Приказ минздравсоцразвития рф от 09.12.2004 n 308"о вопросах организации деятельности перинатальных центров"(вместе с "положением об организации деятельности перинатального центра)(зарегистрировано в минюсте рф 18.01.2005 n 6261)

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2005 г. N 6261МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 декабря 2004 г.
N 308
О ВОПРОСАХ ОРГАНИЗАЦИИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ
В целях повышения эффективности и качества медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям; снижения материнской, перинатальной и младенческой смертности в Российской Федерации
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности перинатального центра (приложение N 1).
1.2. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала перинатального центра (приложение N 2).
1.3. Примерный табель оснащения перинатального центра (приложение N 3).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Стародубова.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ


Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 09.12.2004 г. N 308
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
I. Общие положения
1. Перинатальный центр (далее - Центр) является лечебно-профилактическим учреждением или структурным подразделением в составе организаций здравоохранения.
2. Центр оказывает помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи <*>.
--------------------------------
<*> Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 года N 690 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 48, ст. 4809).
3. Создание Центров, их число и мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации.
4. Штаты медицинского и другого персонала Центра устанавливаются руководителем в соответствии со штатными нормативами.
5. При организации Центра в составе лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) структура, штаты медицинского и другого персонала Центра, функциональное взаимодействие между Центром и подразделениями ЛПУ определяются руководителем ЛПУ в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра.
II. Основные функции
1. Оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь преимущественно наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц, новорожденных детей, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий.
2. Осуществляет взаимодействие между учреждениями охраны материнства и детства, а при необходимости и другими организациями здравоохранения; оперативное слежение за состоянием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказание им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений.
3. Проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям раннего возраста, сбор и систематизацию данных о результатах выхаживания новорожденных детей с различной патологией.
4. Организует и обеспечивает в структурных отделениях Центра противоэпидемический режим и качество лечебно-диагностического процесса на основе стандартизированных видов медицинской помощи.
5. Оказывает анестезиолого-реанимационную помощь, организует выездные формы помощи женщинам и детям.
6. Апробирует и внедряет в деятельность учреждений охраны материнства и детства современные медицинские технологии профилактики, диагностики и лечения, направленные на снижение материнских, перинатальных потерь и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин.
7. Осуществляет профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича и др.).
8. Обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологическую и социально-правовую помощь женщинам и детям раннего возраста.
9. Проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка.
10. Осуществляет статистический мониторинг и анализ материнской, перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства.
11. Обеспечивает организацию проведения информационных мероприятий для населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны репродуктивного здоровья и безопасного материнства.
III. Рекомендуемая структура перинатального центра
1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника):
- консультативные кабинеты для беременных женщин;
- кабинет невынашивания беременности;
- консультативные кабинеты для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции;
- кабинет планирования семьи;
- кабинеты врача-терапевта и других врачей-специалистов;
- кабинет медико-генетического консультирования (во вновь открываемых (строящихся) перинатальных центрах возможно размещение медико-генетической консультации <*>);
--------------------------------
<*> Включение в структуру перинатального центра медико-генетической консультации решается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации в зависимости от сложившихся региональных особенностей и потребностей.
- кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;
- кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам;
- процедурный кабинет;
- малые операционные;
- амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации;
- отделение вспомогательных репродуктивных технологий <*>;
--------------------------------
<*> Включение в структуру перинатального центра отделения вспомогательных репродуктивных технологий решается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
- отделение (кабинет) функциональной диагностики;
- физиотерапевтическое отделение (кабинет);
- стоматологический кабинет;
- дневной стационар на 10 - 15 коек <*>.
--------------------------------
<*> Для иногородних больных организуется пансионат.
2. Акушерский стационар:
- отделение патологии беременности;
- родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными;
- отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга;
- акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка;
- акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, при их отсутствии наличие изолятора; палаты совместного пребывания матери и ребенка);
- отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции;
- дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами скорой медицинской помощи.
3. Педиатрический стационар:
- отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений;
- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных с экспресс-лабораторией;
- дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами скорой медицинской помощи;
- отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания).
4. Гинекологическое отделение
5. Клинико-диагностическое отделение:
- клинико-диагностическая лаборатория;
- бактериологическая лаборатория;
- лаборатория молекулярной диагностики (при наличии потребности).
6. Организационно-методический отдел
7. Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:
- администрация;
- пищеблок;
- бухгалтерия;
- отдел кадров;
- отдел снабжения;
- экономическая служба;
- технические службы;
- аптека;
- централизованная стерилизационная и прочее.


Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 09.12.2004 г. N 308
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА

1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника)
1.1. Врачебный персонал
Врач-акушер-гинеколог из расчета 1 должность на:
- 3300 женщин детородного
возраста в территориях с
населением 500 тыс. и более
человек
- 15 коек для работы в дневном
стационаре
Врач-терапевт из расчета 1 должность на 30
тыс. женщин детородного возраста
Врач-педиатр, врач-офтальмолог, в зависимости от объема
врач-невролог, врач-уролог, соответствующей работы
врач-травматолог-ортопед <*>
и другие врачи-специалисты
--------------------------------
<*> Врач-офтальмолог, врач-невролог, врач-травматолог-ортопед,
прошедшие подготовку для работы с детьми раннего возраста.
Врач-физиотерапевт из расчета 1 должность на 30
должностей врачей-специалистов,
ведущих консультативный прием
Врач ультразвуковой из расчета норм времени на
диагностики ультразвуковые исследования
Врач функциональной из расчета норм времени на
диагностики функциональные исследования
Врач-рентгенолог 1 должность
Врач-стоматолог 1 должность
Врач по лечебной физкультуре 1 должность
Заведующий консультативно- 1 должность
диагностическим отделением -
врач-акушер-гинеколог
Заведующий отделением 1 должность, вводится вместо 0,5
функциональной диагностики - должности врача
врач функциональной диагностики
Заведующий отделением 1 должность
вспомогательных
репродуктивных технологий
- врач-акушер-гинеколог
1.2. Средний медицинский персонал
Акушерка из расчета 1 должность на каждую
должность врача-акушера-
гинеколога
Медицинская сестра из расчета 1 должность на каждую
должность врача-специалиста,
ведущего консультативный прием
Медицинская сестра 1 должность в смену
процедурной
Медицинская сестра по в зависимости от объема работы
физиотерапии
Операционная медицинская 1 должность в смену
сестра
Медицинская сестра по массажу в зависимости от объема работы
Рентгенолаборант 2 должности
Инструктор по лечебной 1 должность в смену
физкультуре
Старшая акушерка (старшая соответственно должностям
медицинская сестра) заведующих отделениями
Медицинский регистратор из расчета 1 должность на 5
должностей врачей-специалистов,
ведущих амбулаторный прием
1.3. Младший медицинский персонал
Санитарка из расчета 1 должность:
- на 3 должности
врачей-специалистов, ведущих
консультативный прием
- на каждую должность
операционной медицинской сестры
и медицинской сестры процедурной
- на 2 должности медицинских
сестер по физиотерапии;
соответственно должностям
врачей-рентгенологов
Сестра-хозяйка 1 должность
1.4. Другой персонал
Медицинский психолог - из расчета 1 должность на 8
должностей врачей-специалистов,
ведущих консультативный прием
- 1 должность для
консультативного приема детей
раннего возраста
Биолог в зависимости от объема работы
Специалист по социальной 1 должность
работе
Социальный работник 1 должность
2. Акушерский стационар
2.1. Врачебный персонал
Врач-акушер-гинеколог из расчета 1 должность:
- на 10 коек в отделении
патологии беременности
- на 15 коек в акушерском
физиологическом отделении
- на 12 коек в акушерском
обсервационном отделении
из расчета 1 круглосуточный
пост:
- на 3 индивидуальные родовые
- круглосуточный пост:
- в приемном отделении
- в дистанционном центре (на
территорию)
- в выездной анестезиолого-

Медицинское законодательство »