Государственный доклад минздрава рф, рамн"о состоянии здоровья населения российской федерации в 2004 году"
желудка (7,7%), ободочной кишки (6,9%), тела (6,7%) и
шейки (5,1%) матки, яичников (4,9%).
Максимальные уровни показателя
заболеваемости отмечены в Новгородской
(400,5), Ивановской (398,9), Калужской (398,6),
Рязанской (398,3), Ярославской (391,1) областях,
Санкт-Петербурге (390,8); минимальные - в
республиках Дагестан (129,1), Тыва (153,3),
Кабардино-Балкария (197,2), Саха (198,6),
Тюменской области (216,2), Республике Чувашия
(227,8).
В табл. 2.5. представлены показатели
онкологической заболеваемости населения
Федеральных округов в 1999 и 2004 гг.
Таблица
2.5.
Заболеваемость злокачественными
новообразованиями
населения России и
Федеральных округов в 1999-2004
гг.
-----------------T---------------T-------------------------------¬
¦ Федеральный ¦ На 100 тыс. ¦
Стандартизованные показатели ¦
¦
округ ¦ населения ¦
¦
¦
+---------------+---------------T---------------+
¦ ¦
оба пола ¦ мужчины ¦ женщины ¦
¦
+-------T-------+-------T-------+-------T-------+
¦
¦1999 г.¦2004 г.¦1999 г.¦2004 г.¦1999 г.¦2004 г.¦
+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦РОССИЯ ¦ 302,5 ¦ 326,3 ¦ 263,7 ¦ 267,4 ¦ 181,3 ¦ 193,9
¦
¦Центральный ¦ 340,4 ¦ 351,5 ¦ 260,0 ¦ 253,7 ¦
181,6 ¦ 191,0 ¦
¦Северо-Западный ¦ 324,9 ¦ 341,4 ¦
279,6 ¦ 266,1 ¦ 191,2 ¦ 198,9 ¦
¦Южный (без Респ.¦
296,8 ¦ 308,4 ¦ 249,0 ¦ 256,1 ¦ 189,7 ¦ 195,2 ¦
¦Чечня)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Приволжский ¦ 290,6 ¦ 317,7 ¦ 264,4 ¦ 268,4 ¦ 169,3 ¦
183,6 ¦
¦Уральский ¦ 291,0 ¦ 314,5 ¦ 280,3 ¦ 290,3
¦ 187,2 ¦ 201,4 ¦
¦Сибирский ¦ 280,5 ¦ 322,0 ¦
273,8 ¦ 291,1 ¦ 183,7 ¦ 207,3 ¦
¦Дальневосточный ¦
247,4 ¦ 284,2 ¦ 264,3 ¦ 288,4 ¦ 190,9 ¦ 199,4 ¦
L----------------+-------+-------+-------+-------+-------+--------
На
конец 2004 г. контингент больных со
злокачественными новообразованиями,
состоявших на учете в онкологических
учреждениях, составил 2319740, т.е. 1,6% населения
страны. Из них сельские жители составили
21,2%.
1159147 пациентов или 50,0% всех больных
со злокачественными новообразованиями,
находившихся под наблюдением
онкологических учреждений, состояли на
учете 5 лет и более. В территориях данный
показатель варьировал от 30,0% в Республике
Адыгея, 35,2% в Чукотском автономном округе,
36,8% в Республике Тыва и 38,5% в Магаданской
области до 61,7, 58,8 и 58,0% в Нижегородской,
Тверской областях и Республике Карелия.
Основной объем контингентов больных (без
учета группы больных с опухолями кожи без
меланомы 13,3%) формируется из пациентов со
злокачественными новообразованиями
молочной железы (17,6%), шейки (6,8%) и тела (6,8%)
матки, желудка (5,7%), трахеи, бронхов, легкого
(4,7%) (суммарно 41,6%). Среди больных,
наблюдавшихся 5 лет и более, больший
удельный вес составляют пациенты с
опухолями молочной железы - 19,4%; шейки - 9,6% и
тела 8,2% матки; кожи (без меланомы) - 8,7%;
желудка - 5,9%; губы - 5,0%; ободочной кишки - 4,6%;
прямой кишки - 3,9%; щитовидной железы - 4,1%;
яичников - 3,5%.
Показатель
распространенности злокачественных
новообразований среди населения России
достиг в 2004 г. 1617,1 на 100 тыс. населения, что
выше уровня 1994 г. (1231,8) на 31,3%. Рост данного
показателя обусловлен как ростом
заболеваемости, так и увеличением
выживаемости онкологических больных.
Максимальные значения данного показателя
отмечены в Краснодарском крае (2207,0),
Санкт-Петербурге (2097,4), Московской (2096,2),
Саратовской (2069,4), Ивановской (2048,9) областях;
минимальные в республиках Тыва (429,8),
Дагестан (484,8), Саха - Якутия (721,8), в Чукотском
автономном округе (593,0).
Показатель
активной выявляемости злокачественных
новообразований составил 11,3% (2003 г. - 10,5%).
Как недопустимо низкий следует
рассматривать показатель активной
выявляемости новообразований визуальных
локализаций. Из 50 тыс. больных, выявленных
активно, 58,1% имели I-II стадию заболевания.
Опухоли визуальных локализаций I-II стадии
заболевания составили 37,5% от числа всех
новообразований, выявленных при
профилактических осмотрах. Доля больных с
опухолевым процессом I-II стадии, выявленных
при профилактических осмотрах, среди всех
больных с указанной стадией составила в 2004
г. 15,1%.
Анализ показателей активной
диагностики злокачественных
новообразований свидетельствует о полном
отсутствии в ряде регионов системы
профилактических и скрининговых
обследований всех категорий населения. Так,
в 2004 г. отсутствовало активное выявление в
Республике Адыгея и Камчатской области.
Самый низкий удельный вес злокачественных
новообразований, выявленных при
профилактических осмотрах, зафиксирован в
следующих территориях (среднероссийский
показатель 11,3%): Республика Тыва (0,7%),
Еврейский автономный округ (1,6%), г.
Санкт-Петербург (2,3%), Ивановская (2,5%),
Магаданская (2,8%) области, Республика
Калмыкия (2,9%).
Вошедшие в практику
здравоохранения в предшествующие
десятилетия и доказавшие свою
эффективность стандартные схемы
профилактических осмотров женщин с целью
