Постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.02.2015 по делу n А32-10681/2014. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

ПЯТНАДЦАТЫЙ  АРБИТРАЖНЫЙ  АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ  СУД

Газетный пер., 34/70/75 лит А, г. Ростов-на-Дону, 344002, тел.: [phone], факс: [phone]

E-mail: [email protected], Сайт: http://15aas.arbitr.ru/

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

по проверке законности и обоснованности решений (определений)

арбитражных судов, не вступивших в законную силу

город Ростов-на-Дону                                                         дело № А32-10681/2014

18 февраля 2015 года                                                                15АП-23976/2014

Резолютивная часть постановления объявлена 17 февраля 2015 года.

Полный текст постановления изготовлен 18 февраля 2015 года.

Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Ефимовой О.Ю.,

судей Гуденица Т.Г., Сулименко О.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Манджиевым П.С.,

при участии:

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края: Будариной И.А. по доверенности от 10.12.2014 № 72; Егоровой Л.Н. по доверенности от 16.02.2015 № 12;

от негосударственного учреждения здравоохранения "Узловая больница на станции Белореченская открытого акционерного общества "Российские железные дороги": Виноградова О.А. по доверенности от 28.04.2014; Никулиной О.В. по доверенности от 05.05.2014;

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края на решение Арбитражного суда Краснодарского края от 16.12.2014 по делу № А32-10681/2014, принятое судьёй Тамахиным А.В., по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края к негосударственному учреждению здравоохранения "Узловая больница на станции Белореченская открытого акционерного общества "Российские железные дороги" о взыскании 6 160 409 руб. 80 коп,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (далее – фонд, истец) обратился в Арбитражный суд Краснодарского края с иском к негосударственному учреждению здравоохранения «Узловая больница на станции Белореченская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (далее – ответчик) о взыскании денежных средств, использованных не по целевому назначению, штрафа и пени в общей сумме 6 160 409,8 рублей (с учетом уточнения, заявленного в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Решением Арбитражного суда Краснодарского края от 16.12.2014 в удовлетворении исковых требований отказано. Судебный акт мотивирован тем, что фонд не имеет предусмотренного законом права на обращение в суд с исковым заявлением о взыскании денежных средств, которые, по его мнению, использованы медицинской организацией не по целевому назначению. Участником договорных отношений фонд не является. Также суд установил, что ответчиком представлены в материалы дела платежные поручения, подтверждающие целевое использование денежных средств в размере 2 050 651,71 рублей на выплату заработной платы и необходимых начислений медицинскому персоналу медицинского учреждения. Кроме того, суд указал на пропуск фондом срока давности в части обращения за взысканием 1 869 349,09 рублей.

Не согласившись с принятым судебным актом, территориальный фонд обжаловал его в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), просит решение отменить и принять по делу новый судебный акт. В апелляционной жалобе фонд полагает, что совокупностью правовых норм, предусмотренных частью 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 N 73, установлено право принятия необходимых мер по возврату в бюджет денежных средств, использованных не по целевому назначению.

В отзыве на апелляционную жалобу ответчик не согласился с доводами истца, просит решение суда оставить без изменения.

В судебном заседании представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края поддержал доводы апелляционной жалобы.

Представитель негосударственного учреждения здравоохранения "Узловая больница на станции Белореченская открытого акционерного общества "Российские железные дороги" с доводами апелляционной жалобы не согласился по основаниям, изложенным в отзыве.

Изучив материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы, суд апелляционной инстанции пришёл к выводу об отсутствии оснований для отмены обжалуемого судебного акта.

Как следует из материалов дела, Горячеключевским межрайонным филиалом Территориального фонда в период с 01 января 2008 года по 01 января 2014 года в Негосударственном учреждении здравоохранения «Узловая больница на станции Белореченская ОАО «Российские железные дороги» проведены 4 плановые проверки целевого использования средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), 18 контрольных проверок по восстановлению средств ОМС, использованных не по целевому назначению.

По итогам проведенных проверок составлены акты проверки целевого использования средств ОМС в Негосударственном учреждении здравоохранения «Узловая больница на ст. Белореченская ОАО «РЖД»:

- акт от 18.03.2008 № 4-Д, в соответствии с которым за период 4 квартала 2006 года и 2007 год выявлено нецелевое использование средств ОМС на общую сумму 1 310 786,95 руб.;

- акт от 28.01.2009 № 2-Д, в соответствии с которым за 2008 год выявлено нецелевое использование средств ОМС на общую сумму 1 310 786,95 рублей;

- акт от 15.02.2011 № 2-Д, в соответствии с которым за проверяемый период 2009-2010 годы выявлено нецелевое использование средств ОМС на сумму 47 706,29 рублей;

- акт от 06.03.2013 № 11-Д, в соответствии с которым за проверяемый период 2011-2012 годы выявлено нецелевое использование средств ОМС на сумму 2 746 834,93 рублей.

По итогам контрольной проверки (акт от 26 декабря 2013 года № 81-К) установлено, что за медицинской организацией числится задолженность на общую сумму 5 891 411,80 руб., в том числе, нецелевое использование средств на сумму 4 476 184,02 рублей, штраф в сумме 1 414 873,05 рублей, пеня (до 01.12.2011 года) на сумму 354,73 рублей.

Неисполнение ответчиком требований по возврату в бюджет фонда денежных средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, послужило основанием для обращения фонда в арбитражный суд с настоящими требованиями.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 8 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, пунктом 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно пункту 1 Указа Президента Российской Федерации от 25.07.1996 № 1095 "О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации" (далее - Указ № 1095) в Российской Федерации государственный финансовый контроль включает в себя контроль за исполнением федерального бюджета и бюджетов федеральных внебюджетных фондов. Пунктом 4 Указа № 1095 предусмотрено, что средства на обязательное медицинское страхование, израсходованные незаконно или не по целевому назначению, а также доходы, полученные от их использования, подлежат возмещению по предписаниям соответствующих органов государственного финансового контроля в течение одного месяца после выявления нарушений.

Однако, ни Указ № 1095, ни Закон Российской Федерации от 28.06.1991 № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (действовал до 01.01.2011), ни Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (действует с 01.01.2011) не предоставили территориальным фондам обязательного медицинского страхования права предъявлять иски о взыскании с медицинских учреждений средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению.

Кроме того, согласно письму Фонда обязательного медицинского страхования от 25.10.2005 № 5121/101 "О применении Приказа ФОМС от 09.12.1999 № 105 "Об обеспечении рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования" в редакции Приказа ФОМС от 25.07.2005 № 76" при осуществлении функции контроля за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование, и выявлении нецелевого использования средств ОМС территориальные фонды ОМС принимают меры по их восстановлению в соответствии с установленным на территории субъекта Российской Федерации порядком. В случае отказа в восстановлении средств территориальные фонды ОМС информируют органы исполнительной власти и прокуратуру субъекта Российской Федерации о неисполнении действующего в системе обязательного медицинского страхования законодательства.

Учитывая изложенное, суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что фонд не наделен правом на взыскание в судебном порядке с медицинского учреждения средств обязательного медицинского страхования, использованных им не по целевому назначению, то есть у него отсутствует процессуальное право на обращение в арбитражный суд с соответствующим иском.

Указанная правовая позиция изложена в постановлении ФАС Северо-Кавказского округа от 15.11.2012 по делу № А18-113/2012 (Определением ВАС РФ от 21.01.2013 № ВАС-18207/12 в передаче дела № А18-113/12 в Президиум ВАС РФ для пересмотра в порядке надзора данного постановления отказано).

Таким образом, доводы фонда основаны на ошибочном толковании действующих правовых норм.

Кроме того, из материалов дела следует, что фонд не является участником договоров, заключенных больницей со страховыми медицинскими организациями.

При таких обстоятельствах основания к удовлетворению апелляционной жалобы суд апелляционной инстанции не усматривает.

Фактические обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения настоящего спора, установлены судом первой инстанции на основании полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств.

Нарушений или неправильного применения норм материального или процессуального права, являющихся в силу статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основанием к отмене или изменению решения апелляционной инстанцией не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 258, 269 – 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Краснодарского края от 16.12.2014 по делу № А32-10681/2014 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

В соответствии с частью 5 статьи 271, частью 1 статьи 266 и частью 2 статьи 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации постановление арбитражного суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Постановление может быть обжаловано в порядке, определенном главой 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа.

Председательствующий                                                           О.Ю. Ефимова

Судьи                                                                                             Т.Г. Гуденица

О.А. Сулименко