Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2006 № 584

 



                            П Р И К А З

        Министерства здравоохранения и социального развития
                       Российской Федерации
                    от 4 августа 2006 г. N 584

                                 Утратил силу - Приказ Министерства
                                   здравоохранения и социального
                                   развития Российской Федерации
                                      от 15.05.2012 г. N 543н

     О порядке организации медицинского обслуживания населения
                      по участковому принципу

        Зарегистрирован Минюстом России 4 сентября 2006 г.
                      Регистрационный N 8200


     В соответствии  с  пунктом  5.2.11  Положения  о  Министерстве
здравоохранения  и  социального  развития   Российской   Федерации,
утвержденного  постановлением Правительства Российской Федерации от
30  июня  2004  г.  N  321  (Собрание  законодательства  Российской
Федерации,  2004,  N 28,  ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19,
ст.  2080),  и в целях  дальнейшего  совершенствования  организации
первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:
     Утвердить Порядок   организации   медицинского    обслуживания
населения по участковому принципу согласно приложению.


     Министр                                            М.Ю.Зурабов


                           ____________



     Приложение


                           П О Р Я Д О К
          организации медицинского обслуживания населения
                      по участковому принципу

     1. Настоящий   Порядок    регулирует    вопросы    организации
медицинского обслуживания населения по участковому принципу.
     2. Участковый принцип  организации  медицинского  обслуживания
населения,   обеспечивающий   доступность  и  качество  медицинской
помощи,   является   основной   формой   организации   деятельности
амбулаторно-поликлинических   учреждений,   оказывающих   первичную
медико-санитарную помощь населению муниципальных образований.
     3. Организация    медицинского   обслуживания   населения   по
участковому    принципу    осуществляется    органами    управления
здравоохранением   муниципальных   образований   в  соответствии  с
нормативными  правовыми  актами  Министерства   здравоохранения   и
социального  развития Российской Федерации,  органов исполнительной
власти  субъектов   Российской   Федерации   и   органов   местного
самоуправления, а также настоящим Порядком.
     4. Органы    управления     здравоохранением     муниципальных
образований   осуществляют  организацию  медицинского  обслуживания
населения   по   участковому   принципу    с    учетом    критериев
территориальной  (в том числе транспортной) доступности доврачебной
помощи, врачебной помощи, скорой медицинской (неотложной) помощи.
     5. Медицинское  обслуживание населения по участковому принципу
осуществляется:
     в городском  округе  -  поликлиникой,  в  том  числе  детской,
центром   (отделением)   общей   врачебной   (семейной)   практики,
поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения;
     в муниципальном районе - поликлиникой,  в том  числе  детской,
центром   (отделением)   общей   врачебной   (семейной)   практики,
поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения,
амбулаторией.
     6. Установление зон обслуживания и  закрепление  населения  за
амбулаторно-поликлиническими     и     стационарно-поликлиническими
учреждениями  производятся  органами  управления   здравоохранением
муниципальных  образований  в  целях  соблюдения  принципа оказания
первичной медико-санитарной помощи по  месту  жительства  с  учетом
численности,   плотности,  возрастно-полового  состава   населения,
уровня   заболеваемости,   географических   и   иных   особенностей
территорий.
     7. Распределение    населения    по     врачебным     участкам
осуществляется   руководителями   амбулаторно-поликлинических   или
стационарно-поликлинических учреждений в зависимости от  конкретных
условий  оказания  первичной  медико-санитарной  помощи населению в
целях максимального обеспечения ее доступности  и  соблюдения  иных
прав граждан.
     8. Руководители        амбулаторно-поликлинических         или
стационарно-поликлинических учреждений  в  целях  обеспечения права
граждан  на  выбор  врача  и  лечебно-профилактического  учреждения
прикрепляют    граждан,    проживающих    вне   зоны   обслуживания
амбулаторно-поликлинического             учреждения             или
стационарно-поликлинического    учреждения,   к   врачам-терапевтам
участковым,  врачам-педиатрам  участковым,  врачам  общей  практики
(семейным   врачам)  для  медицинского  наблюдения  и  лечения,  не
превышая численности населения на одну должность участкового  врача
более  чем на 15 процентов от нормативной,  предусмотренной пунктом
11 настоящего Порядка.
     9. В амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических
учреждениях могут быть организованы врачебные участки:
     - терапевтический;
     - педиатрический;
     - врача общей практики;
     - семейного врача;
     - комплексный терапевтический участок.
     10. Обслуживание    населения    на     врачебных     участках
осуществляется:
     врачом-терапевтом участковым,  медицинской сестрой  участковой
на терапевтическом участке;
     врачом педиатром-участковым, медицинской сестрой участковой на
педиатрическом участке;
     врачом общей  практики  (семейным  врачом),  помощником  врача
общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке
врача общей практики (семейного врача);
     врачом-терапевтом участковым,      фельдшером     (акушеркой),
медицинской  сестрой  участковой  на  комплексном   терапевтическом
участке.
     11. Рекомендуемая  численность  прикрепленного  населения   на
врачебных   участках   в   соответствии   с   нормативной   штатной
численностью медицинского персонала составляет:
     на терапевтическом  участке - 1700 человек взрослого населения
в возрасте 18 лет и старше;
     на педиатрическом  участке  -  800  человек детского населения
0-17 лет включительно;
     на участке  врача  общей  практики  -  1500  человек взрослого
населения в возрасте 18 лет и старше;
     на участке семейного врача - 1200 человек взрослого и детского
населения;
     на комплексном  терапевтическом участке - 2000 и более человек
взрослого и детского населения.
     12. Комплексный   терапевтический   участок   формируется   из
населения  врачебного  участка   амбулаторно-поликлинического   или
стационарно-поликлинического     учреждения     с     недостаточной
численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или
населения,    обслуживаемого   врачом-терапевтом   амбулатории,   и
"населения,   обслуживаемого    фельдшерско-акушерскими    пунктами
(фельдшерскими пунктами).
     13. Врачи-терапевты  участковые,  врачи-педиатры   участковые,
врачи  общей  практики  (семейные  врачи),  фельдшеры,  медицинские
сестры участковые, медицинские сестры врача общей практики в рамках
своей компетенции осуществляют ведение паспорта врачебного участка,
информационной  (компьютерной)  базы  данных   состояния   здоровья
обслуживаемого населения.
     14. Руководители         амбулаторно-поликлинических         и
стационарно-поликлинических учреждений  по  согласованию с органами
управления здравоохранением муниципальных образований в зависимости
от  конкретных  условий оказания первичной медико-санитарной помощи
населению в  целях  обеспечения  ее  доступности  для  обслуживания
комплексных   терапевтических  участков  (более  2000  чел.)  могут
формировать постоянно действующие бригады  медицинских  работников,
состоящие    из    врача-терапевта    участкового   (врача-педиатра
участкового),   фельдшеров,   акушерок,   медицинских   сестер,   с
распределением функциональных обязанностей по компетенции исходя из
установленных  штатных  нормативов,  предназначенных  для   расчета
количества  должностей,  предусмотренных для выполнения учреждением
возложенных на него функций.
     15. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях,
высокогорных,  пустынных, безводных и других районах (местностях) с
тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией,
а  также  в  местностях  с  низкой  плотностью  населения  в  целях
обеспечения доступности медицинской помощи населению руководителями
амбулаторно-поликлинических      и      стационарно-поликлинических
учреждений  по  согласованию с органами управления здравоохранением
муниципальных образований врачебные участки могут быть сформированы
с  меньшей  численностью  прикрепленного  населения  с  сохранением
штатных должностей врачей-терапевтов  участковых,  врачей-педиатров
участковых,  врачей  общей практики (семейных врачей),  медицинских
сестер  участковых,  медицинских  сестер  врача   общей   практики,
фельдшеров (акушерок) в полном объеме.
     16. При организации  медицинского  обслуживания  населения  по
участковому  принципу  функция  врачебной должности врача-терапевта
участкового,  врача-педиатра  участкового,  врача  общей   практики
(семейного   врача),   должности  среднего  медицинского  работника
(медицинской сестры  участковой,  фельдшера)  определяется  объемом
работы,  который  должен  быть выполнен в пределах годового баланса
рабочего времени по должности,  с учетом специфики  организации  их
деятельности.


                           ____________