Приказ минздрава ссср от 13.01.1977 n 25"о мерах по улучшению неврологической помощи населению ссср и усилению научных исследований в области неврологии"(вместе с "положением о всесоюзном научно - методическом центре по изучению прогрессирующих нервно - мышечных заболеваний")

полостей (ЖАННЭ) - 2 -"-
Стерильные наборы (перечень)
Набор для артериовенесекции - 1 шт.
-"- для трахеотомии - 1 шт.
Перчатки хирургические в стерильной упаковке - 1 пара
Игла для внутрисердечных инъекций - 2 шт.
Комплект катетеров эластичных для взрослых - 1 шт.
Катетеры для длительных внутривенных инфузий - 2 шт.
(типа браунюли)
Набор для люмбальной пункции - 2 шт.
Содержание стерильных наборов
1. Набор для трахеотомии:
Скальпель - 2 шт.
Крючки трахеотомические - 2 шт.
Пинцет хирургический - 1 -"-
-"- анатомический - 1 -"-
Иглодержатель - 1 шт.
Зонд хирургический желобоватый - 1 -"-
Ножницы медицинские с острым концом - 1 -"-
-"- изогнутые
Трубка трахеотомическая N 2 - 1 -"-
N 3 - 1 -"-
Расширитель трахеотомический - 1 -"-
Зажим кровоостанавливающий - 4 -"-
Шелк хирургический N 6 - 1 амп.
2. Набор для артериовенесекции:
Скальпель - 1 шт.
Пинцет - 2 шт.
Зажим кровоостанавливающий - 2 -"-
Игла хирургическая - 2 -"-
Катетер с леской
3. Набор для люмбальной пункции
Иглы для люмбальной пункции - 2 шт.
Стеклянная трубка или манометр для измерения
ликворного давления - 1 шт.
Шприц на 5,0 мл - 1 шт.
Иглы к шприцу - 5 шт.
Начальник Главного
управления лечпрофпомощи
И.В.ШАТКИН


Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 13 января 1977 года N 25
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ ДИСПАНСЕРНОМУ
НАБЛЮДЕНИЮ ВРАЧА НЕВРОПАТОЛОГА
-----T--------------------------------------T--------------------¬
¦ NN ¦ Нозологическая форма ¦Частота наблюдения ¦
¦п/п.¦ ¦врачом - невропато- ¦
¦ ¦ ¦логом ¦
+----+--------------------------------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----+--------------------------------------+--------------------+
¦1. ¦Воспалительные заболевания центральной¦2 раза в год ¦
¦ ¦нервной системы (менингит, энцефалит,¦ ¦
¦ ¦миелит, энцефаломиелит, менингоэнцефа-¦ ¦
¦ ¦лит, арахноидит) ¦ ¦
¦2. ¦Заболевание периферической нервной¦ ¦
¦ ¦системы: ¦ ¦
¦ ¦а) пояснично - крестцовый и шейно -¦ ¦
¦ ¦грудной радикулит; ¦ ¦
¦ ¦б) плекситы ¦ ¦
¦ ¦в) невриты ¦ ¦
¦ ¦г) полиневриты ¦ ¦
¦ ¦д) поражение (неврит) лицевого нерва ¦2-4 раза в год ¦
¦ ¦е) невралгия тройничного нерва ¦ ¦
¦3. ¦Когда имеется: ¦ ¦
¦ ¦1) начальные проявления неполноценнос-¦1 раз в квартал ¦
¦ ¦ ти кровоснабжения мозга ¦ ¦
¦ ¦ преходящее нарушение мозгового кро-¦1 раз в месяц в те-¦
¦ ¦ вообращения и гипертонические кризы¦чение трех месяцев и¦
¦ ¦ ¦затем 2-3 раза в год¦
¦ ¦ последствия мозгового инсульта ¦1 раз в месяц после¦
¦ ¦ ¦выписки из стациона-¦
¦ ¦ ¦ра в течение 3-х ме-¦
¦ ¦ ¦сяцев, затем 2-3 ра-¦
¦ ¦ ¦за в год ¦
¦4. ¦Травматические заболевания ЦНС и пос-¦2-4 раза в год ¦
¦ ¦ледствия травм (состояния после сот-¦ ¦
¦ ¦рясения, контузий мозга, переломов¦ ¦
¦ ¦костей черепа и позвоночника) ¦ ¦
¦5. ¦Рассеянный склероз ¦2 раза в год ¦
¦6. ¦Дегенеративные и гередитарные заболе-¦ ¦
¦ ¦вания нервной системы ¦1 раз в год ¦
¦ ¦а) сирингомиелия ¦ ¦
¦ ¦б) амиотрофический боковой склероз ¦1-2 раза в год ¦
¦ ¦в) нервно - мышечные заболевания ¦1-2 раза в год ¦
¦ ¦г) прогрессирующие заболевания пира-¦ ¦
¦ ¦ мидной и эхстрапирамидной систем ¦1-2 раза в год ¦
¦ ¦д) миастения ¦1 раз в квартал ¦
¦7. ¦Гипоталямогипофизарная недостаточность¦1 раз в полугодие ¦
L----+--------------------------------------+---------------------
Примечание. Консультации других врачей специалистов и клинико - диагностические исследования проводятся по показаниям строго индивидуально, в зависимости от нозологической формы и стадии заболевания.
Начальник Главного
управления лечпрофпомощи
И.В.ШАТКИН


Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 13 января 1977 года N 25
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ДЕТЬМИ
С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
-----T--------------------------T-----------------T--------------------T--------------------T--------------------¬
¦ NN ¦ Состояния и заболевания,¦Частота осмотров ¦ Особое внимание ¦ Основные пути ¦Критерии эффектив- ¦
¦п/п.¦ при которых дети подлежат¦ невропатологом ¦ обращается ¦ оздоровления ¦ности диспансериза- ¦
¦ ¦ диспансерному наблюдению ¦ ¦ ¦ ¦ции, снятия с учета ¦
¦ ¦ согласно статистической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ классификации восьмого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ пересмотра, 1965 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+-----------------+--------------------+--------------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+--------------------------+-----------------+--------------------+--------------------+--------------------+
¦ 1. ¦Пренатальные энцефалопатии¦ В I-ом полуго-¦ В течение первого¦ Своевременная кор-¦ Вне зависимости от¦
¦ ¦740, 743, перинатальные¦дии 1 раз в ме-¦года: становление¦рекция обнаруженных¦формы: нормализация¦
¦ ¦энцефалопатии, родовые¦сяц, во II-ом по-¦статистических и мо-¦расстройств - мас-¦или значительное¦
¦ ¦травмы 764-768, 772-778.¦лугодии - 1 раз в¦торных функций, поза¦саж, гимнастика,¦улучшение статисти-¦
¦ ¦Гемолитическая болезнь но-¦2 месяца, на вто-¦и положение ребенка,¦тепловые процедуры,¦ческих и моторных¦
¦ ¦ворожденных с ядерной жел-¦ром году жизни 1¦состояние мышечного¦физиотерапия, меди-¦функций, улучшение¦
¦ ¦тухой, 774. ¦раз в квартал. ¦тонуса конечностей,¦каментозное лечение.¦умственного разви-¦
¦ ¦ ¦ ¦(гипертония) сухо-¦ ¦тия, прекращение или¦
¦ ¦ ¦ ¦жильных рефлексов,¦ ¦значительное уреже-¦
¦ ¦ ¦ ¦черепно - мозговой¦ ¦ние судорожных сос-¦
¦ ¦ ¦ ¦иннервации; особен-¦ ¦тояний. Снятие с¦
¦ ¦ ¦ ¦ности поведения и¦ ¦учета при отсутствии¦
¦ ¦ ¦ ¦сна (повышенная воз-¦ ¦патологии с 3-х лет-¦
¦ ¦ ¦ ¦будимость), состоя-¦ ¦него возраста. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние родничков, чере-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пных швов; окруж-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ность головы; пред-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦речевое развитие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦первых элементов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦психической деятель-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ности. На 2-м году¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни и в последую-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щем - развитие речи,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояние зрения,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слуха, психики, осо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бенности поведения,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нарушения сна. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2. ¦ Последствия нейроинфек-¦ ¦ Головные боли,¦ Щадящий режим, ви-¦ Отсутствие жалоб;¦
¦ ¦ций: ¦ ¦утомляемость, разд-¦тамины, общеукрепля-¦снять с учета при¦
¦ ¦ а) Менингиты 320,0¦ В течение 1¦ражительность, веге-¦ющее лечение. ¦отсутствии жалоб че-¦
¦ ¦036,0, 013,0 045,0, энце-¦мес. после выпис-¦тативные нарушения,¦ ¦рез 2 года от начала¦
¦ ¦фалиты 323, полирадикуло-¦ки из стационара,¦локальные симптомы,¦ ¦заболевания. ¦
¦ ¦невриты без остаточных яв-¦далее каждые 6¦умственное развитие.¦ ¦ ¦
¦ ¦лений 354, 046. ¦месяцев. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ б) Энцефалиты с остаточ-¦ После выписки¦ То же. Динамика¦ То же, восстанови-¦ Отсутствие припад-¦
¦ ¦ными явлениями 066. Арах-¦из стационара,¦очаговых симптомов,¦тельная и рассасыва-¦ков, уменьшение¦
¦ ¦ноидиты 320,9, миелиты 323¦1-й год через¦наличие припадков,¦ющая терапия, при¦симптоматики. Наблю-¦
¦ ¦и их последствия. ¦каждые 3 м-ца да-¦ликвородинамических ¦показаниях - проти-¦дение до передачи в¦
¦ ¦ ¦лее через 6 меся-¦речевых и психичес-¦восудорожная тера-¦поликлинику для¦
¦ ¦ ¦цев. ¦ких нарушений. ¦пия. По показаниям¦взрослых или снятие¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаторно - курорт-¦с учета через 2 года¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное лечение. ¦после исчезновения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦остаточных явлений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в) Менингиты с остаточ-¦То же. ¦ То же. Степень¦ То же. Дегидрата-¦ Отсутствие припад-¦
¦ ¦ными явлениями (в т. ч.¦ ¦компенсации, наличие¦ционная терапия по¦ков, стойкая компен-¦
¦ ¦гидроцефалией) 347, 347,9.¦ ¦окклюзионных кризов.¦мере декомпенсации¦сация гидроцефалии,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидроцефалии. ¦уменьшение локальной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦симптоматики. Наблю-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение до передачи в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлинику для¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взрослых или снятие¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с учета через 2 года¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после исчезновения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦остаточных явлений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ г) Полиомиелит и полио-¦ После выписки¦ Слабость мышц, и¦ Восстановительная ¦ Восстановление па-¦
¦ ¦миелитоподобные заболева-¦из стационара в¦их гипотония, атро-¦терапия, ортопеди-¦резов до передачи в¦
¦ ¦ния 040-044. Невриты¦течение первого¦фия. Характер функ-¦ческие мероприятия.¦поликлинику

Медицинское законодательство »