Закон Ленинградской области от 05.12.2000 № 39-оз

 
                        ЛЕНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ

                           ОБЛАСТНОЙ ЗАКОН

                    от 5 декабря 2000 года N 39-оз

                                   Утратил силу - Закон Ленинградской
                                    области от 21.07.2011 г. N 62-оз

                     О государственных гарантиях
        по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной
       медицинской помощью на территории Ленинградской области

       (Принят Законодательным собранием Ленинградской области
                         14 ноября 2000 года)


     Настоящий закон  направлен  на  реализацию  конституционных  прав
граждан  по получению бесплатной медицинской помощи в рамках программы
государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью на
территории Ленинградской области.

     Статья 1.

     1. Утвердить  перечень  заболеваний  и видов оказания медицинской
помощи,  входящих в Территориальную программу государственных гарантий
по   обеспечению   бесплатной   медицинской  помощью,  действующую  на
территории Ленинградской области (приложение 1).

     2. На территории Ленинградской области гарантируется оказание:
     скорой медицинской помощи;
     медицинской помощи при социально значимых заболеваниях;
     дорогостоящих видов медицинской помощи, перечень которых ежегодно
утверждается   органом   управления   здравоохранением   Ленинградской
области;
     видов медицинской помощи,  включенных в Территориальную программу
обязательного  медицинского  страхования,  действующую  на  территории
Ленинградской области.

     Статья 2.

     1. Утвердить перечень заболеваний и  видов  оказания  медицинской
помощи,    входящих    в   Территориальную   программу   обязательного
медицинского  страхования,  действующую  на  территории  Ленинградской
области (приложение 2).
     2. Территориальная    программа    обязательного     медицинского
страхования,   действующая   на   территории   Ленинградской  области,
определяет виды,  объемы и условия оказания медицинской помощи за счет
средств обязательного медицинского страхования.
     3. Основой Территориальной программы  обязательного  медицинского
страхования, действующей на территории Ленинградской области, является
гарантированный Правительством Ленинградской области объем медицинской
помощи,  предусматривающий  оказание  количественно регламентированных
медицинских услуг по профилактике,  диагностике заболеваний, лечению и
реабилитации больных.
     4. Территориальная    программа    обязательного     медицинского
страхования,   действующая   на   территории   Ленинградской  области,
финансируется  за  счет  средств   Ленинградского   областного   фонда
обязательного   медицинского   страхования,   состоящих   из  платежей
работодателей и платежей за неработающее население.

     Статья 3.

     Утвердить нормативы  объемов  и  нормативы   стоимости   оказания
медицинской    помощи,    гарантируемые   Территориальной   программой
государственных  гарантий,  действующей  на  территории  Ленинградской
области (приложение 3).

     Статья 4.

     Действие настоящего  закона распространяется на иностранцев и лиц
без гражданства в мере определяемой  федеральным  законодательством  и
международными соглашениями.

     Статья 5.

     Настоящий закон   вступает   в   силу  со  дня  его  официального
опубликования.


     Губернатор
     Ленинградской области          В.Сердюков

     Санкт-Петербург,
     5 декабря 2000 года
     N 39-оз


                                                             УТВЕРЖДЕН
                                                     областным законом
                           "О государственных гарантиях по обеспечению
                                          граждан Российской Федерации
                                        бесплатной медицинской помощью
                                  на территории Ленинградской области"
                                        от 5 декабря 2000 года N 39-оз
                                                        (приложение 1)


                               ПЕРЕЧЕНЬ
 заболеваний, видов и объемов оказания медицинской помощи, входящих в
  Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению
      бесплатной медицинской помощью, действующую на территории
                        Ленинградской области

     На территории   Ленинградской   области   гарантируется  оказание
следующих видов бесплатной медицинской помощи:
     1. Скорая и неотложная помощь при:
     1.1. Состояниях,  угрожающих жизни или  здоровью  гражданина  или
окружающих его лиц, вызванных:
     1.1.1. Внезапными заболеваниями.
     1.1.2. Обострениями хронических заболеваний.
     1.1.3. Несчастными случаями, травмами и отравлениями.
     1.2. Осложнениях беременности.
     1.3. Родах.
     2. Амбулаторно-поликлиническая помощь (профилактика,  диагностика
заболеваний,  лечение  больных  и  их  долечивание  после  выписки  из
стационара), включая:
     2.1. Первичную  медико-санитарную  помощь,   в   том   числе   до
врачебную.
     2.2. Консультации и лечение у специалистов.
     2.3. Специфическую иммунопрофилактику, вакцинацию.
     2.4. Профилактические осмотры детей и подростков.
     2.5. Дородовый и послеродовый патронаж.
     2.6. Контрацепцию.
     2.7. Искусственное   прерывание   беременности   по   медицинским
показаниям.
     2.8. Стоматологическую     помощь    всем    группам    населения
Ленинградской   области   (за   исключением    зубопротезирования    и
стоматологических услуг, включенных в перечень платных).
     2.8.1. Зубопротезирование    пенсионерам,    инвалидам    Великой
Отечественной войны и лицам, приравненным к ним.
     2.9. Диспансерное наблюдение за отдельными  группами  больных:  с
сердечно-сосудистыми  заболеваниями,  в  том  числе после перенесенных
кардиологических  операций,  с  бронхиальной  астмой,  с  эндокринными
заболеваниями,   с   онкологическими   заболеваниями,  с  хроническими
гастроэнтерологическими   заболеваниями,   с   хронической    почечной
недостаточностью, мочекаменной болезнью, после трансплантации органов,
с  последствиями  травм  нервной  системы,  с  глаукомой,  катарактой,
заболеваниями  сетчатки,  миопией и высокой степенью гиперметропии,  с
хроническими    гинекологическими    заболеваниями,    с     чесоткой,
дематофитиями, эритродермией, буллезными дерматозами.
     2.10. Организацию и проведение профилактических флюорографических
обследований  всех  групп  населения согласно приказу Минздравмедпрома
России по управляемым инфекциям.
     3. Стационарная медицинская помощь при:
     3.1. Острых  заболеваниях  и  обострениях  хронических  болезней,
травмах,   ожогах   и   отравлениях,  требующих  госпитального  режима
интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения.
     3.2. Инфекционных заболеваниях.
     3.3. Патологии беременности, родах и абортах.
     3.4. Плановой   госпитализации   с   целью   проведения  лечения,
требующего стационарного режима.
     3.5. Обследовании   и  лечении  граждан  по  направлению  военных
комиссариатов.
     3.6. Госпитализации    с   целью   проведения   медико-социальной
экспертизы.
     4. Восстановительное лечение (реабилитация):
     4.1. Детей  и  подростков  (в  том  числе  в  санаториях  системы
здравоохранения).
     4.2. Инвалидов.
     4.3. Участников  Великой Отечественной войны и приравненных к ним
лиц.
     4.4. Участников войны в Афганистане.
     4.5. Участников  ликвидации  аварии  на   Чернобыльской   атомной
электростанции.
     4.6. Больных с поражениями спинного мозга,  врожденными  пороками
развития;  пациентов со стойкими последствиями:  операций, в том числе
кардиохирургических,  на легких и средостении,  травм  и  операций  на
головном  мозге,  заболеваний  нервной системы,  заболеваний и травм в
виде грубых нарушений функции движения;  с Рубцовыми  посттермическими
химическими   поражениями;   пациентов,   перенесших   острый  инфаркт
миокарда;  послеродовая  (в  течение   года)   реабилитация   больных,
перенесших акушерские осложнения.
     Перечисленные выше виды  медицинской  помощи  осуществляются  при
следующих группах заболеваний и состояниях:
     1. Инфекционные, паразитарные болезни.
     2. Венерические заболевания.
     3. Туберкулез.
     4. СПИД.
     5. Новообразования.
     6. Болезни эндокринной системы,  расстройства питания,  нарушения
обмена веществ и иммунитета.
     7. Болезни крови и кроветворных органов.
     8. Психические расстройства.
     9. Наркологические заболевания (кроме запойного состояния).
     10. Болезни нервной системы.
     11. Болезни глаза и его придатков.
     12. Болезни уха, горла, носа.
     13. Болезни системы кровообращения.
     14. Болезни органов дыхания.
     15. Болезни органов пищеварения.
     16. Заболевания зубов и полости рта.
     17. Болезни мочеполовой системы.
     18. Болезни женских половых органов.
     19. Беременность, роды и послеродовый период.
     20. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
     21. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
     22. Врожденные аномалии.
     23. Болезни новорожденных.
     24. Травмы.
     25. Ожоги.
     26. Отравления.


                                                             УТВЕРЖДЕН
                                                     областным законом
                           "О государственных гарантиях по обеспечению
                                          граждан Российской Федерации
                                        бесплатной медицинской помощью
                                  на территории Ленинградской области"
                                        от 5 декабря 2000 года N 39-оз
                                                        (приложение 2)


                               ПЕРЕЧЕНЬ
      заболеваний, видов и объемов оказания медицинской помощи,
   входящих в Территориальную программу обязательного медицинского
     страхования, действующую на территории Ленинградской области


     В Территориальную    программу     обязательного     медицинского
страхования,  действующую на территории Ленинградской области,  входят
следующие виды медицинской помощи:
     1. Амбулаторно-поликлиническая помощь (профилактика,  диагностика
заболеваний,  лечение  больных  и  их  долечивание  после  выписки  из
стационара), включая:
     1.1. Первичную врачебную медико-санитарную помощь.
     1.2. Консультации и лечение у специалистов.
     1.3. Специфическую иммунопрофилактику, вакцинацию.
     1.4. Профилактические  осмотры  детей,   подростков,   студентов,
инвалидов  и  лиц,  приравненных  к  ним,  инвалидов труда и инвалидов
вследствие  производственных  травм  и  профессиональных  заболеваний,
инвалидов   и   лиц,  проживающих  в  интернатах  и  домах  инвалидов,
декретированные  контингенты  из  числа  устраивающихся  на  работу  и
работающих в бюджетных организациях и учреждениях (пункты 14, 15, 17 и
18 приказа Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от  5
октября 1995 года N 280/88 "Об утверждении временных перечней вредных,
опасных веществ  и  производственных  факторов,  а  также  работ,  при
выполнении   которых   проводятся   предварительные   и  периодические
медицинские осмотры работников"),  профилактические  осмотры  граждан,
устраивающихся на работу по направлению бюро по трудоустройству.
     1.5. Дородовый и послеродовый патронаж.
     1.6. Контрацепцию.
     1.7. Искусственное  прерывание   беременности   по   медицинским,
социальным показателям и по желанию женщин.
     1.8. Стоматологическую    помощь    всем    группам     населения
Ленинградской    области    (за   исключением   зубопротезирования   и
стоматологических услуг, включенных в перечень платных).
     1.9. Диспансерное  наблюдение  за отдельными группами больных:  с
сердечно-сосудистыми заболеваниями,  в том  числе  после  перенесенных
кардиологических  операций,  с  бронхиальной  астмой,  с  эндокринными
заболеваниями,  с  онкологическими   заболеваниями,   с   хроническими
гастроэнтерологическими    заболеваниями,   с   хронической   почечной
недостаточностью, мочекаменной болезнью, после трансплантации органов,
с  последствиями  травм  нервной  системы,  с  глаукомой,  катарактой,
заболеваниями сетчатки,  миопией и высокой степенью  гиперметропии,  с
хроническими     гинекологическими    заболеваниями,    с    чесоткой,
дематофитиями, эритродермией, буллезными дерматозами.
     1.10. Организацию и проведение профилактических флюорографических
обследований всех групп населения  согласно  приказу  Минздравмедпрома
России по управляемым инфекциям.
     2. Стационарная медицинская помощь при:
     2.1. Острых  заболеваниях  и  обострениях  хронических  болезней,
травмах,  стоматологических  заболеваниях,   ожогах   и   отравлениях,
требующих  госпитального  режима,  оперативного  лечения,  интенсивной
терапии и круглосуточного наблюдения.
     2.2. Инфекционных заболеваниях.
     2.3. Патологии беременности, абортах и родах.
     2.4. Плановой   госпитализации   с   целью   проведения  лечения,
требующего стационарного режима.
     2.5. Обследование   и  лечение  граждан  по  направлению  военных
комиссариатов.
     2.6. Госпитализации    с   целью   проведения   медико-социальной
экспертизы.
     3. Восстановительное лечение (реабилитация):
     3.1. Детей и подростков.
     3.2. Инвалидов.
     3.3. Участников Великой Отечественной войны и приравненных к  ним
лиц.
     3.4. Участников войны в Афганистане.
     3.5. Участников   ликвидации   аварии  на  Чернобыльской  атомной
электростанции.
     3.6. Больных:  с поражениями спинного мозга, врожденными пороками
развития,  пациентов со стойкими последствиями операций,  в том  числе
кардиохирургических,  на  легких  и  средостении,  травм и операций на
головном мозге;  с заболеваниями нервной системы;  с  заболеваниями  и
травмами  в  виде  грубых  нарушений  функции  движения;  с  Рубцовыми
постгермическими химическими поражениями; пациентов, перенесших острый
инфаркт миокарда:
     послеродовая (в течение года)  реабилитация  больных,  перенесших
акушерские осложнения.
     Перечисленные виды     медицинской     помощи      осуществляются
специалистами профильных отделений при следующих группах заболеваний и
состояниях:
     1. Инфекционные, паразитарные болезни.
     2. Новообразования.
     3. Болезни эндокринной системы,  расстройства питания,  нарушения
обмена веществ и иммунитета.
     4. Болезни крови и кроветворных органов.
     5. Болезни нервной системы.
     6. Болезни глаза и его придатков.
     7. Болезни уха, горла, носа.
     8. Болезни системы кровообращения.
     9. Болезни органов дыхания.
     10. Болезни органов пищеварения.
     11. Заболевания зубов и полости рта.
     12. Болезни мочеполовой системы.
     13. Болезни женских половых органов.
     14. Беременности.
     15. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
     16. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
     17. Врожденные   аномалии   (пороки   развития),   деформации   и
хромосомные нарушения (исключительно у взрослых).
     18. Болезни новорожденных, недоношенность.
     19. Травмы.
     20. Ожоги.
     21. Отравления.


                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                                     областным законом
                           "О государственных гарантиях по обеспечению
                                          граждан Российской Федерации
                                        бесплатной медицинской помощью
                                  на территории Ленинградской области"
                                        от 5 декабря 2000 года N 39-оз
                                                        (приложение 3)


               НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ И НОРМАТИВЫ СТОИМОСТИ
      оказания медицинской помощи, гарантируемые Территориальной
    программой государственных гарантий, действующей на территории
                        Ленинградской области

     Нормативы объемов
     1. Стационарная медицинская помощь  -  2812,5  дня  пребывания  в
стационаре  на  1000  человек,  в  том  числе  1942,5  дня  - в рамках
Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
     2. Уровень  госпитализации  -  196  на 1000 человек,  в том числе
191,4 - в рамках Территориальной программы обязательного  медицинского
страхования.
     3. Средняя длительность госпитализации - 14,3 дня,  в  том  числе
12,4   дня   -   в   рамках  Территориальной  программы  обязательного
медицинского страхования.
     4. Стационарозамещающие    виды   медицинской   помощи   (дневные
стационары и другие) - 749 дней пребывания  на  1000  человек,  в  том
числе  619  дней  -  в  рамках Территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
     5. Амбулаторно-поликлиническая помощь - 9198 посещений к врачу на
1000 человек,  в том числе 8458 посещений - в  рамках  Территориальной
программы обязательного медицинского страхования.
     6. Среднее число вызовов скорой помощи на 1000 человек - 318.


                         Нормативы стоимости

     1. Стоимость койко-дня в стационаре по Территориальной  программе
обязательного  медицинского  страхования  - 1,143 минимального размера
оплаты  труда  (МРОТ),  при   реализации   Территориальной   программы
государственных  гарантий  -  1,1217  МРОТ  (заработная  плата  - 28,5
процента,  начисления на заработную плату - 11  процентов,  питание  -
12,5  процента,  медикаменты - 21,3 процента,  хозяйственные расходы -
24,8 процента, мягкий инвентарь - 2 процента).
     2. Средняя  стоимость   койко-дня   в   дневном   стационаре   по
Территориальной  программе  обязательного  медицинского  страхования -
0,3954 МРОТ,  при реализации Территориальной программы государственных
гарантий - 0,3914 МРОТ.
     3. Средняя       стоимость       одного        посещения        в
амбулаторно-поликлинических учреждениях - 0,19152 МРОТ, в том числе по
Территориальной программе  обязательного  медицинского  страхования  -
0,191 МРОТ (заработная плата- 23,2 процента,  начисления на заработную
плату - 9,1  процента,  медикаменты  -  24,5  процента,  хозяйственные
расходы - 43,2 процента).
     4. Средняя стоимость вызова скорой помощи - 1,74 МРОТ.
     5. Затраты на льготное лекарственное обеспечение - 0,2592 МРОТ.