Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 256

 



                            П Р И К А З

        Министерства здравоохранения и социального развития
                       Российской Федерации
                    от 22 ноября 2004 г. N 256

        О порядке медицинского отбора и направления больных
                  на санаторно-курортное лечение

    Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации
             14 декабря 2004 г. Регистрационный N 6189

  (В редакции приказов Министерства здравоохранения и социального
        развития Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3;
         от 24.12.2007 г. N 794; от 24.12.2008 г. N 763н)


     В соответствии  со  статьями  5.2.11  и  5.2.101  Положения  о
Министерстве  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации,  утвержденного  постановлением  Правительства Российской
Федерации от 30 июня  2004  г.  N  321  (Собрание  законодательства
Российской   Федерации,   2004,   N  28,  ст.  2898),  статьей  6.2
Федерального закона от 17 июля 1999 г.  N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации,
1999,  N  29,  ст.  3699;  2004,  N  35,  ст.  3607)  и   в   целях
совершенствования порядка медицинского отбора и направления больных
на санаторно-курортное лечение приказываю:
     1. Утвердить:
     1.1. Порядок медицинского  отбора  и  направления  больных  на
санаторно-курортное лечение (приложение N 1).
     1.2. Форму  N  070/у-04  "Справка   для   получения   путевки"
(приложение N 2).
     1.3. Форму N 072/у-04 "Санаторно-курортная карта"  (приложение
N 3).
     1.4. Форму N 076/у-04 "Санаторно-курортная  карта  для  детей"
(приложение N 4).
     1.5. Инструкцию по заполнению формы N  070/у-04  "Справка  для
получения путевки" (приложение N 5).
     1.6. Инструкцию    по    заполнению    формы    N     072/у-04
"Санаторно-курортная карта" (приложение N 6).
     1.7. Инструкцию    по    заполнению    формы    N     076/у-04
"Санаторно-курортная карта для детей" (приложение N 7).
     2. Признать    утратившим     силу     приказ     Министерства
здравоохранения   Российской  Федерации  от  14 июня 2001 г.  N 215
"О направлении      больных      на      санаторно-курортное      и
амбулаторно-курортное лечение".
     3. Контроль за исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя   Министра   здравоохранения   и  социального  развития
Российской Федерации В.И.Скворцову. (В       редакции       Приказа
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации от 24.12.2008 г. N 763н)


                           ____________



     Приложение N 1
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256


                           П О Р Я Д О К
             медицинского отбора и направления больных
                  на санаторно-курортное лечение

  (В редакции приказов Министерства здравоохранения и социального
        развития Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3;
                      от 24.12.2007 г. N 794)

           I. Порядок медицинского отбора и направления
              на санаторно-курортное лечение взрослых
                   (кроме больных туберкулезом)

     1.1. Настоящий   Порядок    определяет    основные    принципы
медицинского  отбора  и  направления больных на санаторно-курортное
лечение.
     1.2.  Медицинский  отбор  и направление больных, нуждающихся в
санаторно-курортном  лечении  (за  исключением граждан, указанных в
абзаце  втором  настоящего  пункта),  осуществляет  лечащий  врач и
заведующий  отделением,  а  там,  где  нет  заведующего отделением,
главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического
учреждения   (амбулаторно-поликлинического   учреждения  (по  месту
жительства)  или  медико-санитарной  части (по месту работы, учебы)
больного     при     направлении     его     на    профилактическое
санаторно-курортное    лечение   и   больничного   учреждения   при
направлении больного на долечивание). (В      редакции      Приказа
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение
граждан,  имеющих  право  на  получение  государственной социальной
помощи  в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и
врачебная   комиссия   (далее   -   ВК)   лечебно-профилактического
учреждения по месту жительства. (Дополнен   -  Приказ  Министерства
здравоохранения   и   социального   развития  Российской  Федерации
от 09.01.2007 г. N 3)
     1.3. Лечащий   врач   определяет   медицинские  показания  для
санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для  его
осуществления   в   первую   очередь   для   применения   природных
климатических факторов, на основании анализа объективного состояния
больного,   результатов   предшествующего  лечения  (амбулаторного,
стационарного),      данных      лабораторных,      функциональных,
рентгенологических и других исследований.
     В  сложных  и  конфликтных ситуациях по представлению лечащего
врача   и   заведующего   отделением   заключение   о  показанности
санаторно-курортного  лечения  выдает  ВК лечебно-профилактического
учреждения. (В  редакции  Приказа  Министерства  здравоохранения  и
социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     ВК   лечебно-профилактического   учреждения  по  представлению
лечащего   врача  и  заведующего  отделением  выдает  заключение  о
показанности  или  противопоказанности санаторно-курортного лечения
гражданам,  имеющим  право  на получение государственной социальной
помощи в виде набора социальных услуг. (Дополнен      -      Приказ
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     Санаторно-курортное лечение  в  соответствии  с  рекомендацией
врача   и   заявлением   больного  может  быть  предоставлено  и  в
амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное лечение).
     1.4. При решении вопроса о выборе курорта,  помимо заболевания
в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное
лечение,   следует  учитывать  наличие  сопутствующих  заболеваний,
условия  поездки  на  курорт,  контрастность  климатогеографических
условий,  особенности  природных лечебных факторов и других условий
лечения на рекомендуемых курортах.
     Больных, которым   показано  санаторно-курортное  лечение,  но
отягощенных  сопутствующими  заболеваниями,  либо   с   нарушениями
здоровья  возрастного  характера,  в тех случаях,  когда поездка на
отдаленные курорты  может  вредно  отразиться  на  общем  состоянии
здоровья,      следует      направлять      в     близрасположенные
санаторно-курортные   учреждения,   организации   (далее   -   СКО)
необходимого профиля.
     1.5.   При   наличии   медицинских   показаний   и  отсутствии
противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается
на  руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее -
справка  для  получения  путевки)  (приложение N 2) с рекомендацией
санаторно-курортного     лечения,     о     чем     лечащий    врач
лечебно-профилактического  учреждения делает соответствующую запись
в медицинской карте амбулаторного больного. (В   редакции   Приказа
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     Гражданам,   имеющим   право   на   получение  государственной
социальной  помощи  в  виде  набора  социальных  услуг, справка для
получения    путевки    выдается   на   основании   заключения   ВК
лечебно-профилактического учреждения. (В      редакции     приказов
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации от 09.01.2007 г. N 3; от 24.12.2007 г. N 794)
     Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев.
(Дополнен  -  Приказ  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     1.6. Справка  подлежит  заполнению  лечащим  врачом  по   всем
обязательным  разделам  с  использованием  информации  на  обратной
стороне справки.
     Затемненное поле справки заполняется и маркируется литерой "Л"
в  организационно-методическом  кабинете  лечебно-профилактического
учреждения  (далее  -  организационно-методический  кабинет) только
гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
     Справка носит   предварительный   информационный   характер  и
представляется больным вместе с заявлением о выделении  путевки  на
санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки,  где и
хранится в течение трех лет.
     1.7. Получив путевку,  больной обязан не ранее чем за 2 месяца
до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему
справку  для  получения  путевки,  с  целью проведения необходимого
дополнительного  обследования.  При   соответствии   профиля   СКО,
указанного  в  путевке,  ранее  данной  рекомендации,  лечащий врач
заполняет  и  выдает  больному санаторно-курортную карту  по  форме
N 072/у-04 (далее  -  санаторно-курортная  карта) (приложение  N 3)
установленного образца, подписанную им и заведующим отделением.
     Затемненное поле   санаторно-курортной   карты  заполняется  и
маркируется  литерой  "Л"  в  организационно-методическом  кабинете
только  гражданам,  имеющим  право  на  получение набора социальных
услуг.
     О выдаче     санаторно-курортной     карты     лечащий    врач
лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую  запись
в  медицинской  карте амбулаторного больного (в истории болезни при
направлении на долечивание).
     1.8. Организационно-методический кабинет осуществляет контроль
за своевременным  предоставлением  санаторно-курортного  лечения  и
ведет учет следующих документов,  выданных гражданам, имеющим право
на получение набора социальных услуг:
     - количества выданных справок для получения путевки;
     - количества выданных санаторно-курортных карт;
     - количества обратных талонов санаторно-курортных карт.
     1.9.    Лечащие    врачи,    заведующие   отделениями   и   ВК
лечебно-профилактических    учреждений   должны   руководствоваться
следующим  обязательным  перечнем  диагностических  исследований  и
консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в
санаторно-курортной карте: (В    редакции    Приказа   Министерства
здравоохранения   и   социального   развития  Российской  Федерации
от 09.01.2007 г. N 3)
     а) клинический анализ крови и анализ мочи;
     б) электрокардиографическое обследование;
     в) рентгенологическое  исследование  органов  грудной   клетки
(флюорография);
     г) при    заболеваниях    органов     пищеварения     -     их
рентгеноскопическое   исследование   (если   с  момента  последнего
рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо  УЗИ,
эндоскопия;
     д) в    необходимых    случаях    проводятся    дополнительные
исследования:  определение  остаточного  азота крови,  исследование
глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы
и др.;
     е) при направлении на санаторно-курортное  лечение  женщин  по
поводу      любого      заболевания      обязательно     заключение
акушера-гинеколога,  а  для  беременных  -  дополнительно  обменная
карта;
     ж) справка-заключение  психоневрологического  диспансера   при
наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;
     з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических,
кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов.
     1.10. Главные   врачи   лечебно-профилактических    учреждений
осуществляют   контроль   за   выполнением   настоящего  Порядка  и
организацией медицинского отбора и направления больных (взрослых  и
детей) на санаторно-курортное лечение.

        II. Порядок медицинского отбора и направления детей
                  на санаторно-курортное лечение

     2.1. Медицинский отбор детей на лечение в  санаторно-курортные
организации  осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями,
которые должны обеспечивать:
     - учет детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
     - контроль полноты обследования больных перед направлением  на
санаторно-курортное   лечение  и  качества  оформления  медицинской
документации;
     - учет     дефектов     отбора,     направления    детей    на
санаторно-курортное лечение и анализ его эффективности.
     2.2.  Необходимость направления ребенка на санаторно-курортное
лечение   определяется   лечащим  врачом  и  заведующим  отделением
лечебно-профилактического  учреждения,  а  детей,  имеющих право на
получение   государственной   социальной   помощи   в  виде  набора
социальных  услуг,  лечащим  врачом  и ВК лечебно-профилактического
учреждения  по месту жительства с оформлением справки для получения
путевки  на  ребенка  (для  предоставления  по  месту требования) и
санаторно-курортной  карты  для  детей по форме N 076/у-04 (далее -
санаторно-курортная карта для детей) (приложение N 4). (В  редакции
Приказа   Министерства   здравоохранения   и  социального  развития
Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     В             организационно-методическом             кабинете
лечебно-профилактического  учреждения  маркируется  литерой  "Л"  и
заполняется  затемненное  поле  справки  для  получения  путевки  и
санаторно-курортной  карты  для  детей  только  для  детей из числа
граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.     (В
редакции   Приказа   Министерства   здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     2.3. Направление    детей   на   санаторно-курортное   лечение
осуществляется в порядке, аналогичном для взрослых больных.
     2.4. Медицинский    отбор   взрослых   больных,   направляемых
совместно  с  детьми  в   санатории   для   детей   с   родителями,
осуществляется   в  порядке,  установленном  в  разделах  I  и  III
настоящего  Порядка.  При  определении  профиля   СКО   учитываются
заболевание    ребенка    и    отсутствие    противопоказаний   для
санаторно-курортного лечения у его сопровождающего.
     2.5. Перед направлением ребенка на санаторно-курортное лечение
лечащий врач организует  его  клинико-лабораторное  обследование  в
зависимости  от характера заболевания,  а также санацию хронических
очагов инфекции, противоглистное или противолямблиозное лечение.
     2.6. При  направлении  на  санаторно-курортное лечение ребенка
необходимо иметь следующие документы:
     - путевку;
     - санаторно-курортную карту для детей;
     - полис обязательного медицинского страхования;
     - анализ на энтеробиоз;
     - заключение    врача-дерматолога   об   отсутствии   заразных
заболеваний кожи;
     - справку  врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии
контакта ребенка с инфекционными больными по  месту  жительства,  в
детском саду или школе.
     2.7. По  окончании  санаторно-курортного  лечения  на  ребенка
выдается обратный талон санаторно-курортной карты для представления
в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную
карту,  а  также  санаторная  книжка  с данными о проведенном в СКО
лечении, его эффективности, медицинскими рекомендациями.
     Данная документация    выдается    на   руки   родителям   или
сопровождающему лицу.

               III. Порядок приема и выписки больных

     3.1. По  прибытии  в  СКО  больной   предъявляет   путевку   и
санаторно-курортную карту,  которая  хранится  в СКО в течение трех
лет.  Кроме того,  больному  рекомендуется  иметь  при  себе  полис
обязательного медицинского страхования.
     3.2. После первичного осмотра лечащий врач СКО выдает больному
санаторную  книжку,  в  которую  записываются  назначенные лечебные
процедуры и иные назначения.  Больной  предъявляет  ее  в  лечебных
подразделениях   СКО   для   отметки   о  проведенном  лечении  или
обследовании.
     3.3. При  оказании  санаторно-курортной  помощи  виды и объемы
медицинских услуг предоставляются в  соответствии  со  стандартами,
рекомендованными   Министерством   здравоохранения   и  социального
развития Российской Федерации.
     3.4. По завершении курса санаторно-курортного лечения больному
выдается  обратный  талон  санаторно-курортной  карты  и санаторная
книжка  с  данными  о проведенном в СКО лечении, его эффективности,
рекомендациями   по   здоровому   образу   жизни.   Обратный  талон
санаторно-курортной    карты    больной    обязан   представить   в
лечебно-профилактическое  учреждение,  выдавшее санаторно-курортную
карту   или   в  амбулаторно-поликлиническое  учреждение  по  месту
жительства больного после завершения курса долечивания. (В редакции
Приказа   Министерства   здравоохранения   и  социального  развития
Российской Федерации от 09.01.2007 г. N 3)
     3.5. Обратные  талоны  санаторно-курортных  карт подшиваются в
медицинскую   карту   амбулаторного   больного   и    хранятся    в
лечебно-профилактическом учреждении в течение трех лет.
     3.6. Документы,  удостоверяющие  временную  нетрудоспособность
граждан,    обусловленную   острым   заболеванием,   травмой   либо
обострением   хронического   заболевания,   возникшими   в   период
нахождения   их   на  санаторно-курортном  лечении,  выдаются,  как
правило, лечебно профилактическими учреждениями по месту пребывания
больного  в  соответствии  с  действующими  нормативными  правовыми
документами.

            IV. Порядок выявления и эвакуации больных,
        которым противопоказано санаторно-курортное лечение

     4.1. Пребывание  в  СКО,  которое  влечет  за  собой ухудшение
состояния здоровья больного, считается для него противопоказанным.
     4.2. При        определении        противопоказанности       к
санаторно-курортному   лечению   врачи    лечебно-профилактического
учреждения   и   СКО   должны   руководствоваться  утвержденными  в
установленном порядке противопоказаниями,  исключающими направление
больных на санаторно-курортное лечение, учитывая в каждом отдельном
случае не только форму и стадию заболевания, но и степень опасности
пребывания  на  курорте  или  в  санатории  для  него,  а также для
окружающих.
     4.3. Противопоказанное направления и пребывания больного в СКО
устанавливаются лечащим  врачом,  а  в  конфликтных  случаях  -  ВК
лечебно-профилактического учреждения, СКО.
     Лечащий врач или ВК лечебно-профилактического учреждения,  СКО
определяет:
     - наличие противопоказаний для лечения;
     - возможность   оставления   больного  в  СКО  для  проведения
бальнеологического,  климатического,  медикаментозного или  другого
лечения;
     - необходимость   перевода    больного    в    больницу    или
транспортировки с выделением сопровождающего по месту жительства;
     - необходимость оказания содействия в  приобретении  проездных
билетов и т. д.
     4.4. Срок выявления противопоказанности пребывания больного  в
СКО,  как  правило,  не  должен  превышать  5  дней  с  момента его
поступления.
     4.5. В  случае установления у больного противопоказаний ВК СКО
составляет акт о противопоказанности больному  санаторно-курортного
лечения  в  3  экземплярах,  один  из  которых направляется в орган
управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, второй -
в    адрес    лечебно-профилактического    учреждения,    выдавшего
санаторно-курортную карту,  для разбора на ВК,  а третий  экземпляр
акта остается в СКО.
     4.6. Органы управления здравоохранением  субъектов  Российской
Федерации  ежегодно проводят анализ отбора и направления больных на
санаторно-курортное   лечение   и   при   необходимости   принимают
соответствующие меры.


                           ____________


     Приложение N 2
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256

  (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального
       развития Российской Федерации от 24.12.2007 г. N 794)

                                           Медицинская документация
                                                   Форма N 070/у-04


Министерство здравоохранения и социального
      развития Российской Федерации
__________________________________________
 (наименование лечебно-профилактического
               учреждения)
__________________________________________
                (адрес)
-----------------------------------------+
ОГРН           +-------------------------+

                  Справка для получения путевки*
              от "___" __________ 20__ года N _______

 Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает
права поступления в санаторий или на амбулаторно-курортное лечение

1. Выдана ____________ _______________ __________ _________________
Заполняется полностью       фамилия       имя        отчество
                     +-+               +-+             +----------+
2. Пол  2.1. Мужской +-+  2.2. Женский +-+  3. Дата    |||.|||.||||
        (отметить нужное символом "V")         рождения+----------+
                                                    число месяц год
4. Адрес __________________________________________________________
                 (адрес постоянного места проживания, телефон)
                                          +-----------------------+
5. Идентификационный номер в системе ОМС  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
                                          +-----------------------+
         +--------------------------------------------------------+
Запол-   |6. Регион проживания +-+      7. Ближайший регион +-+   |
няется   |                  (код см.     (код субъекта РФ, только |
только   |                 на обороте)  в случае проживания вблизи|
для      |                                  границы субъектов)    |
граждан -|                                                        |
получа-  |8. Климат в месте +---+  9. Климатические факторы +---+ |
телей    |   проживания     +---+     в месте проживания    +---+ |
социаль- |                (код. см.                     (код. см. |
ных      |               на обороте)                   на обороте)|
услуг.#  |                   +-----+                              |
         |10. Код льготы     +-----+                              |
         |                                               +-+      |
         |                           13. Сопровождение** +-+      |
         |11. Документ,              (отметить нужное символом "V"|
         |удостоверяющий                  при необходимости       |
         |право на получение               сопровождения)         |
         |набора социальных                                       |
         |услуг                                    +-------------+|
         |             Номер ____ Серия ___ Дата   |||.|||.|2|0||||
         |                                  выдачи +-------------+|
         |                 +-------------------------------------+|
         |12. СНИЛС        +-------------------------------------+|
         |Страховой номер индивидуального лицевого счета          |
         +--------------------------------------------------------+

14. N истории болезни или амбулаторной карты ______________________

15. Диагноз:                           Коды МКБ-10
15.1. Заболевание, для лечения         +---------+
      которого направляется в          | | | |.| |
      санаторий                        +---------+

15.1.1. Связано  с заболеваниями  или  последствиями травм      +-+
        спинного и головного мозга (отметить символом "V",      +-+
        если гражданин является больным  с заболеваниями и
        последствиями травм спинного и головного мозга)
(Дополнен  -  Приказ  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 24.12.2007 г. N 794)

15.2. Основное заболевание или         +---------+
      заболевание, являющееся          | | | |.| |
      причиной инвалидности            +---------+
                                    +-----------------------------+
15.3. Сопутствующие заболевания     | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
                                    | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-----------------------------+

Дополнительная информация  о  формах,  стадиях,  характере  течения
заболеваний,  влияющая на выбор  места  и  сезона  для  прохождения
профильного лечения
___________________________________________________________________
+------------------------------------------------------------------
|Общие противопоказания,     |                 |
|исключающие направление на  |16. Лечащий врач | ________ (подпись)
|санаторно-курортное лечение,|                 |
|отсутствуют                 |                 |
+------------------------------------------------------------------
17. Рекомендуемое лечение
                           +-+                               +-+
17.1. Санаторно-курортное  +-+  17.2. Амбулаторно-курортное  +-+
             (отметить "V" рекомендуемый вид лечения)
+-----------------------------------------------------------------+
|18. Предпочтительное место лечения             +-+               |
|    Местный санаторий                          +-+               |
|    или                       ___________________________________|
|                              (отметить "V", если предпочтительно|
|                                лечение в местном санатории)     |
|    курорт(ы)                 __________________________________ |
|                            (указать один или несколько курортов,|
|                             на которых предпочтительно лечение) |
|                                                                 |
|                 (необязательно для заполнения)                  |
+-----------------------------------------------------------------+
                                  +-+        +-+      +-+       +-+
19. Рекомендуемые сезоны     Зима +-+  Весна +-+ Лето +-+ Осень +-+
    лечения:                 ______________________________________
(необязательно для заполнения)   (отметить символом "V" те сезоны,
                                 в которые рекомендовано лечения)
20. Лечащий врач __________   21. Заведующий отделением ___________
                 (подпись)        или председатель ВК   (подпись)
                                                        М. П.
     _____________
     *Действительна в течение 6 месяцев.
     **Заполняется,  если  больной относится к  гражданам,  имеющим
ограничение  способности  к трудовой деятельности III степени,  и к
детям-инвалидам.
                                          Для типографии! Формат А4

                                                оборотная сторона 2
+-----------------------------------------------------------------+
|Код|     Перечень климатов в месте    |Код|Перечень климатических|
|   |           проживания             |   |   факторов в месте   |
|   |                                  |   |       проживания     |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 1 |Влажный субтропический            | 1 |Горный                |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 2 |Континентальный умеренных широт   | 2 |Климат полупустынь    |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 3 |Морской                           | 3 |Климат пустынь        |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 4 |Муссонный умеренных широт         | 4 |Лесной                |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 5 |Переходный морской-континентальный| 5 |Лесостепной           |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 6 |Резко континентальный умеренный   | 6 |Морской               |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 7 |Средиземноморский                 | 7 |Предгорный            |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 8 |Субарктический                    | 8 |Приморский            |
+---+----------------------------------+---+----------------------|
| 9 |Сухой субтропический              | 9 |Степной               |
+-----------------------------------------------------------------+
          Код субъектов Российской Федерации (субъект РФ)
+------------------------------------------------------------------------------+
|Код|     Субъект РФ        |Код|    Субъект РФ       |Код|     Субъект РФ     |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|01 |Республика Адыгея      |31 |Белгородская область |61 |Ростовская область  |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|02 |Республика Башкортостан|32 |Брянская область     |62 |Рязанская область   |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|03 |Республика Бурятия     |33 |Владимирская область |63 |Самарская область   |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|04 |Республика Алтай       |34 |Волгоградская область|64 |Саратовская область |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|05 |Республика Дагестан    |35 |Вологодская область  |65 |Сахалинская область |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|06 |Республика Ингушетия   |36 |Воронежская область  |66 |Свердловская область|
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|07 |Кабардино-Балкарская   |37 |Ивановская область   |67 |Смоленская область  |
|   |Республика             |   |                     |   |                    |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|08 |Республика Калмыкия    |38 |Иркутская область    |68 |Тамбовская область  |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|09 |Республика Карачаево-  |39 |Калининградская      |69 |Тверская область    |
|   |Черкессия              |   |область              |   |                    |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|10 |Республика Карелия     |40 |Калужская область    |70 |Томская область     |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|11 |Республика Коми        |41 |Камчатская область   |71 |Тульская область    |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|12 |Республика Марий Эл    |42 |Кемеровская область  |72 |Тюменская область   |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|13 |Республика Мордовия    |43 |Кировская область    |73 |Ульяновская область |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|14 |Республика Саха        |44 |Костромская область  |74 |Челябинская область |
|   |(Якутия)               |   |                     |   |                    |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|15 |Республика Северная    |45 |Курганская область   |75 |Читинская область   |
|   |Осетия - Алания        |   |                     |   |                    |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|16 |Республика Татарстан   |46 |Курская область      |76 |Ярославская область |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|17 |Республика Тыва        |47 |Ленинградская область|77 |г. Москва           |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|18 |Удмуртская Республика  |48 |Липецкая область     |78 |г. Санкт-Петербург  |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|19 |Республика Хакасия     |49 |Магаданская область  |79 |Еврейская автономная|
|   |                       |   |                     |   |(авт.) область      |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|20 |Чеченская Республика   |50 |Московская область   |80 |Агинский Бурятский  |
|   |                       |   |                     |   |авт. округ          |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|21 |Чувашская Республика   |51 |Мурманская область   |81 |Коми-Пермяцкий      |
|   |                       |   |                     |   |авт. округ          |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|22 |Алтайский край         |52 |Нижегородская область|82 |Корякский авт. округ|
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|23 |Краснодарский край     |53 |Новгородская область |83 |Ненецкий авт. округ |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|24 |Красноярский край      |54 |Новосибирская область|84 |Таймырский (Долгано-|
|   |                       |   |                     |   |Ненецкий) авт. округ|
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|25 |Приморский край        |55 |Омская область       |85 |Усть-Ордынский      |
|   |                       |   |                     |   |Бурятский авт. округ|
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|26 |Ставропольский край    |56 |Оренбургская область |86 |Ханты-Мансийский    |
|   |                       |   |                     |   |авт. округ          |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|27 |Хабаровский край       |57 |Орловская область    |87 |Чукотский авт. округ|
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|28 |Амурская область       |58 |Пензенская область   |88 |Эвенкийский         |
|   |                       |   |                     |   |авт. округ          |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|29 |Архангельская область  |59 |Пермская область     |89 |Ямало-Ненецкий      |
|   |                       |   |                     |   |авт. округ          |
+---+-----------------------+---+---------------------+---+--------------------|
|30 |Астраханская область   |60 |Псковская область    |   |                    |
+------------------------------------------------------------------------------+

+-----------------------------------------------------------------+
|Код|Перечень категорий граждан,  |Код|Перечень категорий граждан,|
|   | имеющих право на получение  |   |имеющих право на получение |
|   |  набора социальных услуг    |   | набора социальных услуг   |
+---+-----------------------------+---+---------------------------|
|01 | Инвалиды войны              |   |экипажей              судов|
+---+-----------------------------|   |транспортного        флота,|
|02 |Участники             Великой|   |интернированных   в  начале|
|   |Отечественной войны (ВОВ)    |   |ВОВ   в    портах    других|
+---+-----------------------------|   |государств                 |
|03 |Ветераны боевых действий     |   |                           |
+---+-----------------------------+---+---------------------------|
|04 |Военнослужащие,   проходившие| 07|Члены семей        погибших|
|   |военную  службу  в   воинских|   |(умерших)  инвалидов войны,|
|   |частях,          учреждениях,|   |участников ВОВ и  ветеранов|
|   |военно-учебных заведениях, не|   |боевых    действий,   члены|
|   |входивших       в      состав|   |семей погибших в ВОВ лиц из|
|   |действующей армии, в период с|   |числа личного состава групп|
|   |22   июня   1941  года  по  3|   |самозащиты   объектовых   и|
|   |сентября 1945 года не менее 6|   |аварийных   команд  местной|
|   |месяцев,      военнослужащие,|   |ПВО,  а также  члены  семей|
|   |награжденные   орденами   или|   |погибших         работников|
|   |медалями  СССР  за  службу  в|   |госпиталей и больниц города|
|   |указанный период             |   |Ленинграда                 |
+---+-----------------------------+---+---------------------------|
|05 |Лица, награжденные     знаком| 08|Инвалиды                   |
|   |"Жителю            блокадного|   |                           |
|   |Ленинграда"                  |   |                           |
+---+-----------------------------+---+---------------------------|
|06 |Лица, работавшие в период ВОВ| 09|Дети-инвалиды              |
|   |на объектах ПВО, местной ПВО,|   |                           |
|   |на              строительстве|   |                           |
|   |оборонительных    сооружений,|   |                           |
|   |военно-морских           баз,|   |                           |
|   |аэродромов и  других  военных|   |                           |
|   |объектов  в  пределах тыловых|   |                           |
|   |границ  действующих  фронтов,|   |                           |
|   |операционных  зон действующих|   |                           |
|   |фронтов,   на    прифронтовых|   |                           |
|   |участках      железных      и|   |                           |
|   |автомобильных дорог,  а также|   |                           |
|   |члены                        |   |                           |
+-----------------------------------------------------------------+
     ____________
     # п. 6-13 - затемненное поле


                           ____________



     Приложение N 3
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256

                                           Медицинская документация
                                                   Форма N 072/у-04


Министерство здравоохранения и социального
      развития Российской Федерации
__________________________________________
(наименование лечебно-профилактического
             учреждения)
__________________________________________
               (адрес)
------------------------------------------
    ОГРН +-----------------------+

                 Санаторно-курортная карта N ____
                  от "__" ____________ 20__ года

     Выдается при предъявлении путевки на
     санаторно(амбулаторно)-курортное лечение
     Без настоящей карты путевка недействительна

1. Лечащий врач ___________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество полностью)
2. Выдана _________________ _____________ _________ _______________
   Заполняется полностью       фамилия       имя       отчество
                     +-+               +-+             +----------+
3. Пол  3.1. Мужской +-+  3.2. Женский +-+  4. Дата    |||.|||.||||
        (отметить нужное символом "V")         рождения+----------+
                                                   число месяц год
5. Адрес ________________________        6. N истории +-----------+
         (адрес постоянного места            болезни  +-----------+
           проживания, телефон)             или амбу-
                                            латорной карты
______________________________________    +-----------------------+
______________________________________    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
7. Идентификационный номер в системе ОМС  +-----------------------+
         +--------------------------------------------------------+
Запол-   |8. Код льготы     +-----+                               |
няется   |                                               +-+      |
только   |                           11. Сопровождение*  +-+      |
для      |9. Документ,               (отметить нужное символом "V"|
граждан -|удостоверяющий                  при необходимости       |
получа-  |право на                         сопровождения)         |
телей    |получение                                               |
социаль- |набора                                                  |
ных      |социальных                               +-------------+|
услуг.#  |услуг        Номер ____ Серия ___ Дата   |||.|||.|2|0||||
         |                                  выдачи +-------------+|
         |                 +-------------------------------------+|
         |10. СНИЛС        +-------------------------------------+|
         |(Страховой номер индивидуального лицевого счета)        |
         +--------------------------------------------------------+

12. Место работы, учебы ___________________________________________
13. Занимаемая должность, профессия _______________________________
     ____________
     *Заполняется, если если больной относится к гражданам, имеющим
ограничение способности к трудовой деятельности III степени.

     Линия отреза
-------------------------------------------------------------------

                     Подлежит возврату в лечебно-профилактическое
                     учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту

                          Обратный талон

1. Больной ________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество полностью)
                                        +-------------------------+
2. Находился в                 ОГРН СКО +-------------------------+
   санаторно-курортной            _________________________________
   организации                    _________________________________
     +---------+     +---------+  (наименование организации, адрес)
3. с | | |.| | |  по | | |.| | |  _________________________________
     +---------+     +---------+  _________________________________
     число месяц     число месяц
4. Диагноз при поступлении:         Коды МКБ-10
4.1. Заболевание, для лечения       +---------+
     которого направляется          | | | |.| |
     в санаторий                    +---------+
4.2. Основное заболевание или       +---------+
     заболевание, являющееся        | | | |.| |
     причиной инвалидности          +---------+
                                    +-----------------------------+
4.3. Сопутствующие заболевания      | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
                                    | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-----------------------------+
5. Диагноз при выписке из санатория:
5.1. Основное заболевание или       +---------+
     заболевание, являющееся        | | | |.| |
     причиной инвалидности          +---------+
                                    +-----------------------------+
5.2. Сопутствующие заболевания      | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
                                    | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-----------------------------+

14. Жалобы,   длительность   заболевания,  анамнез,  предшествующее
лечение, в том числе санаторно-курортное лечение
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
15. Данные   клинического,   лабораторного,  рентгенологического  и
других исследований (даты) ________________________________________
___________________________________________________________________
     (для женщин обязательным является заключение гинеколога)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
16. Диагноз:                        Коды МКБ-10
16.1. Заболевание, для лечения      +---------+
      которого направляется в       | | | |.| |
      санаторий                     +---------+

16.2. Основное заболевание или      +---------+
      заболевание, являющееся       | | | |.| |
      причиной инвалидности         +---------+
                                    +-----------------------------+
16.3. Сопутствующие заболевания     | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-----------------------------+

                        З А К Л Ю Ч Е Н И Е

17. Название санаторно-курортной организации ______________________
18. Лечение  18.1. сана-  +-+ 18.2. амбула-+-+ 19. Про-   +---+
                   торно- | |       торно- | |     должи- | | |дней
                   курорт-+-+       курорт-+-+     тель-  +---+
                   ное              ное            ность
                                                   курса
                   (отметить нужное символом "V")
              +-------------+
20. Путевка N +-------------+
21. Лечащий врач ____________  22. Заведующий отделением __________
                  (подпись)        или председатель ВК    (подпись)
                                                           М. П.

Данная карта действительна  при  условии  четкого  заполнения  всех
граф, разборчивых подписей, наличия печати

     Линия отреза
-------------------------------------------------------------------

6. Проведено лечение _______________  соответствие рекомендованному
                                      стандарту санаторно-курортной
____________________________________  помощи
(виды лечения, количество процедур,           +-+           +-+
         их переносимость)            6.1. Да +-+  6.2. Нет +-+
                                       (отметить нужное символом
                                                  "V")
                                      Причины отклонения от
                                      стандарта санаторно-курортной
                                      помощи
____________________________________  _____________________________
____________________________________  _____________________________
7. Эпикриз ________________________________________________________
                   (включая данные обследования)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
8. Результаты        значи-    +-+ улуч-  +-+ без     +-+ ухуд- +-+
   лечения:          тельное   +-+ шение  +-+ перемен +-+ шение +-+
                     улучшение
                         (отметить нужное символом "V")
9. Наличие обострений,                   +-+           +-+
потребовавших отмену процедур:   9.1. Да +-+  9.2. Нет +-+
10. Рекомендации по дальнейшему лечению: __________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
11. Лечащий врач _____________  12. Главный врач санаторно-
                  (подпись)     курортной организации ____________
                                                       (подпись)
                                                        М. П.

                                          Для типографии! Формат А4

     ____________
     # пп. 8-11 - затемненное поле


                            ____________



     Приложение N 4
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256

                                           Медицинская документация
                                                   Форма N 076/у-04


Министерство здравоохранения и социального
      развития Российской Федерации
__________________________________________
(наименование лечебно-профилактического
             учреждения)
__________________________________________
               (адрес)
------------------------------------------
Код ОГРН +-----------------------+

             Санаторно-курортная карта для детей N ____
                   от "__" ____________ 20__ года

     Выдается при предъявлении путевки на
     санаторно(амбулаторно)-курортное лечение
     Без настоящей карты путевка недействительна

1. Лечащий врач ___________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество полностью)
2. Выдана __________________________ _________ ______ _____________
Данные ребенка заполняются полностью  фамилия   имя     отчество
                     +-+               +-+             +----------+
3. Пол  3.1. Мужской +-+  3.2. Женский +-+  4. Дата    |||.|||.||||
        (отметить нужное символом "V")         рождения+----------+
                                                   число месяц год
5. Адрес ________________________        6. N истории +-----------+
         (адрес постоянного места           развития  +-----------+
           проживания, телефон)             (болезни)
______________________________________    +-----------------------+
______________________________________    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
7. Идентификационный номер в системе ОМС  +-----------------------+
         +--------------------------------------------------------+
Запол-   |8. Код льготы     +-----+                               |
няется   |                                               +-+      |
только   |                           11. Сопровождение*  +-+      |
для      |9. Документ,               (отметить нужное символом "V"|
граждан -|удостоверяющий                  при необходимости       |
получа-  |право на                         сопровождения)         |
телей    |получение                                               |
социаль- |набора                                                  |
ных      |социальных                               +-------------+|
услуг.#  |услуг        Номер ____ Серия ___ Дата   |||.|||.|2|0||||
         |                                  выдачи +-------------+|
         |                 +-------------------------------------+|
         |10. СНИЛС        +-------------------------------------+|
         |Страховой номер индивидуального лицевого счета          |
         +--------------------------------------------------------+

12. Образовательное учреждение ____________________________________
13. Место работы родителей     ____________________________________
14. Анамнез _______________________________________________________
             (вес при рождении, особенности развития, перенесенные
                         заболевания (в каком возрасте)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
     ____________
     *Заполняется, если больной относится к детям-инвалидам

     Линия отреза
-------------------------------------------------------------------

                      Подлежит возврату в лечебно-профилактическое
                    учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту)

                          Обратный талон

1. Ребенок ________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество ребенка полностью)
                                        +-------------------------+
2. Находился в                 ОГРН СКО +-------------------------+
   санаторно-курортной            _________________________________
   организации                    _________________________________
     +---------+     +---------+  (наименование организации, адрес)
3. с | | |.| | |  по | | |.| | |  _________________________________
     +---------+     +---------+  _________________________________
     число месяц     число месяц

4. Диагноз при выписке из санатория:  Коды МКБ-10
                                    +---------+
4.1. Основное заболевание или       | | | |.| |
     заболевание, являющееся        +---------+
     причиной инвалидности          +-----------------------------+
                                    | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
4.2. Сопутствующие заболевания      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
                                    | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-----------------------------+
                                     соответствие рекомендованному
5. Проведено лечение ___________     стандарту санаторно-курортной
________________________________                 помощи
   (виды лечения, количество                +-+          +-+
________________________________    5.1. Да +-+ 5.2. Нет +-+
  процедур, их переносимость)       (отметить нужное символом "V")
________________________________  Причины отклонения от стандарта
                                  санаторно-курортной помощи
                                  _________________________________

                                                оборотная сторона 2

15. Наследственность ______________________________________________
16. Профилактические прививки _____________________________________
                                       (указать даты)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
17. Анамнез настоящего заболевания ________________________________
                                     (с какого возраста болен,
___________________________________________________________________
     особенности и характер течения, частота обострений, дата
___________________________________________________________________
        последнего обострения, проводимое лечение (в т. ч.
___________________________________________________________________
                        противорецидивное)
                                          +-+                   +-+
18. Пользовался ли               18.1. Да +-+         18.2. Нет +-+
    санаторно-курортным                             +---+
    лечением ранее                    18.3. Сколько +---+
                                            раз
                                  (отметить нужное символом "V")
19. Наименование ранее посещаемой санаторно-курортной  организации,
дата посещения ____________________________________________________
___________________________________________________________________
20. Жалобы в настоящее время ______________________________________
___________________________________________________________________
21. Данные   клинического, лабораторного,  рентгенологического    и
других исследований (даты) ________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
22. Диагноз:                        Коды МКБ-10
22.1. Заболевание, для лечения      +---------+
      которого направляется в       | | | |.| |
      санаторий                     +---------+
22.2. Основное заболевание или      +---------+
      заболевание, являющееся       | | | |.| |
      причиной инвалидности         +---------+
                                    +-----------------------------+
22.3. Сопутствующие заболевания     | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
                                    | | | |.| | | | |.| | | | |.| |
                                    +-----------------------------+

                        З А К Л Ю Ч Е Н И Е

23. Название санаторно-курортной организации ______________________

24. Лечение  24.1. сана-  +-+ 24.2. амбула-+-+ 25. Про-   +---+
                   торно- | |       торно- | |     должи- | | |дней
                   курорт-+-+       курорт-+-+     тель-  +---+
                   ное              ное            ность
                                                   курса
                  (отметить нужное символом "V")
              +-------------+
26. Путевка N +-------------+
27. Лечащий врач ____________  28. Заведующий отделением __________
                  (подпись)        или председатель ВК    (подпись)
                                                            М. П.

Данная карта  действительна  при  условии  четкого  заполнения всех
граф, разборчивых подписей, наличия печати

     Линия отреза
-------------------------------------------------------------------

6. Эпикриз ________________________________________________________
                   (включая данные обследования)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
7. Результаты        значи-    +-+ улуч-  +-+ без     +-+ ухуд- +-+
   лечения:          тельное   +-+ шение  +-+ перемен +-+ шение +-+
                     улучшение
                         (отметить нужное символом "V")
8. Наличие обострений,                      +-+           +-+
   потребовавших отмену процедур:   8.1. Да +-+  8.2. Нет +-+
                                    (отметить нужное символом "V")
9. Рекомендации по дальнейшему лечению: ___________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
10. Контакты с больными инфекционными заболеваниями _______________
___________________________________________________________________
11. Перенесенные интеркуррентные заболевания и обострение основного
и сопутствующих заболеваний _______________________________________
___________________________________________________________________
12. Лечащий врач _____________  13. Главный врач санаторно-
                  (подпись)     курортной организации ____________
                                                       (подпись)
                                                         М. П.
                                          Для типографии! Формат А4

     ____________
     # пп. 8-11 - затемненное поле


                           ____________



     Приложение N 5
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256


                        И Н С Т Р У К Ц И Я
  по заполнению формы N 070/у-04 "Справка для получения путевки"

  (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального
       развития Российской Федерации от 24.12.2007 г. N 794)

     Справка для   получения    путевки    носит    предварительный
информационный характер, не заменяет санаторно-курортной карты и не
дает  права  поступления  в  СКО  на  санаторно-курортное  лечение,
которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде.
     Справка для получения  путевки  заполняется  лечащими  врачами
лечебно-профилактических         учреждений,         осуществляющих
амбулаторно-поликлиническую помощь.
     Затемненное поле  справки  для  получения  путевки (пп.  6-13)
заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом
кабинете  только  гражданам,  имеющим  право  на  получение  набора
социальных услуг.
     На титульном листе справки для получения путевки проставляется
полное   наименование   лечебно-профилактического   учреждения    в
соответствии с документом регистрационного учета.
     Номер справки для получения путевки - это индивидуальный номер
учета     справки     для    получения    путевки,    установленный
лечебно-профилактическим учреждением.
     Фамилия, имя,  отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного
места жительства в Российской Федерации заполняются в  соответствии
с документом, удостоверяющим личность гражданина.
     В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому
медицинскому  полису  ОМС  указывается  идентификационный  номер  в
соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер
полиса определяется по двенадцать знаков.
     В пункте  "Регион   проживания"   указывается   код   субъекта
Российской Федерации, в котором проживает больной, в соответствии с
перечнем субъектов Российской Федерации,  находящимся на  оборотной
стороне справки для получения путевки.
     Пункт "Ближайший   регион"   заполняется   только   в   случае
проживания  больного  на  территории,  находящейся  вблизи  границы
другого субъекта  Российской  Федерации,  с  указанием  кода  этого
субъекта Российской Федерации.
     В пунктах "Климат в месте проживания" и "Климатические факторы
в  месте  проживания"  указываются  цифровые  коды в соответствии с
перечнем климатов  в  месте  проживания,  приводимым  на  оборотной
стороне справки для получения путевки.
     Пункт "Код льготы"  заполняется  в  соответствии  с  главой  2
Федерального закона от 17 июля 1999 г.  N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи".  Перечень категорий граждан,  имеющих право  на
получение набора социальных услуг,  с указанием кодов приводится на
оборотной стороне справки для получения  путевки.  Указанный  пункт
заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.
     Пример: если гражданин,  имеющий  право  на  получение  набора
социальных  услуг,  относится  ко  второй категории,  в пункте "Код
льготы" проставляется "002".
     В пункте  "Документ,  удостоверяющий право на получение набора
социальных услуг" делается  запись  по  реквизитам  представленного
документа (номер, серия, дата).
     В пункте  "Страховой  номер  индивидуального  лицевого   счета
(СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета
по документу,  удостоверяющему право на получение набора социальных
услуг.
     В пункте  "N   истории   болезни   или   амбулаторной   карты"
указывается    номер   учета   данных   документов,   установленный
лечебно-профилактическим учреждением.
     Пункт "Диагноз"    заполняется   в   соответствии   с   МКБ-10
(Международная классификация  болезней)  по  сведениям  медицинской
документации о формах, стадиях, характере течения болезни.
     В пункте "Заболевание,  для лечения  которого  направляется  в
санаторий"  указывается  диагноз заболевания,  для лечения которого
больной направляется в санаторий.
     В  пункте  "Связано  с  заболеваниями  или последствиями травм
спинного  и  головного  мозга"  лечащий  врач  делает  отметку, что
заболевание, для лечения которого больной направляется в санаторий,
относится   к   заболеваниям  или  последствиям  травм  спинного  и
головного мозга. (Дополнен  - Приказ Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 24.12.2007 г. N 794)
     В пункте  "Основное  заболевание  или заболевание,  являющееся
причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а
для инвалидов и детей-инвалидов - диагноз заболевания,  являющегося
причиной инвалидности.
     В пункте   "Сопутствующие  заболевания"  указываются  диагнозы
сопутствующих заболеваний.
     В пункте "Рекомендуемое лечение" лечащий врач делает отметку в
соответствии с медицинскими показаниями.
     Пункты "Предпочтительное   место   лечения"  и  "Рекомендуемые
сезоны лечения" не обязательны для заполнения.
     Справка заверяется   подписями   лечащего  врача,  заведующего
отделением    или    председателя    ВК    и    круглой     печатью
лечебно-профилактического учреждения.


                           ____________



     Приложение N 6
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256


                        И Н С Т Р У К Ц И Я
                  по заполнению формы N 072/у-04
                    "Санаторно-курортная карта"

     Санаторно-курортная карта    выдается   лечащим   врачом   при
предъявлении  пациентом  путевки  на  санаторно-курортное  лечение,
которое  может  быть  предоставлено  и в амбулаторном виде (далее -
санаторно-курортное лечение).
     Бланк санаторно-курортной карты состоит из:
     - санаторно-курортной карты;
     - обратного талона.
     Санаторно-курортная карта   заполняется    лечащими    врачами
лечебно-профилактических         учреждений,         осуществляющих
амбулаторно-поликлиническую помощь.
     Затемненное поле    санаторно-курортной   карты   (пп.   8-11)
заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом
кабинете  только  гражданам,  имеющим  право  на  получение  набора
социальных услуг.
     На титульном  листе  санаторно-курортной  карты  проставляется
полное   наименование   лечебно-профилактического   учреждения    в
соответствии с документом регистрационного учета.
     Номер санаторно-курортной карты  -  это  индивидуальный  номер
учета        санаторно-курортной        карты,        установленный
лечебно-профилактическим учреждением.
     Фамилия, имя,  отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного
места жительства в Российской Федерации заполняются в  соответствии
с документом, удостоверяющим личность гражданина.
     В пункте  "N   истории   болезни   или   амбулаторной   карты"
указывается    номер   учета   данных   документов,   установленный
лечебно-профилактическим учреждением.
     В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому
медицинскому  полису  ОМС  указывается  идентификационный  номер  в
соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер
полиса определяется по двенадцать знаков.
     Пункт "Код  льготы"  заполняется  в  соответствии  с  главой 2
Федерального закона от 17 июля 1999 г.  N 178-ФЗ "О государственной
социальной  помощи".  Перечень категорий граждан,  имеющих право на
получение набора социальных услуг,  с указанием кодов приводится на
оборотной  стороне  справки для получения путевки.  Указанный пункт
заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.
     Пример: если  гражданин,  имеющий  право  на  получение набора
социальных услуг,  относится ко второй  категории,  в  пункте  "Код
льготы" проставляется "002".
     В пункте "Документ,  удостоверяющий право на получение  набора
социальных  услуг"  делается  запись  по реквизитам представленного
документа (номер, серия, дата).
     В пункте   "Страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета
(СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета
по документу,  удостоверяющему право на получение набора социальных
услуг.
     Пункт "Сопровождение"   заполняется  в  случае,  если  больной
относится к гражданам,  имеющим ограничение способности к  трудовой
деятельности III степени.
     Пункты "Место  работы,   учебы"   и   "Занимаемая   должность,
профессия" заполняются со слов больного.
     Пункт "Жалобы,     длительность     заболевания,      анамнез,
предшествующее  лечение,  в  том числе санаторно-курортное лечение"
заполняется  на  основании  медицинской  документации  и  со   слов
больного.
     Пункт "Данные клинического, лабораторного, рентгенологического
и   других   исследований"  заполняется  на  основании  медицинских
документов с обязательным указанием даты проведения исследования.
     Пункт "Диагноз"   заполняется   в  соответствии  с  МКБ-10  по
сведениям медицинской документации  о  формах,  стадиях,  характере
течения болезни.
     В подпункте "Заболевание,  для лечения которого направляется в
санаторий"  указывается  диагноз заболевания,  для лечения которого
больной направляется в санаторий.
     В подпункте "Основное заболевание или заболевание,  являющееся
причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а
для   инвалидов   -   диагноз   заболевания,  являющегося  причиной
инвалидности.
     В подпункте  "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы
сопутствующих заболеваний.
     Заключение заполняется  в соответствии с рекомендациями о виде
курортного   лечения   и   данными,   указанными   в   путевке   на
санаторно-курортное лечение.
     Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача,
заведующего  отделением  или  председателя  ВК  и  круглой  печатью
лечебно-профилактического учреждения.
     Обратный талон  заполняется лечащим врачом санаторно-курортной
организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое
учреждение,  выдавшее  санаторно-курортную  карту (после завершения
курса долечивания -  в  амбулаторно-поликлиническое  учреждение  по
месту жительства).
     На титульном  листе  обратного  талона  проставляется   полное
наименование   санаторно-курортной  организации  в  соответствии  с
документом регистрационного учета.
     Фамилия, имя,    отчество   заполняются   в   соответствии   с
документом,  удостоверяющим личность  гражданина,  признаваемым  на
территории Российской Федерации.
     Пункт "Диагноз при поступлении" заполняется в  соответствии  с
МКБ-10 по сведениям, указанным в санаторно-курортной карте.
     В подпункте "Заболевание,  для лечения которого направляется в
санаторий"  указывается  диагноз заболевания,  для лечения которого
больной направляется в санаторий.
     В подпункте "Основное заболевание или заболевание,  являющееся
причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а
для   инвалидов   -   диагноз   заболевания,  являющегося  причиной
инвалидности.
     В подпункте  "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы
сопутствующих заболеваний.
     Пункт "Диагноз   при   выписке  из  санатория"  заполняется  в
соответствии  с  МКБ-10  по  сведениям   медицинской   документации
санаторно-курортной   организации   о  формах,  стадиях,  характере
течения заболевания.
     В подпункте "Основное заболевание или заболевание,  являющееся
причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а
для   инвалидов   -   диагноз   заболевания,  являющегося  причиной
инвалидности.
     В подпункте  "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы
сопутствующих заболеваний.
     В пункте  "Проведено  лечение" указываются сведения санаторной
книжки.  Если виды лечения  или  количество  процедур  не  отвечали
соответствующему   рекомендованному  стандарту  санаторно-курортной
помощи,  лечащий врач делает отметку с указанием  причин  в  пункте
"Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи".
     В пункте "Эпикриз" указываются сведения о  полученном  больным
лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент
выписки  на  основании  данных   санаторной   книжки,   медицинской
документации и объективного состояния больного.
     Пункты "Результаты     лечения",     "Наличие      обострений,
потребовавших  отмену  процедур"  и  "Рекомендации  по  дальнейшему
лечению"  заполняются  на  основании  данных,  указанных  в  пункте
"Эпикриз".
     Обратный талон заверяется подписями лечащего  врача,  главного
врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.


                            ___________



     Приложение N 7
     к приказу Министерства
     здравоохранения
     и социального развития
     Российской Федерации
     от 22 ноября 2004 г.
     N 256


                        И Н С Т Р У К Ц И Я
                  по заполнению формы N 076/у-04
               "Санаторно-курортная карта для детей"

     Санаторно-курортная карта  для  детей  выдается лечащим врачом
при предъявлении больным путевки  на  санаторно-курортное  лечение,
которое  может  быть  предоставлено  и в амбулаторном виде (далее -
санаторно-курортное лечение).
     Бланк санаторно-курортной карты состоит из:
     - санаторно-курортной карты;
     - обратного талона.
     Санаторно-курортная карта   заполняется    лечащими    врачами
лечебно-профилактических         учреждений,         осуществляющих
амбулаторно-поликлиническую помощь детям.
     Затемненное поле    санаторно-курортной   карты   (пп.   8-11)
заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом
кабинете  только  для  детей  из  числа  граждан,  имеющих право на
получение набора социальных услуг.
     На титульном  листе  санаторно-курортной  карты  проставляется
полное   наименование   лечебно-профилактического   учреждения    в
соответствии с документом регистрационного учета.
     Номер санаторно-курортной карты  -  это  индивидуальный  номер
учета        санаторно-курортной        карты,        установленный
лечебно-профилактическим учреждением.
     Фамилия, имя,  отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного
места жительства в Российской Федерации заполняются в  соответствии
с документом, удостоверяющим личность гражданина.
     В пункте "N  истории  развития  (болезни)"  указывается  номер
учета  данного  документа,  установленный  лечебно-профилактическим
учреждением.
     В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому
медицинскому  полису  ОМС  указывается  идентификационный  номер  в
соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер
полиса определяется по двенадцать знаков.
     Пункт "Код  льготы"  заполняется  в  соответствии  с  главой 2
Федерального закона от 17 июля 1999 г.  N 178-ФЗ "О государственной
социальной  помощи".  Перечень категорий граждан,  имеющих право на
получение набора социальных услуг,  с указанием кодов приводится на
оборотной  стороне  справки для получения путевки.  Указанный пункт
заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.
     Пример: если  гражданин,  имеющий  право  на  получение набора
социальных услуг,  относится ко второй  категории,  в  пункте  "Код
льготы" проставляется "002".
     В пункте "Документ,  удостоверяющий право на получение  набора
социальных  услуг"  делается  запись  по реквизитам представленного
документа (номер, серия, дата).
     В пункте   "Страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета
(СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета
по документу,  удостоверяющему право на получение набора социальных
услуг.
     Пункт "Сопровождение"   заполняется  в  случае,  если  больной
относится к детям-инвалидам.
     Пункты "Образовательное учреждение" и "Место работы родителей"
заполняются со слов лица, сопровождающего ребенка.
     Пункты "Анамнез",     "Наследственность",    "Профилактические
прививки",  "Анамнез  настоящего  заболевания",   "Пользовался   ли
санаторно-курортным лечением ранее", "Наименование ранее посещаемой
санаторно-курортной   организации,   дата    посещения",    "Данные
клинического,    лабораторного,    рентгенологического   и   других
исследований  (даты)"  заполняются  на  основании  данных   истории
развития (болезни) ребенка и другой медицинской документации.
     Пункт "Диагноз"  заполняется  в  соответствии  с   МКБ-10   по
сведениям  медицинской  документации о формах,  стадиях,  характере
течения заболеваний.
     В подпункте "Заболевание,  для лечения которого направляется в
санаторий" указывается диагноз заболевания,  для  лечения  которого
больной направляется в санаторий.
     В подпункте "Основное заболевание или заболевание,  являющееся
причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а
для детей-инвалидов -  диагноз  заболевания,  являющегося  причиной
инвалидности.
     В подпункте "Сопутствующие заболевания"  указываются  диагнозы
сопутствующих заболеваний.
     Заключение заполняется в соответствии с рекомендациями о  виде
курортного   лечения   и   данными,   указанными   в   путевке   на
санаторно-курортное лечение.
     Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача,
заведующего  отделением  или  председателя  ВК  и  круглой  печатью
лечебно-профилактического учреждения.
     Обратный талон заполняется лечащим врачом  санаторно-курортной
организации для предъявления в лечебно-профилактическое учреждение,
выдавшее санаторно-курортную карту.
     На титульном   листе  обратного  талона  проставляется  полное
наименование  санаторно-курортной  организации  в  соответствии   с
документом регистрационного учета.
     Фамилия, имя,  отчество ребенка заполняются в  соответствии  с
документом,  удостоверяющим  личность  гражданина,  признаваемым на
территории Российской Федерации.
     Пункт "Диагноз   при   выписке  из  санатория"  заполняется  в
соответствии  с  МКБ-10  по  сведениям   медицинской   документации
санаторно-курортной   организации   о  формах,  стадиях,  характере
течения заболевания.
     В подпункте "Основное заболевание или заболевание,  являющееся
причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а
для  детей-инвалидов  -  диагноз заболевания,  являющегося причиной
инвалидности.
     В подпункте  "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы
сопутствующих заболеваний.
     В пункте  "Проведено  лечение" указываются сведения санаторной
книжки.  Если виды лечения  или  количество  процедур  не  отвечали
соответствующему   рекомендованному  стандарту  санаторно-курортной
помощи,  лечащий врач делает отметку с указанием  причин  в  пункте
"Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи".
     В пункте "Эпикриз" указываются сведения о  полученном  больным
лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент
выписки  на  основании  данных   санаторной   книжки,   медицинской
документации и объективного состояния больного.
     Пункты "Результаты     лечения",     "Наличие      обострений,
потребовавших  отмену  процедур"  и  "Рекомендации  по  дальнейшему
лечению"  заполняются  на  основании  данных,  указанных  в  пункте
"Эпикриз".
     При наличии  контакта  с  инфекционными  больными   во   время
пребывания  в  санаторно-курортной  организации  делается отметка в
пункте  "Контакты  с  больными   инфекционными   заболеваниями"   с
указанием даты и диагноза заболевания.
     Пункт "Перенесенные интеркуррентные заболевания  и  обострение
основного  и  сопутствующих  заболеваний"  заполняется на основании
данных медицинской документации.
     Обратный талон  заверяется подписями лечащего врача,  главного
врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.


                           ____________