"РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТЫ) САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМЫ. САНПИН 42-129-11-4090-86"(УТВ. ГЛАВНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ САНИТАРНЫМ ВРАЧОМ СССР)
УТВЕРЖДАЮ
Главный
государственный
санитарный врач
СССР
П.Н.БУРГАСОВ
1986
г.
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ
(КАБИНЕТЫ)
САНИТАРНО - ГИГИЕНИЧЕСКИЕ
НОРМЫ
СанПиН 42-129-11-4090-86
1. Общие
положения
1.1. Настоящие нормы
распространяются на проектирование,
строительство и реконструкцию
рентгенологических отделений (кабинетов),
предназначенных для рентгенодиагностики и
рентгенотерапии, независимо от их
ведомственной принадлежности. В настоящем
документе учтены требования Норм
радиационной безопасности - НРБ-76.
В
настоящее время следует руководствоваться
НРБ-96. 1.2. Нормы не распространяются на
передвижные рентгеновские кабинеты,
размещенные в автомашинах, прицепах,
железнодорожных вагонах и других
транспортных средствах, на временно
устанавливаемые флюорографические и
полевые кабинеты, а также на кабинеты
ветеринарии, экспериментальные кабинеты и
испытательные полигоны.
1.3.
Ответственность за соблюдением требований
настоящих норм в рентгеновских отделениях
(кабинетах) несет администрация учреждения.
При разработке проекта - проектная и
утверждающая проект организации.
2.
Опасные и вредные факторы
2.1. При
проектировании стационарной защиты
допустимые уровни излучения должны
выбираться с учетом категории облучаемых
лиц (табл. 1).
Таблица 1
РАСЧЕТНЫЕ
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ
(РПДУ)
-----------------------------------------------------------T-----¬
¦ Категория облучаемых лиц,
находящихся ¦РПДУ,¦
¦ за
радиационной защитой ¦мР/ч ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦Персонал рентгеновского кабинета
(категория А) ¦1,7 ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦Персонал других подразделений
лечебно-профилактического¦ ¦
¦учреждения и рентгеновского отделения
(кат. Б) ¦0,12 ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦Пациенты и население
¦0,03 ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦
Примечание. Уровни излучения
устанавливаются на внешней¦
¦поверхности защиты для фактического
расстояния от рентгеновского¦
¦излучателя до этой поверхности и его
фактической ориентации. ¦
¦ Расчет
стационарной защиты
рентгенодиагностических¦
¦кабинетов,
предназначенных для размещения
рентгеновских¦
¦излучателей с
номинальным напряжением 90 кВ и выше,
должен¦
¦проводиться на одинаковые
физико-технические условия - 100 кВ, 2¦
¦мА. Для излучателей с номинальным
напряжением менее 90 кВ¦
¦(маммография,
дентальные снимки) расчет должен
проводиться на¦
¦номинальное
напряжение и анодный ток 0,2 мА. Для
излучателей¦
¦компьютерных томографов
расчет должен проводиться на 125 кВ, 0,2¦
¦мА. ¦
¦
Расчет стационарной защиты
рентгенотерапевтических¦
¦кабинетов
должен проводиться на номинальные
значения анодного¦
¦напряжения и тока
трубки рентгеновского аппарата.
¦
L-----------------------------------------------------------------
2.2.
При эксплуатации кабинетов должны
использоваться предельно допустимые
уровни излучения, приведенные в таблице
2.
Таблица 2
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ
ИЗЛУЧЕНИЯ
(ПДУ)
-----------------------------------------------------------T-----¬
¦ Категория облучаемых лиц,
находящихся ¦ПДУ, ¦
¦ за
радиационной защитой ¦мР/ч ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦Персонал рентгеновского кабинета
(категория А) ¦3,4 ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦Персонал других подразделений ЛПУ и
рентгеновского отделе-¦ ¦
¦ния
(категория Б) ¦0,24 ¦
+----------------------------------------------------------+-----+
¦Пациенты и население
¦0,06 ¦
L----------------------------------------------------------+------
ПДУ
установлены для работы рентгеновской
аппаратуры в непрерывном режиме
(просвечивание) при условиях, указанных в
таблице 3.
Таблица 3
ФИЗИКО - ТЕХНИЧЕСКИЕ
УСЛОВИЯ РАБОТЫ РЕНТГЕНОВСКОЙ
АППАРАТУРЫ В НЕПРЕРЫВНОМ
РЕЖИМЕ
-----------------------------------------T-----------T-----------¬
¦ ¦ Рабочая ¦
Анодное ¦
¦ Рентгеновская
аппаратура ¦ нагрузка, ¦напряжение,¦
¦ ¦мА мин/нед.¦ кВ
¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенофлюорографический аппарат ¦
4000 ¦ 100 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенодиагностический аппарат с пово-¦
¦ ¦
¦ротным столом-штативом и
столом снимков ¦ 2000 ¦ 100 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенодиагностический аппарат с пово-¦
¦ ¦
¦ротным столом-штативом,
другая аппарату-¦ ¦ ¦
¦ра для
просвечивания и прицельных сним-¦ ¦
¦
¦ков ¦ 1000 ¦
100 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенодиагностический аппарат со сто-¦
¦ ¦
¦лом снимков, другая
аппаратура для сним-¦ ¦ ¦
¦ков ¦ 1000 ¦ 100 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгеновский компьютерный томограф для¦
¦ ¦
¦головы и всего тела
¦ 200 ¦ 100 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенодиагностический аппарат для мам-¦
¦ ¦
¦мографии
¦ 1000 ¦ 50 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенодиагностический дентальный
аппа-¦ ¦ ¦
¦рат
¦ 200 ¦ 50 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Панорамный томограф, аппарат для пано-¦
¦ ¦
¦рамной рентгенографии
¦ 200 ¦ 90 ¦
+----------------------------------------+-----------+-----------+
¦Рентгенотерапевтический аппарат ¦2000.
1 ном¦Номинальное¦
L----------------------------------------+-----------+------------
Пример. Во флюорографическом кабинете при
измерении в режиме 100 кВ, 20 мА мощность
экспозиционной дозы на рабочем месте
персонала составляла 5,0 мР/ч. Превышен ли
ПДУ?
Расчет. Рабочая нагрузка кабинета
составляет 4000 мА мин/неделя. Длительность
нахождения персонала в кабинете - 2000
мин/неделю (30 рабочих часов в неделю). Отсюда
расчетный ток трубки 4000:2000 = 2 мА.
Измерительный ток превышает расчетный в 20:2
= 10 раз. Поэтому полученную мощность дозы
также следует разделить в 10 раз - 5,0:10 = 0,5
мР/ч.
Ответ: ПДУ не превышен.
2.3.
Предельно допустимые концентрации вредных
веществ в воздухе кабинетов не должны
превышать значений, приведенных в таблице
4.
Таблица 4
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ
КОНЦЕНТРАЦИИ ПРИМЕСЕЙ В
ВОЗДУХЕ
-------------T---------------------------------------------------¬
¦ ¦ Предельно допустимые
концентрации, мг/куб. м ¦
¦ Вещество
+-----------------------------T---------------------+
¦
¦Кабинет электрорентгенографии¦ Остальные
кабинеты ¦
+------------+-----------------------------+---------------------+
¦Стирол ¦ 5 ¦ не
нормируется ¦
+------------+-----------------------------+---------------------+
¦Пары толуола¦ 50 ¦ не
нормируется ¦
+------------+-----------------------------+---------------------+
¦Пары ацетона¦ 200 ¦ не
нормируется ¦
+------------+-----------------------------+---------------------+
¦
Примечание. Наличие в воздухе кабинетов
озона и окислов¦
¦азота, а также
свинцовой пыли на поверхности
оборудования и¦
¦стенах
свидетельствуют о нарушении режимов
работы вентиляции и¦
¦санитарно-гигиенических требований к
уборке помещений кабинета. ¦
L-----------------------------------------------------------------
2.4.
Температура элементов рентгеновской
аппаратуры кабинетов не должна превышать
значений, приведенных в таблице 5.
Таблица
5
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМАЯ ТЕМПЕРАТУРА
ЭЛЕМЕНТОВ
---------------------------------------------T--------------------¬
¦ Элементы
¦Температура, град. С¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Вводимые в полости тела ¦ 50
¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Доступные для прикосновения ¦
60 ¦
+--------------------------------------------+--------------------+
¦Корпус рентгеновского излучателя ¦
70 ¦
L--------------------------------------------+---------------------
2.5.
Уровень шума на рабочих местах персонала
рентгеновских кабинетов не должен
превышать значений, приведенных в
"Санитарных нормах допустимых уровней шума
на рабочих местах" - N 3223.
3. Проектирование
рентгеновских отделений (кабинетов)
3.1.
Рентгеновские отделения (кабинеты) не
должны размещаться в жилых зданиях и
детских учреждениях.
3.2. Процедурные
рентгеновских кабинетов не должны
размещаться над палатами для беременных и
детей.
3.3. Рентгеновские отделения и
кабинеты не должны размещаться в
подвальном и цокольном этажах, при
расположении пола цокольного этажа ниже
планировочной отметки тротуара или
отмостки более чем на 0,5 м.
3.4. Высота
рентгеновских кабинетов должна быть не
менее 3 м. Высота рентгеновских кабинетов с
нестандартной аппаратурой должна
устанавливаться в зависимости от размеров
аппаратуры.
3.5. Отношение ширины к
глубине процедурной рентгеновских
кабинетов не должно превышать 1:1,5 (1,5:1).
3.6. Ширина полотна дверей в процедурную
рентгеновских кабинетов должна составлять
не менее 1,2 м.
3.7. Набор и площадь
помещений рентгеновских отделений и
кабинетов должны быть не менее значений,
приведенных в таблице 6.
3.8. Площадь
рентгеновских кабинетов в других
отделениях должна быть не менее значений,
приведенных в таблице 7.
3.9. При
расположении кабинетов выше первого этажа
и расстоянии до соседних зданий более 50 м
допускается отсутствие радиационной
защиты (ставень) на окнах процедурной.
3.10. Помещения рентгенооперационных,
предоперационных и стерилизационных
должны быть оснащены бактерицидными
лампами.
3.11. Относительная влажность
воздуха в рентгеновских кабинетах должна
приниматься в пределах 30-80%.
3.12.
Расчетные температура и кратность
воздухообмена в помещениях рентгеновских
отделений и кабинетов должны приниматься
по таблице 8.
3.13. Общее освещение
рентгеновских кабинетов должно
выполняться закрытыми светильниками с
лампами накаливания.
3.14. В кабинетах для
рентгеноскопии должно быть предусмотрено
световое затемнение и адаптационное
освещение, включаемое с поворотного стола -
штатива аппарата.
3.15. В
рентгенооперационных должно быть
предусмотрено аварийное освещение для
временного продолжения работ
медперсонала.
Таблица 6
НАБОР И ПЛОЩАДЬ
ПОМЕЩЕНИЙ КАБИНЕТОВ
В РЕНТГЕНОВСКОМ
ОТДЕЛЕНИИ
----T--------------------------------------------------T---------¬
¦NN ¦ ¦Площадь,
¦
¦п/п¦ Наименование помещения
¦не менее,¦
¦ ¦
¦ кв. м ¦
+---+--------------------------------------------------+---------+
¦1.
¦Рентгенодиагностические кабинеты для
общих исследований: ¦
¦
+--------------------------------------------------T---------+
¦
¦процедурная с поворотным столом-штативом
или с по-¦ ¦
¦ ¦воротным
столом-штативом со штативом снимков (ко-¦
¦
¦ ¦лонна с излучателем) и стойкой
для снимков ¦ 34 ¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦процедурная с повоторным столом-штативом,
столом¦ ¦
¦ ¦снимков с
приставкой для томографии, штативом¦
¦
¦ ¦снимков, стойкой для снимков, с
рентгенокимографом¦ ¦
¦ ¦или
рентгенополиграфом ¦ 45
¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦процедурная со столом снимков с
приставкой для то-¦ ¦
¦ ¦мографии,
штативом снимков, стойкой для снимков, с¦
¦
¦ ¦рентгенокимографом или
рентгенополиграфом ¦ 24 ¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦комната управления ¦ 10
¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦фотолаборатория на один кабинет
¦ 10 ¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦фотолаборатория на два кабинета
¦ 12 ¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦комната врача на один кабинет ¦
10 ¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦комната врача на два кабинета ¦
14 ¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦туалет для пациентов (в кабинетах для
исследования¦ ¦
¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦
1,6х1,1 ¦
+---+--------------------------------------------------+---------+
¦2.
¦Рентгенофлюорографический кабинет:
¦
¦
+--------------------------------------------------T---------+
¦
¦процедурная ¦ 20
¦
¦
+--------------------------------------------------+---------+
¦
¦раздевальная
