ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г.МОСКВЫ ОТ 07.02.2005 n 66"О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОРВИ В МОСКВЕ И МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ЗАНОСА ВИРУСА a (h5n1)"
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
7 февраля 2006
г.
N 66
О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ГРИППОМ И ОРВИ
В МОСКВЕ И МЕРОПРИЯТИЯХ
ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ
ЗАНОСА ВИРУСА A
(H5N1)
В настоящее время эпидемиологическая
ситуация по гриппу в Москве остается
стабильной и находится на неэпидемическом
уровне. Среди всех возрастных групп
заболеваемость гриппом и ОРВИ
регистрируется ниже расчетных
эпидемических порогов, в том числе: по
совокупному населению - на 60,8%; среди
взрослых - на 72%; среди школьников - на 58,5%,
среди детей от 3 до 6 лет - на 42,9%; среди детей
от 0 до 2 лет - на 58%. Удельный вес гриппа в
общей структуре заболеваемости не
превышает 0,6%.
По информации
Федерального центра по гриппу Российской
академии медицинских наук Экспертами ВОЗ
на эпидсезон 2005-2006 гг. актуальными признаны
штаммы вирусов гриппа А/Новая Каледония/20/99
(H1N1), А/Калифорния/07/04 (H3N2) и В/Шанхай/361/02.
На базе вирусологической лаборатории ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве" проводится мониторинг за
циркуляцией вирусов гриппа и острых
респираторных вирусных заболеваний.
По
данным ВОЗ в 2005 г. в странах Юго-Восточной
Азии продолжались эпизоотии среди домашней
птицы, вызванные высоко патогенными
вирусами гриппа птиц. В 53,0% (из 147 случаев)
заболевания закончились летально (погибло
78 человек). В 2005 г. в ряде районов Российской
Федерации отмечался массовый падеж
домашних птиц и у них был обнаружен вирус
гриппа A (H5N1). В январе 2006 г. зарегистрирована
эпизоотия гриппа среди домашних и диких
птиц, а также регистрируются случаи
заболевания гриппом (H5N1) среди людей, в т.ч. с
летальным исходом. Случаи инфицирования
людей вирусом H5N1 в Турции стали первыми
подтвержденными случаями заболевания
людей за пределами Юго-Восточной Азии.
В
связи со сложившейся напряженной
эпидемической и эпизоотической ситуацией
по гриппу птиц в мире, в частности на
территории Турции, развернут комплекс
мероприятий по предупреждению завоза
инфекции на территорию Москвы. С 07.01.2006 г.
усилен контроль за пассажирами
транспортных средств, прибывающих из
Турции, Армении, Азербайджана, Грузии с
целью своевременного выявления больных с
подозрением на заболевание "птичьим
гриппом", а также за гражданами,
совершающими паломничество в Саудовскую
Аравию и возвращающимся наземным
транспортом через Турцию и сопредельные с
ней территории.
Учитывая
вышеизложенное, а также реальную угрозу
заражения российских граждан в случае
завоза инфекции на территорию Москвы, в
соответствии с письмами Федеральной службы
по надзору в сфере защиты потребителей и
благополучия населения от 10.01.06 N 0100/30/06-02 "О
дифференциальной лабораторной диагностике
больных гриппом", от 11.01.06 г. N 0100/48-06-32 "Об
усилении мероприятий по предупреждению
завоза гриппа птиц на территорию
Российской Федерации" и письмами
Роспотребнадзора по городу Москве от 16.01.06
г. N 17-15/15 "Информация о состоянии
заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве и
мероприятиях по предотвращению заноса
вируса гриппа птиц A (H5N1)", от 17.01.06. N 17/14/19
"Информация о выполнении Решения N 1 СПК
Правительства Москвы по гриппу и ОРВИ от
09.11.2005 г." приказываю:
1. Начальникам
управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
1.1.
Обеспечить:
1.1.1. Проведение
дифференциальной клинической диагностики
больных гриппом с учетом рекомендаций,
разработанных НИИ гриппа РАМН и
Минздравсоцразвития России, и методических
рекомендаций Департамента здравоохранения
города Москвы от 08.12.05 N 37 "Птичий грипп и
проблема пандемии".
1.1.2. При сборе
эпиданамнеза у больных, подозрительных на
инфицирование вирусом гриппа A (H5N1),
обращение особого внимания на:
1.1.2.1.
указание больного о пребывании в стране,
где зарегистрированы эпизоотии гриппа
птиц;
1.1.2.2. контакт с больным, у которого
подтверждено инфицирование вирусом гриппа
A (H5N1) за 7 дней до появления первых
клинических признаков;
1.1.2.3. контакт с
больным острым респираторным заболеванием
неясной этиологии, в т.ч. закончившимся
летально, за 7 дней до появления первых
клинических признаков;
1.1.2.4. контакт с
больной птицей;
1.1.2.5. учет
профессионального риска инфицирования
больного.
1.1.3. Разработку планов
первичных противоэпидемических
мероприятий на случай выявления больного
(подозрительного) на заболевание гриппом
птиц или на случай заноса инфекции в
стационар.
1.1.4. Создание в
лечебно-профилактических учреждениях
неснижаемого запаса дезинфицирующих
средств и средств защиты органов
дыхания.
1.1.5. Немедленное
информирование ТУ Роспотребнадзора по
городу Москве (по телефонам: 687-40-36,
616-54-87-факс) и ОРУИБ ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" в случае
выявления подозрения на заболевания людей
гриппом птиц.
1.1.6. Доставку материала от
больных с подозрением на заболевания
гриппом птиц для вирусологического
исследования в отделение вирусологии
микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
(Графский пер. 4, 9, тел. 687-36-16).
1.1.7.
Организацию проведения занятий по теме:
"Грипп и "птичий" грипп для врачей ЛПУ.
2.
Начальнику управления организации
медицинской помощи Ш.М.Гайнулину, главному
инфекционисту Н.А.Малышеву, главному
детскому инфекционисту С.Г.Чешику, главному
педиатру А.Г.Румянцеву при возникновении
эпидситуации по гриппу, ОРВИ и птичьему
гриппу проводить по плану поэтапное
перепрофилирование коек соматических
стационаров для госпитализации взрослых и
детей (1600 взрослых и 550 детских).
3.
Начальнику отдела государственной службы и
кадров Л.М.Шаталовой на период повышенной
заболеваемости гриппом и ОРВИ направить в
поликлиники (взрослые и детские)
дополнительно необходимое количество
врачей - интернов и ординаторов.
4.
Контроль за выполнением настоящего приказа
возложить на заместителей руководителя
Департамента здравоохранения города
Москвы Ф.М.Семенова и
И.А.Лешкевича.
Руководитель
Департамента
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
