Статья. "рекомендации по определению мощности амбулаторно-поликлинических учреждений и показателей использования кабинетов врачебного приема"(с.а.полишкис)("главный врач" n 5, 2004)
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Аллерголог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Гастроэнтеролог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Гематолог ¦ 4 ¦ 3
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Гериатр ¦ 2,5 ¦ -
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Дерматовенеролог ¦ 6 ¦ 5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Врач кабинета иглорефлексотерапии ¦ 2
¦ 2 ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Инфекционист ¦ 4 ¦ 4
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Кардиолог (взр.) ¦ 3,5 ¦ -
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Кардиоревматолог (дет.) ¦ - ¦
3 ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Врач по контролю за занимающимися ¦ 3
¦ 2,5 ¦
¦физкультурой и спортом
¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Врач по лечебной физкультуре ¦ 3 ¦
2,5 ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Врач кабинета мануальной терапии ¦ 4
¦ 4 ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Невролог ¦ 3 ¦ 3
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Нефролог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Онколог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Отоларинголог ¦ 6 ¦ 5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Офтальмолог ¦ 6 ¦ 5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Педиатр ¦ - ¦ 4
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Проктолог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Психиатр ¦ 3 ¦ 2
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Психиатр-нарколог ¦ 5 ¦ -
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Психоневролог (дет.) ¦ - ¦ 2
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Психотерапевт: ¦ ¦
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦в
кабинете для индивидуальной ¦ 2,5 ¦
- ¦
¦психотерапии ¦
¦ ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦в
кабинете для групповой психотерапии ¦ 8
¦ - ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Пульмонолог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Ревматолог (взр.) ¦ 3,5 ¦ -
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Сексопатолог ¦ 2 ¦ -
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Стоматолог: ¦ ¦
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦стоматолог-терапевт ¦ 2,5 ¦
2,5 ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦стоматолог-ортопед ¦ 2 ¦ 2
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦стоматолог-хирург ¦ 4 ¦ 4
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Терапевт ¦ 4 ¦ -
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Терапевт подростковый ¦ 4 ¦
- ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Травматолог-ортопед ¦ 5 ¦
4,5 ¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Уролог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Физиотерапевт ¦ 4 ¦ 4
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Фтизиатр ¦ 4 ¦ 3,5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Хирург ¦ 6 ¦ 5
¦
+--------------------------------------+-----------+-------------+
¦Эндокринолог ¦ 4 ¦ 3,5
¦
L--------------------------------------+-----------+--------------
II. На
приеме в консультативных поликлиниках,
многопрофильных и специализированных
консультативно-диагностических центрах
для взрослого и детского
населения:
Таблица
2
-------------------------------T---------------------------------¬
¦ Наименование должности врача ¦ Число
посещений на 1 час работы ¦
¦
+-----------------T---------------+
¦
¦ взрослое ¦ детское ¦
¦
¦ население ¦ население ¦
+------------------------------+-----------------+---------------+
¦Врачи всех специальностей ¦ 2 ¦
1,5 ¦
L------------------------------+-----------------+----------------
III.
При посещении больных на дому:
Таблица
3
----------------------------------------T------------------------¬
¦ Тип амбулаторно-поликлинического ¦
Число посещений на 1 ¦
¦
учреждения ¦ час работы ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Территориальные поликлиники для ¦
2 ¦
¦взрослого и детского
населения ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Поликлиники городского подчинения ¦
1 ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Диспансеры ¦ 1,25
¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Женские консультации ¦ 1,25
¦
L---------------------------------------+-------------------------
Приложение N 2
ПРИМЕР РАСЧЕТА МОЩНОСТИ И
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
КАБИНЕТОВ
ВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПОЛИКЛИНИКИ
ДЛЯ ВЗРОСЛОГО
НАСЕЛЕНИЯ
1. Исходные данные для расчета
показателей:
1.1. Режим работы: с 8.00 до 20.00,
суббота с 9.00 до 18.00.
1.2. Наименование и
количество кабинетов врачебного приема:
Всего - 21 кабинет, в том числе:
терапевта
участкового - 9, терапевта подросткового - 1,
кардиолога - 1, невролога - 1, инфекциониста -
1, эндокринолога - 1, гериатра - 1,
офтальмолога - 1, отоларинголога - 1, хирурга -
2, уролога - 1, физиотерапевта - 1.
1.3. Число
посещений врачами на дому за отчетный год:
15439 посещений.
1.4. Количество рабочих
смен в году: 604 смены.
1.5. Число посещений
на 1 час работы врачей по обслуживанию
больных на дому: 2 посещения.
1.6.
Количество штатных должностей врачей,
приходящихся на все кабинеты врачебного
приема: 36,5 должностей.
1.7. Число
посещений врачей в поликлинике за отчетный
год: 119203 посещения.
2. Расчет мощности
поликлиники:
2.1. Определение средней
длительности одной смены:
(12 x 5) + 9
Тс = ------------ = 5,75
часа
2 x 6
2.2.
Заполнение таблицы для расчета
мощности:
---------------T----------T----------T--------T------------------¬
¦Наименование
¦Количество¦Показатель¦Средняя ¦Функция
(пос./см) ¦
¦ кабинетов ¦кабинетов ¦
нагрузки ¦длитель-¦ ¦
¦
врачебного ¦врачебного¦ врача ¦ность
+--------T---------+
¦ приема ¦ приема ¦
(пос./ ¦одной ¦ одного ¦ всех ¦
¦
¦ ¦ час.) ¦смены
¦кабинета¦кабинетов¦
¦ ¦ ¦
¦(час.) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Терапевта ¦ 9 ¦ 4 ¦ 5,75 ¦ 23 ¦ 207
¦
¦участкового ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Терапевта ¦ 1 ¦ 4 ¦ 5,75 ¦ 23 ¦ 23
¦
¦подросткового ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Кардиолога ¦ 1 ¦ 3,5 ¦ 5,75 ¦ 20,125 ¦ 20,125
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Невролога ¦ 1 ¦ 3 ¦ 5,75 ¦ 17,25 ¦ 17,25
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Инфекциониста ¦ 1 ¦ 4 ¦ 5,75 ¦ 23 ¦ 23
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Эндокринолога ¦ 1 ¦ 4 ¦ 5,75 ¦ 23 ¦ 23
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Гериатра ¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 5,75 ¦ 14,375 ¦ 14,375
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Офтальмолога ¦ 1 ¦ 6 ¦ 5,75 ¦ 34,5 ¦ 34,5
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Отоларинголога¦ 1 ¦ 6 ¦ 5,75 ¦ 34,5 ¦
34,5 ¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Хирурга ¦ 2 ¦ 6 ¦ 5,75 ¦ 34,5 ¦ 69
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Уролога ¦ 1 ¦ 4 ¦ 5,75 ¦ 23 ¦ 23
¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦Физиотерапевта¦ 1 ¦ 4 ¦ 5,75 ¦ 23 ¦
23 ¦
+--------------+----------+----------+--------+--------+---------+
¦СУММАРНАЯ ФУНКЦИЯ ВСЕХ КВП ПОЛИКЛИНИКИ
¦511,75 ¦
L------------------------------------------------------+----------
2.3.
Мощность поликлиники (округленно)
составляет 512 пос./см.
3. Определение
эксплуатационной и фактической мощности
поликлиники:
3.1. Расчет среднего времени
простоя кабинетов врачебного приема в
смену в связи с выполнением врачами
посещений на дому:
15439
Тд = ------------ = 0,6 часа
604 x 2 x 21
3.2. Расчет времени простоя
кабинетов врачебного приема смену в связи с
недоукомплектованностью кабинетов
штатными должностями:
36,5
Тн = 5,75 х (1 - ----) = 0,75
часа
42
3.3. Расчет
времени естественного простоя кабинетов
врачебного приема в смену:
Тпр = 0,6 + 0,75 = 1,35 часа
3.4. Расчет
эксплуатационной мощности поликлиники:
1,35
Мэ = 512
x (1 - -----) = 392 пос./см
5,75
3.5. Расчет фактической мощности
поликлиники:
119203
МФ = ------ = 197 пос./см
604
4. Определение показателей
использования КВП поликлиники:
4.1.
Расчет коэффициента эксплуатации
кабинетов врачебного приема:
392
Кэ = --- = 0,77
512
4.2. Расчет эффективности
использования кабинетов врачебного
приема:
197
Э
= --- x 100 = 50,3
392
Приложение N 3
ПРИМЕР РАСЧЕТА МОЩНОСТИ
И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КАБИНЕТОВ
ВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО
ДИСПАНСЕРА
1. Исходные данные для расчета
показателей:
1.1. Режим работы: с 8.30 до 20.00,
суббота с 9.00 до 15.00.
1.2. Наименование и
количество кабинетов врачебного приема:
Всего - 7 кабинетов, в том числе:
дерматовенеролога для приема взрослого
населения - 6;
дерматовенеролога для
приема детского населения - 1.
1.3. Число
посещений врачами на дому за отчетный год:
610 посещений.
1.4. Количество рабочих смен
в году: 604 смены.
1.5. Число посещений на 1
час работы врачей по обслуживанию больных
на дому: 1,25 посещения.
1.6. Количество
штатных должностей врачей, приходящихся на
все кабинеты врачебного приема: 13,5
должности.
1.7. Число посещений врачей в
диспансере за отчетный год: 94046
посещений.
2. Расчет мощности
диспансера:
2.1. Определение средней
длительности одной смены:
(11,5 x 5) + 6
Тс = -------------- = 5,29
часа
2 x 6
2.2.
Заполнение таблицы для расчета
мощности:
-------------T----------T----------T----------T------------------¬
¦Наименование¦Количество¦Показатель¦Средняя
¦Функция (пос./см) ¦
¦ кабинетов