Постановление фас восточно-сибирского округа от 02.12.2004 n а78-3515/04-с1-11/89-ф02-4966/04-с2 судебные инстанции правомерно удовлетворили требования территориального фонда обязательного медицинского страхования о взыскании со страховой организации денежных средств, оставшихся после прекращения договора о финансировании обязательного медицинского страхования, так как у ответчика отсутствуют действующие договоры медицинского страхования.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
кассационной инстанции по проверке законности
и обоснованности решений (постановлений)
арбитражных судов, вступивших в законную силу
от 2 декабря 2004 г. Дело N А78-3515/04-С1-11/89-Ф02-4966/04-С2

Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в составе:
председательствующего Нестеровой Л.П.,
судей: Некрасова С.Ю., Уманя И.Н.,
при участии в судебном заседании:
от истца - территориального фонда обязательного медицинского страхования Агинского Бурятского автономного округа - Догдомэ Д.Б. (доверенность от 09.09.2004),
рассмотрев в судебном заседании кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью "Забайкальское ЖАСО-Медицина" на решение от 14 июля 2004 года и постановление апелляционной инстанции от 4 октября 2004 года по делу N А78-3515/04-С1-11/89 Арбитражного суда Читинской области, принятые по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Агинского Бурятского автономного округа к обществу с ограниченной ответственностью "Забайкальское ЖАСО-Медицина" о взыскании 80697 рублей (суд первой инстанции: Соловьев Б.П.; суд апелляционной инстанции: Шеретеко Н.Ю., Стасюк Т.В., Шаркова К.Ж.),
резолютивная часть постановления объявлена в судебном заседании 1 декабря 2004 года, постановление в полном объеме изготовлено 2 декабря 2004 года,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Агинского Бурятского автономного округа обратился в Арбитражный суд Читинской области с иском к обществу с ограниченной ответственностью (ООО) "Забайкальское ЖАСО-Медицина" о взыскании 80697 рублей, из них 76697 рублей, оставшихся после прекращения договора о финансировании обязательного медицинского страхования, и 3735 рублей процентов за пользование чужими денежными средствами.
Решением суда от 14 июля 2004 года, оставленным без изменения постановлением апелляционной инстанции от 4 октября 2004 года, с ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" в пользу ТФОМС Агинского Бурятского автономного округа взыскано 76697 рублей неосновательного обогащения, в остальной части иска отказано.
В кассационной жалобе ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" просит отменить принятые по делу судебные акты и отказать в удовлетворении иска, указав на нарушение судом норм материального и процессуального права (без ссылки на конкретные нормы).
В кассационной жалобе содержатся доводы о том, что арбитражный суд при разрешении спора неправомерно сослался на постановление апелляционной инстанции от 27 июля 2004 года по делу N А78-5178/03-С1-23/184, так как истец не был стороной по данному делу. Ответчик не представил в суд подтвержденных налоговой инспекцией данных о том, что мостостроительный отряд не ведет деятельности и не отчитывается, а также не платит единый социальный налог. Договор N 78 от 21.04.2000 между ЗАО "Мостостроительный отряд" и ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" не расторгнут в установленном порядке и действует до настоящего времени, следовательно, ответчик несет ответственность перед застрахованными гражданами и при наступлении страхового случая должен произвести выплату лечебно-профилактическому учреждению за пролеченных больных.
ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" о времени и месте судебного заседания извещено (уведомление N 75678), своего представителя в суд кассационной инстанции не направило.
В отзыве на кассационную жалобу ТФОМС Агинского Бурятского автономного округа просит оставить без изменения решение от 14 июля 2004 года и постановление апелляционной инстанции от 4 октября 2004 года как принятые в соответствии с действующим законодательством.
Присутствующий на судебном заседании представитель ТФОМС Агинского Бурятского автономного округа подтвердил доводы, изложенные в отзыве на кассационную жалобу.
Проверив законность и обоснованность принятых по делу судебных актов в порядке, предусмотренном главой 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы.
ТФОМС Агинского Бурятского автономного округа обратился в арбитражный суд с иском к ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" о взыскании 80697 рублей, из них 76697 рублей, оставшихся в резерве на начало 2004 года денежных средств, не использованных в 2003 году, после прекращения договора о финансировании обязательного медицинского страхования, а также 3735 рублей процентов за пользование чужими денежными средствами на основании статьи 395 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российской Федерации" и Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 03.10.2003 N 3856/30-3/и, установлено, что средства обязательного медицинского страхования носят строго целевой характер и предназначены для оплаты медицинской помощи застрахованным гражданам. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации и аккумулируются в фондах обязательного медицинского страхования.
В соответствии с пунктом 4.9 Типовых правил в случае прекращения договора ТФОМС со страховой медицинской организацией последняя в течение 10 дней возвращает ТФОМС средства, предназначенные для оплаты медицинских услуг, в том числе средства сформированных резервов: оплаты медицинских услуг и запасного, оставшиеся после выполнения ею в полном объеме обязательств перед лечебно-профилактическими учреждениями по договорам на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, а также оставшиеся средства резерва финансирования предупредительных мероприятий.
Арбитражным судом установлено и подтверждается материалами дела, что между ТФОМС Агинского Бурятского автономного округа и ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" был заключен договор о финансировании обязательного медицинского страхования от 01.04.2002.
На основании договора истец осуществлял финансирование страховщика в пределах утвержденного подушевого норматива с целью обеспечения страховщику возможности выполнять функции по заключенным им договорам обязательного медицинского страхования граждан и по договорам, заключенным с медицинскими учреждениями, на предоставление гражданам лечебно-профилактической помощи.
В 2003 году фондом перечислено ответчику 68569 рублей. По отчету страховой медицинской организации, представленному фонду, остаток денежных средств с учетом остатка на начало года 30890 рублей и полученных в течение 2003 года по обязательному медицинскому страхованию на конец 2003 года составил 76697 рублей. Данные денежные средства значатся в резерве на конец отчетного периода.
Срок действия договора установлен до 31.12.2002. Договорные отношения между сторонами прекращены. У ответчика отсутствуют действующие договоры обязательного медицинского страхования со страхователями, расположенными на территории Агинского Бурятского автономного округа.
При таких обстоятельствах арбитражный суд правомерно удовлетворил исковые требования о взыскании оставшихся после прекращения договора о финансировании обязательного медицинского страхования денежных средств в размере 76697 рублей.
Судом исследованы доводы ответчика о том, что между ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" имеется действующий договор от 21.04.2000 с ЗАО "Мостостроительный отряд", и им дана надлежащая оценка.
При разрешении спора судом правильно применены нормы материального права и не допущено нарушений норм процессуального права.
Учитывая изложенное, Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа приходит к выводу о том, что обжалуемые судебные акты являются законными и подлежат оставлению без изменения, кассационная жалоба - без удовлетворения.
В соответствии со статьей 102 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа считает возможным уменьшить размер подлежащей взысканию с ООО "Забайкальское ЖАСО-Медицина" госпошлины до 100 рублей, исходя из имущественного положения заявителя.
Руководствуясь статьями 274, 286 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа
ПОСТАНОВИЛ:
Решение от 14 июля 2004 года и постановление апелляционной инстанции от 4 октября 2004 года Арбитражного суда Читинской области по делу N А78-3515/04-С1-11/89 оставить без изменения, а кассационную жалобу - без удовлетворения.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Забайкальское ЖАСО-Медицина" в доход федерального бюджета государственную пошлину 100 рублей.
Председательствующий
Л.П.НЕСТЕРОВА
Судьи:
С.Ю.НЕКРАСОВ
И.Н.УМАНЬ

Постановление фас восточно-сибирского округа от 02.12.2004 n а78-3122/04-с2-20/282-ф02-4989/04-с1 суд, удовлетворяя требования о выплате за счет бюджетных средств процентов за нарушение налоговым органом срока возврата излишне уплаченного налога на прибыль, правомерно исходил из того, что расчет данных процентов осуществляется по день фактического возврата излишне уплаченного налога.  »
Судебная практика (Восточная Сибирь) »
Читайте также