            |             |
|—————|————————————————————————————————|———————————————|————————————|—————————————|
| 2.  | Инактивированная               |               |            |             |
|     | полиомиелитная вакцина         |               |            |             |
|—————|————————————————————————————————|———————————————|————————————|—————————————|
| 3.  | Гриппозная вакцина             |               |            |             |
|—————|————————————————————————————————|———————————————|————————————|—————————————|
| 4.  | Коревая вакцина                |      622      |     45     |   28 000    |
|—————|————————————————————————————————|———————————————|———————————-|—————————————|
| ИТОГО                                                             |   28 000    |
|——————————————————————————————————————————————————————————————————-|—————————————|