Особенности объективной стороны составов преступлений, предусмотренных ст. ст. 107 и 113 ук рф
не опасные для жизни в момент нанесения, в
последующем при нормальном течении создают
опасность для жизни (шок тяжелой степени
различной этиологии, кома различной
этиологии и т.д.).
--------------------------------
<1> Гликман С.О. Квалификации телесных
повреждений // Социалистическая законность.
1939. N 10 - 11. С. 26 - 28.
<2> Мокринский С.,
Натансон В. Преступление против личности.
Харьков, 1929. С. 47.
<3> Никифоров А.С.
Ответственность за телесные повреждения по
советскому уголовному праву. М., 1959. С. 39 - 41;
Исмаилов И.А. Ответственность за причинение
тяжких телесных повреждений по уголовному
законодательству Азербайджанской ССР.
Автореф. канд. дисс., Л., 1966. С. 10; Он же.
Ответственность за причинение тяжких
телесных повреждений по советскому
уголовному праву. Баку: Изд-во АН Азерб. ССР,
1969. С. 33 - 34;
<4> Авдеев М.И. Определение
степени тяжести телесных повреждений //
Социалистическая законность. 1954. N 7. С. 29 - 30;
Козлов В.В. Основы экспертной оценки
тяжести телесных повреждений. Саратов, 1968.
С. 21.
<5> Черненко Л.В. Некоторые
замечания к правилам для составления
заключения о тяжести повреждения // Сб.
научных работ сотрудников кафедры суд.
медицины Ленинградского института
усовершенствования врачей и суд. медиков.
Вып. 10. Л., 1957. С. 206 -
207.
------------------------------------------------------------------
Приказ Минздрава РФ от 10.12.1996 N 407 "О
введении в практику Правил производства
судебно-медицинских экспертиз" утратил
силу в связи с изданием Приказов Минздрава
РФ от 14.09.2001 N 361 "Об отмене Приказа Минздрава
России от 10.12.1996 N 407", от 21.03.2003 N 119 "Об
утверждении Перечня утративших силу
приказов Минздрава РСФСР, Минздравмедпрома
России и Минздрава России по разделу:
"Организация и развитие медицинской помощи
населению". Если при определении опасности
повреждения для жизни учитывать только
момент нанесения, то повреждения, вызвавшие
развитие угрожающего жизни состояния,
возникновение которого не имеет случайного
характера, нельзя было бы отнести к тяжкому
вреду здоровья. В Правилах говорится о
повреждениях, которые по своему характеру
создают угрозу для жизни и могут привести к
смерти потерпевшего (п. 31.1), и о
повреждениях, вызвавших развитие
угрожающего состояния (п. 31.2).
В пункте 33
Правил дается перечень повреждений,
опасных для жизни, если они повлекли за
собой угрожающее жизни состояние. К
таковым, согласно Правилам, относятся: шок
тяжелой степени (III - IV степени) различной
этиологии; кома различной этиологии;
массивная кровопотеря; острая сердечная
или сосудистая недостаточность; коллапс;
тяжелая степень нарушения мозгового
кровообращения и т.д. Этот перечь нельзя
признать исчерпывающим, хотя Правила об
этом ничего не говорят. Поэтому опасность
для жизни при причинении тяжкого вреда
здоровью должна определяться
судебно-медицинской экспертизой в каждом
конкретном случае. Независимо от их исхода,
указанные повреждения квалифицируются как
тяжкие по признаку опасности для жизни.
Вред, опасный для жизни, может быть причинен
человеку и без нарушения анатомической
целостности организма. Такого рода случаи
могут иметь место тогда, когда для
причинения вреда здоровью, например,
используются радиоактивные вещества,
спрятанные в рабочем или жилом помещении,
разновидности биологического или
токсинного оружия, либо когда человек
вводится в состояние длительного
гипнотического или замещенного
(зомбированного) сознания <*>.
--------------------------------
<*> Побегайло Э.Ф.
Преступления против личности // Уголовное
право России. Особенная часть. Т. 2. М., 1998. С.
72.
Потеря какого-либо органа или утрата
органом его функций - еще один признак
причинения тяжкого вреда здоровью.
Правила судебно-медицинской экспертизы
тяжести вреда здоровью под потерей
какого-либо органа либо утратой органом его
функций понимают "потерю руки, ноги, т.е.
отделение их от туловища или утрату ими
функций (паралич или иное состояние,
исключающее их деятельность)". Это и
повреждение половых органов,
сопровождающееся потерей производительной
способности.
Примерно в 30% случаев
умышленное причинение тяжкого вреда
здоровью выражается в потере какого-либо
органа или в утрате его функций <*>.
--------------------------------
<*> Примерно те же
данные получены Р.А. Адельханяном.
Адельханян Р.А. Умышленное причинение
тяжкого вреда здоровью при особо
отягчающих обстоятельствах. М., 2003. С.
73.
Существующие Правила
судебно-медицинской экспертизы тяжести
вреда здоровью содержат исчерпывающий
перечень органов, утрата которых либо их
функций подпадает под признаки тяжкого
вреда (см. п. 36 - 39). При причинении тяжкого
вреда здоровью в связи с утратой тех или
иных органов речь может идти об утрате руки,
ноги, половых органов, органов речи, слуха и
зрения. Под потерей руки и ноги понимается
как их полное отделение от туловища, так и
потеря наиболее важной в функциональном
отношении части конечности (кисти,
стопы).
Изучение уголовных дел и
заключений судебно-медицинской экспертизы
показало, что почти 32% случаев причинения
вреда здоровью были признаны тяжкими по
признаку потери зрения. Потеря зрения
означает полную стойкую слепоту на оба
глаза или такое состояние, когда у
потерпевшего понижено зрение до остроты
зрения 0,04 и ниже. Потеря зрения на один глаз
представляет собой утрату органом его
функций и также относится к тяжкому вреду
здоровья.
Приказ Минздрава РФ от 10.12.1996
N 407 "О введении в практику Правил
производства судебно-медицинских
экспертиз" утратил силу в связи с изданием
Приказов Минздрава РФ от 14.09.2001 N 361 "Об
отмене Приказа Минздрава России от 10.12.1996 N
407", от 21.03.2003 N 119 "Об утверждении Перечня
утративших силу приказов Минздрава РСФСР,
Минздравмедпрома России и Минздрава России
по разделу: "Организация и развитие
медицинской помощи населению". Под потерей
слуха понимается полная глухота или такое
необратимое состояние, когда потерпевший
не слышит разговорной речи на расстоянии 3 -
5 см от ушной раковины. По смыслу п. 38 Правил
под потерей слуха следует понимать потерю
слуха на оба уха. Потеря слуха на одно ухо
как утрата органом его функций также
относится к тяжкому вреду здоровью.
При
определении тяжести вреда здоровью по
признаку потери зрения или слуха не
учитывают возможность улучшения зрения или
слуха с помощью медико-технических средств
(корректирующие очки, слуховые аппараты и
т.п.).
К тяжкому вреду здоровью относится
и потеря речи. В п. 37 Правил отмечено, что
вред здоровью, приводящий к потере речи, -
это потеря способности выражать свои мысли
членораздельными звуками, понятными
окружающим, либо потеря голоса.
Прерывание беременности - еще один признак
тяжкого телесного повреждения. Относя
данный признак к тяжким телесным
повреждениям, законодатель исходил из
опасности этого деяния, из важности охраны
интересов матери, учитывал, что прерывание
беременности лишает женщину возможности
быть матерью, причиняет ей моральный и
физический вред, а иногда влечет утрату
способности к деторождению.
Психическое расстройство, заболевание
наркоманией либо токсикоманией также
являются признаком тяжкого вреда здоровью.
Учитывая, что законодатель не
дифференцирует психические расстройства
по степени их тяжести, продолжительности и
неизлечимости, можно утверждать, что
причинение психического расстройства
любой тяжести, продолжительности,
излечимости или неизлечимости должно быть
отнесено к причинению тяжкого вреда
здоровью, так как любое психическое
расстройство может иметь серьезные
последствия для потерпевшего.
Психическое расстройство может явиться
результатом как физической, так и
психической травмы. К таким расстройствам
следует отнести: травматическую эпилепсию,
травматическое слабоумие и т.д.
Нельзя
относить к психическим расстройствам
(признак причинения тяжкого вреда здоровью)
любого рода расстройства нервной
деятельности, так как они не являются
психическими расстройствами. Наличие
психического расстройства, его диагностику
и причинную связь с физической травмой или
психическим воздействием (угрозой,
действиями и т.п.) устанавливает
судебно-психиатрическая экспертиза.
Впервые законодатель к признакам
причинения тяжкого вреда здоровью отнес
заболевание наркоманией либо
токсикоманией. В Правилах не дается
определения этих заболеваний. В п. 40 этих
Правил лишь сказано, что оценку тяжести
вреда здоровью, повлекшего за собой
психическое расстройство, наркоманию,
токсикоманию, производят после проведения
судебно-психиатрической экспертизы
судебно-медицинский эксперт с участием
психиатра, нарколога, токсиколога. Как
видно, законодатель не проводит различия
наркомании и токсикомании по их тяжести,
продолжительности и неизлечимости, что
дает основание утверждать, что указанные
заболевания любой тяжести,
продолжительности, излечимости и
неизлечимости должны быть отнесены к
признакам причинения тяжкого вреда
здоровью. Неизгладимое обезображивание
лица также свидетельствует о причинении
тяжкого вреда здоровью, хотя оно не влечет
за собой потерю зрения, речи либо
какого-либо органа или утрату органом его
функций. Неизгладимое обезображение лица
характеризуется тем, что лицу потерпевшего
в результате нанесенных повреждений
придается безобразный, отталкивающий вид,
и, кроме того, эти повреждения являются
неизгладимыми. Итак, для того, чтобы такое
телесное повреждение можно было отнести к
причинению тяжкого вреда здоровью,
необходимо установить: 1) неизгладимость
повреждения и 2) обезображение лица. Под
неизгладимым обезображением лица принято
понимать такое обезображение лица, которое
не может быть исправлено обычными методами
лечения. В Правилах судебно-медицинской
экспертизы тяжести вреда здоровью
отмечается, что под изгладимостью
повреждения лица следует понимать
возможность исчезновения видимых
последствий повреждения или значительное
уменьшение их выраженности (рубцов,
деформаций, нарушение мимики и пр.) с
течением времени или под влиянием
нехирургических средств. Если же для
устранения этих последствий требуется
косметическая операция, то повреждение
считается неизгладимым. Вопрос об
изгладимости повреждения решается
судебно-медицинским экспертом (п. 43 Правил),
который в заключении должен определить
тяжесть повреждения лица и является ли
повреждение изгладимым.
При решении
вопроса об обезображении лица следователь
и суд должны исходить из общепринятых
эстетических представлений о человеческом
облике и оценивать как обезображение все
случаи придания лицу потерпевшего
отталкивающего, безобразного, неприятного
вида, независимо от его пола, возраста,
профессии и т.д. Оценивая, обезображено лицо
потерпевшего или нет, суды нередко в основу
своего решения берут заключение
судебно-медицинского эксперта о
неизгладимости повреждения, что приводит
порой к ошибкам.
Суд обязан при наличии
заключения судебно-медицинской экспертизы
о неизгладимости повреждения определить,
обусловило ли это повреждение
обезображение лица. При этом в приговоре
суд обязан изложить мотивы, которые дали
ему возможность признать лицо
обезображенным в результате полученного
повреждения.
Причинение тяжкого вреда
здоровью имеет место и в том случае, когда
оно вызвало значительную стойкую утрату
общей трудоспособности не менее чем на одну
треть.
Под общей трудоспособностью
понимается совокупность врожденных и
приобретенных способностей человека к
действию, направленному на получение
социального значимого результата в виде
определенного продукта, изделия или услуги.
Общая трудоспособность предполагает
возможность выполнения индивидом
различного рода трудовых операций,
требующих как особую квалификацию, так и
неквалифицированный труд.
Утрата общей
трудоспособности должна быть значительной
и стойкой. Признак значительности, ранее
неизвестный нашему законодательству, не
определяется законодателем в УК, нет его
определения и в Правилах
судебно-медицинской экспертизы тяжести
вреда здоровью. Этот оценочный признак и
его содержание могут быть определены на
основе анализа конкретных обстоятельств
уголовного дела. Н.Г. Иванов утверждает, что
этот признак зависит от признака стойкости
утраты трудоспособности. Он говорит, что
"значительная утрата трудоспособности
будет лишь в том случае, если она имеет
статус стойкой" <*>.
--------------------------------
<*> Уголовное право.
Особенная часть: Учебник / Под ред. Н.И.
Ветрова, Ю.И. Ляпунова. М.: Новый юрист, 1998. С.
90.
------------------------------------------------------------------
Приказ Минздрава РФ от 10.12.1996 N 407 "О
введении в практику Правил производства
судебно-медицинских экспертиз" утратил
силу в связи с изданием Приказов Минздрава
РФ от 14.09.2001 N 361 "Об отмене Приказа Минздрава
России от 10.12.1996 N 407", от 21.03.2003 N 119 "Об
утверждении Перечня утративших силу
приказов Минздрава РСФСР, Минздравмедпрома
России и Минздрава России по разделу:
"Организация и развитие медицинской помощи
населению". В соответствии с п. 15 Правил
стойкой следует считать утрату общей
трудоспособности либо при определившемся
исходе, либо при длительности расстройства
здоровья свыше 120 дней. При определившемся
исходе, то есть по окончании лечения и
заживания повреждения, стойкость утраты
трудоспособности устанавливается в
соответствии с Таблицей процентов утраты
трудоспособности в результате различных
травм. Эта таблица дана в Правилах
судебно-медицинской экспертизы тяжести
вреда здоровью.
Причинение вреда
здоровью считается тяжким, если в
результате причиненного повреждения
потерпевший утратил общую
трудоспособность не менее, чем на одну
треть, то есть более 33%.
Постановление
Правительства РФ от 23.04.1994 N 392 "Об
утверждении Положения о порядке
установления врачебно-трудовыми
экспертными комиссиями степени утраты
профессиональной трудоспособности в
процентах работникам, получившим увечье,
профессиональное заболевание либо иное
повреждение здоровья, связанные с
исполнением ими трудовых обязанностей"
утратило силу в связи с изданием
Постановления Правительства РФ от 16.10.2000 N 789
"Об утверждении Правил установления
степени утраты профессиональной
трудоспособности в результате несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний". Впервые УК РФ помимо стойкой
утраты общей трудоспособности к признакам
тяжкого вреда здоровью отнес полную утрату
профессиональной трудоспособности.
Понятие профессиональной трудоспособности
дано в Положении о порядке установления
врачебно-трудовыми экспертными комиссиями
степени утраты профессиональной
трудоспособности в процентах работникам,
получившим увечье, профессиональное
заболевание либо иное повреждение
здоровья, связанное с исполнением ими
трудовых обязанностей. В п. 21 этого
Положения говорится, что профессиональная
трудоспособность - это способность
человека к выполнению определенного
