Приказ Министерства природных ресурсов Российской Федерации от 23.04.2008 № 102

 



                            П Р И К А З

       Министерства природных ресурсов Российской Федерации
                    от 23 апреля 2008 г. N 102

          Об утверждении формы заявления о предоставлении
                   водного объекта в пользование

          Зарегистрирован Минюстом России 19 мая 2008 г.
                      Регистрационный N 11700


     В целях реализации пункта 6  Правил  подготовки  и  заключения
договора водопользования, утвержденных постановлением Правительства
Российской Федерации от 12 марта 2008 г.  N  165  "О  подготовке  и
заключении  договора  водопользования"  (Собрание  законодательства
Российской Федерации, 2008, N 11, ст. 1033), приказываю:
     Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении водного
объекта в пользование.


     Министр                                            Ю.П.Трутнев


                           ____________



     Приложение


  Форма заявления о предоставлении водного объекта в пользование

                             ______________________________________
                             (Федеральное агентство водных ресурсов
                                 или его территориальный орган,
                              уполномоченный орган исполнительной
                             власти субъекта Российской Федерации,
                                орган местного самоуправления)


                         З А Я В Л Е Н И Е
___________________________________________________________________
       (полное и сокращенное наименование юридического лица,
             Ф. И. О. заявителя - физического лица или
                 индивидуального предпринимателя)

ИНН   _________________________  КПП   ____________________________
ОГРН  _________________________  ОКПО  ____________________________
ОКОПФ _________________________  ОКФС  ____________________________
ОКВЭД _________________________  ОКОНХ ____________________________
ОКАТО _________________________

действующего на основании
+-+
+-+ устава
+-+
+-+ положения
+-+
+-+ иное (указать вид документа) __________________________________
 зарегистрированного ______________________________________________
                    (кем и когда зарегистрированы юридическое лицо,
                              индивидуальный предприниматель)
Документ, подтверждающий  государственную  регистрацию юридического
лица, индивидуального предпринимателя
______________________________________ от "___"___________ 20__ г.,
 (наименование и реквизиты документа)
выдан "__"________ 20__ г._________________________________________
                                   (когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес) ______________________________
___________________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________
___________________________________________________________________
В лице ____________________________________________________________
               (должность, представитель, Ф. И. О. полностью)
дата рождения __________________
паспорт серии _________ N _______________ код подразделения _______
___________________________________________________________________
             (иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "__"_________ 20__ г. _______________________________________
                                    (когда и кем выдан)
адрес проживания __________________________________________________
                       (полностью место постоянного проживания)
___________________________________________________________________
контактный телефон ________________________________________________
действующий от имени юридического лица:
+-+
+-+ без доверенности ______________________________________________
                     (указывается лицом, имеющим право действовать
                     от имени юридического лица без доверенности в
                       силу закона или учредительных документов)
+-+
+-+ на основании доверенности, удостоверенной _____________________
                                               (Ф. И. О. нотариуса,
                                                      округ)
"__"__________ 20__ г., N в реестре_____________________
по иным основаниям ________________________________________________
                          (наименование и реквизиты документа)

                 Прошу предоставить в пользование:
___________________________________________________________________
                  (наименование водного объекта)
___________________________________________________________________
          (место расположения водного объекта, его части)
___________________________________________________________________
        (географические координаты участка водопользования)
для _______________________________________________________________
        (забора (изъятия) водных ресурсов из водного объекта /
   использования акватории водного объекта / использования водного
    объекта без забора (изъятия) водных ресурсов для производства
                      электрической энергии)
с целью ___________________________________________________________
                   (указывается цель водопользования)
в _____________________________________ водопользование
       (совместное, обособленное)
с размещением на водном объекте ___________________________________
                                (указываются размещаемые на водном
___________________________________________________________________
       объекте водозаборные, другие гидротехнические или иные
                     сооружения, их параметры)
Параметры водопользования _________________________________________
                          (намечаемый объем забора (изъятия) водных
                                ресурсов из водного объекта,
                            тыс. куб. м/год; площадь акватории, в
                          пределах которой намечается использование
                                                            2
                               акватории водного объекта, км ;
                             расчетное количество производимой
                            электроэнергии, тыс. кВт х час/год)
Срок водопользования с "__"________ 20__ г. по "__"________ 20__ г.

     Приложения:
     (Приводятся документы и  материалы,  предусмотренные  пунктами
7-13  Правил  подготовки  и  заключения  договора  водопользования,
утвержденных постановлением Правительства Российской  Федерации  от
12  марта  2008  г.  N  165  "О  подготовке  и  заключении договора
водопользования".)
     Представленные документы  и  сведения,  указанные в заявлении,
достоверны.

     Расписку о принятии документов получил(а).

     "__"__________ 20__ г. "__" ч "__" мин.
         (дата и время подачи заявления)

_______________________________ / _________________________________
     (подпись заявителя)                (полностью Ф. И. О.)

Номер записи в форме учета входящих документов ____________________


                           ____________