Приказ минздрава рф от 07.08.1998 n 241"о совершенствовании медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти, в связи с переходом на мкб-х"(зарегистрировано в минюсте рф 02.10.1998 n 1628)

Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 октября 1998 г. N 1628МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
7 августа 1998 г.
N 241
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ,
УДОСТОВЕРЯЮЩЕЙ СЛУЧАИ РОЖДЕНИЯ И СМЕРТИ,
В СВЯЗИ С ПЕРЕХОДОМ НА МКБ-Х
Во исполнение п. 8 Постановления Правительства Российской Федерации от 06.07.98 N 709 "О мерах по реализации Федерального закона "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 28, ст. 3359) и в связи с переходом к статистической разработке причин смерти населения на основе очередного X пересмотра МКБ, а также с целью дальнейшего совершенствования учета естественного движения населения
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить с 01.01.99:
1.1. Учетные формы: "Медицинское свидетельство о рождении" ф. N 103/у-98 (приложение 1), "Медицинское свидетельство о смерти" ф. N 106/у-98 (приложение 2), "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" ф. N 106-2/у-98 (приложение 3).
1.2. Список форм первичной медицинской документации, подлежащей дальнейшему использованию, в измененной редакции (приложение 4); список форм первичной медицинской документации, не подлежащей дальнейшему использованию (приложение 5).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
2.1. Обеспечить введение вышеперечисленных учетных форм с 01.01.99.
2.2. Организовать изготовление бланков учетных форм и обеспечение ими всех учреждений здравоохранения, независимо от их организационно - правовой формы, в том числе частнопрактикующих врачей.
3. Отделу медицинской статистики и информатики (Тишук Е.А.), Управлению организации медицинской помощи населению (Вялков А.И.), Управлению охраны здоровья матери и ребенка (Зелинская Д.И.) обеспечить организационную и методическую поддержку введения новых учетных форм до 01.12.98.
4. Приказ Минздрава СССР от 19.11.84 N 1300 "О дальнейшем совершенствовании ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождений и смертей" не применяется на территории Российской Федерации с 01.01.99.
5. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра Стародубова В.И.
Министр
О.В.РУТКОВСКИЙ


Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 07.08.1998 г. N 241
КОРЕШОК
МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О РОЖДЕНИИ
К ФОРМЕ N 103/У-98
СЕРИЯ _________ N ______
Дата выдачи "__" ________ ____ г.
Наименование учреждения здравоохранения ______________________
Ф.И.О. частнопрактикующего врача _____________________________
1. Фамилия, имя, отчество матери _____________________________
__________________________________________________________________
2. Адрес (место постоянного жительства матери): республика,
область (край) ________ район _________, город - 1, село - 2
________________ улица ___________ дом __________ кв. ____________
3. Дата рождения матери: год _______, месяц ________, число __
4. Национальность матери _____________________________________
5. Семейное положение матери: состоит в браке - 1, не состоит
в браке - 2
6. Образование матери: высшее - 1, незаконченное высшее - 2,
среднее специальное - 3, среднее общее - 4, неполное среднее - 5,
начальное и ниже - 6
7. Дата родов: год ______, месяц ______, число __, час. __
мин. __
8. Место родов _______________________________________________
в стационаре, на дому, в др. месте
9. Пол ребенка: мальчик - 1, девочка - 2, не определен - 3
10. Ребенок родился при сроке беременности _________ недель
11. Которые по счету роды ______________. 12. Которая по счету
беременность _______
13. Который по счету родившийся ребенок у матери _____________
14. Ребенок родился при одноплодных родах - 1, первым из
двойни - 2, вторым из двойни - 3, при других многоплодных родах -
4
15. Масса ребенка при рождении ____ г. Рост ребенка при
рождении ___ см
16. Оценка по шкале Апгар ____ 1 мин., ________ 5 мин.
17. Критерии живорождения: дыхание - 1, сердцебиение - 2,
пульсация пуповины - 3, определенные движения произвольной
мускулатуры - 4
-------------------------- Линия отреза --------------------------
-------------------------------¬ --------------------------------¬
¦Министерство здравоохранения ¦ ¦Код формы по ОКУД ¦
¦Российской Федерации ¦ ¦Медицинская документация форма ¦
¦Наименование учреждения ¦ ¦N 103/у-98 ¦
¦здравоохранения ¦ ¦Утверждена Приказом Минздрава ¦
¦____________________________ ¦ ¦России от 07.08.98 N 241 ¦
¦____________________________ ¦ ¦ ¦
¦ Ф.И.О. частнопрактикующего ¦ ¦ ¦
¦ врача ¦ ¦ ¦
L------------------------------- L--------------------------------
МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ СЕРИЯ ______ N ___
Дата выдачи "__" ____________ ____ г.
1. Фамилия, имя, отчество матери _____________________________
__________________________________________________________________
2. Адрес (место постоянного жительства матери): республика,
область (край) ________ район _________, город - 1, село - 2
________________ улица ___________ дом __________ кв. ____________
3. Дата рождения матери: год _______, месяц ________, число __
<*> 4. Национальность матери _________________________________
--------------------------------
<*> - Заполняется по желанию заявителя.
5. Семейное положение матери: состоит в браке - 1, не состоит
в браке - 2
6. Образование матери: высшее - 1, незаконченное высшее - 2,
среднее специальное - 3, среднее общее - 4, неполное среднее - 5,
начальное и ниже - 6

Оборотная сторона
18. Медицинские факторы 21. Акушерские процедуры
риска настоящей беременности Амниоцентез 01
Анемия 01 Мониторинг плода 02
Болезни системы Стимуляция плода 03
кровообращения 02 Ультрасонография 04
Болезни органов дыхания 03 Другие (указать) 05
Инфекционные и паразитарные Не производили 00
болезни матери 04 22. Осложнения
Гипертензия новорожденного
кардиоваскулярная 05 Анемия 01
Гипертензия почечная 06 Фатальный алкогольный
Вызванная беременностью синдром 02
гипертензия 07 Синдром мекониевой пробки 03
Сахарный диабет 08 Легочная вентиляция до 30
Болезни почек 09 мин. 04
Гидрамнион (многоводие) 10 Легочная вентиляция свыше 30
Олигогидрамнион 11 мин. 05
Эклампсия 12 Другие (указать) 06
Кровотечение в ранние сроки Нет осложнений 00
беременности 13 23. Врожденные аномалии
Инфекция мочеполовых путей 14 (пороки развития, деформации
Недостаточность питания при и хромосомные нарушения)
беременности 15 Анэнцефалия 01
Генитальный герпес 16 Спинно - мозговая грыжа 02
Недостаточность плаценты 17 Энцефалоцеле 03
Rh-сенсибилизация 18 Гидроцефалия 04
Крупный плод 19 Расщелина неба 05
Гипотрофия плода 20 Тотальная расщелина губы 06
Другие (указать) 21 Атрезия пищевода 07
Не было 00 Атрезия ануса 08
19. Прочие факторы риска во Эписпадия 09
время беременности Редукционные пороки
Курение 01 конечностей 10
Употребление алкоголя 02 Омфалоцеле 11
20. Осложнения родов Синдром Дауна 12
Гипертермия во время родов 01 Другие (указать) 13
Предлежание плаценты 02 Не было 00
Преждевременная отслойка
плаценты 03
Неудачная попытка стимуляции
родов 04
Стремительные роды 05
Затруднительные роды
вследствие неправильного
положения или предлежания
плода 06
Кровотечение во время родов 07
Роды и родоразрешение,
осложнившиеся стрессом плода
(дистресс) 08
Роды и родоразрешение,
осложнившиеся патологическим
состоянием пуповины 09
Другие (указать) 10
Не было 00
Свидетельство выдал врач (фельдшер, акушерка) ________________
подчеркнуть
-------------------------- Линия отреза --------------------------
7. Дата родов: год ______, месяц ______, число __, час. ____
8. Место родов _______________________________________________
в стационаре, на дому, в др. месте
9. Пол ребенка: мужской - 1, женский - 2
10. Который по счету родившийся ребенок у матери _____________
11. Ребенок родился при одноплодных родах - 1, первым из
двойни - 2, вторым из двойни - 3, при других многоплодных родах -
4
12. Врач (фельдшер, акушерка) ________________________________
Печать Подпись выдавшего свидетельство
учреждения здравоохранения о рождении
или частнопрактикующего врача
------------------------------------------------------------------
К сведению родителей
В соответствии со ст. 16 Федерального закона "Об актах
гражданского состояния" регистрация ребенка в органах ЗАГС
обязательна. Заявление о рождении ребенка должно быть сделано не
позднее чем через месяц со дня рождения ребенка.


Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 07.08.1998 г. N 241
КОРЕШОК
МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТИ
К ФОРМЕ N 106-2/У-98 СЕРИЯ _________ N ______
(окончательное, предварительное, взамен предварительного
серия ______ N _________)
Дата выдачи "__" ________ ____ г.
Наименование учреждения здравоохранения ______________________
Ф.И.О. частнопрактикующего врача _____________________________
1. Мертворожденный - 1 Умер на 1-й неделе жизни - 2
2. Фамилия, имя, отчество матери _____________________________
3. Дата рождения матери: год _______, месяц ________, число __
4. Национальность матери _____________________________________
5. Семейное положение матери: состоит в браке - 1, не состоит
в браке - 2
6. Место работы матери _______________________________________
7. Должность или выполняемая работа __________________________
8. Образование: высшее - 1, незаконченное высшее - 2, среднее
специальное - 3, среднее общее - 4, неполное среднее - 5,
начальное и ниже - 6
9. Фамилия, имя, отчество умершего ребенка ___________________
10. Пол: мужской - 1, женский - 2, не определен - 3
11. Дата рождения (мертворождения) год _________ месяц _______
число ______ час. __ мин. __
12. Дата смерти: год ____ месяц _____ число _______ час. _____
мин. ____
13. Смерть последовала: в стационаре - 1, дома - 2, в др.
месте - 3
14. Который по счету родившийся ребенок у матери _____
15. Какие по счету роды ___________
16. Число предшествующих беременностей ___, из них
закончившихся живорождением ______________, мертворождением _____,
самопроизвольным выкидышем ___, медицинским абортом __, в т.ч. по
медицинским показаниям __
17. Последняя из предшествующих беременностей закончилась:
рождением живого ребенка - 1, мертворождением - 2,
самопроизвольным выкидышем - 3, медицинским абортом - 4, в т.ч. по
медицинским показаниям - 5
18. Продолжительность настоящей беременности ___ недель
19. Число посещений врача (фельдшера) ___
20. Роды принял: врач - 1, акушерка - 2, фельдшер - 3, другое
лицо - 4
21. Осложнения родов:
Гипертермия во время родов 01
Предлежание плаценты 02
Преждевременная отслойка плаценты 03
Неудачная попытка стимуляции родов 04
Стремительные роды 05
Затруднительные роды вследствие неправильного положения или
предлежания плода 06
Кровотечение во время родов 07
Роды и родоразрешение, осложнившиеся стрессом плода
(дистресс) 08
Роды и родоразрешение, осложнившиеся патологическим
состоянием пуповины 09
Другие (указать) 10
Не было 00
22. Ребенок (плод) родился: при одноплодных родах - 1, первым
из двойни - 2, вторым из двойни - 3, при других многоплодных родах
- 4
23. Ребенок (плод) родился: мацерированным

Медицинское законодательство »