Рекомендуемый состав, критерии и показатели качества заменителей женского молока. санпин 42-123-4689-88 (утв. главным государственным санитарным врачом ссср 05.08.1988)
Утверждаю
Главный
государственный
санитарный врач
СССР
А.И.КОНДРУСЕВ
5 августа 1988
года
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ, КРИТЕРИИ И
ПОКАЗАТЕЛИ
КАЧЕСТВА ЗАМЕНИТЕЛЕЙ
ЖЕНСКОГО МОЛОКА
СанПиН
42-123-4689-88
Настоящие Правила разработаны и
утверждены на основе Положения о
государственном санитарном надзоре (п. 7а),
утвержденного Постановлением Совета
Министров СССР N 361 от 31.05.73.
Нарушение
санитарно-гигиенических и
санитарно-противоэпидемических правил и
норм влечет дисциплинарную,
административную или уголовную
ответственность в соответствии с
законодательством Союза ССР и союзных
республик (ст. 18).
Государственный
санитарный надзор за соблюдением
санитарно-гигиенических и
санитарно-противоэпидемических правил и
норм государственными органами, а также
всеми предприятиями, учреждениями,
организациями, должностными лицами и
гражданами возлагается на органы и
учреждения санитарно-эпидемиологической
службы Министерства здравоохранения СССР и
министерств здравоохранения союзных
республик (ст. 19) (Основы законодательства
Союза ССР и союзных республик о
здравоохранении, утвержденные Законом СССР
от 19 декабря 1969 г. и введенные в действие с 1
июля 1970 г.).
В целях охраны здоровья
населения СССР устанавливаются санитарные
правила "Рекомендуемый состав, критерии и
показатели качества заменителей женского
молока. (Базисная формула)".
Современный
уровень развития агропромышленного
комплекса в нашей стране и новые данные по
обоснованию рационального питания детей
грудного возраста позволили в настоящее
время стандартизировать критерии и
показатели качества заменителей женского
молока, предназначенных для смешанного и
искусственного вскармливания.
Заменитель женского молока - это
высококачественный продукт, изготовленный
в соответствии с медико-биологическими
требованиями на основе коровьего молока,
максимально приближенный к материнскому
молоку, адаптированный к особенностям
обмена, функциональному состоянию и
иммунной реактивности организма ребенка на
протяжении первого года жизни.
Медико-биологические требования к
рецептуре заменителей женского молока
включают рекомендации по химическому
составу, биологически активным свойствам и
показателям безопасности продукта.
Медико-биологические требования
разработаны с учетом:
- физиологических
норм потребности в основных пищевых
веществах и энергии детей на протяжении
первого года жизни (Прил. 1) (1 - 5);
-
состава женского молока и его изменения в
процессе созревания (молозиво, переходное,
зрелое) (Прил. 2);
-
санитарно-гигиенических требований к
качеству сырья и готового продукта,
действующих в настоящее время нормативов
по их безопасности: микробиологических
показателей, содержанию пестицидов,
тяжелых металлов и мышьяка, а также
микотоксинов и антибиотиков;
-
современных технологических возможностей
производства.
Критерии и показатели
качества
заменителей женского
молока
Для гарантии высокой степени
усвояемости и утилизации пищевых веществ
разработаны специальные показатели и
коэффициенты, характеризующие:
-
биологическую ценность белкового
компонента продукта;
- пищевую ценность
жиров;
- пищевую ценность углеводов;
- минеральный и витаминный составы;
-
величину осмоляльности (осмолярности) и
водно-солевой нагрузки на почки
заменителей женского
молока.
Рекомендуемый состав базисных
формул
заменителей женского
молока
Закономерности развития ребенка
на ранних этапах онтогенеза и связанные с
этим изменения потребности в пищевых
веществах и энергии явились основанием к
разработке трех вариантов формул
адаптированных молочных смесей, что
согласуется с динамикой состава женского
молока на протяжении лактации (Прил. 2):
-
для периода новорожденности (от 0 до 30
дней);
- первого триместра жизни;
-
последующая - до 12 мес.
Состав
рекомендуемых формул представлен в табл.
1.
Таблица 1
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ
ЗАМЕНИТЕЛЕЙ ЖЕНСКОГО
МОЛОКА
----T----------------T-------T------------------------------------------------------------¬
¦ N ¦Пищевые вещества¦Единица¦
Возраст детей ¦
¦п/п¦
¦измере-+-------------------T-------------------T--------------------+
¦ ¦ ¦ния ¦ 0 - 1 мес. ¦ 1 - 3 мес.
¦ 4 - 12 мес. ¦
¦ ¦ ¦
+-----T------T------+-----T------T------+------T------T------+
¦ ¦
¦ ¦в 1 л¦на 100¦на 100¦в 1 л¦на 100¦на
100¦в 1 л ¦на 100¦на 100¦
¦ ¦ ¦
¦смеси¦ ккал ¦ кДж ¦смеси¦ ккал ¦ кДж
¦смеси ¦ ккал ¦ кДж ¦
+---+----------------+-------+-----+------+------+-----+------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9
¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+----------------+-------+-----+------+------+-----+------+------+------+------+------+
¦1 ¦Белок, ¦г ¦18 ¦2,6 ¦0,62 ¦17 ¦2,4
¦0,57 ¦15 - ¦2,1 - ¦0,5 - ¦
¦ ¦в том числе: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16 ¦2,3 ¦0,55 ¦
¦ ¦белки молочной ¦% от ¦60 ¦- ¦- ¦60
¦- ¦- ¦60 ¦- ¦- ¦
¦ ¦сыворотки
¦общего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦кол-ва ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦белка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦казеин ¦
¦40 ¦- ¦- ¦40 ¦- ¦- ¦40 ¦- ¦- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦2 ¦Аминокислоты ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦(в 100 г белка):¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦треонин ¦г ¦4,0
¦ ¦ ¦4,0 ¦ ¦ ¦4,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦валин ¦-"- ¦5,0 ¦ ¦
¦5,0 ¦ ¦ ¦5,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦метионин ¦-"- ¦2,2 ¦ ¦ ¦2,2
¦ ¦ ¦2,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изолейцин ¦-"- ¦4,5 ¦ ¦ ¦4,5 ¦
¦ ¦4,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦лейцин ¦-"- ¦9,0 ¦ ¦ ¦9,0 ¦ ¦
¦9,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦лизин ¦-"- ¦7,0 ¦ ¦ ¦7,0 ¦ ¦
¦7,0 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦фенилаланин ¦-"- ¦3,5 ¦ ¦ ¦3,5 ¦ ¦
¦3,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦триптофан ¦-"- ¦1,6 ¦ ¦ ¦1,6 ¦ ¦
¦1,6 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦гистидин ¦-"- ¦2,5 ¦ ¦ ¦2,5 ¦ ¦
¦2,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦цистин ¦-"- ¦1,7 ¦ ¦ ¦1,7 ¦ ¦
¦1,1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3
¦Таурин ¦мг ¦45 ¦6,4 ¦1,5 ¦45 ¦6,4 ¦1,5
¦- ¦- ¦- ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦4
¦Биологическая ¦% ¦Не менее 80% по
отношению к белку женского молока ¦
¦ ¦ценность белко- ¦ ¦
¦
¦ ¦вого компонента ¦
¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦
¦
¦5 ¦Жир (молочный, ¦г ¦35 ¦5,0
¦1,2 ¦35 - ¦5,0 - ¦1,2 - ¦38 ¦5,4 ¦1,3 ¦
¦
¦растительный) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦38 ¦5,4
¦1,3 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦линолевая кисло-¦% от ¦15 ¦ ¦ ¦15 ¦
¦ ¦15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦та ¦суммы
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦жирных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кислот ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦-"- ¦мг ¦5000 ¦700 ¦167
¦5500 ¦780 ¦186 ¦5700 ¦800 ¦191 ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦6 ¦Углеводы ¦г ¦70 ¦10 ¦2,4 ¦70
¦10 ¦2,4 ¦70 ¦10 ¦2,4 ¦
¦ ¦(лактоза +
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦декстрин-мальто-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦за)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦7 ¦Энергетическая
¦ккал ¦670 ¦- ¦- ¦680 ¦- ¦- ¦700 ¦- ¦-
¦
¦ ¦ценность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦-"- ¦кДж ¦2800 ¦- ¦- ¦2845 ¦- ¦-
¦2930 ¦- ¦- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦8
¦Минеральные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦элементы: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦кальций ¦мг ¦500 ¦71,5 ¦17 ¦500 ¦71,5 ¦17
¦500 - ¦71,5 -¦17 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦600 ¦86 ¦21 ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦фосфор ¦-"- ¦300 ¦43 ¦10
¦300 ¦43 ¦10 ¦300 ¦43 ¦10 ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦отношение ¦ ¦Не менее 1,2 и не
более 2,0 ¦
¦ ¦кальций :
фосфор¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦калий ¦мг ¦600
¦86 ¦21 ¦600 ¦86 ¦21 ¦600 ¦86 ¦21 ¦
¦ ¦
¦мэкв ¦15,3 ¦2,2 ¦0,5 ¦15,3 ¦2,2 ¦0,5 ¦15,3
¦2,2 ¦0,5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦натрий
¦мг ¦250 ¦36 ¦9 ¦250 ¦36 ¦9 ¦250 ¦36
¦9 ¦
¦ ¦ ¦мэкв ¦11 ¦1,6 ¦0,4
¦11 ¦1,6 ¦0,4 ¦11 ¦1,6 ¦0,4 ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦отношение ¦ ¦Близкое к 3
¦
¦ ¦калий : натрий ¦
¦ ¦
¦
¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦магний ¦мг ¦50 ¦7 ¦1,7
¦50 ¦7 ¦1,7 ¦50 - ¦7 - ¦1,7 - ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60 ¦8,5 ¦2,0
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медь ¦мкг
¦400 ¦60 ¦14 ¦400 ¦60 ¦14 ¦400 ¦60 ¦14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦железо ¦мг ¦-
¦- ¦- ¦- ¦- ¦- ¦10 - ¦1,4 - ¦0,3 - ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12
¦1,7 ¦0,4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦марганец
¦мкг ¦30 ¦4 ¦1 ¦30 ¦4 ¦1 ¦30 ¦4
¦1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦хлор
¦мг ¦670 ¦100 ¦24 ¦680 ¦100 ¦24 ¦700 ¦100 ¦24
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦цинк ¦-"-
¦2 - 3¦0,3 - ¦0,07 -¦3 ¦0,4 ¦0,1 ¦3 ¦0,4 ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,4 ¦0,1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦йод
¦мкг ¦35 ¦5 ¦1,2 ¦35 ¦5 ¦1,2 ¦35 ¦5
¦1,2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сера
¦мг ¦140 ¦20 ¦5 ¦140 ¦20 ¦5 ¦140 ¦20 ¦5
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦9 ¦Зола ¦г
¦3,5 ¦0,5 ¦0,1 ¦3,5 ¦0,5 ¦0,1 ¦3,5 ¦0,5 ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦10 ¦Витамины: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ретинол (A) ¦мкг ¦500 ¦75 ¦18 ¦500 -¦75 - ¦18
- ¦700 - ¦100 - ¦24 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦600 ¦88 ¦21 ¦800 ¦110 ¦26 ¦
¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦