Приказ минздравмедпрома рф от 19.09.1995 n 265"о плане распределения мест в туберкулезные санатории"


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
19 сентября 1995 г.
N 265
О ПЛАНЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ МЕСТ В ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ САНАТОРИИ
В целях улучшения организации специализированной санаторно - курортной помощи больным туберкулезом и рационального использования коек в туберкулезных санаториях
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить профиль санаториев федерального подчинения согласно приложению N 1.
2. Утвердить распределение мест в туберкулезных санаториях по республиканским, краевым, областным, окружным, городским противотуберкулезным диспансерам и отдельным ведомствам согласно приложению N 2 - 6.
3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения субъектов Федерации, главным врачам противотуберкулезных диспансеров:
3.1. Обеспечить постоянный контроль за правильным использованием мест, выделяемых в санаториях для больных туберкулезом, организовать учет и своевременное направление в санатории контингентов противотуберкулезных диспансерных учреждений, которым показано санаторное лечение.
3.2. Для ликвидации потерь времени при оформлении на санаторное лечение больных, особенно проживающих в сельской местности, закрепить за окружными, районными противотуберкулезными диспансерами конкретное число мест в санаториях федерального подчинения, если они в состоянии самостоятельно осуществлять отбор больных и оформление медицинских документов на санаторное лечение, минуя республиканские, краевые и областные противотуберкулезные диспансеры. Закрепление мест провести с учетом реальной реализации путевок и утвердить соответствующим приказом.
3.3. При оформлении больных на лечение в санатории федерального подчинения строго руководствоваться показаниями, правилами отбора и учитывать профиль санаториев согласно приложению N 1.
3.4. В санатории федерального подчинения направлять преимущественно больных активными формами туберкулеза для достижения медицинской и трудовой реабилитации, а также инвалидов по туберкулезу.
3.5. Отбор и оформление больных саркоидозом легких в санатории "Плес" и "Лесное" проводить через Центр по диагностике и лечению саркоидоза при Российском НИИ "Фтизиопульмонологии" Минздравмедпрома РФ.
3.6. Обеспечить качественное оформление медицинских документов при направлении больных на санаторное лечение (путевка должна быть именная с указанием фамилии и дня заезда больного в санаторий; к выписке из истории болезни следует приложить рентгенотомограммы, а также справку об обследовании на СПИД, анализы крови на RW и австралийский антиген. Справка с места работы о продолжительности основного и дополнительного отпусков должна быть заверена подписью руководителя и печатью учреждений (предприятия).
3.7. Расследовать все случаи направления непоказанных и противопоказанных больных, привлекать к дисциплинарной ответственности лиц, допускающих нарушения правил отбора и оформления больных на санаторное лечение.
4. Начальникам зональных управлений специализированных санаториев Минздравмедпрома РФ, главным врачам санаториев для больных туберкулезом:
4.1. Постоянно проводить мероприятия по укреплению материально - технической базы санаториев, созданию надлежащих условий для быта больных, соблюдению санитарно - гигиенического режима, внедрению достижений современной медицинской науки в практику.
4.2. Осуществлять контроль за своевременным сообщением в противотуберкулезные диспансеры и ведомства сведений об освобождении закрепленных мест; не позднее 10 дней после поступления больного в санаторий талон на очередного больного направлять в соответствующее противотуберкулезное учреждение или ведомство.
4.3. Предоставить право главным врачам санаториев использовать места в случае недоездов за счет контингентов из близ расположенных диспансеров с учетом показаний для санаторного лечения.
4.4. Обеспечить индивидуальный и дифференцированный подход при определении сроков лечения больных в санатории. Ориентировочно длительность лечения взрослых, состоящих на учете противотуберкулезных диспансеров по поводу туберкулеза органов дыхания, может быть установлена следующей:
- больным активными формами туберкулеза органов дыхания - 2 - 4 месяца в зависимости от эффективности проводимого лечения;
- больным затихающими формами туберкулеза органов дыхания - 1,5 - 2 месяца с учетом характера остаточных изменений, наличия сопутствующих заболеваний и отягощающих факторов;
- лицам, состоящим в III и VII группах диспансерного учета, - 1 - 1,5 месяца в зависимости от характера остаточных изменений, выраженности функциональных нарушений, наличия отягощающих факторов;
- лицам, состоящим в IV группе диспансерного учета, срок лечения в санатории фиксированный - 24 дня (на период отпуска).
Больные саркоидозом, состоящие в VIII группе диспансерного учета, направляются на лечение в санаторий на 1 - 2 месяца.
Сроки санаторного лечения больных внелегочными формами туберкулеза устанавливаются, как правило, более продолжительными, что обусловлено частотой и выраженностью функциональных нарушений, нередко приводящие к стойкой нетрудоспособности.
Учитывать, что для жителей Сибири и Дальнего Востока, Крайнего Севера, состоящих в III и VII группах диспансерного учета и поступающих на лечение в санатории Черноморского побережья Кавказа, на горные курорты, в санатории лесо - степной части России, существует период акклиматизации, что увеличивает продолжительность лечения в санатории.
4.5. Все случаи нарушения правил отбора больных на санаторное лечение и оформления медицинских документов обсуждать на врачебных конференциях и сообщать о них руководителям соответствующих органов и учреждений здравоохранения субъектов Федерации.
5. Директорам Научно - исследовательских институтов туберкулеза:
5.1. Обеспечить методическое руководство, консультативную и организационную помощь санаториям по внедрению достижений науки в практику;
5.2. Систематически проводить мероприятия по подготовке медицинских кадров для туберкулезных санаториев федерального и местного подчинения в клиниках институтов, широко используя для этого базы республиканских санаториев.
5.3. Разработать показания для направления больных туберкулезом на санаторное лечение с учетом изменений в группировке диспансерных контингентов, наблюдаемых противотуберкулезными учреждениями.
6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Управления санаторно - курортной и реабилитационной помощи Минздравмедпрома России Течиева Г.А.
7. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 16.01.84 г. N 32 считать утратившим силу.
Министр
здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
Э.А.НЕЧАЕВ


Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и медицинской
промышленности РФ
от 19 сентября 1995 г. N 265
ПРОФИЛЬ И КОЕЧНАЯ МОЩНОСТЬ САНАТОРИЕВ
ФЕДЕРАЛЬНОГО ПОДЧИНЕНИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, ПОДРОСТКОВ
И ДЕТЕЙ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
И ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ЛОКАЛИЗАЦИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
---T--------T----T-----T---------------------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Число и профиль коек ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------T------T------T------------------------------+
¦NN¦Наимено-¦Чис-¦Воз- ¦Малые ¦Тубер-¦Для ¦ Для больных внелегочным ¦
¦пп¦нование ¦ло ¦раст-¦формы ¦кулез ¦мед- ¦ туберкулезом ¦
¦ ¦санато- ¦ко- ¦ной ¦тубер-¦легких¦ра- +-----T---T----T-----T----T----+
¦ ¦рия ¦ек ¦сос- ¦кулеза¦с бак-¦бот- ¦моче-¦ге-¦глаз¦кост-¦лим-¦в т.¦
¦ ¦ ¦ ¦тав ¦легких¦терио-¦ни- ¦по- ¦ни-¦ ¦но- ¦фо- ¦ч. ¦
¦ ¦ ¦ ¦боль-¦без ¦выде- ¦ков ¦ло- ¦та-¦ ¦сус- ¦ти- ¦сар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ных ¦распа-¦лением¦с ¦вой ¦лий¦ ¦тав- ¦че- ¦кои-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦да и¦и рас-¦проф- ¦сис- ¦ ¦ ¦ной ¦ских¦доз ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бакте-¦падом ¦вред- ¦темы ¦ ¦ ¦сис- ¦уз- ¦лег-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦риовы-¦легоч-¦ностью¦ ¦ ¦ ¦те- ¦лов ¦ких ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦деле- ¦ной ¦по ту-¦ ¦ ¦ ¦мы ¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ткани ¦берку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дру-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ор- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦га- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VIII¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уч. ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории непосредственного подчинения Управлению
санаторно - курортной и реабилитационной помощи
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦1.¦Плес ¦460 ¦с 18¦ 270 ¦ ¦ 30 ¦ ¦ ¦ 160¦ ¦ ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦2.¦Кирицы ¦500 ¦с 2¦ ¦ ¦ ¦ 40 ¦ ¦ 100¦ 320 ¦ 40¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦до 17¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории Северо - Западного зонального
управления спецсанаториев
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦3.¦Выборг-7¦315 ¦с 18¦ 165 ¦ 100 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦4.¦Жемчужи-¦115 ¦ -"- ¦ 50 ¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦5.¦Пушкин- ¦215 ¦11-17¦ 215 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ский ¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦6.¦Выборг-3¦210 ¦с 18¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 210¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦7.¦Красный ¦150 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 150¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦8.¦Советск ¦210 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦ 60 ¦ ¦ ¦ 150 ¦ ¦ ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории Уральского зонального управления спецсанаториев
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦9.¦им. Ак- ¦260 ¦с 18¦ 200 ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сакова ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦10¦Лесное ¦380 ¦ -"- ¦ 190 ¦ ¦ 20 ¦ 150 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦11¦Глухов- ¦310 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦ 210 ¦100¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦12¦Шафрано-¦460 ¦ -"- ¦ 200 ¦ 60 ¦ ¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦13¦Чемал ¦250 ¦ -"- ¦ 150 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+-----
Санатории Черноморского зонального
управления спецсанаториев
---T--------T----T-----T------T------T------T-----T---T----T-----T----T----¬
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦14¦Агрия ¦200 ¦с 18¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+
¦15¦Голубая ¦410 ¦ -"- ¦ 410 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бухта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+----+-----+------+------+------+-----+---+----+-----+----+----+

Приказ минздравмедпрома рф от 15.09.1995 n 311"о разрешении к применению в медицинской практике новых медицинских изделий и об исключении из номенклатуры морально устаревших изделий"  »
Медицинское законодательство »
Читайте также