Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.03.2008 № 128н

 



                            П Р И К А З

        Министерства здравоохранения и социального развития
                       Российской Федерации
                    от 18 марта 2008 г. N 128н

        Об утверждении порядка и форм представления отчетов
    об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием
       дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами
       участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами
     общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами
    участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров
      участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики
     (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения
      ведомственного подчинения при условии размещения в этих
     медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание
                первичной медико-санитарной помощи

         Зарегистрирован Минюстом России 15 апреля 2008 г.
                      Регистрационный N 11539


     В соответствии с пунктами 4 и 5 Правил направления  в  2008  и
2009  годах  средств федерального бюджета на финансовое обеспечение
государственного задания  на  оказание  дополнительной  медицинской
помощи,      оказываемой      врачами-терапевтами      участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,  врачами общей практики  (семейными
врачами),   медицинскими   сестрами  участковыми  врачей-терапевтов
участковых,  врачей-педиатров  участковых,  медицинскими   сестрами
врачей  общей  практики  (семейных  врачей)  федеральных учреждений
здравоохранения ведомственного подчинения при условии размещения  в
этих  медицинских  учреждениях  муниципального  заказа  на оказание
первичной  медико-санитарной  помощи,  утвержденных  постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  1  декабря 2007 г.  N 835
(Собрание законодательства   Российской   Федерации,   2007,  N 50,
ст. 6297), приказываю:
     1. Утвердить:
     Порядок представления     Федеральным     медико-биологическим
агентством,  Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным
отделениями Российской академии наук в Министерство здравоохранения
и  социального  развития   Российской   Федерации   отчетности   об
использовании   средств   на   выплаты,   связанные   с   оказанием
дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами  участковыми,
врачами-педиатрами  участковыми,  врачами общей практики (семейными
врачами),  медицинскими  сестрами   участковыми   врачей-терапевтов
участковых,   врачей-педиатров  участковых,  медицинскими  сестрами
врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения,
находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства,
Российской академии наук,  Сибирского и Дальневосточного  отделений
Российской академии наук, при условии размещения в этих медицинских
учреждениях   муниципального   заказа   на    оказание    первичной
медико-санитарной помощи согласно приложению N 1;
     форму "Отчет об использовании средств на выплаты,  связанные с
оказанием  дополнительной  медицинской  помощи  врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
(семейными     врачами),    медицинскими    сестрами    участковыми
врачей-терапевтов   участковых,    врачей-педиатров     участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)
учреждений  здравоохранения,  находящихся  в  ведении  Федерального
медико-биологического    агентства   (Российской   академии   наук,
Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии  наук),
при    условии    размещения   в   этих   медицинских   учреждениях
муниципального  заказа  на  оказание  первичной   медико-санитарной
помощи,  представляемый Федеральным медико-биологическим агентством
(Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями
Российской   академии   наук)   в  Министерство  здравоохранения  и
социального развития Российской Федерации" согласно приложению N 2;
     Порядок представления       учреждениями      здравоохранения,
находящимися   в   ведении    Федерального    медико-биологического
агентства,  Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного
отделений Российской академии наук,  при условии размещения в  этих
медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной
медико-санитарной   помощи   в   Федеральное   медико-биологическое
агентство,  Российскую  академию наук,  Сибирское и Дальневосточное
отделения Российской  академии  наук,  соответственно,  отчетов  об
использовании   средств   на   выплаты,   связанные   с   оказанием
дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами  участковыми,
врачами-педиатрами  участковыми,  врачами общей практики (семейными
врачами),  медицинскими  сестрами   участковыми   врачей-терапевтов
участковых,   врачей-педиатров  участковых,  медицинскими  сестрами
врачей общей практики (семейных врачей) согласно приложению N 3;
     форму "Отчет об использовании средств на выплаты,  связанные с
оказанием  дополнительной  медицинской  помощи  врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
(семейными    врачами),    медицинскими    сестрами     участковыми
врачей-терапевтов     участковых,    врачей-педиатров    участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)
учреждений  здравоохранения,  находящихся  в  ведении  Федерального
медико-биологического   агентства   (Российской   академии    наук,
Сибирского  и Дальневосточного отделений Российской академии наук),
при   условии   размещения   в   этих    медицинских    учреждениях
муниципального   заказа  на  оказание  первичной  медико-санитарной
помощи,  представляемый указанными учреждениями  здравоохранения  в
Федеральное  медико-биологическое  агентство  (Российскую  академию
наук,  Сибирское и Дальневосточное  отделения  Российской  академии
наук)" согласно приложению N 4.
     2. Федеральному  медико-биологическому  агентству,  Российской
академии наук,  Сибирскому и Дальневосточному отделениям Российской
академии наук довести настоящий приказ до сведения находящихся в их
ведении учреждений здравоохранения.
     3. Контроль за исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя   Министра   здравоохранения   и  социального  развития
Российской Федерации B.C.Белова.


     Министр                                           Т.А.Голикова


                          ______________



     Приложение N 1


                           П О Р Я Д О К
    представления Федеральным медико-биологическим агентством,
Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями
     Российской академии наук в Министерство здравоохранения и
      социального развития Российской Федерации отчетности об
      использовании средств на выплаты, связанные с оказанием
       дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами
           участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
     врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими
        сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,
     врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей
   общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения,
     находящихся в ведении Федерального медико-биологического
         агентства, Российской академии наук, Сибирского и
 Дальневосточного отделений Российской академии наук, при условии
  размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа
          на оказание первичной медико-санитарной помощи

     1. Настоящий Порядок разработан  в  соответствии  с  Правилами
направления  в  2008  и  2009 годах средств федерального бюджета на
финансовое  обеспечение  государственного   задания   на   оказание
дополнительной медицинской помощи,  оказываемой врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
(семейными     врачами),    медицинскими    сестрами    участковыми
врачей-терапевтов    участковых,    врачей-педиатров    участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)
федеральных учреждений  здравоохранения  ведомственного  подчинения
при    условии    размещения   в   этих   медицинских   учреждениях
муниципального  заказа  на  оказание  первичной   медико-санитарной
помощи,   утвержденными   постановлением  Правительства  Российской
Федерации от 1 декабря 2007 г. N 835.
     2. Настоящий   Порядок   устанавливает  правила  представления
Федеральным медико-биологическим агентством,  Российской  академией
наук,  Сибирским  и Дальневосточным отделениями Российской академии
наук отчетности об использовании средств на  выплаты,  связанные  с
оказанием  дополнительной  медицинской  помощи  врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
(семейными     врачами),    медицинскими    сестрами    участковыми
врачей-терапевтов    участковых,    врачей-педиатров    участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)
учреждений  здравоохранения,  находящихся  в  ведении  Федерального
медико-биологического    агентства,   Российской   академии   наук,
Сибирского и Дальневосточного отделений Российской  академии  наук,
при    условии    размещения   в   этих   медицинских   учреждениях
муниципального  заказа  на  оказание  первичной   медико-санитарной
помощи (далее - отчет).
     3. Федеральное  медико-биологическое   агентство,   Российская
академия  наук,  Сибирское  и  Дальневосточное отделения Российской
академии  наук  представляют  отчеты  по   форме,   предусмотренной
приложением  N  2,  в  Министерство  здравоохранения  и социального
развития  Российской  Федерации   ежемесячно   20   числа   месяца,
следующего за отчетным месяцем.
     4. Отчет  составляется  с  учетом  данных  бюджетного   учета.
Остаток  средств  на  начало отчетного периода и на конец отчетного
периода сверяется с банковской выпиской.
     5. При заполнении отчета:
     а) в графе 1 указываются категории медицинских работников;
     б) в  графе  2 указывается численность медицинских работников,
имеющих  право  на  получение   денежных   выплат   за   выполнение
государственного  задания  по  оказанию  дополнительной медицинской
помощи;
     в) в  графе  3 указывается численность медицинских работников,
имеющих  право  на  получение   денежных   выплат   за   выполнение
государственного  задания  по  оказанию  дополнительной медицинской
помощи, по данным бюджетных заявок;
     г) в   графе  4  указывается  сумма  средств,  поступивших  из
федерального бюджета  на  счет  Федерального  медико-биологического
агентства (Российской академии наук,  Сибирского,  Дальневосточного
отделений  Российской  академии  наук)  на  финансовое  обеспечение
государственного  задания  по  оказанию  дополнительной медицинской
помощи за отчетный период;
     д) в   графе  5  указывается  сумма  средств,  поступивших  из
федерального бюджета  на  счет  Федерального  медико-биологического
агентства (Российской академии наук,  Сибирского,  Дальневосточного
отделений  Российской  академии  наук)  на  финансовое  обеспечение
государственного  задания  по  оказанию  дополнительной медицинской
помощи, нарастающим итогом с начала года;
     е) в   графе   6   указывается  сумма  средств,  перечисленных
Федеральным медико-биологическим агентством  (Российской  академией
наук,  Сибирским,  Дальневосточным  отделениями Российской академии
наук) находящимся в  его  ведении  учреждениям  здравоохранения  на
финансовое   обеспечение   государственного   задания  по  оказанию
дополнительной медицинской помощи за отчетный период;
     ж) в графе 7 указывается объем лимитов бюджетных обязательств,
распределенных    Федеральным    медико-биологическим    агентством
(Российской академией наук, Сибирским и Дальневосточным отделениями
Российской академии наук) находящимся  в  его  ведении  учреждениям
здравоохранения  на финансовое обеспечение государственного задания
по оказанию дополнительной медицинской помощи, нарастающим итогом с
начала года;
     з) в графе 8  указывается  сумма  средств,  использованных  на
финансовое   обеспечение   государственного   задания  по  оказанию
дополнительной  медицинской  помощи  учреждениями  здравоохранения,
находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства
(Российской академии наук,  Сибирского,  Дальневосточного отделений
Российской академии наук), за отчетный период;
     и) в графе 9  указывается  сумма  средств,  использованных  на
финансовое   обеспечение   государственного   задания  по  оказанию
дополнительной  медицинской  помощи  учреждениями  здравоохранения,
находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства
(Российской академии наук,  Сибирского,  Дальневосточного отделений
Российской академии наук), с начала года;
     к) в  графе   10   указывается   остаток   не   использованных
учреждениями  здравоохранения,  находящимися в ведении Федерального
медико-биологического   агентства   (Российской   академии    наук,
Сибирского,  Дальневосточного  отделений Российской академии наук),
средств  на  финансовое  обеспечение  государственного  задания  по
оказанию  дополнительной  медицинской  помощи  на  конец  отчетного
периода;
     л) в   графе   11   указывается   остаток   не  использованных
учреждениями здравоохранения,  находящимися в ведении  Федерального
медико-биологического    агентства   (Российской   академии   наук,
Сибирского,  Дальневосточного отделений Российской академии  наук),
средств  на  финансовое  обеспечение  государственного  задания  по
оказанию дополнительной медицинской помощи с начала отчетного года.


                           _____________



     Приложение N 2


                             О Т Ч Е Т
    об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием
      дополнительной помощи врачами-терапевтами участковыми,
      врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
      (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми
    врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых,
   медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)
  учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального
    медико-биологического агентства (Российской академии наук,
    Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии
   наук), при условии размещения в этих медицинских учреждениях
   муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной
      помощи, представляемый Федеральным медико-биологическим
        агентством (Российской академией наук, Сибирским и
      Дальневосточным отделениями Российской академии наук) в
        Министерство здравоохранения и социального развития
                       Российской Федерации
                    за ____________ 200__ года
                          (месяц)

                                                         +--------+
                                                         |  Коды  |
                                                         +--------|
                                            Форма по ОКУД|        |
                                                         +--------|
Федеральное медико-биологическое                     Дата|        |
агентство  (ФМБА)    (Российская                         |        |
академия наук (РАН),   Сибирское                         |        |
отделение  Российской   академии                         +--------|
наук (СО  РАН),  Дальневосточное                  по ОКПО|        |
отделение  Российской   академии                         +--------|
наук (ДО РАН)                                            +--------|
Периодичность:       ежемесячно,                  по ОКУД|        |
20 числа                                                 +--------|
Единица измерения: руб.                           по ОКЕИ|        |
                                                         +--------+

+-----------------------------------------------------------------+
|          |          |Объем     |Объем     |Сумма     |Остаток   |
|          |          |лимитов   |лимитов   |средств,  |не исполь-|
|          |          |бюджетных |бюджетных |исполь-   |зованных  |
|          |          |обяза-    |обяза-    |зованных  |учрежде-  |
|          |          |тельств,  |тельств,  |на финан- |ниями     |
|          |          |поступив- |распре-   |совое     |здравоо-  |
|          |          |ших из    |деленных  |обеспе-   |хранения  |
|          |Числен-   |федераль- |ФМБА      |чение     |средств   |
|          |ность     |ного бюд- |России    |государ-  |          |
|Наименова-|медицин-  |жета на   |(РАН, СО  |ственного |          |
|ние кате- |ских      |финансовое|РАН, ДО   |задания   |          |
|гории     |работников|обеспе-   |РАН)      |по оказа- |          |
|медицин-  |(чел.)    |чение     |учрежде-  |нию       |          |
|ских      |          |государст-|ниям      |дополни-  |          |
|работников|          |венного   |здравоох- |тельной   |          |
|          |          |задания   |ранения на|медицин-  |          |
|          |          |по оказа- |выполнение|ской      |          |
|          |          |нию допол-|государ-  |помощи    |          |
|          |          |нительной |ственного |учрежде-  |          |
|          |          |медицин-  |задания   |ниями     |          |
|          |          |ской      |по ока-   |здраво-   |          |
|          |          |помощи    |занию     |охранения |          |
|          |          |          |дополни-  |          |          |
|          |          |          |тельной   |          |          |
|          |          |          |медицин-  |          |          |
|          |          |          |ской      |          |          |
|          |          |          |помощи    |          |          |
|          +----------+----------+----------+----------+----------|
|          |имею-|по  |за  |с    |за  |с    |за  |с    |на  |с    |
|          |щих  |дан-|от- |нача-|от- |нача-|от- |нача-|ко- |нача-|
|          |право|ным |чет-|ла   |чет-|ла   |чет-|ла   |нец-|ла   |
|          |на   |бюд-|ный |года |ный |года |ный |года |от- |года |
|          |полу-|жет-|пе- |     |пе- |     |пе- |     |чет-|     |
|          |чение|ных |риод|     |риод|     |риод|     |ного|     |
|          |де-  |зая-|    |     |    |     |    |     |пе- |     |
|          |неж- |вок |    |     |    |     |    |     |рио-|     |
|          |ных  |    |    |     |    |     |    |     |да  |     |
|          |вы-  |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
|          |плат |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
+----------+-----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
|     1    |  2  |  3 | 4  |  5  | 6  |  7  | 8  |  9  | 10 | 11  |
+----------+-----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
|1. Врачи  |     |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
+----------+-----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
|2. Меди-  |     |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
|цинские   |     |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
|сестры    |     |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
+----------+-----+----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
|Всего     |     |    |    |     |    |     |    |     |    |     |
+-----------------------------------------------------------------+

Руководитель      ___________   ___________________________________
                  (подпись)            (расшифровка подписи)

М. П.

Главный бухгалтер __________    ___________________________________
                   (подпись)           (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ___________
            (должность) (подпись) (расшифровка подписи)  (телефон)

"__" __________ 200__ г.


                           _____________



     Приложение N 3


                           П О Р Я Д О К
     представления учреждениями здравоохранения, находящимися в
       ведении Федерального медико-биологического агентства,
      Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного
  отделений Российской  академии наук,  при условии размещения в
        этих медицинских учреждениях муниципального заказа
   на оказание первичной медико-санитарной помощи в Федеральное
     медико-биологическое агентство, Российскую академию наук,
     Сибирское и Дальневосточное отделения Российской академии
     наук, соответственно, отчетов об использовании средств на
     выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской
    помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами
     участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),
  медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,
     врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей
                 общей практики (семейных врачей)

     1. Настоящий Порядок разработан  в  соответствии  с  Правилами
направления  в  2008  и  2009 годах средств федерального бюджета на
финансовое  обеспечение  государственного   задания   на   оказание
дополнительной медицинской помощи,  оказываемой врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
(семейными     врачами),    медицинскими    сестрами    участковыми
врачей-терапевтов    участковых,    врачей-педиатров    участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)
федеральных учреждений  здравоохранения  ведомственного  подчинения
при    условии    размещения   в   этих   медицинских   учреждениях
муниципального  заказа  на  оказание  первичной   медико-санитарной
помощи,   утвержденными   постановлением  Правительства  Российской
Федерации от 1 декабря 2007 г. N 835.
     2. Настоящий   Порядок   устанавливает  правила  представления
учреждениями здравоохранения,  находящимися в ведении  Федерального
медико-биологического    агентства,   Российской   академии   наук,
Сибирского и Дальневосточного отделений Российской  академии  наук,
при    условии    размещения   в   этих   медицинских   учреждениях
муниципального  заказа  на  оказание  первичной   медико-санитарной
помощи  отчетов  об  использовании  средств федерального бюджета на
выплаты,  связанные с оказанием дополнительной  медицинской  помощи
врачами-терапевтами  участковыми,  врачами-педиатрами  участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами) (далее - отчет).
     3. Учреждения    здравоохранения,    находящиеся   в   ведении
Федерального медико-биологического агентства,  Российской  академии
наук,  Сибирского  и Дальневосточного отделений Российской академии
наук, представляют отчет по форме, предусмотренной приложением N 4,
Федеральному  медико-биологическому агентству,  Российской академии
наук,  Сибирскому и Дальневосточному отделениям Российской академии
наук,  соответственно,  ежемесячно  15 числа месяца,  следующего за
отчетным месяцем.
     4. Отчет   составляется  с  учетом  данных  бюджетного  учета.
Остаток средств на начало отчетного периода и  на  конец  отчетного
периода сверяется с банковской выпиской.
     5. При заполнении отчета:
     а) в графе 1 указываются категории медицинских работников;
     б) в графе 2 указывается численность  медицинских  работников,
имеющих   право   на   получение   денежных  выплат  за  выполнение
государственного задания  по  оказанию  дополнительной  медицинской
помощи;
     в) в графе 3 указывается численность  медицинских  работников,
имеющих   право   на   получение   денежных  выплат  за  выполнение
государственного задания  по  оказанию  дополнительной  медицинской
помощи, по данным бюджетных заявок;
     г) в графе 4 указывается сумма средств, полученных учреждением
здравоохранения  от  Федерального  медико-биологического  агентства
(Российской академии наук,  Сибирского,  Дальневосточного отделений
Российской     академии    наук)    на    финансовое    обеспечение
государственного задания  по  оказанию  дополнительной  медицинской
помощи за отчетный период;
     д) в графе 5 указывается сумма средств, полученных учреждением
здравоохранения  от  Федерального  медико-биологического  агентства
(Российской академии наук,  Сибирского,  Дальневосточного отделений
Российской     академии    наук)    на    финансовое    обеспечение
государственного задания  по  оказанию  дополнительной  медицинской
помощи, нарастающим итогом с начала года;
     е) в  графе  6  указывается  сумма  средств,   израсходованных
учреждением     здравоохранения     на    финансовое    обеспечение
государственного задания  по  оказанию  дополнительной  медицинской
помощи за отчетный период;
     ж) в  графе  7  указывается  сумма  средств,   израсходованных
учреждением     здравоохранения     на    финансовое    обеспечение
государственного задания  по  оказанию  дополнительной  медицинской
помощи, нарастающим итогом с начала года;
     з) в графе 8 указывается остаток не использованных учреждением
здравоохранения  средств на финансовое обеспечение государственного
задания по оказанию  дополнительной  медицинской  помощи  на  конец
отчетного периода;
     и) в графе 9 указывается остаток не использованных учреждением
здравоохранения  средств на финансовое обеспечение государственного
задания по оказанию  дополнительной  медицинской  помощи  с  начала
отчетного года.


                          ______________



     Приложение N 4


                             О Т Ч Е Т
    об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием
       дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами
    участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей
        практики (семейными врачами), медицинскими сестрами
    участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров
      участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики
    (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в
       ведении Федерального медико-биологического агентства
     (Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного
   отделений Российской академии наук), при условии размещения в
        этих медицинских учреждениях муниципального заказа
  на оказание первичной медико-санитарной помощи, представляемый
       указанными учреждениями здравоохранения в Федеральное
     медико-биологическое агентство (Российскую академию наук,
         Сибирское и Дальневосточное отделения Российской
                          академии наук)
                    за ____________ 200__ года
                         (месяц)

                                                         +--------+
                                                         |  Коды  |
                                                         +--------|
                                            Форма по ОКУД|        |
Наименование учреждения здравоохранения                  +--------|
_______________________________________              Дата|        |
Наименование органа, в чьем ведении                      |        |
находится учреждение                                     |        |
здравоохранения _______________________                  +--------|
     (ФМБА России, РАН, СО РАН, ДО РАН)           по ОКПО|        |
Периодичность: ежемесячно, 15 числа                      +--------|
Единица измерения: руб.                                  +--------|
                                                  по ОКУД|        |
                                                         +--------|
                                                  по ОКЕИ|        |
                                                         +--------+

+-----------------------------------------------------------------+
|              |            |Объем     |Сумма     |Остаток        |
|              |            |лимитов   |средств,  |не использован-|
|              |            |бюджетных |исполь-   |ных            |
|              |            |обяза-    |зованных  |учреждениями   |
|              |            |тельств,  |на финан- |здравоохранения|
|              |            |распре-   |совое     |средств        |
|              |            |деленных  |обеспе-   |               |
|              |Численность |ФМБА      |чение     |               |
|              |медицинских |России    |государ-  |               |
|Наименование  |работников  |(РАН, СО  |ственного |               |
|категории     |(чел.)      |РАН, ДО   |задания   |               |
|медицинских   |            |РАН)      |по оказа- |               |
|работников    |            |учрежде-  |нию       |               |
|              |            |ниям      |дополни-  |               |
|              |            |здравоох- |тельной   |               |
|              |            |ранения на|медицин-  |               |
|              |            |финансовое|ской      |               |
|              |            |обеспече- |помощи    |               |
|              |            |ние госу- |учрежде-  |               |
|              |            |дарствен- |ниями     |               |
|              |            |ного      |здравоох- |               |
|              |            |задания   |ранения   |               |
|              |            |по ока-   |          |               |
|              |            |занию     |          |               |
|              |            |дополни-  |          |               |
|              |            |тельной   |          |               |
|              |            |медицин-  |          |               |
|              |            |ской      |          |               |
|              |            |помощи    |          |               |
|              +------------+----------+----------+---------------|
|              |имею-|по    |за  |с    |за  |с    |на     |с      |
|              |щих  |данным|от- |нача-|от- |нача-|конец  |начала |
|              |право|бюд-  |чет-|ла   |чет-|ла   |отчет- |года   |
|              |на   |жетных|ный |года |ный |года |ного   |       |
|              |полу-|заявок|пе- |     |пе- |     |периода|       |
|              |чение|      |риод|     |риод|     |       |       |
|              |де-  |      |    |     |    |     |       |       |
|              |неж- |      |    |     |    |     |       |       |
|              |ных  |      |    |     |    |     |       |       |
|              |вы-  |      |    |     |    |     |       |       |
|              |плат |      |    |     |    |     |       |       |
+--------------+-----+------+----+-----+----+-----+-------+-------|
|       1      |  2  |  3   | 4  |  5  | 6  |  7  |  8    |   9   |
+--------------+-----+------+----+-----+----+-----+-------+-------|
|1. Врачи      |     |      |    |     |    |     |       |       |
+--------------+-----+------+----+-----+----+-----+-------+-------|
|2. Медицинские|     |      |    |     |    |     |       |       |
|сестры        |     |      |    |     |    |     |       |       |
+--------------+-----+------+----+-----+----+-----+-------+-------|
|Всего         |     |      |    |     |    |     |       |       |
+-----------------------------------------------------------------+

Руководитель      ___________   ___________________________________
                  (подпись)            (расшифровка подписи)

М. П.

Главный бухгалтер __________    ___________________________________
                   (подпись)           (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ___________
            (должность) (подпись) (расшифровка подписи)  (телефон)

"__" __________ 200__ г.


                           _____________