Постановление правительства ленобласти от 30.06.95 n 241 о территориальной программе обязательного медицинского страхования жителей ленинградской области на 1995 год
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июня 1995 г. N
241
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ ЖИТЕЛЕЙ ЛЕНИНГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ НА 1995 ГОД
В целях дальнейшего
развития обязательного медицинского
страхования на территории Ленинградской
области в соответствии с Законом
Российской Федерации "О медицинском
страховании граждан в Российской
Федерации" постановляю:
1. Утвердить:
1.1. Прилагаемую Территориальную программу
обязательного медицинского страхования
жителей Ленинградской области на 1995 год:
Перечень видов
амбулаторно-поликлинической медицинской
помощи и услуг (приложение 1 к
Территориальной программе);
Перечень
специальностей, по которым осуществляются
медицинская помощь, реабилитация и
профилактические мероприятия (приложение 2
к Территориальной программе);
Перечень
медицинских служб, учреждений и видов
медицинской деятельности, находящихся на
прямом бюджетном финансировании, на
территории Ленинградской области
(приложение 3 к Территориальной
программе);
Временный перечень
медицинских услуг, оказываемых
государственными и муниципальными
учреждениями здравоохранения
Ленинградской области за счет средств
предприятий различных форм собственности,
организаций, учреждений и личных средств
граждан (приложение 4 к Территориальной
программе);
Расчеты средних объемов
амбулаторно-поликлинической медицинской
помощи и потребности финансовых ресурсов
на обеспечение Территориальной программы
обязательного медицинского страхования
жителей Ленинградской области на 1995 год в
разрезе клинических служб (приложение 5 к
Территориальной программе), районов
области и областных
лечебно-профилактических учреждений
(приложение 6 к Территориальной программе),
а также Сводный расчет потребности
финансовых ресурсов на обеспечение
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования жителей
Ленинградской области на 1995 год (приложение
7 к Территориальной программе), в том числе
общую стоимость на месяц в сумме 5756,9
миллиона рублей.
1.2. Страховой тариф
взносов на обязательное медицинское
страхование населения Ленинградской
области с 1 июля 1995 года в размере 2200 рублей
на одного неработающего в месяц.
1.3.
Коэффициент 1,5 к тарифам на медицинские
услуги в рамках Территориальной программы
обязательного медицинского страхования
для взаиморасчетов с другими регионами за
пролеченных больных.
2. Главам
администрации районов и городов области:
2.1. Обеспечить своевременное перечисление
из бюджетов районов и городов страховых
отчислений на оказание медицинской помощи
неработающему населению в рамках
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
2.2.
Обеспечить прямое бюджетное
финансирование служб и учреждений
здравоохранения, работающих вне рамок
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования (фельдшерские и
фельдшерско-акушерские пункты, скорая и
неотложная медицинская помощь,
стационарная медицинская помощь, социально
значимые медицинские службы и учреждения
муниципального уровня, дорогостоящие виды
диагностики и лечения, прочие службы и
учреждения отрасли вне рамок
Территориальной программы, льготное
обеспечение медикаментами и
протезирование).
3. Ленинградскому
областному фонду обязательного
медицинского страхования определить
дифференцированные подушевые нормативы
финансирования поликлинической помощи
населению на 1995 год с учетом расширения ее
видов и объемов в рамках Территориальной
программы обязательного медицинского
страхования.
4. Департаменту финансов
области осуществлять контроль за
своевременностью уплаты страховых
отчислений финансовыми органами районов и
городов области на медицинскую помощь
неработающему населению в рамках
Территориальной программы.
5. Считать
утратившими силу:
подпункт 1.1
постановления главы администрации области
от 24 декабря 1993 года N 166 "О нормативной базе
обязательного медицинского страхования
жителей Ленинградской области на 1994 год".
пункт 2 постановления правительства
области от 24 июня 1994 года N 154 "О развитии
обязательного медицинского страхования на
территории Ленинградской области".
пункт 1 распоряжения правительства области
от 29 марта 1995 года N 295-р "О временном перечне
медицинских услуг, оказываемых
государственными и муниципальными
учреждениями здравоохранения
Ленинградской области за счет средств
предприятий различных форм собственности,
организаций, учреждений и личных средств
граждан".
6. Контроль за исполнением
постановления возложить на заместителя
председателя правительства Сидорову
Г.П.
Губернатор
Ленинградской
области
А.Беляков
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Ленинградской области
от 30.06.1995 N
241
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ЖИТЕЛЕЙ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1995
ГОД
Приложение 1
к Территориальной
программе
ПЕРЕЧЕНЬ
ВИДОВ
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ И
УСЛУГ
---------------------------------------------------------------------------------------------
N
п/п Виды медицинской помощи и
услуг Уровни оказания медицинской
помощи
---------------------------------------------------------------------------------------------
1 2
3
---------------------------------------------------------------------------------------------
Амбулаторно-поликлиническая
медицинская помощь
1. Диагностика и
лечение в амбулаторно-поликлинических
Второй уровень:
условиях, включая
консультативную и доврачебную сельские
врачебные амбулатории;
медицинскую
помощь, амбулаторные операции и лечение
врачебные амбулатории сельских
в
дневных стационарах поликлиник:
участковых больниц;
врачебные здравпункты
при острых и обострении хронических
заболеваний; Третий уровень:
при
травмах и несчастных случаях;
взрослые и детские поликлиники
при онкологических заболеваниях;
территориальных медицинских
прерывание беременности при малых сроках
методом объединений и районных
вакуум-аспирации
территориальных медицинских
объединений;
медико-санитарные части;
стоматологические
поликлиники;
женские консультации
Четвертый уровень:
поликлиники
областных медицинских
учреждений и диспансеров;
поликлиники, медицинские центры
научно-исследовательских и
медицинских
институтов
2. Диагностика и лечение на
дому больных, которые по Второй и третий
уровни
состоянию здоровья и
характеру заболевания не могут
посетить медицинские учреждение, в том
числе при
организации по инициативе
врача стационара на дому
3.
Восстановительное лечение в амбулаторных
условиях: Поликлиники
территориальных
3.1. детей до 14 лет
медицинских объединений
и
3.1.1. с заболеваниями и поражениями
спинного мозга; районных медицинских
объединений;
3.1.2. с врожденными
пороками развития; поликлиники
областных
3.1.3. с детским
церебральным параличом;
медицинских учреждений и
3.1.4. со
стойкими последствиями:
диспансеров
операций, в том числе
кардиохирургических, на
легких и
брюшной полости, средостения, после
трансплантации органов;
сосудистых заболеваний головного мозга;
травм и операций на головном мозге;
заболеваний и поражений
периферической нервной
системы;
заболеваний и травм в виде грубых
нарушений
функций движений;
с рубцовыми посттермическими и
химическими
поражениями
3.2.
перенесших острый инфаркт миокарда
3.3.
послеродовая (в течение года)
реабилитация
больных, перенесших
акушерские осложнения
3.4. прочие
тяжелые заболевания в соответствии с
приказом Минздрава СССР от 30 мая 1986
года
N 770
4. Проведение
профилактических медицинских мероприятий
Врачебные амбулатории;
в
соответствии с действующими приказами
Минздрава поликлиники
территориальных
России:
медицинских объединений
и
районных медицинских объединений;
4.1.
диспансеризация, динамическое
наблюдение и поликлиники областных
медицинских
проведение плановых
лечебно-оздоровительных учреждений и
диспансеров, клиник
мероприятий:
научно-исследовательских
динамическое наблюдение здоровых детей до
одного институтов
года;
первичный и очередные диспансерные осмотры
детей
до 14 лет, подростков 15-17 лет
по приказу
Минздрава СССР от 30 мая
1986 года N 770;
динамическое
наблюдение часто и длительно
болеющих детей, отнесенных к третьей и
четвертой
группам здоровья,
включая логоневрозы;
медицинское
наблюдение за детьми и подростками в
яслях, детских садах, школах и
профтехучилищах;
за учащимися и
студентами очных форм обучения
(техникумы, колледжи, институты);
динамическое наблюдение за беременными
и
родильницами;
инвалидами
Великой Отечественной войны и лицами,
приравненными к ним, инвалидами труда и
инвалидами
вследствие
производственных трав и профзаболеваний
отдельными группами больных:
с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том
числе
после операций на сердце и
крупных сосудах, с
искусственным
водителем ритма, с последствиями
перенесенного инсульта;
с
бронхиальной астмой;
с
эндокринными заболеваниями;
с
рассеянным склерозом;
с
онкологическими заболеваниями;
с
язвенной болезнью желудка и
двенадцатиперстной
кишки,
полипозом желудка и кишечника,
неспецифическим язвенным колитом,
ахилическим
гастритом, хроническим
панкреатитом, хроническим
холециститом;
с хроническим
гепатитом и циррозом печени;
перенесшим инфекционный гепатит;
с
хроническим пиелонефритом,
хроническим
гломерулонефритом;
с хронической почечной
недостаточностью,
мочекаменной
болезнью, после трансплантации
органов и тканей;
с последствиями
травм центральной и
периферической нервной системы,
перенесенного
энцефалита;
с остеохондрозом позвоночника с
длительным,
выраженным болевым
синдромом;
с глаукомой,
катарактой, проникающей травмой
глаз, врожденной патологией глаз,
миопией и
высокой степенью
гиперметропии;
заболеваниями
сетчатки;
с системными
заболеваниями соединительной ткани
(коллагенозами), гематологическими
заболеваниями;
с грубыми
нарушениями опорно-двигательного
аппарата;
с расстройствами
менструального цикла,
воспалительными заболеваниями матки,
яичников,
маточных труб, эрозий
шейки матки, кистомой
яичников,
лейкоплакией, бесплодием;
с
чесоткой, дерматофитиями, булезными
дерматозами,
эритродермией;
динамическое наблюдение за лицами,
перенесшими
отдельные острые
заболевания (ангину, острую
пневмонию, нефрит, пиелонефрит);
с
доброкачественными опухолями
гортани,
хроническим
эпитимпанитом, отосклерозом
тимпаносклерозом;
лейкоплакиями,
хроническими язвами полости рта,
гемангиомами, пародонтитом
(хронически
генерализованные - у
взрослых и локализованные
- у
детей);
4.2. Предупреждение беременности у
женщин фертильного
возраста
(введение и удаление внутриматочных
контрацептивов, назначение
гормональных
контрацептивов)
4.3.
Организация и проведение профилактических
прививок Амбулаторно-поликлинические
всем группам населения согласно
приказам Минздрава учреждения 2, 3, 4
уровня
России по управляемым
инфекциям
4.4. Предварительные и
периодимедические медицинские
Амбулаторно-поликлинические
осмотры
по приказу Минздрава СССР от 29 сентября
учреждения 2, 3, 4 уровня
1989 года N 555
следующих контингентов работающего
населения:
декретированные
контингенты из числа работающих
в
бюджетных организациях и
учреждениях
(подпункты 13.4, 13.5, 13.7 и
13.8 приказа
Минздрава СССР от 29
сентября 1989 года N 555);
работающие
дети, подростки 15-17 лет, студенты
дневных форм обучения;
безработные,
трудоустраиваемые по направлению
бюро по трудоустройству
5.
Стоматологическая медицинская помощь всем
группам Стоматологические кабинеты,
населения области в
амбулаторно-поликлинических отделения,
поликлиники всех
учреждениях
государственной
