Приказ минздравмедпрома рф от 19.09.1995 n 265"о плане распределения мест в туберкулезные санатории"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
19 сентября 1995 г.
N
265
О ПЛАНЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ МЕСТ В
ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ САНАТОРИИ
В целях
улучшения организации специализированной
санаторно - курортной помощи больным
туберкулезом и рационального
использования коек в туберкулезных
санаториях
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить
профиль санаториев федерального
подчинения согласно приложению N 1.
2.
Утвердить распределение мест в
туберкулезных санаториях по
республиканским, краевым, областным,
окружным, городским противотуберкулезным
диспансерам и отдельным ведомствам
согласно приложению N 2 - 6.
3.
Руководителям органов и учреждений
здравоохранения субъектов Федерации,
главным врачам противотуберкулезных
диспансеров:
3.1. Обеспечить постоянный
контроль за правильным использованием
мест, выделяемых в санаториях для больных
туберкулезом, организовать учет и
своевременное направление в санатории
контингентов противотуберкулезных
диспансерных учреждений, которым показано
санаторное лечение.
3.2. Для ликвидации
потерь времени при оформлении на
санаторное лечение больных, особенно
проживающих в сельской местности,
закрепить за окружными, районными
противотуберкулезными диспансерами
конкретное число мест в санаториях
федерального подчинения, если они в
состоянии самостоятельно осуществлять
отбор больных и оформление медицинских
документов на санаторное лечение, минуя
республиканские, краевые и областные
противотуберкулезные диспансеры.
Закрепление мест провести с учетом
реальной реализации путевок и утвердить
соответствующим приказом.
3.3. При
оформлении больных на лечение в санатории
федерального подчинения строго
руководствоваться показаниями, правилами
отбора и учитывать профиль санаториев
согласно приложению N 1.
3.4. В санатории
федерального подчинения направлять
преимущественно больных активными формами
туберкулеза для достижения медицинской и
трудовой реабилитации, а также инвалидов по
туберкулезу.
3.5. Отбор и оформление
больных саркоидозом легких в санатории
"Плес" и "Лесное" проводить через Центр по
диагностике и лечению саркоидоза при
Российском НИИ "Фтизиопульмонологии"
Минздравмедпрома РФ.
3.6. Обеспечить
качественное оформление медицинских
документов при направлении больных на
санаторное лечение (путевка должна быть
именная с указанием фамилии и дня заезда
больного в санаторий; к выписке из истории
болезни следует приложить
рентгенотомограммы, а также справку об
обследовании на СПИД, анализы крови на RW и
австралийский антиген. Справка с места
работы о продолжительности основного и
дополнительного отпусков должна быть
заверена подписью руководителя и печатью
учреждений (предприятия).
3.7.
Расследовать все случаи направления
непоказанных и противопоказанных больных,
привлекать к дисциплинарной
ответственности лиц, допускающих нарушения
правил отбора и оформления больных на
санаторное лечение.
4. Начальникам
зональных управлений специализированных
санаториев Минздравмедпрома РФ, главным
врачам санаториев для больных
туберкулезом:
4.1. Постоянно проводить
мероприятия по укреплению материально -
технической базы санаториев, созданию
надлежащих условий для быта больных,
соблюдению санитарно - гигиенического
режима, внедрению достижений современной
медицинской науки в практику.
4.2.
Осуществлять контроль за своевременным
сообщением в противотуберкулезные
диспансеры и ведомства сведений об
освобождении закрепленных мест; не позднее
10 дней после поступления больного в
санаторий талон на очередного больного
направлять в соответствующее
противотуберкулезное учреждение или
ведомство.
4.3. Предоставить право
главным врачам санаториев использовать
места в случае недоездов за счет
контингентов из близ расположенных
диспансеров с учетом показаний для
санаторного лечения.
4.4. Обеспечить
индивидуальный и дифференцированный
подход при определении сроков лечения
больных в санатории. Ориентировочно
длительность лечения взрослых, состоящих
на учете противотуберкулезных диспансеров
по поводу туберкулеза органов дыхания,
может быть установлена следующей:
-
больным активными формами туберкулеза
органов дыхания - 2 - 4 месяца в зависимости
от эффективности проводимого лечения;
-
больным затихающими формами туберкулеза
органов дыхания - 1,5 - 2 месяца с учетом
характера остаточных изменений, наличия
сопутствующих заболеваний и отягощающих
факторов;
- лицам, состоящим в III и VII
группах диспансерного учета, - 1 - 1,5 месяца в
зависимости от характера остаточных
изменений, выраженности функциональных
нарушений, наличия отягощающих факторов;
- лицам, состоящим в IV группе диспансерного
учета, срок лечения в санатории
фиксированный - 24 дня (на период отпуска).
Больные саркоидозом, состоящие в VIII группе
диспансерного учета, направляются на
лечение в санаторий на 1 - 2 месяца.
Сроки
санаторного лечения больных внелегочными
формами туберкулеза устанавливаются, как
правило, более продолжительными, что
обусловлено частотой и выраженностью
функциональных нарушений, нередко
приводящие к стойкой
нетрудоспособности.
Учитывать, что для
жителей Сибири и Дальнего Востока, Крайнего
Севера, состоящих в III и VII группах
диспансерного учета и поступающих на
лечение в санатории Черноморского
побережья Кавказа, на горные курорты, в
санатории лесо - степной части России,
существует период акклиматизации, что
увеличивает продолжительность лечения в
санатории.
4.5. Все случаи нарушения
правил отбора больных на санаторное
лечение и оформления медицинских
документов обсуждать на врачебных
конференциях и сообщать о них
руководителям соответствующих органов и
учреждений здравоохранения субъектов
Федерации.
5. Директорам Научно -
исследовательских институтов
туберкулеза:
5.1. Обеспечить
методическое руководство, консультативную
и организационную помощь санаториям по
внедрению достижений науки в практику;
5.2. Систематически проводить мероприятия по
подготовке медицинских кадров для
туберкулезных санаториев федерального и
местного подчинения в клиниках институтов,
широко используя для этого базы
республиканских санаториев.
5.3.
Разработать показания для направления
больных туберкулезом на санаторное лечение
с учетом изменений в группировке
диспансерных контингентов, наблюдаемых
противотуберкулезными учреждениями.
6.
Контроль за выполнением настоящего приказа
возложить на начальника Управления
санаторно - курортной и реабилитационной
помощи Минздравмедпрома России Течиева
Г.А.
7. Приказ Министерства
здравоохранения РСФСР от 16.01.84 г. N 32 считать
утратившим силу.
Министр
здравоохранения и
медицинской
промышленности
Российской Федерации
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение N 1
к
приказу Министерства
здравоохранения и
медицинской
промышленности РФ
от 19
сентября 1995 г. N 265
ПРОФИЛЬ И КОЕЧНАЯ
МОЩНОСТЬ САНАТОРИЕВ
ФЕДЕРАЛЬНОГО
ПОДЧИНЕНИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, ПОДРОСТКОВ
И
ДЕТЕЙ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ
ДЫХАНИЯ
И ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ЛОКАЛИЗАЦИЯМИ
ТУБЕРКУЛЕЗА
---T--------T----T-----T---------------------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Число и профиль
коек ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+------T------T------T------------------------------+
¦NN¦Наимено-¦Чис-¦Воз- ¦Малые ¦Тубер-¦Для ¦
Для больных внелегочным ¦
¦пп¦нование ¦ло ¦раст-¦формы ¦кулез ¦мед-
¦ туберкулезом ¦
¦ ¦санато-
¦ко- ¦ной ¦тубер-¦легких¦ра-
+-----T---T----T-----T----T----+
¦ ¦рия ¦ек ¦сос-
¦кулеза¦с бак-¦бот-
¦моче-¦ге-¦глаз¦кост-¦лим-¦в т.¦
¦ ¦
¦ ¦тав ¦легких¦терио-¦ни- ¦по- ¦ни-¦
¦но- ¦фо- ¦ч. ¦
¦ ¦ ¦ ¦боль-¦без
¦выде- ¦ков ¦ло- ¦та-¦ ¦сус- ¦ти- ¦сар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ных ¦распа-¦лением¦с ¦вой
¦лий¦ ¦тав- ¦че- ¦кои-¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦да и¦и рас-¦проф- ¦сис- ¦ ¦ ¦ной
¦ских¦доз ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦бакте-¦падом ¦вред- ¦темы ¦ ¦ ¦сис- ¦уз-
¦лег-¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦риовы-¦легоч-¦ностью¦ ¦ ¦ ¦те- ¦лов
¦ких ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦деле- ¦ной ¦по
ту-¦ ¦ ¦ ¦мы ¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ния ¦ткани ¦берку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дру-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезу ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦V гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ор- ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦уч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦га-
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VIII¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уч.
¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
12 ¦ 13 ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории
непосредственного подчинения
Управлению
санаторно - курортной и
реабилитационной
помощи
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦1.¦Плес ¦460 ¦с 18¦ 270 ¦ ¦ 30 ¦ ¦ ¦ 160¦
¦ ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦2.¦Кирицы ¦500 ¦с 2¦ ¦ ¦ ¦ 40 ¦ ¦ 100¦
320 ¦ 40¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦до 17¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории
Северо - Западного зонального
управления
спецсанаториев
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦3.¦Выборг-7¦315 ¦с 18¦ 165 ¦ 100 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦4.¦Жемчужи-¦115 ¦ -"- ¦ 50 ¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦5.¦Пушкин- ¦215 ¦11-17¦ 215 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ский ¦ ¦лет ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦6.¦Выборг-3¦210 ¦с 18¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 210¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦7.¦Красный ¦150 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 150¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦вал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦8.¦Советск ¦210 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦ 60 ¦ ¦ ¦
150 ¦ ¦ ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории
Уральского зонального управления
спецсанаториев
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦9.¦им. Ак- ¦260 ¦с 18¦ 200 ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦сакова ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦стар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦10¦Лесное ¦380 ¦ -"- ¦ 190 ¦ ¦ 20 ¦ 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 20 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦11¦Глухов- ¦310 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦ 210 ¦100¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦12¦Шафрано-¦460 ¦ -"- ¦ 200 ¦ 60 ¦ ¦ 200 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦13¦Чемал ¦250 ¦ -"- ¦ 150 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории
Черноморского зонального
управления
спецсанаториев
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦14¦Агрия ¦200 ¦с 18¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦15¦Голубая ¦410 ¦ -"- ¦ 410 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦бухта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+