Постановление Главы администрации (губернатора) Калининградской области от 21.01.2000 № 14

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

        ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ(ГУБЕРНАТОР)КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                   
              Об утверждении областной целевой программы
          "Хронический гемодиализ" на период 2000 -2001 годы

         Ежегодно в  области  выявляется  от  60  до  100  больных   с
хронической почечной недостаточностью. Эта патология требует замещение
функции почек путем применения гемодиализа,  т.е.  очищения  крови  от
шлаков,   образующихся   в  результате  обмена  веществ,  подключением
больного к аппарату "искусственная почка".
         Применение этого метода позволяет продлить жизнь и  сохранить
трудоспособность больных на длительный период.
         Хронический гемодиализ  относится к числу дорогостоящих видов
медицинской помощи (одна процедура обходится в 1258 рублей).
         В целях социальной поддержки больных,  страдающих хронической
почечной  недостаточностью,  укрепления  материально-технической  базы
отделения хронического гемодиализа областной больницы

                             ПОСТАНОВЛЯЮ:

         1. Утвердить   областную   целевую   программу   "Хронический
гемодиализ" на период 2000 -  2001  годы  (далее  Программа)  согласно
приложению.
         2. Комитету  по  финансам  и  бюджету  администрации  области
(Голубевой Л.И.),  управлению  здравоохранения  администрации  области
(Большаковой  Л.Ю.)  предусмотреть  в  областном бюджете на 2000 год и
последующие годы по бюджету здравоохранения ассигнования,  необходимые
для финансирования Программы.
         3. Управлению    здравоохранения    администрации     области
(Большаковой Л.Ю) обеспечить целевое использование выделенных средств.
         4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на заместителя главы администрации  области  -  руководителя  аппарата
Булкина А. В.
         5. Постановление вступает в силу со дня подписания и подлежит
опубликованию в средствах массовой информации.


        21 января 2000 года 
        N 14


        Глава администрации(губернатор)            Л. Горбенко
        Калининградской области        



                                                            Приложение
                                   к поставовлению главы администрации
                                                 (губернатора) области
                                          от 21 января 2000  года N 14


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                       "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕМОДИАЛИЗ"
                       на период 2000-2001 годы

                      I. Обоснование Программы.

         Ежегодно в  области  в   соответствии   с   данными   мировой
статистики  выявляется  от  60  до  100 больных с хронической почечной
недостаточностью.  Эта патология  требует  замещения   функции   почек
путем   применения   гемодиализа,   т.е.  очищения  крови  от  шлаков,
образующихся в результате  обмена  веществ,  подключением  больного  к
аппарату "искусственная почка".
         Больные по  характеру  заболевания  практически  обречены  на
систематическое  подключение к указанной аппаратуре,  "так как лишение
организма приводит к быстрой гибели.
         В то  же  время  при применении гемодиализа продление жизни и
трудоспособности больных возможно до 5 и более лет.
         Возможности проведения  хронического  гемодиализа  в  регионе
имеются лишь в областной больнице,  где  с  1995  года  оборудовано  5
диализных   мест,   функционирующих  в  2  смены.  Таким  образом,  на
хроническом гемодиализе имеют возможность находиться 10  человек,  что
составляет лишь 15% от числа нуждающихся.
         Поскольку число мест  oграничено, проводится тщательный отбор
больных   по   возрасту,  состоянию  здоровья,  наличию  сопутствующих
заболеваний и т.д.
         Предпочтение отдается больным молодого возраста,  находящимся
в  относительно   удовлетворительном   состоянии,   которым   возможно
продление жизни и трудоспособности на несколько лет.
         Процедуры гемодиализа относятся к числу  дорогостоящих  видов
помощи,  так  как требуют применения большого ассортимента одноразовых
расходных материалов и медикаментов.
         Одна процедура  обходится  в  1258  рублей,  в год 10 больным
проводится в среднем 1200 сеансов, на что необходимо 1509600 рублей.
         До настоящего  времени функционирование отделения гемодиализа
обеспечивалось регулярными поставками расходных  материалов  по  линии
гуманитарной помощи из Германии.
         В настоящее  время  больницу  поставили   в   известность   о
прекращении  поставок,  в  связи  с  чем  дальнейшее  функционирование
отделения в 2000 году стало проблематичным. Из бюджета здравоохранения
области  на  указанные  цели  в 1999 году было получено лишь 200 тысяч
рублей.
         Кроме того, немецкие аппараты "искусственная почка", которыми
оснащено отделение,  получены по линии гуманитарной  помощи  из  числа
бывших  в  употреблении  и  выработавших свой технический ресурс.  Они
часто выходят из строя и требуют значительных средств  на  поддержание
их   в   рабочем   состоянии,   а  также  небезопасны  по  техническим
характеристикам.  Крайне необходимым  является  замена  не  менее  3-х
аппаратов,  на  что  требуется  1,875   млн.рублей.  Необходимо  также
проведение ремонтных работ в отделении, техническое состояние которого
не   соответствует   требованиям,   в   том   числе   монтаж   системы
индивидуальной подачи воды на случай аварийных отключений,  что  может
поставить под угрозу жизнь больных.
         Учитывая сложную экономическую ситуацию, расширение отделения
гемодиализа не планируется.
         Необходимо хотя бы сохранить вид помощи в имеющемся объеме.
         В связи  с  пысокой  себестоимостью   процедур   хронического
гемодиализа,  затраты  на которые не могут быть компенсированы текущим
финансированием  из  областного  бюджета,   необходимо   предусмотреть
выделение  в 2000-2001 годах финансовых средств целевым назначением из
областного бюджета.

                     II. Цель и задачи Программы.

         Программа принимается на 2 года для социальной защиты больных
хронической почечной патологией,  для сохранения,  поддержки и развития
метода хронического гемодиализа в регионе.

           III. Объем и источники финансирования Программы.

         Финансирование Программы осуществляется из областного бюджета
целевым назначением в сумме:  1859,6 тыс.  рублей - 2000  год;  3909,6
тыс. рублей -2001 год.
         Предусмотренный объем финансовых средств  позволит  сохранить
оказание  медицинской помощи больным хронической почечной патологией в
минимальных размерах на уровне 1998-1999 годов.

                  IV. Механизм реализации Программы.

         Выполнение прилагаемого плана мероприятий.
         Управление здравоохранения администрации области осуществляет
контрольные  функции,   позволяющие   установить   зависимость   между
затратами  на  осуществление  Программы  и  конечными результатами,  и
обеспечивает тем самым эффективное  использование средств,  выделенных
на реализацию Программы из областного бюджета.

                      V. Исполнители Программы.

         - Управление здравоохранения администрации области;
         - Калининградская областная больница.

                      VI. Ожидаемые результаты.

         Выполнение данной  Программы  позволит   сохранить   оказание
медицинской  помощи  больным хронической почечной патологией на уровне
прошлого  года  и  оказать  социальную  поддержку  пациентам   данного
профиля.



                           План мероприятий
              по реализации областной целевой программы
          "Хроническим гемодиализ" на период 2000-2001 годы

--+-------------------------+------+-------------+--------------+-----------+
N | Наименование мероприятия|Срок  |Ответственный|   Объем      | Источник  |
П/|                         |испол-| исполнитель |финансирования|финансиро- |
п |                         |нения |  (тыс.руб.) |2000г.|2001 г.|  вания    |
--+-------------------------+------+-------------+------+-------+-----------+
1 |             2           |  3   |      4      |  5   |   6   |     7     |
--+-------------------------+------+-------------+------+-------+-----------+
1.|Приобретение аппаратов   |      |  Калининг-  |      |1250,0 | областной |
  |"Искусственная почка",   |2001г.|  радская    |      |       | бюджет    |
  |                         |      |  областная  |      |       |           |
  |                         |      |  больница   |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
2.|Приобретение расходных   |втече-|  Калининг-  |1509,6|1509,6 | областной |
  |материалов и медикаментов|ние   |  радская    |      |       | бюджет    |
  |                         |2000- |             |      |       |           |
  |                         |2001гг|             |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
3.|Приобретение фильтров    |2000- |  Калининг-  | 350,0| 350,0 | областной |
  |для системы очистки      |2001гг|  радская    |      |       | бюджет    |
  |воды.                    |      |  областная  |      |       |           |
  |                         |      |  больница   |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
4.|Проведение капитального  |      |  Калининг-  |      | 300,0 | областной |
  |ремонта отделения        |2001г.|  радская    |      |       | бюджет    |
  |гемодиализа.             |      |  областная  |      |       |           |
  |                         |      |  больница   |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
5.|Монтаж индивидуальной    |      |  Калининг-  |      | 500,0 | областной |
  |подачи воды в отделение  |      |  радская    |      |       | бюджет    |
  |хронического гемодиализа.|2001г.|  областная  |      |       |           |
  |                         |      |  больница   |      |       |           |
  |                         |      |             |      |       |           |
  |                         |      |  Итого:     |1859,6| 3909,6|           |
--+-------------------------+------+-------------+------+-------+-----------+