Приказ Федерального агентства лесного хозяйства от 15.02.2012 № 52

 



                            П Р И К А З

             Федерального агентства лесного хозяйства
                    от 15 февраля 2012 г. N 52

         Об утверждении формы выписки из реестра лицензий

         Зарегистрирован Минюстом России 3 апреля 2012 г.
                      Регистрационный N 23688


     В соответствии  со   статьей 5   Федерального  закона от 4 мая
2011 г.  N 99-ФЗ "О лицензировании  отдельных  видов  деятельности"
(Собрание   законодательства   Российской Федерации,  2011,   N 19,
ст. 2716;  N 30 (ч.  I),  ст.  4590; N 43, ст. 5971) и Положением о
лицензировании   деятельности   по  тушению  пожаров  в  населенных
пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры, по
тушению  лесных пожаров,  утвержденным постановлением Правительства
Российской  Федерации  от  31  января  2012  г.  N   69   (Собрание
законодательства   Российской  Федерации,  2012,  N  7,  ст.  854),
приказываю:
     Утвердить форму   выписки   из   реестра   лицензий   согласно
приложению.


     И. о. руководителя                                Ю.И.Дмитриев


                            ___________


     Приложение


                         ВЫПИСКА N _______
                        из реестра лицензии

                                           "__" ___________ 20__ г.

Согласно реестру лицензий на осуществление деятельности по  тушению
пожаров  в  населенных  пунктах,  на  производственных  объектах  и
объектах инфраструктуры, по тушению лесных пожаров (в части тушения
лесных пожаров)
 _________________________________________________________________
|_________________________________________________________________|
  (наименование организации, в том числе фирменное наименование;
 _________________________________________________________________
|_________________________________________________________________|
       наименование индивидуального предпринимателя, данные
                    документа, удостоверяющего
 _________________________________________________________________
|_________________________________________________________________|
            его личность) (ИНН, адрес места нахождения)

представлена(ы) лицензия(и) N ___ от "__" ___________ 20__ г.,
                            N ___ от "__" ___________ 20__ г.
                                ___________
в соответствии с приказом(ами) |___________| от "__"___ 20_ г. N __
                               (наименование
                               лицензирующего органа)
                                  ________________________________
Адреса мест осуществления        |                                |
лицензируемого вида деятельности |________________________________|
                  ____________
В соответствии с |____________| действие лицензии приостановлено на
                  (основание)
срок с "__" __________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г.
                  _________
В соответствии с |_________| (действие  лицензии   возобновлено  на
                 (основание)
срок ____
                  ______________
В соответствии с |______________| лицензия аннулирована   (действие
                   (основание)
лицензии прекращено) с "__" _________ 20__ г.
_________________________  __________ ____________________________
(наименование должности     (подпись,    (фамилия, имя, отчество
руководителя или иного       печать)     руководителя или иного
   должностного лица                       должностного лица
лицензирующего органа)                   лицензирующего органа)


                            ___________