Приказ минздрава ссср от 06.05.1980 n 475"об улучшении стационарной специализированной медицинской помощи при острых отравлениях"(вместе с положениями "об отделении для больных с острыми отравлениями "о заведующем отделением для больных с острыми отравлениями", "о враче - токсикологе отделения для больных с острыми отравлениями")

работы;
- выполнение средним медицинским персоналом отделения соответствующих положений об их работе;
- обеспечение надлежащего санитарно - гигиенического и противоэпидемического режима, предупреждения заноса и распространения внутрибольничной инфекции;
- правильную постановку и проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление больных на ВТЭК;
- организацию и проведение мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинского персонала отделения, а также воспитание у него чувства профессионального долга и ответственности;
- внедрение прогрессивных методов работы среднего и младшего медицинского персонала, обучение его пользованию современной аппаратурой и техникой, применяемой для облегчения и повышения производительности труда в медицинском обслуживании и содержании больных и эксплуатации помещения;
- проведение плановой санитарно - просветительной работы и гигиенического воспитания больных;
- правильность хранения, учета и выдачи ядовитых и сильнодействующих медикаментов, других средств;
- своевременное составление и представление отчета об оказании лечебной помощи в отделении, городе, области (крае, республике) по установленным формам.
7. Заведующий отделением для больных с острыми отравлениями имеет право:
а) принимать непосредственное участие в работе администрации больницы по подбору и расстановке врачебных и средних медицинских кадров отделения;
б) представлять главному врачу больницы или его заместителю по медицинской части к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и не выполняющих свои обязанности;
в) решать вопросы приема, перевода и выписки больных отделения в установленном порядке;
г) приглашать консультантов и организовывать консилиум по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части (или главным врачом);
д) проверять правильность ведения врачами историй болезни; отменять и назначать в установленном порядке дополнительные методы обследования и лечения больных;
е) проверять правильность и полноту выполнения средним медицинским персоналом назначений лечащих врачей;
ж) организовывать и проводить для работников отделения:
- совещания, конференции и семинары;
- практические занятия для отдельных групп по особому плану;
- клинический разбор больных, лекции и доклады;
з) выдвигать на обсуждение больничного совета вопросы, связанные с улучшением деятельности отделения;
и) на повышение квалификации на курсах один раз в 5 лет.
8. Заведующий отделением для больных с острыми отравлениями обязан:
а) разрабатывать распределение обязанностей и графики работы врачей в отделении;
б) разрабатывать графики работы среднего и младшего медицинского персонала;
в) проводить обходы больных отделения;
г) оказывать систематическую помощь врачам:
- в оценке ими результатов применения лабораторных, аппаратных, инструментальных и других методов обследования;
- в выборе наиболее рациональных (с учетом имеющихся возможностей) и эффективных планов обследования и лечения больных;
д) систематически анализировать качественные показатели деятельности отделения, а также причины имеющихся недостатков в работе отделения и других больничных учреждений города, области (края, республики); широко привлекать к этому всех работников отделения;
е) периодически обобщать опыт работы отделения (с привлечением врачей) с освещением его на конференциях, совещаниях и в периодической печати;
ж) немедленно доводить до сведения главного врача больницы, а в случае его отсутствия - заместителя главного врача по медицинской части или дежурного по больнице о всех происшествиях, случившихся с больными или обслуживающим персоналом (внезапная смерть, несчастный случай и т.п.).
Начальник Главного управления
лечебно - профилактической помощи
И.В.ШАТКИН


Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 6 мая 1980 г. N 475
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ-ТОКСИКОЛОГЕ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ
1. На должность врача - токсиколога назначается врач, имеющий специальную подготовку по клинической токсикологии.
2. Врач - токсиколог непосредственно подчиняется заведующему отделением и проводит работу под его руководством.
3. Врач - токсиколог в своей работе руководствуется положением о соответствующем лечебно - профилактическом учреждении, о враче стационара, об отделении для больных с острыми отравлениями, настоящим положением и другими официальными документами.
4. В соответствии с задачами отделения врач - токсиколог обеспечивает и несет непосредственную ответственность за:
а) надлежащий уровень специального обследования и лечения больных с острыми отравлениями, проведение искусственной детоксикации, антидотной терапии, осуществление реанимационной помощи больным, нуждающимся в этих мероприятиях;
б) систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации среднего медицинского персонала;
в) качественное ведение медицинской документации;
г) передачу дежурному врачу - токсикологу больных, требующих особенно тщательного наблюдения, применения активных методов детоксикации и других специальных лечебных мероприятий.
5. Врач - токсиколог имеет право на повышение квалификации на курсах один раз в пять лет.
6. Врач - токсиколог обязан:
а) назначать необходимые лечебно - диагностические мероприятия, связанные с подготовкой больного к искусственной детоксикации;
б) контролировать работу среднего медицинского персонала в отделениях для больных с острыми отравлениями;
в) систематически повышать свою деловую квалификацию;
г) знать и уметь применять современные (апробированные) методы искусственной детоксикации, методы и средства диагностики и специфического лечения острых отравлений, нарушений функций жизненно важных центров;
д) назначать вид искусственной детоксикации организма с учетом специфики интоксикации и состояния больного;
е) нести дежурства в отделении по утвержденному графику. Дежурный врач - токсиколог в отсутствие заведующего отделением осуществляет консультации больных с острыми отравлениями в других отделениях больницы и больничных учреждениях города; решает вопрос о необходимости перевода больного в отделение из других больниц города и дает соответствующие указания;
ж) оказывать во время работы в отделении консультативную помощь по вопросам профилактики, диагностики и лечения острых отравлений органам и учреждениям здравоохранения, практическим врачам в любое время суток (по телефону, путем выезда на место происшествия, особенно в случаях массовых отравлений, и т.д.);
з) участвовать в санитарно - просветительной работе по профилактике острых отравлений;
и) принимать активное участие в проведении необходимых мероприятий по линии гражданской обороны.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.ШАТКИН


Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 6 мая 1980 г. N 475
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ ОБЛАСТНЫХ, КРАЕВЫХ,
РЕСПУБЛИКАНСКИХ И ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ
Врачебный персонал
1. Должности врачей - токсикологов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 коек и дополнительно 1 должность на отделение мощностью не менее 25 коек.
Врачебное обслуживание больных в отделении в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни обеспечивается врачами, должности которых предусмотрены настоящим пунктом, в пределах их рабочего времени за учетный период.
2. Должности врачей - психиатров устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.
3. В лаборатории больницы, имеющей в своем составе отделение для больных с острыми отравлениями, дополнительно устанавливается 1 должность врача - лаборанта.
4. Должность заведующего отделением устанавливается при наличии в отделении не менее 25 коек.
Средний медицинский персонал
5. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек.
6. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 25 коек.
7. В лаборатории больницы, имеющей в своем составе отделение для больных с острыми отравлениями, дополнительно устанавливается один круглосуточный пост лаборантов или фельдшеров - лаборантов.
8. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно должности заведующего отделением.
Младший медицинский персонал
9. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек.
10. Должности санитарок - буфетчиц устанавливаются на отделение, имеющее не менее 25 коек, - 2 должности.
11. Должности санитарок - уборщиц устанавливаются на отделение, имеющее не менее 25 коек, - 2 должности.
12. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
13. Должность сестры - хозяйки устанавливается в отделениях, имеющих не менее 25 коек.
Начальник
Планово - финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Медицинское законодательство »