Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.08.2017 № 863-П

                                                        ________________________________________

                                                                                                         почтовый адрес, телефон, факс, адрес

                                                                                                    электронной почты; для юридического лица –

                                                        ________________________________________

                                                                                                 наименование организации, ИНН, юридический и

                                                                                                                    почтовый адреса, Ф.И.О.

                                                        ________________________________________

                                                                                                    руководителя, телефон, факс, адрес электронной

                                                                                                          почты, интернет-сайт, банковские

                                                        ________________________________________

                                                                                                   реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на строительство

         Прошу     выдать    разрешение    на    строительство    объекта     капитального строительства/реконструкцию  объекта  капитального строительства/строительство   линейного   объекта   (объекта   капитального строительства,   входящего   в   состав   линейного  объекта)/реконструкцию линейного  объекта  (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта) _____________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

_____________________________________________________________________

(наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией)

на земельном участке: ___________________________________________________

                                                        (кадастровый  номер земельного участка (земельных участков), в пределах

                                          которого (которых) расположен или

_____________________________________________________________________

планируется   расположение   объекта   капитального  строительства);  номер кадастрового   квартала   (кадастровых   кварталов),  в  пределах  которого (которых)  расположен  или  планируется  расположение  объекта капитального строительства;  кадастровый  номер  реконструируемого  объекта капитального

строительства)

по адресу: ____________________________________________________________

(адрес объекта капитального строительства, а при наличии – адрес объекта

капитального строительства соответствии с государственным

_____________________________________________________________________

адресным реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для линейных

_____________________________________________________________________

объектов – указывается описание местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации

 и муниципального образования)

сроком на _____________________________________________________________.

                              (срок действия разрешения на строительство в соответствии с  проектной документацией)

         Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                                                                                                         (наименование документа)

____________________________________ от « _____ » _____________________ г.                          

Градостроительный план земельного участка № ________________________

______________________________________________________________________

(дата выдачи градостроительного  плана земельного

______________________________________________________________________

участка, его номер и орган, выдавший градостроительный план земельного участка

 (не заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев,

_____________________________________________________________________

предусмотренных законодательством Российской Федерации)

утвержден _____________________________________________________________

           (реквизиты  нормативного  правового акта органа местного самоуправления

          об утверждении градостроительного плана)

         Проект планировки и проект межевания территории утвержден __________

_____________________________________________________________________

(заполняется    в    отношении   линейных   объектов,   кроме  случаев, предусмотренных  законодательством Российской Федерации. Указываются дата и номер  решения  об  утверждении  проекта  планировки  и  проекта  межевания территории  (в  соответствии  со сведениями, содержащимися в информационных

системах  обеспечения  градостроительной  деятельности)  и  лицо, принявшее такое  решение

 (уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, или высший  исполнительный  орган  государственной  власти  субъекта Российской Федерации, или глава местной администрации))

         Проектная документация на строительство объекта разработана __________

_____________________________________________________________________

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

______________________________________________________________________,

Ф.И.О. руководителя, телефон, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей    право    на    выполнение    проектных    работ,    закрепленное ______

______________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от «___» ___________ г. № ________, и согласована в установленном порядке с

заинтересованными     организациями     и     органами     архитектуры    и градостроительства.

         Положительное  заключение  государственной  экспертизы  № __________

от «___» ______________ г.

         Проектная документация утверждена ________________________________

                                                                                         (наименование документа)

№ ______ от «___» __________________ г.

Краткие   проектные  характеристики  для  строительства,  реконструкции объекта   капитального   строительства   (в   отношении  линейных  объектов допускается заполнение не всех граф).

Наименование  объекта  капитального  строительства,  входящего в состав имущественного   комплекса,   в   соответствии  с  проектной  документацией (заполняется  в  случае выдачи разрешения на строительство сложного объекта (объекта,  входящего в состав имущественного комплекса) в отношении каждого объекта капитального строительства):

Общая площадь (кв. м)		Площадь участка (кв. м)
Объем (куб. м)		в том числе подземной части (куб. м)
Количество этажей (шт.)		Высота (м)
Количество подземных этажей (шт.)		Вместимость (чел.)
Площадь застройки (кв. м)
Иные показатели (указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства)

Краткие проектные характеристики линейного объекта (заполняется только в отношении линейного объекта с учетом показателей, содержащихся в утвержденной проектной документации на основании положительного заключения экспертизы проектной документации):

Категория (класс)
Протяженность
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность
Иные показатели (указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства)

         Дополнительно информируем:

Финансирование строительства (реконструкции) будет осуществляться

_____________________________________________________________________

(источник финансирования, банковские реквизиты и номер счета)

         Работы   будут   производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в

соответствии с договором от « ___ » ______________________ г. № ____________

______________________________________________________________________

(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

______________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

         Производителем работ приказом _________ от «___» ___________ г. № ____

назначен ______________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий  _______________________  специальное  образование  и стаж работы

                                                  (высшее, среднее)

в строительстве ______________ лет.

         Строительный контроль в соответствии с договором от «___» __________ г.

№ _______ будет осуществляться ________________________________________

                                                                                        (наименование  организации,  ИНН, юридический

                                                                                                 и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя,

_____________________________________________________________________

телефон, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

         Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в _______________________________________

                                                                                                              (наименование уполномоченного органа)

Результат предоставления государственной услуги прошу (в нужном окне поставить V):

	вручить в форме документа на бумажном носителе в департаменте
	вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного департаментом, в МФЦ
	направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи
	направить по почте в форме документа на бумажном носителе

__________________               _________________                ________________

                (должность)                                                     (подпись)                                                      (Ф.И.О.)

«___» _____________ 20____ г.

МП (при наличии печати)»;

2.31. приложение № 2-1 к Административному регламенту изложить в следующей редакции:

«Приложение № 2-1

к Административному регламенту департамента строительства и жилищной политики Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги «Выдача разрешений на строительство в случае, если строительство объекта капитального строительства планируется осуществлять на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов), и в случае реконструкции объекта капитального строительства, расположенного на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов)»

(в редакции постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа

от 23 августа 2017 года № 863-П)

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ

кому:  департамент строительства и жилищной  политики Ямало-Ненецкого автономного округа

         ___________________________________________

от кого:  федеральное  государственное унитарное предприятие  «Российская  телевизионная  и радиовещательная  сеть»                             

                                                                                    (застройщик (для физического лица – Ф.И.О.,

                                                     паспортные данные,

129515, г.  Москва, ул. Академика Королева, 10, стр. 5,        

                                                                          почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты;

                                                                               для юридического лица – наименование организации,

                                                                               ИНН  00000000000, 

                                                                                  ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. 

Иванов И.И., (495)  000-000-00,

                                                                    руководителя, телефон, факс, адрес электронной почты,

                                                      интернет-сайт, банковские

ВТБ г. Москва,  р/с 00000000000000,

к/с 000000000000000

БИК 00000000 ____________________________________

                                                                                               реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))      

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство объекта капитального строительства/реконструкцию объекта капитального строительства/строительст-

тво линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)/ реконструкцию линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)

________________________________________________________________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

            Строительство сети цифрового наземного телевизионного вещания Ямало-Ненецкого  автономного округа (I – IV), 2 этап

        (наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией)

на земельном участке:  89:01:030000:0000                                                                                                                              

(кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого    

      (которых) расположен или планируется расположение объекта

______________________________________________________________________

капитального строительства); номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства;

кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства)

по адресу:  ЯНАО, Шурышкарский район, с. Горки, ул. Строителей, 10                                                                                                                               

        (адрес объекта капитального строительства, а при наличии – адрес объекта капитального

________________________________________________________________________________________________________________________

строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов документов о

________________________________________________________________________________________________________________________

присвоении, об изменении адреса; для линейных объектов – указывается описание местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и муниципального образования)

сроком на 20 месяцев

                               (срок действия разрешения на строительство в соответствии с проектной документацией);

Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании  постановления Правительства Российской Федерации от  «01»  января 2015 г.                            № 000 "О федеральной целевой программе «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на 2010 – 2015 годы»

             (наименование документа)

Право на пользование землей закреплено  договором аренды  земельного участка от « 05» марта 2016 г.  № 00-А

(наименование документа)

Градостроительный план земельного участка не требуется для линейных объектов

(дата выдачи градостроительного плана земельного участка, его номер и орган, выдавший градостроительный план земельного участка (не заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации))

утвержден распоряжение Администрации муниципального образования Шурышкарский район от 06.10.2012 № 000-ра

(реквизиты нормативного правового акта органа местного самоуправления об утверждении градостроительного плана)

Проект планировки и проект межевания территории утвержден распоряжением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа                                    от 12 апреля 2015 г. № 000-РП "Об утверждении документации по планировке территории, на которой предусматривается размещение линейного объекта регионального значения»

(заполняется в отношении линейных объектов, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Указываются дата и номер решения об утверждении проекта планировки и проекта межевания территории (в соответствии со сведениями, содержащимися в информационных системах обеспечения градостроительной деятельности) и лицо, принявшее такое решение (уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, или высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации, или глава местной администрации))

Проектная документация на строительство объекта разработана                             ООО «Телеком-проект-5», 140000, г. Москва Олимпийский проспект, д. 12,  ИНН 00000000000,

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

Сидоров И.И. – генеральный директор, [phone],  ВТБ в г. Москва, р/с 0000000000000, к/с  0000000000000, БИК  000000000      0

Ф.И.О. руководителя, телефон, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное  Свидетельством о допуске к определенному виду или видам работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального  строительства, выданным  саморегулируемой  организацией НП «ПроектСвязьТелеком»

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от «15»  марта 2016 г.  № СРО – П-000-000, и согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства.

Положительное заключение государственной экспертизы № 000-000/ГГЭ-0000/00 от «18» августа 2014 г.

Проектная документация утверждена Решением Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям от «11» сентября 2014 г. № 00/00-00

(наименование документа)

Краткие проектные характеристики для строительства, реконструкции объекта капитального строительства (в отношении линейных объектов допускается заполнение не всех граф).

Наименование объекта капитального строительства, входящего в состав имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией (заполняется в случае выдачи разрешения на строительство сложного объекта (объекта, входящего в состав имущественного комплекса) в отношении каждого объекта капитального строительства):

Строительство сети цифрового наземного телевизионного вещания Ямало-Ненецкого автономного округа (I – IV), 2 этап

1. РТПС «Горки»

Общая площадь (кв. м)	-	Площадь участка (кв. м)	150
Объем (куб. м)	-	В том числе подземной части (куб. м)	-
Количество этажей (шт.)	-	Высота (м)	20
Количество подземных этажей (шт.)	-	Вместимость (чел.)	-
Площадь застройки (кв. м)	21
Иные показатели (указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства)	-

Краткие проектные характеристики линейного объекта (заполняется только в отношении линейного объекта с учетом показателей, содержащихся в утвержденной проектной документации, на основании положительного заключения экспертизы проектной документации):

Категория (класс)	I
Протяженность	880
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность
Иные показатели (указываются дополнительные характеристики, необходимые для осуществления государственного кадастрового учета объекта капитального строительства)

Дополнительно информируем:

Финансирование строительства (реконструкции) будет осуществлять

Федеральное государственное предприятие «Российская телевизионная и радиовещательная  сеть» в отделении 1 г. Москва, л/с 00000000000000, УФК по г. Москве, Банк Отделение 1 Москва, БИК 00000000, р/с000000000000000 

(источник финансирования, банковские реквизиты и номер счета)

Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором от «15» декабря 2014  г. № ААА-000/14                                   ООО «Телеком-проект-5», 140000, Московская область, г. Мытищи, Олимпийский проект, д. 5, ИНН 00000000, Иванов И.И. – генеральный директор [phone], Мытищинское ОСБ № 7810 Сбербанка России ОАО г. Москва, р/с 00000000000000, к/с 00000000000000, БИК 000000000

(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

________________________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Производителем работ приказом  от «24» сентября 2016 г. № 00/15 назначен  генеральный директор Петров И.И.,

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий высшее специальное    образование    и    стаж  работы   в  строительстве                    

                  (высшее, среднее)

14 лет.

Строительный контроль в соответствии с договором от «25» марта  2016 г. № 00-14 будет осуществлять Федеральное государственное унитарное предприятие «Российская телевизионная радиовещательная сеть»,                                     ИНН 0000000000, 125000, г. Москва,  ул. Академика Королева, 13 стр. 1 ,                                   Иванов И.И.  [phone], ПАО «ПРОМСВЯЗЬБАНК» г.  Москва,                                  р/с 00000000000, БИК 0000000000                                                                        0

(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя,

________________________________________________________________________________

телефон, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведёнными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в  департамент строительства и жилищной политики Ямало-Ненецкого автономного округа.

(наименование уполномоченного органа)

Результат предоставления государственной услуги прошу (в нужном окне поставить V):

	вручить в форме документа на бумажном носителе в департаменте
	вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного департаментом, в МФЦ
V	направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи
	направить по почте в форме документа на бумажном носителе

Генеральный директор                ______________________               Иванов И.И.

                    (должность)                                              (подпись)                                                              (Ф.И.О.)

 «00»  сентября 2016 г.

МП (при наличии печати)»;

2.32. приложение № 3 к Административному регламенту изложить в следующей редакции:

«Приложение № 3

к Административному регламенту департамента строительства и жилищной политики Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги «Выдача разрешений

на строительство в случае, если строительство

объекта капитального строительства планируется осуществлять на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов), и в случае реконструкции объекта капитального строительства, расположенного на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов)»

(в редакции постановления Правительства

Ямало-Ненецкого автономного округа

от 23 августа 2017 года № 863-П)

БЛОК-СХЕМА

предоставления государственной услуги

		Направление копии разрешения (если при строительстве предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) в службу государственного строительного надзора автономного округа или при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства, указанных в пункте 5.1 статьи 6 ГрК РФ, в Северо-Уральское управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору