Приказ минздравсоцразвития рф от 23.11.2004 n 272"об утверждении стандарта медицинской помощи больным конъюнктивитом"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N
272
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ КОНЪЮНКТИВИТОМ
В
соответствии с п. 5.2.11. Положения о
Министерстве здравоохранения и
социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38
Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от
22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных
депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993,
N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента
Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086;
Собрание законодательства Российской
Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49,
ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004,
N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить
стандарт медицинской помощи больным
конъюнктивитом (приложение).
2.
Рекомендовать руководителям медицинских
организаций использовать стандарт
медицинской помощи больным конъюнктивитом
при оказании медицинской
помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к
приказу Министерства
здравоохранения
и
социального развития
Российской
Федерации
от 23.11.2004 г. N 272
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
КОНЪЮНКТИВИТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: конъюнктивит
Код
по МКБ-10: H10
Фаза: острый конъюнктивит
Условие оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1.
ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота
¦ Среднее ¦
¦ ¦
¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦
1 ¦
¦ ¦патологии глаз ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.002¦Визуальное исследование ¦ 1
¦ 1 ¦
¦ ¦глаз ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦
1 ¦
¦ ¦глаз ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.001¦Исследование переднего ¦ 1 ¦
1 ¦
¦ ¦сегмента глаза методом
¦ ¦ ¦
¦ ¦бокового
освещения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.002¦Исследование сред глаза в ¦ 0,1
¦ 1 ¦
¦ ¦проходящем свете ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.003¦Офтальмоскопия ¦ 0,1 ¦ 1
¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.004¦Визометрия ¦ 0,1 ¦ 1
¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.013¦Определение рефракции с ¦ 0,1 ¦
1 ¦
¦ ¦помощью набора пробных
линз¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.017¦Определение дефектов ¦ 0,1 ¦
1 ¦
¦ ¦поверхности роговицы ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.26.001¦Биомикроскопия конъюнктивы ¦ 0,1
¦ 1 ¦
¦ ¦с помощью щелевой лампы
¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.26.001¦Цитологическое исследование¦ 0,1
¦ 1 ¦
¦ ¦соскоба с конъюнктивы
¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.26.002¦Цитологическое исследование¦ 0,1
¦ 1 ¦
¦ ¦отпечатков с
конъюнктивы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.26.003¦МФА с клетками соскоба ¦ 0,001 ¦
1 ¦
¦ ¦конъюнктивы ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.001¦Микробиологическое ¦ 0,1 ¦
1 ¦
¦ ¦исследование глазных ¦
¦ ¦
¦ ¦структур и
жидкостей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.26.001¦Биопсия конъюнктивы ¦ 0,0001 ¦
1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.26.009¦Получение мазка содержимого¦ 0,1
¦ 1 ¦
¦ ¦конъюнктивальной
полости и ¦ ¦ ¦
¦
¦слезоотводящих путей ¦ ¦
¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.016¦Серологические реакции на ¦ 0,001
¦ 1 ¦
¦ ¦различные инфекции,
вирусы ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2.
ЛЕЧЕНИЕ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота
¦ Среднее ¦
¦ ¦
¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.002¦Визуальное исследование ¦ 1
¦ 1 ¦
¦ ¦глаз ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦
1 ¦
¦ ¦глаз ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.001¦Исследование переднего ¦ 0,1 ¦
1 ¦
¦ ¦сегмента глаза методом
¦ ¦ ¦
¦ ¦бокового
освещения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.002¦Исследование сред глаза в ¦ 0,01
¦ 1 ¦
¦ ¦проходящем свете ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.004¦Визометрия ¦ 0,01 ¦ 1
¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.013¦Определение рефракции с ¦ 0,001 ¦
1 ¦
¦ ¦помощью набора пробных
линз¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.26.001¦Биомикроскопия конъюнктивы ¦ 0,01
¦ 1 ¦
¦ ¦с помощью щелевой лампы
¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.016¦Кератоэстезиометрия ¦ 0,001 ¦
1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.017¦Определение дефектов ¦ 0,05 ¦
1 ¦
¦ ¦поверхности роговицы ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.002¦Исследование уровня ¦ 0,0001 ¦
1 ¦
¦ ¦лизоцима в слезе ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.003¦Исследование уровня ¦ 0,0001 ¦
1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов в слезе
¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.004¦Исследование слезы на ¦ 0,001 ¦
1 ¦
¦ ¦наличие антигена ВПГ ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.005¦Исследование слезы на ¦ 0,001 ¦
1 ¦
¦ ¦наличие хламидий ¦
¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.016¦Серологические реакции на ¦ 0,001
¦ 1 ¦
¦ ¦различные инфекции,
вирусы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.001¦Микробиологическое ¦ 0,1 ¦
1 ¦
¦ ¦исследование глазных ¦
¦ ¦
¦ ¦структур и
жидкостей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.26.009¦Получение мазка содержимого¦ 0,1
¦ 1 ¦
¦ ¦конъюнктивальной
полости и ¦ ¦ ¦
¦
¦слезоотводящих путей ¦ ¦
¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦
Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦
<*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**>
¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦
наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для профилактики и лечения ¦ 1
¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦
¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦
¦Антибактериальные средства¦ 1 ¦
¦ ¦
¦
+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦
¦Хлорамфеникол ¦ 0,3 ¦2,5 мг¦37,5 ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦
+----------+---------------+----------+------+------+
¦
¦ ¦Гентамицин ¦ 0,4 ¦3,34 ¦50 мг
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦
¦ ¦
+---------------+----------+------+------+
¦ ¦
¦Ципрофлоксацин ¦ 0,3 ¦3,34 ¦50 мг ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦мг ¦ ¦
¦
¦ +---------------+----------+------+------+
¦
¦ ¦Эритромицин ¦ 0,3 ¦3,34 ¦50 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦ ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦
¦Сульфаниламиды ¦ 1 ¦ ¦
¦
¦
+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦
¦Сульфацетамид ¦ 1 ¦200 мг¦3000 ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦
+----------+---------------+----------+------+------+
¦
¦Противовирусные средства ¦ 0,3 ¦ ¦
¦
¦
+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦
¦Ацикловир ¦ 0,15 ¦10 мг ¦200 мг¦
¦
¦ +---------------+----------+------+------+
¦
¦ ¦Интерферон ¦ 0,25 ¦1000 ¦10000 ¦
¦ ¦ ¦альфа ¦ ¦МЕ ¦МЕ
¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для лечения аллергических ¦
0,2 ¦ ¦ ¦
¦реакций
¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦
¦Антигистраминные средства ¦ 0,2 ¦
¦ ¦
¦
+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦
¦Лоратадин ¦ 1 ¦10 мг ¦70 мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Гормоны и средства влияющие на ¦ 0,2
¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему
¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦
¦Неполовые гормоны, ¦ 0,2 ¦ ¦
¦
¦ ¦синтетические субстанции ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦и антигормоны
¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦
¦Дексаметазон ¦ 1 ¦0,4 мл¦5 мл ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая
классификация.
<**> Ориентировочная
дневная доза.
<***> Эквивалентная
курсовая доза.